კუჭის თიაქარია? ვენტრალურ თიაქარზე ვისაუბროთ?

შეგიმჩნევიათ ოდესმე პატარა გამობურცულობა კუჭის რომელიმე ნაწილიდან? შესაძლოა, ამას ხედავთ მძიმე საგნის აწევისას, ხველის დროს, ან იქნებ უბრალოდ გარკვეული დროის შემდეგ ისევ უკან იბრუნებს. ამას ჩვენ უბრალოდ თიაქარს ვუწოდებთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ თიაქრის ერთ სახეობაზე, რომელიც კუჭის წინა ნაწილში წარმოიქმნება და მედიცინაში ვენტრალური თიაქრის სახელითაა ცნობილი. არაფრის უნდა შეგეშინდეთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ, თქვენთვის გასაგებად.

რა არის ვენტრალური თიაქარი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ვენტრალური თიაქარი არის შინაგანი ორგანოს ან ქსოვილის გამოვარდნა მუცლის წინა ნაწილიდან, ანუ მუცლის კედლის კუნთების გავლით. სიტყვა „ვენტრალური“ ნიშნავს „წინა“ ან „მუცლის მხარეს“. „თიაქარი“ არის, როდესაც ორგანო ან ქსოვილი, რომელიც ჩვეულებრივ სხეულის ღრუშია, ღრუს კედელში არსებულ სუსტ წერტილში, ხვრელში, გადის. ეს ჰგავს პატარა ხვრელს ძველ ჩანთაში და შიგნით არსებული ნივთიერების ნაწილი გარეთ გამოსვლას ცდილობს. თიაქრების უმეტესობა (არა ყველა) მუცლის კედლიდან გადის.

რა ტიპისაა ვენტრალური თიაქარი?

ვენტრალური თიაქარი შეიძლება განვითარდეს მუცლის წინა კედლის სხვადასხვა ადგილას. არსებობს რამდენიმე ძირითადი ტიპი, მათი წარმოქმნის ადგილის მიხედვით:

• ეპიგასტრიული თიაქარი: ეს თიაქარი კუჭის ზედა ნაწილში, მკერდის ძვალსა და ჭიპს შორის ვითარდება. ზოგიერთ ადამიანს ამ ადგილას მცირე გამობურცულობა შეიძლება აღენიშნებოდეს.
• ჭიპის თიაქარი: ეს არის თიაქარი, რომელიც ჭიპის გარშემო ვითარდება. ჭიპი ბუნებრივად სუსტი ადგილია. ამ ტიპის თიაქარი ზოგჯერ დაბადებისას გვხვდება (თანდაყოლილი). თუმცა, ის შეიძლება მოზრდილებშიც განვითარდეს.
• ინციზიური თიაქრები: ეს თიაქრები გარკვეულწილად განსაკუთრებულია. ისინი ვითარდება მუცლის ღრუზე ადრე ჩატარებული ოპერაციის დროს, ანუ იქ, სადაც ქირურგიული ჭრილობა იყო. ეს არის გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს მუცლის ღრუს ოპერაციის შემდეგ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ოპერაციის შემდეგ ამ ადგილას კუნთები სუსტდება.

რა არის ვენტრალური თიაქრის სიმპტომები?

ხშირად ვენტრალური თიაქრის პირველი ნიშანი მუცლის წინა ნაწილში ხილული გამობურცულობაა . ეს ყოველთვის შეიძლება არ იყოს ხილული. ის შეიძლება გამოჩნდეს გარკვეული ქმედებების შესრულებისას ან როდესაც მუცლის კუნთები იჭიმება პოზიციის გამო. მაგალითად:

• სიცილის დროს
• ტირილის დროს
• ხველების დროს
• როდესაც აცემინებ
• ტუალეტში გასვლისას დეფეკაციის დაძაბვა
• წინ დახრისას
• წონის აწევისას
• ვარჯიშის დროს

ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია ამ თიაქრის შეგრძნება . გამოსვლისას ან მოძრაობისას შეიძლება იგრძნობოდეს, თითქოს ქაჩავს, უბიძგებს ან ჩხვლეტს. შეიძლება უბრალოდ ქაჩვას ჰგავდეს, ყრუ ტკივილს ჰგავდეს, ან შეიძლება მწვავე ტკივილს ჰგავდეს, თითქოს ნემსით გჩხვლიტავდნენ.ეს შეიძლება მოხდეს. თუ ასეთ ტკივილს განიცდით, ეს ნიშნავს, რომ თიაქარი ოდნავ დიდია და არსებობს მაღალი რისკი, რომ გამოსვლისას ის „შეიჭედო“ უკან დაბრუნების ნაცვლად.

უფრო რთულ თიაქარს შეიძლება სხვა სიმპტომებიც ჰქონდეს:

• გულისრევა და ღებინება
• სიწითლე ან ეგზემის მსგავსი გამონაყარი თიაქრის ადგილას

რა არის ვენტრალური თიაქრის ძირითადი მიზეზები?

თიაქარი გამოდის მის დამფარავ კუნთში ან ქსოვილში არსებულ სისუსტეში . ეს სისუსტე შეიძლება რამდენიმე მიზეზის გამო წარმოიშვას:

• ეს სისუსტე შეიძლება თანდაყოლილი სუსტი წერტილი/დაბადების დეფექტი იყოს. ანუ, შესაძლოა, დაბადებისას მუცლის კედელში სისუსტე იყოს.
• შემაერთებელი ქსოვილის ზოგიერთმა დაავადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე.
• ერთ-ერთი მიზეზი ის არის, რომ კუნთები ასაკთან ერთად ბუნებრივად სუსტდება .
• ქრონიკული სიმსუქნე მუცლის კედელზე მუდმივ ზეწოლას იწვევს.
• კუნთების სისუსტე შეიძლება განვითარდეს მუცლის ღრუს დაზიანების ან ოპერაციის შედეგად.
• ორსულობა და მშობიარობა ის პერიოდია, როდესაც მუცლის კუნთები დიდი დატვირთვის ქვეშაა.
• მუდმივი ხველა (მაგალითად, ზოგიერთ ადამიანში ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა ასთმა და ბრონქიტი).
• ქრონიკული სუნთქვის პრობლემები (მაგალითად, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება ან ემფიზემა).
• ქრონიკული ყაბზობა ან ხშირი დაძაბვა დეფეკაციისთვის.
• ეს რისკი ასევე უფრო მაღალია მათთვის, ვინც ისეთ სამუშაოებზე მუშაობს, რომლებიც ხშირად აწევას ან ბიძგებს მოითხოვს . მაგალითად, სამშენებლო ინდუსტრიაში დასაქმებულს მუდმივად უწევს მძიმე საგნების აწევა. ეს მუცლის კუნთებზე მუდმივ ზეწოლას ახდენს. დროთა განმავლობაში, სუსტი წერტილიდან შეიძლება თიაქარი განვითარდეს.

ხშირად, თიაქარი ვითარდება ამ მიზეზებიდან ერთზე მეტის კომბინაციის გამო.

რა არის ვენტრალური თიაქრის შესაძლო გართულებები?

ბევრი თიაქარი თავდაპირველად გამოდის და შემდეგ ისევ ბრუნდება. თუმცა, როდესაც ისინი ასე შედიან და გამოდიან, ხვრელის გარშემო ქსოვილი სუსტდება. დროთა განმავლობაში , ხვრელი შეიძლება გაიზარდოს და თიაქარიც გაიზარდოს . ეს ნიშნავს, რომ მეტი ორგანო გამოდის. სწორედ ამ დროს იწყება გართულებები.

თიაქარი, სავარაუდოდ, გაიზრდება და ამ ხვრელში „ჩაჭედილი“ გახდება.

როდესაც თიაქარი იჭედება, თიაქარი ძლიერდება, ტკივილი ჩნდება და შესაძლოა, შესაბამისი ორგანო დაიბლოკოს. წარმოიდგინეთ დახშული ნაწლავი, რაც ნიშნავს, რომ განავლის გამოყოფა შეიძლება შეწყდეს. კიდევ უფრო საშიშია ის, რომ თუ ამ გაჭედილ ნაწილს სისხლის მიწოდება შეუწყდება (დახრჩობა) , ეს ორგანო შეიძლება დაიღუპოს (ქსოვილის სიკვდილი). ეს ძალიან სერიოზული სიტუაციაა და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

როგორ ამოვიცნოთ ვენტრალური თიაქარი?

ექიმი, როგორც წესი, ვენტრალურ თიაქარს ფიზიკური გასინჯვის დროს აღმოაჩენს. თუ ის მაშინვე აშკარა არ არის, ექიმი გთხოვთ, სხვადასხვა პოზაში დაიჭიროთ თავი ან გააკეთოთ გარკვეული რამ (მაგალითად, ხველა ან მუცლის მოჭერით), რათა დაადგინოთ, ამოდის თუ არა თიაქარი.

ზოგჯერ თიაქრის მკაფიოდ დასანახად შეიძლება ჩატარდეს ვიზუალიზაციის ტესტები . ეს შეიძლება მოიცავდეს მუცლის ღრუს ულტრაბგერით გამოკვლევას, კომპიუტერული ტომოგრაფიას ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას.

თუ ექიმი თიაქარს შეამჩნევს, ის გასინჯავს მას და დაადგენს, შესაძლებელია თუ არა თიაქრის უკან გადაწევა. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, თუ რამდენად სერიოზულია ეს და რამდენად სწრაფად არის საჭირო მკურნალობა. ექიმი ასევე გკითხავთ თქვენი სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიის და თიაქრის გამომწვევი სხვა ფაქტორების შესახებ:

• როდის ნახე ეს პირველად?
• შეიცვალა ეს დროთა განმავლობაში? (გაიზარდა თუ არა, ტკივილი გაძლიერდა?)
• რა სახის სირთულეებს აწყდებით ამის გამო?
• კიდევ რა ქრონიკული დაავადებები გაქვთ?
• რა არის შენი სამსახური?
• როგორია თქვენი კვების რაციონი, ვარჯიში და ცხოვრების წესი?

საჭიროა თუ არა ვენტრალური თიაქრის შეკეთება?

ვენტრალური თიაქრების უმეტესობა გარკვეულ ეტაპზე საჭიროებს შეკეთებას , თუმცა ყველა მათგანი დაუყოვნებლივ არ საჭიროებს შეკეთებას. თუ არ გაქვთ რაიმე მნიშვნელოვანი სიმპტომები და შეგიძლიათ თიაქარი უკან, სავარაუდოდ, დაუყოვნებლივი რისკი არ არსებობს.

თუმცა, გახსოვდეთ, რომ დროთა განმავლობაში თიაქრები უფრო მეტად უარესდება და ზომაში იზრდება . როდესაც ეს ხდება, ისინი შეიძლება უფრო საშიში და უფრო რთული შესაკეთებელი გახდეს.

რაც მთავარია: თიაქარი, რომლის უკან გადაწევა შეუძლებელია (ჩაკეტილი თიაქარი), გადაუდებელი შემთხვევაა და დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

როდის არის საჭირო ვენტრალური თიაქრის ოპერაცია?

ქირურგები ვენტრალური თიაქრის შეკეთებას შემდეგ შემთხვევებში გვირჩევენ:

• თუ თიაქრის ჩადგმა შეუძლებელია (შეუქცევადი).
• თუ ამის გამო გაქვთ სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ტკივილი .
• თუ ის საკმარისად დიდია, რომ გაიჭედოს ან სხვა გართულებები გამოიწვიოს .
• თუ თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა ოპერაციის ჩატარების საშუალებას გაძლევთ .

თუ პატარა ბავშვს აქვს ჭიპის თიაქარი და ის რამდენიმე წელიწადში თავისით არ შეხორცდება, ექიმი ქირურგიულ ჩარევას ურჩევს, რათა თავიდან აიცილოს მისი გადიდება და პრობლემების გამოწვევა.

როგორ აღვადგინოთ ვენტრალური თიაქარი?

ვენტრალური თიაქრის ოპერაციის მთავარი მიზანია მუცლის კედელში არსებული ხვრელის დახურვა და თიაქრის უკან გამოსვლის პრევენცია.ოპერაცია აღადგენს მუცლის კედლის ფორმასა და სიმტკიცეს, ხურავს ხვრელს და კუნთებს თავის ადგილზე აბრუნებს. ხშირად, ქირურგები კედლის გასამაგრებლად ქირურგიულ ბადეს იყენებენ.

ვენტრალური თიაქრის ოპერაცია სერიოზული ოპერაციაა?

ვენტრალური თიაქრის ოპერაცია ძალიან გავრცელებული, როგორც წესი, მარტივი პროცედურაა . მხოლოდ შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად დაახლოებით 350,000 ასეთი ოპერაცია ტარდება. შემთხვევათა უმეტესობაში, ქირურგებს შეუძლიათ მინიმალურად ინვაზიური მეთოდების გამოყენება. ეს ნიშნავს, რომ მისი ჩატარება შესაძლებელია მცირე ზომის ჭრილობებით, რაც ნიშნავს რეაბილიტაციის ნაკლებ დროს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს, განსაკუთრებით თუ თიაქარი ძალიან დიდი ან რთულია, შეიძლება დასჭირდეს ფართომასშტაბიანი ოპერაცია, რომელსაც მუცლის ღია ოპერაცია ეწოდება .

თქვენი ქირურგი განსაზღვრავს თქვენი თიაქარისთვის ყველაზე შესაფერის ქირურგიულ პროცედურას. არსებობს რამდენიმე ძირითადი მეთოდი:

• ღია ვენტრალური თიაქრის ოპერაცია: ეს ტრადიციული მეთოდია. ქირურგი თიაქარს ზემოთ ჭრის, ხსნის არეს და პირდაპირ აღადგენს თიაქარს. ეს მეთოდი შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ თიაქარი უფრო რთულია.
• ლაპარასკოპიული ვენტრალური თიაქრის ქირურგიული ოპერაცია: ეს არის მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა. ქირურგი მუცლის ღრუში აკეთებს რამდენიმე პატარა, დაახლოებით ნახევარი ინჩის სიგრძის, „საკვანძო ხვრელში“ გაკეთებულ ჭრილობას. ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ პატარა კამერა, რომელსაც ლაპაროსკოპი ეწოდება. გამოსახულებები ეკრანზე ჩანს. სხვა ჭრილობებიდან შეჰყავთ გრძელი, თხელი ინსტრუმენტები და ოპერაცია ეკრანის ყურების დროს ტარდება.
• რობოტული ვენტრალური თიაქრის შეკეთება: ეს კიდევ ერთი მინიმალურად ინვაზიური პროცედურაა. ის ასევე იყენებს მცირე ზომის ჭრილობებს, გრძელ ინსტრუმენტებს და ლაპარასკოპს. განსხვავება ისაა, რომ ქირურგი ინსტრუმენტებს რობოტის მკლავის გამოყენებით კომპიუტერული სისტემის საშუალებით აკონტროლებს.

ყველა ვენტრალურ თიაქარს ბადე სჭირდება?

არა, ყველა ვენტრალურ თიაქარს ბადის დამონტაჟება არ სჭირდება . განსაკუთრებით თუ ეს მცირე ზომის ეპიგასტრიუმის ან ჭიპის თიაქარია. თუმცა, ბევრი ინციზიური თიაქარი ბადეს საჭიროებს . ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი წინა ოპერაციის შედეგად ამოჭრილი ქსოვილისგან წარმოიქმნება. ოპერაციის შემდეგ კუნთოვანი ქსოვილი ისეთი ძლიერი აღარ არის, როგორც ადრე იყო. თიაქრის შეკეთების ოპერაცია მას კვლავ ასუსტებს. ამიტომ, ბადე დამატებით სიმტკიცეს უზრუნველყოფს.

ქირურგებს აქვთ ქირურგიული ბადის სხვადასხვა ტიპის არჩევანი:

• სინთეტიკური ბადე: ისინი დამზადებულია ხელოვნური, მუდმივი მასალებისგან. ეს არის ყველაზე გამძლე ტიპის ბადე, რომელიც გამოიყენება იმპლანტების დასამზადებლად. როდესაც ახალი ქსოვილი იზრდება ბადის გარშემო, ბადე ქსოვილში იჭედება და ქმნის მტკიცე, მუდმივ ფენას, რომელიც დროთა განმავლობაში არ იშლება ქსოვილისგან განსხვავებით.
• ბიოლოგიური ბადე: ისინი მზადდება ადამიანის ან ცხოველის ქსოვილისგან (მაგ., ცხოველის ტყავისგან). ისინი არ ძლებენ ისე დიდხანს, როგორც სინთეტიკური ბადე, მაგრამ მათ აქვთ ინფექციის უფრო დაბალი რისკი. მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციის საერთო რისკი დაბალია, ზოგიერთ ადამიანს ინფექციის უფრო მაღალი რისკი აქვს, ვიდრე სხვებს. ამიტომ, ბიოლოგიური ბადე შეიძლება უფრო უსაფრთხო იყოს ამ ადამიანებისთვის.
• ბიოშეწოვადი სინთეტიკური ბადე: ეს არის დროებითი ბადე. ის უზრუნველყოფს ხანმოკლე მხარდაჭერას ოპერაციის შეხორცების პერიოდში. მას შემდეგ, რაც ის ორგანიზმში შეიწოვება, წარმოიქმნება ნაწიბუროვანი ქსოვილი და ამაგრებს კედელს.

არსებობს თუ არა ვენტრალური თიაქრის არაქირურგიული მკურნალობის რაიმე ვარიანტი?

სინამდვილეში, ვენტრალური თიაქრის სრული აღდგენის ერთადერთი გზა ოპერაციაა . თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გამო ოპერაციის გაკეთება არ შეეძლოს. თუ თქვენ გაქვთ დიდი ზომის თიაქარი, რომლის აღდგენა ქირურგიული ჩარევით შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური საყრდენის (მაგალითად, კორსეტის, სახვევის ან ტრასის) გამოყენება თიაქრის დასაფიქსირებლად. ეს თიაქარს არ შეხორცებს, მაგრამ ხელს შეუწყობს დისკომფორტის შემცირებას და მის ჩაჭედვას.

რამდენად სერიოზულია ვენტრალური თიაქარი?

ვენტრალური თიაქრების უმეტესობა თავიდან სერიოზული არ არის, მაგრამ დროთა განმავლობაში შეიძლება უფრო სერიოზული გახდეს. სწორედ ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ მათი მკურნალობას ამ ეტაპამდე.

გართულებების წარმოშობამდე ჩატარებული გეგმიური ქირურგიული ჩარევის შედეგები ყოველთვის უკეთესია, ვიდრე გართულებების წარმოშობის შემდეგ ჩატარებული გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევის.

რა ხდება ვენტრალური თიაქრის ოპერაციის შემდეგ?

თიაქრის ოპერაციების უმეტესობა მარტივია და გამოჯანმრთელების პერიოდი სწრაფია. უფრო რთული თიაქრების შემთხვევაში შესაძლოა უფრო დიდი ოპერაცია დასჭირდეს და შეხორცებას უფრო მეტი დრო დასჭირდეს. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ შეხორცების პროცესში ფრთხილად იყოთ, რომ თიაქარზე ზეწოლა ან დატვირთვა არ მოხდეს. მნიშვნელოვანია, დაიცვათ ექიმის მითითებები, რათა თავიდან აიცილოთ თიაქრის განმეორება. ოპერაციის შემდეგ ვენტრალური თიაქრების 10%-დან 20%-მდე შეიძლება განმეორდეს.

ვენტრალური თიაქრის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს. ყველაზე ხშირად, ის თანდათანობით, წლების განმავლობაში ვითარდება. თუ იცით, რომ ყოველდღიურად რაიმე ქმედება (მაგ., სიმძიმეების აწევა, ხშირი ჩაჯდომა) მუცლის კუნთებზე ზეწოლას ახდენს, შესაძლოა, შეცვალოთ ეს ჩვევა ან მიიღოთ ქრონიკული დაავადების მკურნალობა, რაც ამ მდგომარეობის განვითარების კონტროლში დაგეხმარებათ.

თუმცა, ყველა თიაქრის პრევენცია შეუძლებელია. თუ თიაქარი გაგიჩნდათ, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. ისინი ძალიან ხშირია და ასევე ხშირია მათი აღსადგენად ქირურგიული ჩარევა. ექიმი გირჩევთ, როდის უნდა შეკეთდეს თიაქარი. შესაძლოა, ის მაშინვე არ დაგჭირდეთ, მაგრამ უმჯობესია, მისი შეკეთება მანამ მოხდეს, სანამ ძალიან დიდი არ გახდება.

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, რომელიც უნდა იცოდეთ (შეტყობინება სახლში წასაღებად)

იმედი მაქვს, რომ ჩვენი განხილვიდან გამომდინარე, კარგად გაიგეთ ვენტრალური თიაქრის შესახებ. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რაც უნდა გაითვალისწინოთ:

• ვენტრალური თიაქარი არის შინაგანი ორგანოების გამოვარდნა მუცლის წინა კედლის სუსტი წერტილიდან. ეს შეიძლება მოხდეს ჭიპში, გულმკერდის ქვემოთ, მუცლის ზედა ნაწილში ან წარსულში ჩატარებული ქირურგიული ჩარევის ადგილას.
• სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს მუცლის შეშუპებას, განსაკუთრებით ხველის ან მძიმე საგნების აწევის დროს. შესაძლოა, ასევე იყოს ტკივილი.
• მაშინაც კი, თუ პრობლემა თავიდან დიდ პრობლემად არ მოგეჩვენებათ, დროთა განმავლობაში ის შეიძლება უფრო მასშტაბური გახდეს, უფრო რთული და საშიში გახდეს. ამიტომ მისი იგნორირება კარგი იდეა არ არის.
• თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები და გრძნობთ, რომ თქვენი თიაქარი იზრდება, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.
• შემთხვევათა უმეტესობაში, ამის სრულად განკურნება ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი. ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ, მკურნალობა დროულად დაიწყეთ.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ თქვენს ოჯახის ექიმს ან ქირურგს. იყავით ჯანმრთელი!

ვენტრალური თიაქარი, მუცლის თიაქარი, თიაქრის სიმპტომები, თიაქრის ოპერაცია, თიაქრის გამომწვევი მიზეზები, მუცლის თიაქარი, მუცლის შეშუპება