გრძნობთ თუ არა თავს ნაკლებად ბედნიერად, უბრალოდ მოწყენილად და დაკარგეთ ინტერესი იმ ნივთების მიმართ, რაც ადრე გსიამოვნებდათ? ან გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა შფოთვა, რომელიც გაწუხებთ ყველაზე პატარა რამეებზეც კი და ზედმეტად შიშს გაგრძნობინებთ? ამ ტიპის ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები ძალიან გავრცელებულია დღევანდელ საზოგადოებაში. როდესაც ასეთ სიტუაციაში ექიმთან მიდიხართ, ის, სავარაუდოდ, დაგინიშნავთ პრეპარატს, რომელსაც SSRI ეწოდება. ასე რომ, დღეს მოდით ძალიან მარტივად ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ეს SSRI-ები, როგორ მოქმედებენ ისინი და ყველაფერი, რაც მათ შესახებ უნდა იცოდეთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს SSRI-ები?
სეროტონინის უკუშეწოვის სელექციური ინჰიბიტორები (SSRI) ანტიდეპრესანტების ძალიან ხშირად გამოყენებადი კლასია. სრული სახელწოდებაა სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულად ჟღერს, მათი მოქმედების წესი ძალიან მარტივია. ეს მედიკამენტები ძირითადად აკონტროლებენ ჩვენს ტვინში „სეროტონინის“ სახელით ცნობილი ქიმიური ნივთიერების აქტივობას. ეს სეროტონინი ძალიან მნიშვნელოვანი ქიმიური მესენჯერია, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენს გონებაში არსებულ მრავალ რამეზე, როგორიცაა ბედნიერება, სევდა, ძილი და მადა.
მიუხედავად იმისა, რომ ბაზარზე ანტიდეპრესანტების მრავალი განსხვავებული სახეობაა, ექიმები, როგორც წესი, პირველ რიგში SSRI-ებს ირჩევენ. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ მათ სხვა სახის მედიკამენტებთან შედარებით ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვთ და არც ისე მძიმეა. ამიტომ, მათი უსაფრთხოდ გამოყენება ადამიანების უმეტესობის მიერ შეიძლება.
როგორ მოქმედებს ეს წამალი სხეულზე?
ამის გასაგებად, მოვიყვანოთ პატარა მაგალითი. წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი ტვინი დიდი ქალაქია. ამ ქალაქში ათასობით მესენჯერია, რომლებიც გზავნილებს ერთი ადგილიდან მეორეზე გადასცემენ. „სეროტონინი“ ერთ-ერთი ასეთი ძალიან მნიშვნელოვანი მესენჯერია. მედიცინაში ასეთ მესენჯერებს „ნეიროტრანსმიტერებს“ ვუწოდებთ.
როგორც წესი, ასე ხდება: სეროტონინი გამოიყოფა ერთი ტვინის უჯრედიდან (ნეირონიდან) და შეტყობინებას უგზავნის მეორე ახლომდებარე უჯრედს. შეტყობინების გაგზავნის შემდეგ, იგივე უჯრედი, რომელმაც გამოყო ეს შეტყობინება, მას უკან იღებს. ამ პროცესს „ხელახლა შთანთქმას“ ვუწოდებთ. ეს ჰგავს ფოსტალიონის დაბრუნებას წერილის მიტანის შემდეგ ფოსტაში.
ზოგიერთ ადამიანს, რომელსაც დეპრესია და შფოთვა აწუხებს, შესაძლოა ტვინში სეროტონინის დონე ოდნავ შემცირებული ჰქონდეს, რამაც შეიძლება შეტყობინებების სწორად გადაცემა არ გამოიწვიოს.
სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები დროებით ბლოკავენ ამ უჯრედშორის შეწოვას. ეს საშუალებას აძლევს სეროტონინს, უფრო დიდხანს დარჩეს უჯრედებს შორის და უფრო ზუსტად გადასცეს თავისი სიგნალი. ამ გზით, როდესაც ტვინში სეროტონინის აქტივობა იზრდება, თქვენი განწყობა თანდათან იწყებს გაუმჯობესებას.
სეროტონინი ხელს უწყობს ჩვენს ორგანიზმში შემდეგი ფაქტორების კონტროლს:
- განწყობა: გრძნობები, როგორიცაა ბედნიერება, სევდა.
- ძილი: კარგად რომ დაიძინოთ.
- მადა: შიმშილის გრძნობა.
- მეხსიერება: ნივთების დამახსოვრება.
- ლიბიდო: სექსუალური სურვილი.
- სოციალური ქცევა: სხვებთან ურთიერთობა.
რა მდგომარეობების დროს გამოიყენება SSRI-ები?
მიუხედავად იმისა, რომ სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები (SSRI) ძირითადად დეპრესიის სამკურნალოდ არის ცნობილი, ექიმები მათ სხვა ფსიქიკური და ფიზიკური მდგომარეობების დროსაც განსაზღვრავენ.
| მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ძირითადი დეპრესიული აშლილობა (MDD) | ძლიერი, ხანგრძლივი სევდა და ინტერესის დაკარგვა, რომელიც გავლენას ახდენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. |
| გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა (GAD) | მუდმივად ღელავს და ეშინია სხვადასხვა რამის გამო, კონკრეტული მიზეზის გარეშე. |
| ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD) | ინტრუზიული, განმეორებადი აზრები (ობსესიები) და მათ საპასუხოდ განმეორებადი მოქმედებები (კომპულსიები). |
| პანიკური აშლილობა | უეცარი, გადაჭარბებული შიში და ფიზიკური სიმპტომები (გულისცემის აჩქარება, ოფლიანობა), რომლებიც უმიზეზოდ ვლინდება. |
| პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) | სტრესი, რომელიც საშინელი მოვლენის შემდეგ წარმოიქმნება და ამ მოვლენის განმეორებითი გახსენება. |
| სოციალური შფოთვითი აშლილობა | გადაჭარბებული შიში და უხერხულობა, რომ სხვები გაკრიტიკებენ სოციალურ სიტუაციებში. |
გარდა ამისა, ექიმის გამოცდილებისა და სამედიცინო მტკიცებულებების საფუძველზე, ეს მედიკამენტები შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობების დროსაც დაინიშნოს. მაგალითად, ისინი გამოიყენება ნაადრევი ეაკულაციის, ქრონიკული ტკივილის, მაგალითად, ფიბრომიალგიის და ზოგიერთი კვებითი აშლილობის დროს.
აქვს თუ არა რაიმე გვერდითი მოვლენები? ყველას ემართება?
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორებმა (SSRI) შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები ზოგიერთ ადამიანში. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ისინი ყველას არ უვითარდება. ამ გვერდითი მოვლენების უმეტესობა მედიკამენტის მიღებიდან პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ვლინდება. მათი უმეტესობა თავისით ქრება, როდესაც თქვენი სხეული მედიკამენტს შეეჩვევა.
| გავრცელებული გვერდითი მოვლენები | განმარტება |
|---|---|
| საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები | გულისრევა, ღებინება, კუჭის სპაზმები, დიარეა ან ყაბზობა. |
| თავის ტკივილი | შესაძლოა, პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში მცირე თავის ტკივილი განიცადოთ. |
| ძილის ცვლილებები | ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება უჭირდეს ჩაძინება (უძილობა) ან ჰქონდეს ზედმეტი ძილიანობა. |
| პირის სიმშრალე | პირის ღრუში ნერწყვის გამოყოფის შემცირება. ამის კონტროლი შესაძლებელია წყლის ხშირი დალევით. |
| სექსუალური უზნეობა | შეიძლება აღინიშნოს ისეთი რამ, როგორიცაა სექსუალური სურვილის შემცირება და ორგაზმის მიღწევის გაძნელება. |
| თავბრუსხვევა | განსაკუთრებით შეიძლება ეს მოხდეს პოზიციის შეცვლისას. |
თუ ეს გვერდითი მოვლენები გაწუხებთ, მედიკამენტის მიღების შეწყვეტამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, მას შეეძლოს დოზის კორექტირება, სხვა მედიკამენტზე გადაყვანა ან ამ დისკომფორტის მართვის გზის შემოთავაზება.
განსაკუთრებული რისკები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ
მიუხედავად იმისა, რომ სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები ზოგადად ძალიან უსაფრთხო მედიკამენტებია, არსებობს რამდენიმე სერიოზული რისკი, რომლებიც შეიძლება ძალიან იშვიათად მოხდეს, მაგრამ ნამდვილად ღირს მათი ცოდნა .
ანტიდეპრესანტების შეწყვეტის სინდრომი
თუ SSRI-ს მიღებას 6 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში შეწყვეტთ, შეიძლება განიცადოთ ზოგიერთი გვერდითი მოვლენა. მაგალითად, თავბრუსხვევა , სხეულის ტკივილი, გულისრევა და მომატებული შფოთვა. ამის თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო გზაა დოზის თანდათანობითი შემცირება რამდენიმე თვის განმავლობაში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
სეროტონინის სინდრომი
ეს იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მდგომარეობაა. ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში სეროტონინის დონე ძალიან მაღალი ხდება. ეს რისკი შეიძლება გაიზარდოს, თუ სეროტონინის დონეზე მოქმედ სხვა მედიკამენტებთან ერთად იღებთ სეროტონინის უკმარისობის საწინააღმდეგო პრეპარატებს (მაგ., ხველის ზოგიერთი წამალი, შაკიკის საწინააღმდეგო მედიკამენტები).
ყურადღებით დააკვირდით ამ ნიშნებს:
- მოუსვენრობა, დაბნეულობა
- გულის ფრიალი
- სიცხე მაქვს.
- კუნთების შებოჭილობა ან კრუნჩხვა
- ჭარბი ოფლიანობა
თუ ამ სიმპტომებიდან ერთს ან მეტს შენიშნავთ, არ დააიგნოროთ ისინი. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
სუიციდური ფიქრები
ეს ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია. განსაკუთრებით სეროტონინის უკუჩვენებების ინჰიბიტორების (SSRI) მიღების დაწყებიდან პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ზოგჯერ არსებობს სუიციდური აზრების გაძლიერების მცირე რისკი 25 წლამდე ასაკის ადამიანებში. თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გაქვთ ეს აზრები, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ეს შეიძლება დროებითი იყოს და თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ საჭირო დახმარების მიღებაში.
სხვა მედიკამენტები, რომლებიც შეუთავსებელია ამ პრეპარატთან
თუ იღებთ SSRI-ს, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ, რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს SSRI-ებთან, გააძლიეროს გვერდითი მოვლენები ან შეამციროს პრეპარატის ეფექტურობა.
განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით ამ მედიკამენტებთან:
- სისხლის შედედების საწინააღმდეგო მედიკამენტები: როგორიცაა ასპირინი და კლოპიდოგრელი.
- ტკივილგამაყუჩებლები: არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა იბუპროფენი და დიკლოფენაკი.
- შაკიკის დროს გამოყენებული ზოგიერთი მედიკამენტი: ტრიპტანები.
- სხვა ანტიდეპრესანტები.
- ზოგიერთი ხველის საწინააღმდეგო პრეპარატი: მაგალითად, დექსტრომეტორფანის შემცველი სიროფები.
- მცენარეული პროდუქტები: განსაკუთრებით კრაზანა.
მაშინაც კი, თუ აფთიაქში ჩვეულებრივ ხველის ან გაციების წამალს ყიდულობთ, ყველაზე უსაფრთხოა მისი მიღება ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
შესაძლებელია თუ არა ამ პრეპარატების გამოყენება ორსულობის დროს და ალკოჰოლთან ერთად?
ორსულობა
ეს ძალიან მგრძნობიარე თემაა. არსებობს სხვადასხვა მოსაზრება სეროტონინის სეროტონინის უკუჩვენებების (SSRI) მიღებისას დაორსულებასთან დაკავშირებით ან ორსულობის დროს მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებით. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ მათ შეიძლება გარკვეული გავლენა მოახდინონ საშვილოსნოში მყოფ ნაყოფზე. თუმცა, ორსულობის დროს დედის დეპრესიის კონტროლის არარსებობა შეიძლება საშიში იყოს როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ამიტომ, თუ ორსულად ხართ ან გეგმავთ დაორსულებას, მნიშვნელოვანია, რომ ამაზე ღიად ესაუბროთ ექიმს. ის შეაფასებს სარგებელსა და რისკებს, თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, და დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო გადაწყვეტილების მიღებაში.
ალკოჰოლი
სეროტონინის სეროტონინის უკუჩვენებების მიღებისას უმჯობესია ალკოჰოლის მიღებაზე საერთოდ უარი თქვათ. ალკოჰოლი ასევე დეპრესანტია, რამაც შეიძლება გააუარესოს დეპრესია ან შფოთვა. მას ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს მედიკამენტის ეფექტურობას, გამოიწვიოს ძილიანობა და თავბრუსხვევა .
რამდენი ხანი სჭირდება პრეპარატის შედეგის სანახავად?
ეს ასევე ბევრი ადამიანისთვის პრობლემას წარმოადგენს. სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები არ არის ისეთი პრეპარატი, რომელიც ტკივილგამაყუჩებელივით მყისიერად მოქმედებს. ისინი გავლენას ახდენენ ტვინის ქიმიურ შემადგენლობაზე და გარკვეული დრო სჭირდება სტაბილური შედეგის მისაღწევად.
როგორც წესი, ექიმის მიერ დანიშნული დოზის მიღების დაწყებიდან 4-6 კვირის განმავლობაში გარკვეული გაუმჯობესება იგრძნობა. ზოგიერთი ადამიანისთვის ეს შეიძლება 9 ან 12 კვირამდე გაგრძელდეს. ამიტომ, არ შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება, თუ გრძნობთ, რომ პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში განსხვავება არ არის. მოთმინებით იმოქმედეთ და განაგრძეთ მედიკამენტის გამოყენება. თუ ორი-სამი თვის შემდეგ გაუმჯობესებას ვერ გრძნობთ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს.
დეპრესიის ან შფოთვის სამკურნალო მედიკამენტების მიღება არასდროს არის პირადი სისუსტე. ეს ისეთივე ნორმალურია, როგორც დიაბეტის ან მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტების მიღება. ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ დიდი გავლენა მოახდინონ თქვენს ფსიქიკურ და ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე. მათ შეუძლიათ დიდი ბიძგი მოგცეთ, რათა დაგეხმაროთ ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდეთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- SSRI-ები ძალიან გავრცელებული და უსაფრთხო მედიკამენტების კლასია, რომლებიც გამოიყენება ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვადასხვა პრობლემის, მაგალითად, დეპრესიისა და შფოთვის სამკურნალოდ.
- ესენი მუშაობენ ტვინში ქიმიური მესენჯერის, სეროტონინის, აქტივობის დაბალანსებით.
- მედიკამენტის სრული ეფექტის შეგრძნებას შეიძლება 4-6 კვირა ან მეტი დასჭირდეს, ამიტომ მოთმინებით იმოქმედეთ და განაგრძეთ მისი გამოყენება.
- რაც მთავარია: არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება მოულოდნელად ექიმის რჩევის გარეშე.
- აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა სხვა მედიკამენტის შესახებ (მათ შორის ტკივილგამაყუჩებლების, ვიტამინებისა და მცენარეული პროდუქტების).
- თუ თქვენ შეამჩნევთ სეროტონინის სინდრომის სიმპტომებს, როგორიცაა დაბნეულობა, გულისცემის აჩქარება და სიცხე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.
- თუ ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ამის შესახებ ღიად ესაუბრეთ ექიმს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න