Бұлшықеттеріңіз үнемі ауыра ма немесе әлсіз сезінесіз бе? Полимиозит туралы әңгімелесейік!

Кейде бұлшықеттеріңізде ауырсынуды немесе өзіңізді дәрменсіз сезінесіз бе? Немесе таныстарыңыздың біреуінде осындай қиындықтар бар ма? Бұл жағдайлар біздің күнделікті өмірімізге шынымен де әсер етуі мүмкін. Бүгін біз бұлшықеттерімізге әсер ететін, бірақ онша кең таралмаған ауру туралы айтатын боламыз. Бұл полимиозит деп аталады.

Полимиозит дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, полимиозит - сирек кездесетін аутоиммунды ауру. «Аутоиммунды ауру» деген сөзді естігенде, оны түсіну қиын болуы мүмкін, солай ма? Мұны былай түсіндірейін.

Біздің денемізде иммундық жүйе бар. Ол еліміздегі әскер сияқты. Бұл жүйенің рөлі - сырттан келетін микробтар мен ауру тудыратын заттармен күресу арқылы бізді қорғау. Дегенмен, кейде біздің бұл қорғаныс жүйеміз істен шығады. Содан кейін ол тек сырттан келетін жауларға ғана емес, сонымен қатар өз денеміздің сау жасушалары мен тіндеріне де шабуыл жасай бастайды. Бұл аутоиммундық ауру деп аталатын жағдай.

Полимиозит кезінде дәл осылай болады. Біздің иммундық жүйеміз өз бұлшықеттерімізге, яғни бұлшықеттерге шабуыл жасай бастайды. Бұл миозиттің бір түрі. Миозит - бұлшықеттердің созылмалы қабынуы, яғни ісінуі. Бұл қабыну уақыт өте келе пайда болып, жоғалып кетеді, ақырында бұлшықеттерімізді әлсіретеді.

Егер сізде полимиозит болса, бұл қабыну бір уақытта бірнеше бұлшықетте пайда болуы мүмкін. Бұл әсіресе дененің ортасына жақын бұлшықеттерде жиі кездеседі. Мысалы:

• Қолдарыңызда (қолдарыңызда)
• Жамбас аймағында және сандарда
• Кеудеде
• Артқа
• Асқазанда
• Мойынға

Дәрігерлер әлі күнге дейін полимиозиттің неден пайда болатынын нақты білмейді және оның емі жоқ. Бірақ дәрігер сізге симптомдарыңызды емдеуге және олардың күнделікті өміріңізге қалай әсер ететінін басқаруға көмектесе алады.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Полимиозит шын мәнінде өте сирек кездесетін ауру. Сарапшылардың бағалауы бойынша, жыл сайын 100 000 адамның 25-тен азы бұл аурумен ауырады. Сондықтан оның қаншалықты сирек кездесетінін елестете аласыз.

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Полимиозиттің бірнеше жалпы белгілері бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Бұлшықет әлсіздігі: Сіз бұлшықеттеріңіздің, әсіресе иығыңыз бен жамбасыңыздың күшін жоғалтып жатқанын сезінуіңіз мүмкін.
• Бұлшықет ауруы және сіресуі: Қол тигізгенде де ауыруы мүмкін.
• Жұтынудың қиындауы: Дәрігерлер мұны «дисфагия» деп атайды. Тамақ немесе сусын тамағыңызға енбей жатқандай сезіледі.
• Сөйлеу қиындығы: Сөздер шатасып, анық сөйлеуді қиындатады.
• Тыныс алудың қиындауы немесе ентігу: Бұл «ентігу» деп аталады. Сіз жеңіл күш салсаңыз да, тыныс алуда қиындықтар сезінуіңіз мүмкін.
• Тұрақты шаршау: Қанша ұйықтасаңыз да, күш-қуатыңыз жоқ сияқты сезінесіз, үнемі шаршайсыз.
• Буын ауруы.
• Безгек.
• Дененің қатаюы: Денеңіз, әсіресе таңертең оянғанда, ағаш сияқты қатаюы сезіледі.
• Салмақ жоғалту.

Бұл белгілер сізге әдеттегі әрекеттеріңізді орындауды қиындатуы мүмкін. Мұны былай ойлаңыз:

• Орындықта отырғаннан тұру қиын.
• Баспалдақпен көтерілгенде аяқтарым ұйып қалады.
• Ауыр зат көтеру қиын.
• Қол көтеріп, бірдеңені алу қиын.

Есте сақтау керек бір маңызды нәрсе: полимиозиттің кейбір белгілері өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз тыныс алуда қиындықтар сезінсеңіз немесе дұрыс жұта алмайтыныңызды сезсеңіз, дереу ауруханаға барыңыз немесе жедел жәрдем шақырыңыз . Бұл мәселелер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, хабардар болып отыру маңызды.

Полимиозит неліктен пайда болады? Себебі неде?

Бұрын талқылағанымыздай, полимиозит - аутоиммунды ауру. Бірақ сарапшылар әлі күнге дейін оның неліктен болатынын нақты түсінбейді. Сондықтан біздің иммундық жүйеміздің кенеттен өз денемізге шабуыл жасай бастайтыны әлі күнге дейін жұмбақ.

Кейде полимиозит ешқандай айқын себепсіз басталуы мүмкін. Дәрігерлер мұны «идиопатиялық» деп атайды. Дегенмен, кейбір жағдайларда ол басқа денсаулық жағдайларынан немесе белгілі бір дәрі-дәрмектерге реакциялардан да туындауы мүмкін.

Егер сізде басқа аутоиммундық аурулар болса, полимиозиттің даму ықтималдығы жоғары. Мысалы:

• Қызыл жегі
• Ревматоидты артрит
• Склеродерма

Сонымен қатар, кейбір вирустық инфекциялар полимиозитті күшейтуі мүмкін.

• Covid-19 `(COVID-19)`
• Тұмау (тұмау)
• Жалпы суық тию
• АИТВ (АИТВ)

Оны кім дамытуы мүмкін? Қауіп факторлары қандай?

Полимиозит кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір топтарда оны дамыту ықтималдығы жоғары.

• Әйелдер үшін: Әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда екі есе жиі кездеседі.
• Басқа аутоиммунды аурулары бар адамдар үшін.
• 30 мен 60 жас аралығындағы адамдар үшін: кез келген жаста дамуы мүмкін болса да, бұл жас тобындағы ересектер арасында жиі кездеседі.

Мұны қалай тануға болады? Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігер полимиозитті физикалық тексеру және басқа да тексерулер арқылы анықтайды. Алдымен ол сізден симптомдарыңыз, олардың қанша уақыт бойы бар екендігі және өзіңізді қалай сезінетініңіз туралы сұрайды. Содан кейін ол сіздің бұлшықеттеріңізді, әсіресе әлсіз және симптомдары бар бұлшықеттеріңізді тексереді. Сондай-ақ, ол сізден белгілі бір қимылдарды жасаған кезде өзіңізді қалай сезінетініңізді сұрайды.

Дәрігеріңіз полимиозитті растау үшін бірнеше тест қолданады. Бұл тесттердің кейбіреулері ұқсас симптомдарды тудыратын басқа ауруларды жоққа шығаруға да көмектеседі. Дәрігеріңіз келесідей тесттерді қолдануы мүмкін:

• Қан анализі: Бұлшықеттердің зақымдалғанын көрсететін бұлшықет ферменттерін немесе антиденелерді тексереді.
• МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу: Бұлшықеттеріңіздегі қабынуды немесе ісінуді тексеруге мүмкіндік береді.
• ЭМГ (электромиография) сынағы: Бұл бұлшықет белсенділігінің қалыптан тыс екенін анықтай алады.
• Бұлшықет биопсиясы: Бұл зақымдалған бұлшықеттің кішкене бөлігін алып, оны микроскоппен тексеруді қамтиды. Бұл бұлшықет тінінің зақымдану дәрежесі мен оның жалпы денсаулығы туралы түсінік бере алады.

Емдеу бар ма? Мұны қалай жеңесіз?

Өкінішке орай, полимиозиттің емі жоқ. Бірақ алаңдамаңыз. Дәрігер бұлшықеттеріңіздегі қабынуды немесе ісінуді басқаруға көмектесетін емдеу әдістерін ұсына алады. Бұл емдеу әдістері полимиозитті толығымен емдемесе де, симптомдардың күнделікті өміріңізге әсерін азайтуға көмектеседі. Көптеген адамдар осы емдеу әдістерімен ауруды бақылауға алады, қабынусыз және минималды симптомдармен («ремиссия» деп аталады) уақыт кезеңіне қол жеткізе алады.

Полимиозитті емдеудің ең көп таралған әдістері:

• Кортикостероидтар: Бұл дәрігер тағайындаған қабынуға қарсы дәрі-дәрмектің бір түрі. Олар ісінуді және ауырсынуды бақылауға көмектеседі.
• Иммуносупрессанттар: Бұл дәрілер иммундық жүйенің белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді, бұл оның бұлшықеттерге тигізетін зиянын азайтады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл өз армиямызды тыныштандырумен бірдей.
• Көктамыр ішіне енгізілетін иммуноглобулин (IVIG): Бұл сізге көктамыр арқылы антиденелердің қосымша дозасын енгізуді қамтиды. Бұл IVIG емі иммундық жүйеңіздің назарын басқа бағытқа бұра алады. Содан кейін ол сіздің денеңіздің өз тіндеріне аз шабуыл жасай алады. Бұл иммундық жүйеңізге бұлшықеттеріңізге аз зиян келтіру үшін тапсырма берумен бірдей.
• Физикалық терапия:Дәрігеріңіз немесе физиотерапевтіңіз зақымдалған бұлшықеттердің икемді және мықты болуы үшін жаттығулар мен созылуларды үйретеді. Физиотерапия бұлшықеттеріңізді нығайтуға және полимиозит белгілерінің болашақтағы өршуін азайтуға көмектеседі.

Мұның алдын алуға бола ма?

Бұл аурудың нақты себебі белгісіз болғандықтан, оның алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Біз оны кім жұқтыратынын, белгілері қашан пайда болатынын немесе қайталанатынын болжай алмаймыз.

Полимиозитпен өмір сүру қандай? Не күтуге болады?

Полимиозит әдетте өмір бойы жалғасатын ауру. Емі болмаса да, көптеген адамдар ауруды басқара алады және емдеудің үйлесімі арқылы симптомдарды барынша азайта алады.

Дегенмен, кейбір жағдайларда полимиозит өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Бұл өлімге әкелуі мүмкін, әсіресе тыныс алуға және жұтуға көмектесетін тамақ пен кеуде бұлшықеттеріне қатты әсер етсе.

Полимиозит бұлшықеттерде, әсіресе дененің ортасында қабыну мен әлсіздікті тудырады. Көбінесе сіз оны өмір бойы басқаруға мәжбүр боласыз, симптомдар пайда болып, жоғалып кететін кезеңдер болады. Тұрақты ем болмаса да, дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын табуға көмектесе алады. Бұл аурудың күнделікті өміріңізге әсерін азайтуға көмектеседі. Көптеген адамдар ауруды бақылауда ұстап, аз симптомдарды сезіне алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жаңа бұлшықет әлсіздігі, ауырсыну немесе басқа белгілер пайда болса, әсіресе олар бірнеше күн ішінде жақсармаса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Егер симптомдарыңыз нашарласа немесе олар басқа жерлерге таралып жатқан сияқты болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сондай-ақ, емдеу бұрынғыдай жақсы нәтиже бермейтінін немесе полимиозит белгілері нашарлап немесе күшейіп бара жатқанын сезсеңіз, дәрігеріңізге де айтыңыз.

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе 911 нөміріне (немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне) қоңырау шалыңыз:

• Егер сіз әдетте қозғала алатын дене бөлігін қозғалта алмасаңыз.
• Егер тыныс алуда қиындықтар болса.
• Егер жұту қиын болса.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Миозиттің басқа түрін дамыту мүмкін бе?
• Маған қандай ем қажет?
• Қандай белгілерге немесе өзгерістерге назар аударуым керек?
• Симптомдарымды бақылау немесе емдеуді өзгерту үшін қаншалықты жиі тест тапсыруым керек?

Бұл ұрпақтан-ұрпаққа жалғасып келе жатқан нәрсе ме?

Кейбір зерттеулер полимиозиттің (және миозиттің басқа түрлерінің) генетикалық байланысы болуы мүмкін екенін анықтады. Бұл балалар ата-аналарынан белгілі бір генетикалық мутацияларды мұра ете алады дегенді білдіреді, бұл олардың ауруды дамыту қаупін арттыруы мүмкін.

Дегенмен, сарапшылар әлі күнге дейін полимиозитті тудыратын нақты генетикалық мутацияларды анықтаған жоқ. Егер сізде полимиозит болса, балаларыңызда да оны дамыту қаупі жоғары екенін дәлелдеу әлі мүмкін емес.

Егер сіз осы аурулардың балаларыңызға берілуінен алаңдасаңыз, генетикалық кеңес беру туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Полимиозитпен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?

Полимиозит әдетте сіздің өмір сүру ұзақтығыңызға (қанша уақыт өмір сүретініңізге) әсер етпейді. Дегенмен, бұл өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін, әсіресе мойын мен тамақ бұлшықеттері қатты әлсіреген жағдайда. Егер сізде тыныс алу немесе жұту қиындықтары болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ол сізге бұл белгілер қауіпті болғанға дейін емдеуді түзетуге көмектесе алады.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Полимиозит – күрделі және өмірге қауіп төндіретін жағдай. Дегенмен, дұрыс медициналық кеңес, емдеу және өзіңіздің берілгендігіңіздің арқасында көптеген адамдар бұл жағдайды жақсы басқарып, табысты өмір сүре алды.

Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз. Мұндай жағдайда өмір сүрген кезде отбасыңыз бен достарыңыздың қолдауы баға жетпес. Сондай-ақ, дәрігеріңізбен өз алаңдаушылықтарыңыз бен қорқыныштарыңыз туралы ашық сөйлесу маңызды. Тек сонда ғана сіз өзіңізге сәйкес келетін емдеу жоспарын жасай аласыз.

Әсіресе жұту мен тыныс алуды басқаратын бұлшықеттерге қатысты күрделі асқынулардың қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге қандай ескерту белгілеріне назар аудару керектігін түсіндіреді. Симптомдарды ешқашан елемеңіз. Ерте медициналық көмекке жүгіну сізге көптеген басқа мәселелердің алдын алуға көмектеседі.

Полимиозит , Полимиозит, Бұлшықет әлсіздігі, Бұлшықет ауруы, Аутоиммунды аурулар, Жұтынудың қиындауы, Тыныс алудың қиындауы, Емдеу