სისხლში თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა გაქვთ? მოდით, ზუსტად გავიგოთ თრომბოციტოპენიის შესახებ!

დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელიც ცოტა საშიში სიტყვით გვხვდება, მაგრამ მისი კარგად მართვა შესაძლებელია, თუ სათანადოდ იქნებით ინფორმირებული. ეს არის თრომბოციტოპენია . შესაძლოა, ეს სახელი აქამდე არასდროს გსმენიათ. ან იქნებ ექიმმა გითხრათ ამის შესახებ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს. რა არის ეს უცნაური სახელით ცნობილი თრომბოციტოპენია? რატომ ხდება ეს? საშიშია თუ არა? ბევრი ასეთი კითხვა უნდა გაგიჩნდეთ. ასე რომ, მოდით, ამ ყველაფერზე ნათლად და მარტივად ვისაუბროთ, თითქოს მეგობარს ვესაუბრეთ.

რა არის თრომბოციტოპენია?

მარტივად რომ ვთქვათ, თრომბოციტოპენია არის, როდესაც სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა ნაკლებია, ვიდრე საჭიროა. ახლა ალბათ ფიქრობთ: „რა არის ეს თრომბოციტები?“ ნუ ღელავთ, ამაზეც ვისაუბრებთ.

წარმოიდგინეთ ასე: ჩვენი სხეული დიდ ქარხანას ჰგავს. ამ ქარხანაში სხვადასხვა ტიპის მუშაკები მუშაობენ სხვადასხვა სამუშაოსთვის. ანალოგიურად, ჩვენს სისხლში სხვადასხვა ტიპის უჯრედებია, რომელთაგან თითოეულს კონკრეტული სამუშაო აქვს. თრომბოციტები სპეციალიზებული მუშაკების ერთ-ერთი ასეთი ჯგუფია.

ამგვარად, როდესაც თრომბოციტების რაოდენობა საჭირო დონეზე დაბლა ეცემა, ამას თრომბოციტოპენია ეწოდება. ეს იგივეა, რაც სამუშაო ადგილზე ნაკლები დაცვის თანამშრომელია, რაც პატარა პრობლემებს დიდ სახეს აძლევს.

რა არის თრომბოციტები? რა ფუნქციას ასრულებენ ისინი?

თრომბოციტები, ან როგორც ჩვენ მათ ვუწოდებთ , თრომბოციტები, ჩვენს სისხლში არსებული პაწაწინა, უფერო უჯრედებია. ისინი წარმოიქმნება ჩვენი ძვლების რბილ ნაწილში, ძვლის ტვინში . წარმოიდგინეთ ძვლის ტვინი, როგორც სისხლის უჯრედების ქარხანა. სწორედ აქ წარმოიქმნება სისხლის წითელი უჯრედები (უჯრედები, რომლებიც სისხლს წითელ ფერს ანიჭებენ და ჟანგბადს ატარებენ), სისხლის თეთრი უჯრედები (უჯრედები, რომლებიც გვიცავენ დაავადებებისგან) და თრომბოციტები.

ასე რომ, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი პატარაა, თრომბოციტები ძალიან დიდ საქმეს აკეთებენ. მათი მთავარი ფუნქციაა სისხლდენის შეჩერება, ანუ სისხლის შედედება. როდესაც სადმე დაშავდებით , სისხლდენა გარკვეული დროის შემდეგ წყდება, არა? ეს თრომბოციტები ამაში გვეხმარებიან. ისინი დაზიანებულ ადგილას მოდიან და ერთმანეთს ეკვრიან, როგორც ჯებირი, და ხელს უშლიან სისხლის გამოდინებას.

ანუ, აზრს მიხვდით, არა? თრომბოციტები ჩვენი სხეულის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია, რომელიც აკონტროლებს სისხლდენას და პატარა „პლასტირების“ მსგავსად მოქმედებს.

რატომ ხდება თრომბოციტოპენია? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

კარგი, ახლა უკვე ვიცით, რომ თრომბოციტოპენია თრომბოციტების შემცირებაა. მაგრამ რატომ ხდება ეს ასე? ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. მოდით, ისინი სამ ძირითად კატეგორიად დავყოთ:

1. ძვლის ტვინიდან თრომბოციტების წარმოების შემცირება

თუ ჩვენი თრომბოციტების ქარხანა, ძვლის ტვინი, სათანადოდ არ ფუნქციონირებს, წარმოებული თრომბოციტების რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ზოგიერთი ვირუსული ინფექცია (მაგალითად, შეიძლება გსმენიათ, რომ დენგეს ცხელების დროს თრომბოციტების რაოდენობა მცირდება).
• ზოგიერთი მედიკამენტი (განსაკუთრებით ქიმიოთერაპია).
• ვიტამინი B12-ის ან ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი.
• დაავადებები, რომლებიც აზიანებენ ძვლის ტვინს (მაგალითად, ლეიკემია , აპლასტიური ანემია ).
• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება.

2. თრომბოციტების სწრაფი განადგურება (ჭარბი მსხვრევა)

ზოგჯერ, მიუხედავად იმისა, რომ ძვლის ტვინი კარგად გამოიმუშავებს თრომბოციტებს, ისინი სწრაფად ნადგურდება ორგანიზმში. ისევე, როგორც ზოგიერთი კარგად დამზადებული საქონელი ტრანსპორტირების დროს იმსხვრევა. ამის მიზეზებია:

• იმუნური სისტემის დარღვევები: ზოგჯერ ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა (იმუნური სისტემა) შეცდომით იწყებს საკუთარი თრომბოციტების განადგურებას. ამას ეწოდება „(იმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა - ITP)“. ეს ასევე შეიძლება შეინიშნოს მცირეწლოვან ბავშვებში.
• როგორც ზოგიერთი მედიკამენტის (მაგ., ჰეპარინის) გვერდითი ეფექტი.
• ზოგიერთი ინფექციური მდგომარეობა.
• ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ორსულობის დროს თრომბოციტების რაოდენობის უმნიშვნელო შემცირება განუვითარდეს, თუმცა ეს, როგორც წესი, სერიოზული მდგომარეობა არ არის.

3. თრომბოციტები გროვდება სხეულის ერთ ადგილას (განსაკუთრებით ელენთაში)

ჩვენს სხეულს აქვს ორგანო, რომელსაც ელენთა ეწოდება. ის მუცლის მარცხენა მხარეს მდებარეობს. ელენთის ერთ-ერთი ფუნქცია ძველი სისხლის უჯრედების მოცილებაა. თუმცა, ზოგჯერ, თუ ელენთა გადიდებულია (მაგალითად, ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ღვიძლის ციროზი), მას შეუძლია ძალიან ბევრი თრომბოციტის დაგროვება, რამაც შეიძლება შეამციროს სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა თრომბოციტოპენია? რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

როდესაც თრომბოციტების რაოდენობა დაბალია, მათი სისხლდენის შეჩერების უნარი მცირდება, ამიტომ შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოვლინდეს. თუმცა, ეს სიმპტომები ყველას არ აღენიშნება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება არანაირი ნიშანი არ აღენიშნებოდეს, მაშინაც კი, თუ მათი თრომბოციტების რაოდენობა ოდნავ დაბალია. თუმცა, თუ თრომბოციტების რაოდენობა მნიშვნელოვნად შემცირდება, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ადვილად დაჟეჟილობა: მცირე დაჟეჟილობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს დიდი, მუქი ფერის დაჟეჟილობა. ზოგჯერ, სხეულზე შეიძლება გაჩნდეს ლურჯი ლაქები.
• კანზე პატარა წითელი/იისფერი წერტილები (პეტექიები): ეს არის პატარა სისხლის ლაქები, რომლებიც თითქოს პატარა ჩხირით იყო ჩხვლეტილი და დაჭერისას არ თეთრდება. ისინი, როგორც წესი, თავდაპირველად ფეხებზე ჩნდება.
• ღრძილებიდან სისხლდენა: ღრძილებიდან სისხლდენა, იქნება ეს კბილების გახეხვის დროს თუ უბრალოდ უმოძრაოდ.
• ხშირი ცხვირიდან სისხლდენა.
• ტრავმის შემდეგ სისხლდენის შეჩერებას დიდი დრო სჭირდება.
• ქალებში მენსტრუაციის დროს ჭარბი სისხლდენა.
• იშვიათ შემთხვევებში, შარდში ან განავალში შეიძლება იყოს სისხლი.
• ძალიან მძიმე შემთხვევებში (რაც იშვიათია), შეიძლება განვითარდეს საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა ტვინში სისხლდენა.

მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ თრომბოციტოპენია. თუმცა, უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

როგორ გავიგოთ, გაქვთ თუ არა თრომბოციტოპენია? (დიაგნოზი)

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გასინჯავთ (განსაკუთრებით სისხლჩაქცევების ან სიწითლის გამოსავლენად). შემდეგ მათ შეიძლება დაგინიშნონ შემდეგი ტესტები, რათა დაადგინონ, გაქვთ თუ არა თრომბოციტოპენია და თუ გაქვთ, რა იწვევს მას:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC): ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. ის ზომავს სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების, თეთრი უჯრედების და რაც მთავარია, თრომბოციტების რაოდენობას . ჯანმრთელ ადამიანში თრომბოციტების ნორმალური რაოდენობა სისხლში მილილიტრზე 150,000-დან 450,000-მდეა. თრომბოციტოპენია არის, როდესაც ეს რიცხვი 150,000-ზე დაბლა ეცემა.
• პერიფერიული სისხლის ნაცხი: ეს გულისხმობს სისხლის წვეთის აღებას და თრომბოციტების მიკროსკოპით დათვალიერებას, რათა დადგინდეს, თუ როგორ გამოიყურება ისინი და რამდენად დიდია.
• დამატებითი ტესტები: თუ თრომბოციტოპენია დადასტურდა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები მიზეზის დასადგენად. მაგალითად:
• ვირუსული ინფექციების ტესტები.
• იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებული ტესტები (ისეთი მდგომარეობის შესამოწმებლად, როგორიცაა ITP).
• საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება ჩატარდეს ძვლის ტვინის ასპირაცია/ბიოფსია . ეს გულისხმობს ძვლის ტვინის ნიმუშის პატარა ნემსით აღებას და მის შემოწმებას იმის დასადგენად, სწორად გამოიმუშავებს თუ არა ძვლის ტვინი თრომბოციტებს. ეს, როგორც წესი, უფრო რთულ შემთხვევებში კეთდება.

რა არის თრომბოციტოპენიის მკურნალობის მეთოდები?

თრომბოციტოპენიის მკურნალობა დამოკიდებულია თრომბოციტების დაბალი რაოდენობის მიზეზზე, თრომბოციტების დაბალი რაოდენობისა და სიმპტომების სიმძიმეზე.

• გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: ზოგჯერ, თრომბოციტოპენიის გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ, თრომბოციტების რაოდენობა ნორმას უბრუნდება. მაგალითად, თუ თრომბოციტების დაბალი რაოდენობა მედიკამენტმა გამოიწვია, შესაძლოა, მისი მიღების შეწყვეტა დაგეხმაროთ. თუ საქმე ვიტამინების დეფიციტს ეხება, შესაძლოა, ვიტამინის აბების მიღება დაგეხმაროთ.
• მსუბუქი თრომბოციტოპენია: თუ თრომბოციტების რაოდენობა ძალიან დაბალი არ არის და არ გაქვთ რაიმე მნიშვნელოვანი სიმპტომები, შესაძლოა არ დაგჭირდეთ რაიმე განსაკუთრებული მკურნალობა. ექიმი გირჩევთ, რომ რეგულარულად ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები (მონიტორინგი).
• იმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურას (ITP) მკურნალობა:
• სტეროიდები: ეს პრეპარატები ამცირებენ იმუნური სისტემის მოქმედებას, რომელიც ანადგურებს თრომბოციტებს.
• ინტრავენური იმუნოგლობულინი (IVIG): ეს ასევე მოქმედებს იმუნურ სისტემაზე და ამცირებს თრომბოციტების განადგურებას.
• სხვა იმუნოსუპრესორული პრეპარატები.
• ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს სპლენექტომია , რადგან ელენთა თრომბოციტების განადგურების მთავარი ადგილია.
• თრომბოციტების გადასხმა: თუ თრომბოციტების რაოდენობა ძალიან დაბალია და არსებობს სისხლდენის რისკი, შესაძლებელია თრომბოციტების გარეგანი შეყვანა. თუმცა, ეს დროებითი გამოსავალია.

მნიშვნელოვანია: ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი მითითებების დაცვა.

რა უნდა იცოდეს თრომბოციტოპენიის მქონე ადამიანმა?

თუ თრომბოციტოპენია გაქვთ, სისხლდენის რისკის შესამცირებლად კარგი იქნება, თუ გაითვალისწინებთ შემდეგ საკითხებს:

• მოერიდეთ სპორტულ და ტრავმის გამომწვევ აქტივობებს: მოერიდეთ სპორტულ დაკავებებს, რომლებიც კონტაქტურ სპორტს მოიცავს (მაგ., რაგბი, კრივი).
• ფრთხილად იყავით ბასრი ხელსაწყოების გამოყენებისას: ძალიან ფრთხილად იყავით დანებისა და მაკრატლის გამოყენებისას.
• კბილების გახეხვისას გამოიყენეთ რბილი კბილის ჯაგრისი. მოერიდეთ ღრძილების დაზიანებას.
• არ მიიღოთ გარკვეული მედიკამენტები ექიმის რჩევის გარეშე: არ მიიღოთ სისხლის გამათხელებლები, განსაკუთრებით ასპირინი ან იბუპროფენი, ექიმის ნებართვის გარეშე. ისინი ზრდიან სისხლდენის რისკს.
• შეზღუდეთ ან მთლიანად შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მიღება.
• მოერიდეთ ყაბზობას: მიირთვით ბოჭკოვანი საკვები (ბოსტნეული, ხილი) და დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი, რადგან ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა დაძაბვის დროს.
• დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ უჩვეულო სისხლდენას, ძლიერ თავის ტკივილს ან სხვა ახალ სიმპტომებს.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მიუხედავად იმისა, რომ თრომბოციტოპენიის სახელი შეიძლება საშიში იყოს, ეს არის მდგომარეობა, რომლის კარგად მართვაც შესაძლებელია, თუ მის შესახებ ინფორმირებული იქნებით, დროულად მიმართავთ ექიმს და მიიღებთ შესაბამის მკურნალობას.

გახსოვდეთ:

* თრომბოციტოპენია სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირებაა.

* თრომბოციტები მცირე ზომის უჯრედების ფრაგმენტებია, რომლებიც სისხლდენის შეჩერებას უწყობენ ხელს.

* ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს.

* თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ადვილად ლურჯად შეფერილობა ან ღრძილებიდან სისხლდენა, მიმართეთ ექიმს.

* ამის ადვილად აღმოჩენა შესაძლებელია სისხლის ანალიზით, რომელსაც სისხლის საერთო ანალიზს უწოდებენ.

* მკურნალობა დამოკიდებულია მდგომარეობის მიზეზსა და სიმძიმეზე.

ასე რომ, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს მსგავსი პრობლემა აქვს, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და მიმართეთ ექიმს. სწორი ცოდნა საუკეთესო დაცვაა!

თრომბოციტოპენია, თრომბოციტოპენია, სისხლის თრომბოციტები, თრომბოციტები, სისხლდენა, ძვლის ტვინი, თრომბოციტების დაბალი რაოდენობის სიმპტომები, თრომბოციტების დაბალი რაოდენობის გამომწვევი მიზეზები