წარმოიდგინეთ, თქვენი შვილი გუშინდელ დღემდე ძალიან ბედნიერი და ნორმალური იყო. მაგრამ დღეს დილით ის გაიღვიძა და სრულიად სხვა ადამიანად იქცა. უეცრად ტირის, ბრაზდება, არ სურს თქვენგან ერთი წამითაც კი შორს ყოფნა... და ხანდახან ერთსა და იმავეს იმეორებს. ასეთი რამის დანახვაზე ყველა დედა და მამა ძალიან შეშინებულია, არა? ამის მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რაზეც თქვენ არც კი ფიქრობთ. ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც პანდასის სინდრომი ჰქვია. მოდით, ამაზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის სინამდვილეში პანდასის სინდრომი?
მარტივად რომ ვთქვათ, PANDAS არის ნევროლოგიური და ფსიქიატრიული მდგომარეობა, რომელიც ზოგიერთ ბავშვში სტრეპტოკოკული ყელის ინფექციის შემდეგ ვითარდება. სიტყვა PANDAS არის აკრონიმი, რომელიც გულისხმობს სტრეპტოკოკულ ინფექციებთან ასოცირებულ პედიატრიულ აუტოიმუნურ ნეიროფსიქიატრიულ დარღვევებს. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება რთულად ჟღერდეს, გამომწვევი მიზეზი სინამდვილეში საკმაოდ მარტივია.
ჩვენი ექიმები თვლიან, რომ ეს აუტოიმუნური დაავადებაა. აი, რას ნიშნავს ეს. როდესაც ბავშვი სტრეპტოკოკული ბაქტერიით ინფიცირდება, ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა, იმუნური სისტემა, იწყებს ამ ბაქტერიის წინააღმდეგ ბრძოლას. თუმცა, ზოგჯერ, ამ სტრეპტოკოკული ბაქტერიების ზოგიერთი ნაწილი ძალიან ჰგავს ჩვენი ტვინის ჯანსაღი უჯრედების ნაწილებს. ამიტომ , ჩვენი დამცავი სისტემა, რომელიც გარყვნილ მდგომარეობაშია, იწყებს ბაქტერიებზე თავდასხმას და შეცდომით იწყებს ჩვენივე ჯანსაღი ტვინის უჯრედების შეტევას. სწორედ მაშინ ვხედავთ ქცევით უეცარ ცვლილებებს.
ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად 3-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება. თუმცა, ის შეიძლება უფროსი ასაკის ბავშვებშიც განვითარდეს. ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ამიტომ, პანიკაში ჩავარდნამდე ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ სრულად ინფორმირებული იყოთ.
რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?
PANDAS-ის მთავარი მახასიათებელი ის არის, რომ ყველაფერი ძალიან მოულოდნელად, თითქმის ერთ ღამეში იწყება. ბავშვის ქცევა მკვეთრად იცვლება. ეს სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე დღე ან კვირა გაგრძელდეს. ზოგჯერ ისინი შეიძლება ჩაცხრეს და შემდეგ ხელახლა გამოჩნდეს.
ძირითადი სიმპტომების სანახავად იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.
| დამახასიათებელი ტიპი | რამ, რისი დანახვაც ბავშვისგან შეიძლება |
|---|---|
| ქცევითი ცვლილებები (მაგალითად, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა) | კომპულსიური ქცევები, როგორიცაა ხელების ხშირი დაბანა, ერთი და იგივე კითხვის გამეორება და კარების ჩაკეტვის მუდმივი შემოწმება (ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა - OCD) |
| ემოციური პრობლემები | მშობლებისგან განშორების უკიდურესი შიში (განშორების შფოთვა), რისხვის უეცარი აფეთქებები, ტირილი და უნებლიე სიცილი. |
| ფიზიკური მოძრაობები (ტიკები) | უეცარი, მკვეთრი მოძრაობები, როგორიცაა უკონტროლო თვალის დახამხამება, კისრის მობრუნება და მხრების აჩეჩვა. |
| საგანმანათლებლო საკითხები | წერის, ხატვის სირთულე, სასკოლო დავალებაზე კონცენტრირების შეუძლებლობა, ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სიმპტომების გამოვლენა. |
| სხვა მახასიათებლები | მადის დაკარგვა, ძილის პრობლემები, ლოგინში შარდვა, სახსრების ტკივილი და სინათლის მიმართ მგრძნობელობა. |
რა განსხვავებაა PANS-სა და PANDAS-ს შორის?
შესაძლოა გსმენიათ ტერმინი PANS. PANDAS არის მდგომარეობა, რომელიც მიეკუთვნება უფრო ფართო კატეგორიას, რომელსაც PANS (პედიატრიული მწვავე ნეიროფსიქიატრიული სინდრომი) ეწოდება. PANS-ს PANDAS-ის მსგავსი სიმპტომები აქვს. თუმცა, ის აუცილებლად სტრეპტოკოკული ინფექციით არ არის გამოწვეული. PANS ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა ინფექციებით, გარემო ფაქტორებით ან იმუნური სისტემის სხვა პრობლემებით.
როგორ სვამს ექიმი პანდასის დიაგნოზს?
პანდასის დიაგნოზის დასმა შეიძლება რთული იყოს, რადგან არ არსებობს მისი დადასტურების სპეციფიკური ტესტი. ექიმი ყურადღებით გასინჯავს თქვენს შვილს, გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გამორიცხავს სხვა მდგომარეობებს. შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტესტები:
- ყელის ნაცხის აღება არის ტესტი, რომელიც სტრეპტოკოკულ ბაქტერიას ამოწმებს.
- სისხლის ანალიზები იმუნური სისტემის ფუნქციონირების შესამოწმებლად.
- ზოგჯერ ტვინის სკანირება.
- მიმართეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტის დახმარებას, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები.
მნიშვნელოვანია, რომ თუ ბავშვს არ ჰქონია ან ამჟამად არ აქვს სტრეპტოკოკული ინფექცია, ეს არ შეიძლება იყოს პანდასის სინდრომი. თუმცა, ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს პანდასის სინდრომის სახელით ცნობილი მდგომარეობა. ამიტომ, ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი და კონსულტაციის მიღება.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
რაც უფრო ადრე დაისმება ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულად და რაც უფრო ადრე დაისმება და მკურნალობა დაიწყება, მით უფრო მეტია ბავშვის გამოჯანმრთელების შანსი . მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს მედიკამენტებისა და თერაპიის კომბინაციას.
| მკურნალობის მეთოდი | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| ანტიბიოტიკები | პირველი, რასაც გააკეთებთ, არის ანტიბიოტიკების მიცემა სტრეპტოკოკული ინფექციის გასანადგურებლად. მათი მიღება ერთიდან ორ კვირამდე დაგჭირდებათ. |
| კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) | ეს ბავშვს ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მსგავსი ქცევებისა და შიშების კონტროლში ეხმარება. ის ბავშვს ასწავლის, თუ როგორ გაუმკლავდეს ამ აზრებს. |
| ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები | ჰიპერაქტიური იმუნური სისტემის დასამშვიდებლად შეიძლება დაინიშნოს სტეროიდული აბები ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა იბუპროფენი. |
| ანტიდეპრესანტები | ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის სიმპტომების კონტროლისთვის შესაძლებელია SSRI-ების მიღება. თუმცა, ისინი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ , რადგან მათ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები PANDAS-ის მქონე ბავშვებში. |
| IVIG / პლაზმაფერეზი | თუ სხვა მკურნალობა უშედეგოა და სიმპტომები ძალიან მძიმეა, იმუნური სისტემის „გადასატვირთად“ გამოიყენება ეს მეთოდები. ეს ძალიან რთული მკურნალობაა. |
გამოსწორდება თუ არა ეს სიტუაცია? რა უნდა გავაკეთოთ, როგორც მშობლებმა?
დიახ, ეს საუკეთესო ამბავია. სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება. სტრეპტოკოკული ინფექციის განკურნების შემდეგ, სიმპტომები თანდათან ქრება რამდენიმე თვის განმავლობაში. თუმცა, ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება გაუმჯობესდეს და შემდეგ ისევ გამოვლინდეს.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თქვენს შვილს სტრეპტოკოკული ინფექცია ხელახლა დაემართება, პანდასის სიმპტომების ხელახლა გამოვლენის ალბათობა უფრო მაღალია. ამიტომ, თქვენი პასუხისმგებლობაა, დაიცვათ თქვენი შვილი ინფექციებისგან.
გააკეთეთ ესენი:
- დაიცავით ჰიგიენის კარგი ჩვევები , როგორიცაა ხელების ხშირი დაბანა და ავადმყოფებთან კონტაქტისგან თავის არიდება.
- ხშირად შეცვალეთ კბილის ჯაგრისი.
- ზოგჯერ, ოჯახის სხვა წევრებს შეიძლება ჰქონდეთ სტრეპტოკოკური ბაქტერია სიმპტომების გარეშე (მატარებლები). საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ექიმს ოჯახის ყველა წევრის გამოკვლევის შესახებ.
ზოგიერთი ექიმი მომავალი ინფექციების თავიდან ასაცილებლად ხანგრძლივ ანტიბიოტიკებს გვირჩევს, ზოგი კი ტონზილექტომიას, თუმცა ამ მეთოდების ეფექტურობა ჯერ კიდევ შესწავლის პროცესშია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- პანდასის სინდრომი არის რეალური ნევროლოგიური და ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრეპტოკოკული ყელის ინფექციით.
- მთავარი სიმპტომია უეცარი, მკვეთრი ცვლილება ადრე ჯანმრთელი ბავშვის ქცევაში.
- თუ თქვენს შვილში ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ პედიატრს.
- სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ბავშვების უმეტესობა სრულად გამოჯანმრთელდება.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თქვენს შვილს სტრეპტოკოკური ყელის ტკივილის ხელახლა განვითარების პრევენცია არ ჩაუტარდეს, რათა დაავადება ხელახლა არ განმეორდეს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი