Білегіңіз бас бармағыңыздың бүйірі ауырып тұр ма? Осы «(Де Кервеннің теносиновиті)» туралы әңгімелесейік!

Кейде қолыңыздың бас бармағының, білек аймағының ауырсынуына байланысты күнделікті әрекеттерді орындауда қиындықтар туындай ма? Немесе бас бармағыңызды ұстағанда, қысқанда немесе қозғалтқанда шаншу немесе күйдіру сезімін сезінесіз бе? Егер сізде осы белгілер болса, сізде «(Де Кервен теносиновиті)» деп аталатын ауру болуы мүмкін. Сондықтан, алаңдамаңыз. Бұл не екенін, неліктен пайда болатынын және одан қалай құтылуға болатынын егжей-тегжейлі талқылайық.

«Де Кервеннің теносиновиті» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «Де Кервен теносиновиті» – бұл үлкен саусағыңыздағы сіңірлердің айналасындағы ауырсыну мен ісінуді білдіретін қабыну. Ол кейде «Де Кервен тендинозы» деп аталады. Дәрігерлер кейде бір ауру үшін екі атауды да қолданады.

Ойлап көріңізші, бұлшықеттеріміз сүйектерімізбен сіңірлер деп аталатын берік, икемді, жіп тәрізді тіндер арқылы байланысқан. Бұлшықетті жиырған кезде, сәйкес сүйекті тартып, қозғалтатын осы сіңір. Бас бармағыңыз білегіңізге осындай екі сіңір арқылы байланысқан.

Әдетте, бұл сіңірлер айналасында қуыс немесе туннель тәрізді қабықша түрінде қозғалады. Ешқандай кедергісіз. Дегенмен, «Де Кервен теносиновиті» жағдайында қандай да бір себептермен бас бармағыңыздағы сіңірдің айналасындағы бұл қабықша ісінеді немесе қалыңдайды. Содан кейін не болады? Бас бармағыңыз бен білегіңізді қолданған кезде, сіңір ісінген қабықтың ішінде қозғалады, бұл қосымша үйкеліс тудырады. Сондықтан кейбір қозғалыстар ауыруы және қаттылық сезімін тудыруы мүмкін. Бұл ауырсыну әдетте бас бармағыңыздың түбінен, білегіңіздің жанында басталады. Кейде бұл ауырсыну тіпті білегіңізге де таралуы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, «(Де Кервеннің теносиновиті)» сіңір қабынулары арасында жиі кездесетін жағдай («теносиновит»). Сауалнамалар көрсеткендей, тіпті Америка сияқты елде де бұл жыл сайын халықтың шамамен 1%-ына әсер етеді. Сондықтан, егер сізде осындай жағдай болса, жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз.

«Де Кервен теносиновитінің» белгілері қандай?

Бұл жағдайдың негізгі белгісі - білегіңіздің радиалды жағындағы ауырсыну. Кейбір адамдарда бұл ауырсыну кенеттен пайда болуы мүмкін, ал басқаларында уақыт өте келе біртіндеп дамуы мүмкін. Бұл ауырсыну әдетте:

• Қолыңызды, білегіңізді және бас бармағыңызды қолданған кезде ол күшейеді.
• Ол білектен басталып, бас бармаққа немесе маңдайдың бүйіріне таралуы мүмкін.
• Бір нәрсені ұстағанда немесе қысқанда ауырсыну күшейеді.

Негізгі ауырсынудан басқа, басқа да бірқатар белгілер байқалуы мүмкін:

• Ісіну: Білегіңіз бен бас бармағыңыздың түбінде ісінуді байқауыңыз мүмкін.
• «Шырт» еткен дыбыс немесе сезім: Бас бармағыңызды шайқаған кезде, білегіңізден «шырт» еткен дыбыс естілуі немесе ішке бірдеңе секіріп жатқандай сезілуі мүмкін.
• Қаттылық немесе тегістіктің жоғалуы: Бас бармақтың қозғалыстары аздап қатып қалуы немесе тегіс қозғалмауы мүмкін.
• Ұйып қалу: Сіз сондай-ақ білегіңіз немесе бас бармағыңыз ұйып бара жатқандай сезінуіңіз мүмкін.

Неліктен бұл «(Де Кервен теносиновиті)» пайда болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жағдай тітіркенуден, қысымнан немесе үлкен саусағыңыздың сіңірлеріне шамадан тыс күш түсіретін кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Бірнеше негізгі факторлар бар:

• Бас бармақты немесе білекті шамадан тыс пайдалану: Бірдей қимылдарды жалғастырған кезде.
• Қайталанатын ұстауды немесе қысуды қамтитын әрекеттер немесе хоббилер: Мысалы, бұл үй шаруаларында, кейбір жұмыстарда немесе кейбір хоббилерде болуы мүмкін.
• Қабынуды тудыратын басқа денсаулық жағдайлары: Мысалы, артрит сияқты қабыну буын аурулары бар адамдарда бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары.
• Бас бармаққа немесе білекке тікелей соққы: кездейсоқтықтан болғандай.

Бұл жағдай, атап айтқанда, затты мықтап ұстап, бірдей қимылдарды қайталауды қамтитын әрекеттерден туындауы мүмкін. Міне, бірнеше мысал:

• Спорт түрлері: теннис, ракетбол, шаңғы тебу сияқты спорт түрлері.
• Құралды пайдалану: Балғамен немесе басқа қол құралдарын пайдаланған кезде.
• Кішкентай балаларды көтеру: Бұл жағдай, әсіресе жаңа туған аналарда, нәрестені үнемі көтергенде пайда болуы мүмкін. Ананың нәрестені шомылдырған, тамақтандырған немесе қолында ұстаған кезде бас бармағы мен білегіне қаншалықты күш түсіретінін ойлап көріңіз.
• Бақша жұмыстары: күрек қолданған кезде, өсімдіктерді отырғызған кезде.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Кез келген адам «Де Кервен теносиновитін» дамыта алса да, кейбір топтарда оны дамыту қаупі сәл жоғары:

• Әйелдер: Бұл жағдай ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі.
• 40 жастан асқан адамдар.
• Балабақша тәрбиешілері немесе жас балаларға қамқорлық жасайтындар.
• Жас балалары бар ата-аналар (әсіресе аналар) .
• Қолмен жұмыс істейтіндер немесе үнемі қолдарымен жұмыс істейтіндер.
• Спортшылар.

«Де Кервен теносиновитін» қалай анықтауға болады?

Егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге қаралған кезде ол физикалық тексеруден өтеді.Дәрігер бұл «Де Кервен теносиновиті» екенін осылай анықтайды. Ол сіздің бас бармағыңыз бен білегіңізді тексереді. Дәрігерге бұл ауырсынуды қашан бастан кешіргеніңіз және қандай жұмыс ауырсынуды күшейтетіні сияқты мәліметтерді айту өте маңызды.

«(Финкельштейн сынағы)» дегеніміз не?

Бұл «Финкельштейн сынағы», дәрігерлер «Де Кервен теносиновиті» жағдайын растау үшін қолданатын арнайы сынақ. Бұл өте қарапайым тест.

1. Бас бармағыңызды алып, ішке қарай бүгіңіз, содан кейін оны басқа саусақтарыңызбен жауып, қамыр илеңіз.

2. Содан кейін, тұтқаны сол қалпында қалдырып, біреуге қол бұлғап тұрғандай, білегіңізді төмен қарай (шымшық саусаққа қарай) бүгіңіз.

Мұны істеген кезде сіз үлкен саусағыңыздағы сіңірлерге қысым жасайсыз. Егер сізде «Де Кервен теносиновиті» болса, осы «Финкельштейн сынағын» жасаған кезде ауырған жерде қатты ауырсыну сезіледі.

Кейде дәрігер остеоартрит сияқты білегіңіздегі басқа мәселелерді тексеру үшін рентгенге тапсырыс беруі мүмкін.

«Де Кервен теносиновитін» емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - бұл жағдайды емдеудің тиімді әдістері бар. Дәрігер әдетте симптомдарыңызды бақылауға көмектесетін және сіңірлер мен айналасындағы тіндердің жазылуына уақыт беретін емдеу әдістерін ұсынады. Ең көп таралған емдеу әдістері:

• Шина немесе бандаж тағу: Бұл білегіңіз бен бас бармағыңызды қозғалтпай , сіңірлерге түсетін қысымды азайтуға көмектеседі. Бұл қолыңызды байлап қоюмен бірдей.
• Білегіңізге мұз жағыңыз: Мұз жағу ісінуді азайтуға және ауырсынуды басуға көмектеседі. Ауырған жерге жұқа шүберекке оралған мұз пакетін күніне бірнеше рет шамамен 20 минутқа қойыңыз.
• Демалу: Ауырсынатын қолды мүмкіндігінше азайтыңыз. Атап айтқанда, ауру жазылып кеткенше спортпен айналысуды немесе қайталанатын қимылдарды толығымен тоқтату қажет болуы мүмкін.
• ҚҚСП: Бұл стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ( ҚҚСП) . Олар рецептсіз сатылады. Дегенмен, медициналық кеңессіз оларды 10 күннен артық қолданбаңыз.
• Кортикостероидты инъекциялар: Бұл қабынуды бақылау үшін дәрігер тағайындаған күшті дәрі-дәрмектер. Кейде дәрігер ауырсынатын сіңір қабығына кортикостероидты инъекция жасауы мүмкін.

Маңызды: Барлық осы емдеу әдістерін дәрігердің нұсқауы бойынша орындау өте маңызды.

Ол үшін жасалатын жаттығулар бар ма? («Де Кервеннің теносиновит» жаттығулары)

Дәрігеріңіз немесе физиотерапевтіңіз білегіңіздің күші мен икемділігін арттыруға көмектесетін бірнеше қарапайым созылулар мен жаттығуларды үйрете алады. Ең жиі ұсынылатын жаттығулардың бірі - теннис добын қысу:

• Теннис добын алып, оны бірнеше минут бойы ақырын қысыңыз.
• Қолдарыңызды бірнеше минутқа демалдырыңыз.
• Егер ауырсыну сезілмесе, допты сәл қаттырақ қысыңыз.

Дәрігер сізге бұл жаттығуларды қанша уақыт және қаншалықты жиі жасау керектігін айтады. Ешқашан ауырсынумен жаттығу жасамаңыз. Егер кез келген жаттығуды жасаған кезде ауырсыну сезсеңіз, тоқтап, дәрігерге айтыңыз.

Хирургиялық араласу қажет бола ма?

Көптеген адамдарға Де Кервеннің теносиновитіне операция қажет емес. Дәрігер басқа емдеу әдістері симптомдарды жеңілдетпеген жағдайда ғана операцияны ұсынады.

Бұл операция әдетте амбулаториялық процедура болып табылады. Бұл сіздің сол күні үйге бара алатыныңызды білдіреді. Хирург үлкен саусағыңыздағы сіңірдің айналасындағы ісінген қабықта өте кішкентай кесік жасайды. Бұл сіңірдің еркін қозғалуына мүмкіндік береді. Егер сізге операция қажет болса, хирург сізге бұл туралы көбірек түсіндіреді, соның ішінде жазылу үшін қанша уақыт кететінін де.

Емдеуден кейін қанша уақыттан кейін өзімді жақсы сезінемін?

Дәрігер сізге Де Кервеннің теносиновитін қанша уақыт емдеу керектігін айтады. Көптеген адамдар бірнеше апта бойы шиналар немесе брекет киюі керек .

Өзіңізді сәл жақсы сезінсеңіз де, дәрігеріңіз «Жарайды, бастайық» деп айтқанша ешқандай физикалық белсенділікті бастамаңыз. Егер сіңірлеріңіз дұрыс жазылмай тұрып, оларға қайтадан қысым жасасаңыз, қайтадан жарақат алуыңыз ықтимал.

Де Куэрвен теносиновитінің алдын алуға бола ма?

Иә, бұл аурудың белгілі бір дәрежеде дамуына жол бермеу үшін біз жасай алатын нәрселер бар. Ең бастысы - бас бармақтар мен білектерді шамадан тыс пайдаланудан аулақ болу.

• Егер сіз спортпен айналыссаңыз, жұмыс істесеңіз немесе басқа дене шынықтырумен айналыссаңыз, тиісті техниканы үйреніп , қажет болған жағдайда қорғаныс құралдарын киіңіз.
• Жаңа жаттығуды немесе әрекетті бастаған кезде, бірден тым көп жасамай, баяу бастаңыз.
• Егер сіз бірдей қимылдарды қайта-қайта жасасаңыз, анда-санда үзіліс жасаңыз.
• Егер білегіңіз физикалық белсенділік кезінде немесе одан кейін ауырса, оны елемей, «Бұл не?» деп ойламаңыз . Ауырсынуға қарамастан, мұны жалғастыра бермеңіз.
• Денеңізге ауыр жұмыстан кейін демалуға және қалпына келуге уақыт беріңіз.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Әдетте Де Кервен теносиновитінен сіңіріңіздің жазылуы бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Оның қанша уақытқа созылатыны теносиновиттің себебіне және симптомдарыңыздың қаншалықты ауыр екеніне байланысты.

Дәрігеріңізден қалыпты дене белсенділігін қашан қалпына келтіре алатыныңызды сұраңыз. Дәрігер рұқсат бергенше, ауруды тудырған спортқа, хоббиге немесе әрекетке қайта оралмаңыз.

Емделмеген жағдайда не болады?

Де Кервеннің теносиновиті - емделетін, әдетте қысқа мерзімді ауру. Дегенмен, емделмесе, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін және басқа да асқынулар дамуы мүмкін.

Егер сіз Де Кервен теносиновитінің белгілері пайда бола бастағаннан кейін де бас бармағыңыздағы сіңірлерге қысым жасай берсеңіз, сіңір қабығы жарылып кетуі немесе сіңір жыртылуы мүмкін. Бұл сирек кездеседі, бірақ егер бұл орын алса, емделмеген кейбір адамдар бас бармағы мен білегінің қозғалыс ауқымын немесе функциясын біржола жоғалтуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде белгілер болса, медициналық көмекке жүгініңіз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Де Кервен теносиновитінің ауырсынуын немесе басқа белгілерін сезген бойда дереу дәрігерге қаралыңыз. Симптомдарды, әсіресе физикалық белсенділік кезінде немесе одан кейін күшейсе, елемеуге болмайды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менде «(Де Кервен теносиновиті)» бар ма, әлде білегімнің ауырсынуының басқа себебі бар ма?
• Қанша уақыт бойы шинаны немесе брекетті киюім керек?
• Маған бұл үшін ота жасау керек пе?
• Әдеттегі дене белсенділігіме (мысалы, спорт, жұмыс) қашан орала аламын?

Қысқаша айтқанда (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, демек, «(Де Кервеннің теносиновиті)» – бұл үлкен саусағыңыздағы сіңірдің айналасындағы қабықтың қабынуынан туындайтын ауыр жағдай. Бұл үлкен саусақ пен білекті пайдалануды ауыртып, қиындатуы мүмкін.

Бірақ ең жақсысы, оны көбінесе демалу, үйдегі қарапайым емдеу және бірнеше апта бойы шиналар немесе корсет кию арқылы емдеуге болады.

Егер сіз жаңа әрекет немесе хобби бастаған болсаңыз немесе жұмысыңыз қолыңызға, әсіресе бас бармақтарыңыз бен білектеріңізге қосымша күш түсірсе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге симптомдарыңызды басқаруға және ұнататын әрекеттеріңізге тез және қауіпсіз оралуға көмектесе алады.Сондықтан, ең дұрысы, ауырсынуды бастан кешірмей, дереу дәрігерге қаралу.

Бас бармақтың ауыруы, білектің ауыруы, Дикуанес тендосиновиті, сіңірдің қабынуы, қолдың ауыруы, қол мен білектің бұзылуы, емдеу