Skip to main content

Күндіз кенеттен ұйықтап кетесіз бе? Бұл нарколепсия болуы мүмкін! Келіңіз, бұл туралы әңгімелесейік

Күндіз кенеттен ұйықтап кетесіз бе? Бұл нарколепсия болуы мүмкін! Келіңіз, бұл туралы әңгімелесейік

Күндіз жұмыс істеп немесе достарыңызбен әңгімелесіп отырғанда шыдауға келмейтіндей ұйқышылдық сезінген кезіңіз болды ма? «Ой... кеше түнде жеткілікті ұйықтай алмадым» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ бұл тек шаршау ғана емес. Бүгін біз ұйқы проблемасының сәл басқа түрі туралы айтатын боламыз. Бұл нарколепсия деп аталатын жағдай. Бұл өте кең таралмағанымен, онымен байланысты белгілерге байланысты көптеген адамдар естіген нәрсе. Оны емдеуге болады, бірақ ол сіздің өміріңізге, жұмысыңызға және әлеуметтік қарым-қатынасыңызға үлкен әсер етуі мүмкін.

Нарколепсия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, нарколепсия - күндіз кенеттен, бақылаусыз ұйқыға әкелетін неврологиялық жағдай. Атап айтқанда, миыңыз ұйқы мен ояулықты дұрыс реттей алмайды. Бұл түнде қанша ұйықтасаңыз да, күндіз шамадан тыс ұйқышылдық сезінуіңізге әкелуі мүмкін.

Нарколепсияның негізгі белгілері қандай?

Нарколепсияның төрт негізгі белгісі бар. Бірақ көпшілік адамдарда төртеуі бірден бола бермейді. Кейбір адамдарда бір немесе екі симптом болуы мүмкін. Бұл белгілердің не екенін қарастырайық.

  • Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық : Бұл нарколепсияның жиі кездесетін симптомы. Бұл кенеттен ұйықтап кететін «ұйқы шабуылына» ұқсайды. Не істесеңіз де, тоқтап, ұйықтағыңыз келеді.
  • Катаплексия: Бұл бұлшықетті бақылаудың кенеттен жоғалуы . Кейде ол беттің немесе мойынның бір жағындағы бұлшықеттердің тартылуы сияқты жеңіл болуы мүмкін. Егер ол қатты болса, сіз кенеттен жерге құлап кетуіңіз мүмкін. Бұл туралы толығырақ тоқталайық.
  • Ұйқыға байланысты галлюцинациялар : Бұл ұйықтап жатқанда немесе оянуға жақын кезде пайда болатын галлюцинациялар және олар өте қорқынышты болуы мүмкін.
  • Ұйқының сал ауруы : Сіз мұны «түсте қорқып, қозғала алмау» немесе кейбіреулер айтқандай, «жын шығып кеткендей сезіну» деп естіген боларсыз. Бұл сіз оянғанда да денеңізді қозғалта алмайтын немесе толық оянбайтын кез. Мұны толығырақ қарастырайық.

(Катаплексия) туралы аздап көбірек

Біз бұған дейін катаплексия бұлшықет күшінің кенеттен жоғалуы екенін айтқан болатынбыз. Нарколепсия бұл катаплексия симптомының бар-жоғына байланысты екі негізгі түрге бөлінеді:

  • (Нарколепсия 1 типі) : Бұл типте (Катаплексия) симптомы бар. (Нарколепсия) науқастарының шамамен 20%-ы осы типке жатады.
  • (Нарколепсия 2 типі) : Бұл типте (Катаплексия) симптомы болмайды. Көпшілігі, яғни шамамен 80%, осы типке жатады.

Әдетте, біз ұйықтап жатқанда, миымыз бұлшық еттерімізді басқаруды тоқтатады, сондықтан біз түстерімізге әсер етпейміз. Катаплексиясы бар адамдар, тіпті ояу кезде де, REM ұйқысы кезіндегідей, кенеттен бұлшықет жоғалуын сезінеді.

Жеңіл жағдайларда катаплексия тек бет пен мойын бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін - мысалы, жақ салбырап қалуы мүмкін. Немесе дененің тек бір жағына әсер етуі мүмкін. Ауыр жағдайларда катаплексия кенеттен құлауға әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Бұл эпизодтар әдетте бірнеше минутқа созылады, бірақ сіз бұл уақытта сөйлей немесе қозғала алмауыңыз мүмкін.

Катаплексияның тағы бір ерекшелігі - ол белгілі бір эмоциялардан туындауы мүмкін. Әсіресе, ол қуанған кезде, күлгенде немесе әзілдескенде пайда болуы мүмкін. Ол сондай-ақ таң қалғанда, қорыққанда немесе ашуланғанда да пайда болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Катаплексия балаларда және алты айлық балаларда симптомдар алғаш пайда болған кезде сәл басқаша көрінуі мүмкін. Олар кенеттен бет-әлпетін бүлдіріп, тілдерін шығарып немесе эмоцияға қатысы жоқ бұлшықет әлсіздігін сезінуі мүмкін.

Ұйқының сал ауруы туралы аздап көбірек

Біз ұйықтап жатқанда, ми бұлшық еттерімізді басқаруды тоқтатады, сондықтан олар түсімізде көргенімізге әсер етпейді. Бірақ оянғанда, бұл басқару қайтадан дұрыс жұмыс істеуі керек. Бірақ егер сізде ұйқы сал ауруы болса, денеңіз бұлшық еттерді басқаруды қалпына келтіре алмайды. Сіз тыныс алып, көзіңізді қозғалта аласыз, бірақ сөйлей алмайсыз немесе денеңіздің басқа бөліктерін қозғалта алмайсыз.

Ұйқы сал ауруы кезінде галлюцинациялар өте жиі кездеседі. Олар өте айқын, кейде елестетуге келмейтіндей қорқынышты болуы мүмкін. Бақытымызға орай, ұйқы сал ауруы әдетте бірнеше минутқа созылады (бірақ оны бастан кешіріп жатқан адамға ұзақ уақыт сияқты сезілуі мүмкін).

Басқа белгілері бар ма?

Нарколепсиямен ауыратын адамдарда төрт негізгі симптомнан басқа, басқа да белгілер мен мінез-құлықтар пайда болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

  • Автоматты қозғалыстар : Нарколепсиямен ауыратын адамдар кейде ұйықтап қалғанның өзінде қолдары сияқты дене мүшелерін қозғалта беруі мүмкін.
  • Амнезия немесе ұмытшақтық : Бұл адамдар ұйықтар алдында не істегенін ұмытып кетуі жиі кездеседі.
  • Ұйқы ұстамалары кезіндегі кенеттен ашулану/сөйлеу : Нарколепсиямен ауыратын адам кенеттен бірдеңе айтуы мүмкін (көбінесе сол кезде мағынасыз немесе маңызды емес). Мұндай жағдай орын алғанда, олар қайтадан мүлдем оянуы мүмкін. Бірақ олар көбінесе оны есінде сақтамайды.

Нарколепсия кімге жұғады? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Дәрігерлер әдетте нарколепсияны 5 пен 50 жас аралығындағы адамдарға диагноз қояды. Дегенмен, ол көбінесе 18 мен 25 жас аралығындағы жас ересектерде кездеседі. Ер адамдарда бұл ауру дамуы ықтималдығы жоғары.

Нарколепсия - өте кең таралған жағдай емес.Зерттеулер көрсеткендей, әлем бойынша 100 000 адамға шаққанда 25-тен 50-ге дейін адамда бұл ауру кездеседі. Дегенмен, ауруды диагностикалау үшін бірнеше жыл қажет болғандықтан, нақты қанша адамда бұл ауру бар екенін айту қиын.

Нарколепсия менің денеме қалай әсер етеді?

Нарколепсияны түсіну үшін ұйқымыздың қалай жұмыс істейтіні туралы аздап білу пайдалы. Ұйқымыздың бірнеше негізгі кезеңдері бар:

  • 1-кезең: Жеңіл ұйқы . Бұл қысқа кезең. Ол сіз ұйықтап кеткен бойда басталады. Ол жалпы ұйқыңыздың шамамен 5%-ын құрайды.
  • 2-кезең: Терең ұйқы . Бұл сәл тереңірек. Ол жалпы ұйқының шамамен 45%-50%-ын құрайды (бұл мөлшер жас ұлғайған сайын артады).
  • 3-кезең: Баяу ұйқы . Жалпы ұйқының шамамен 25%-ы (бұл жас ұлғайған сайын азаяды). Бұл кезеңде біреуді ояту өте қиын. Егер сіз оны кенеттен оятсаңыз, олар «ұйқы инерциясы» деп аталатын психикалық тұман күйіне түседі. Ұйқыда жүру және ұйқыда сөйлеу де осы кезеңде орын алады.
  • (REM) ұйқы : (REM) (Rapid Eye Movement) дегенді білдіреді, бұл көздің жылдам қозғалатынын білдіреді. Дәл осы кезеңде біз түс көреміз. Адам (REM) ұйқысында болған кезде, көздің қабақтың астында қозғалатынын көруге болады.

Егер сізде нарколепсия болмаса, ұйықтаған кезде 1-кезеңнен бастап, содан кейін 2 және 3-кезеңдерге өтесіз. Осы кезеңдер арасында цикл жасайсыз және ақырында түс көре бастайтын REM ұйқысына кіресіз. Бірінші REM циклінен кейін сіз жаңа циклды бастап, 1 немесе 2-кезеңге ораласыз. Бір цикл әдетте шамамен 90 минутқа созылады. Көптеген адамдар түнде шамамен төрт-бес циклден өтеді (егер олар 8 сағат ұйықтаса).

Бірақ егер сізде нарколепсия болса, ұйқы циклі ондай болмайды. Оның орнына, ұйықтап кеткен бойда сіз REM ұйқысына өтесіз . Түні бойы сіз қысқа үзілістермен ұйықтайсыз, көбінесе қалыпты ұйқы циклін аяқтамайсыз.

Нарколепсия кезінде түнде қаншалықты жақсы ұйықтасаңыз да, күндіз шыдауға келмейтіндей ұйқышылдық сезінесіз. Ұйықтап кетуді тоқтату өте қиын. Бірақ күндіз келетін бұл ұйқы да қысқа (шамамен 15-30 минут). Оянғанда, сіз өзіңізді сергек сезінесіз және бұрын істеген ісіңізді қайталауға дайын боласыз. Дегенмен, бұл күніне бірнеше рет болатындықтан, нарколепсия сіздің өміріңізді соншалықты бұзады.

Нарколепсияның себептері қандай?

Нарколепсияның себептері сізде бар нарколепсия түріне байланысты өзгереді, бірақ олардың барлығы миыңыздың гипоталамус деп аталатын арнайы аймағын қамтиды, ол ұйқы мен ояулықты басқарады.

1 типті нарколепсияның себептері

1998 жылы зерттеушілер орексиндер (кейде гипокретиндер деп аталады) деп аталатын химиялық затты ашты. Оларды белгілі бір нейрондар (ми жасушалары) хабарлама жіберу үшін пайдаланады. Орексиндерді пайдаланатын нейрондар мидың гипоталамус деп аталатын бөлігінде орналасқан. Бұл нейрондар негізінен біздің сергек болуымыз үшін көмектеседі.

Орексин деңгейі әдетте ми мен жұлынды қоршап тұрған жұқа сұйықтық қабатында (ЖЖС) кездеседі. Дегенмен, нарколепсиямен ауыратын адамдарда ЖЖС-дағы орексин деңгейі өте төмен немесе анықталмайды. Бұл орексинді өндіретін жасушалардың жұмысын тоқтатқанын немесе бір нәрсемен жойылғанын білдіреді.

Басқа зерттеулер бұл нейрондардың жұмыс істемеуінің себебі, ең алдымен , аутоиммундық мәселе екенін көрсетеді. Бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі орексинді жасайтын және пайдаланатын нейрондарға немесе орексиннің өзіне немесе екеуіне де шабуыл жасайтынын білдіреді.

1 типті нарколепсиямен ауыратын адамдардың шамамен 90%-95%-ында иммундық жүйеге әсер ететін белгілі бір генетикалық мутация бар ( HLA-DQB1*06:02 ретінде анықталады). Дегенмен, жалпы халықтың шамамен 25%-ында да осы мутация бар, бірақ нарколепсия жоқ. Сондықтан сарапшылар бұл мутацияны тексермейді және оның қандай рөл атқаратынын білмейді. Сондай-ақ, бұл жағдайдың отбасыларда да болуы мүмкін екендігі туралы кейбір дәлелдер бар. Егер бірінші дәрежелі туыста (ата-ана, бауыр, бала) нарколепсия болса, сізде де оны дамыту қаупі жоғары.

Дегенмен, 1 типті нарколепсия белгілі бір вирустық және бактериялық инфекциялардан, әсіресе H1N1 тұмауы сияқты тұмау вирустарынан және стрептококкты ангина тудыратын бактериялардан кейін де дамуы мүмкін. Сарапшылардың пікірінше, бұл инфекциялар кейде иммундық жүйеде өзгерістер мен ақауларды тудыруы мүмкін болғандықтан болуы мүмкін.

Нарколепсияның 2 типінің себептері

1 типті нарколепсияның себептері туралы көп нәрсе белгілі болғанымен, 2 типті нарколепсия туралы онша көп нәрсе белгілі емес. Сарапшылар әлі күнге дейін 2 типті нарколепсияның неліктен дамитынын толық түсінбейді. Бірақ олардың пікірінше, оның себептері ұқсас болуы мүмкін. Мысалы, бұл орексинді пайдаланатын нейрондардың онша ауыр емес зақымдануынан немесе орексиннің мида қозғалу жолындағы мәселеден болуы мүмкін.

Екіншілік нарколепсия

Сирек жағдайларда нарколепсия гипоталамустың зақымдануынан туындауы мүмкін. Бұл зақым бас жарақаттары (ми шайқалуы), ми жарақаттары (ми жарақаттары), инсульт және ми ісіктері сияқты жағдайлардан туындауы мүмкін.

Нарколепсия сонымен қатар тұқым қуалайтын басқа байланыссыз аурулардың симптомы болуы мүмкін. Мысалдар:

  • (Аутосомды-доминантты мишық атаксиясы, нарколепсия және саңыраулық (ADCADN))
  • (Аутосомды-доминантты нарколепсия, 2 типті қант диабеті және семіздік)

Нарколепсия жұқпалы ма?

Жоқ, нарколепсия жұқпалы ауру емес. Сіз оны басқа біреуден жұқтыра алмайсыз, сізден де жұқтыра алмайды.

Нарколепсияны қалай тануға болады?

Сіздің белгілеріңіз дәрігердің сізде нарколепсия бар деп күдіктенуіне әкелуі мүмкін. Дегенмен, нарколепсияның белгілері ми мен ұйқының басқа да көптеген бұзылуларына ұқсас. Сондықтан сізде нарколепсия бар-жоғын білу маңызды.Нақты диагнозды тек арнайы диагностикалық сынақтар арқылы ғана қоюға болады.

Нарколепсияны анықтауға арналған көптеген негізгі сынақтарды жүргізбес бұрын, дәрігер алдымен сіздің жеткілікті ұйықтап жатқаныңызды тексереді. Бұл әдетте ұйқы мен ояулық режиміңізді бақылайтын қарапайым әдістерді қолдану арқылы жасалады. Мысал ретінде актиграфияны алуға болады. Бұл сіздің қозғалыс режиміңізді бақылау үшін қол сағаты сияқты құрылғыны пайдалануды қамтиды (мысалы, ұйықтап жатқанда және ояу кезде және қозғалғанда).

Нарколепсияны диагностикалау үшін қандай тесттер қолданылады?

Нарколепсияны диагностикалау үшін бірнеше сынақтар жасауға болады:

  • Ұйқыны зерттеу (полисомнограмма) : Бұл тест сіздің қалай ұйықтайтыныңызды бақылау үшін әртүрлі сенсорларды пайдаланады. Полисомнограмма деп аталатын толық ұйқыны зерттеудің негізгі бөлігі электроэнцефалограмманы (ЭЭГ) пайдалану болып табылады. Бұл сенсорлар ми толқындарын бақылайды. Бұл дәрігерлерге сіздің ұйқыңыздың қай сатысында екеніңізді минут сайын көруге мүмкіндік береді. Нарколепсиямен ауыратын адамдар REM ұйқысына әдеттегіден тезірек өтеді, сондықтан бұл тест мұны анықтай алады. Сондай-ақ, ол ұйқы кезінде оянған кезде жазады. Бұл тесттің маңыздылығының тағы бір себебі - күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық ұйқы апноэі деп аталатын жағдайдың симптомы болуы мүмкін. Ұйқыны зерттеу сізде ұйқы апноэі жоқ екенін растай алады.
  • Бірнеше ұйқы кідірісі сынағы (MSLT) : Бұл тест күндіз қаншалықты оңай ұйықтап кететініңізді өлшейді. Ол белгілі бір уақыт аралығында бірнеше рет ұйықтауды қамтиды. Ол сізде күндізгі ұйқышылдықтың шамадан тыс бар-жоғын анықтай алады. Бұл нарколепсияның жиі кездесетін симптомы. Ол көбінесе түнгі ұйқыны зерттеуден кейінгі күні жасалады.
  • Сергектік сынағы : Бұл тест күндіз қаншалықты сергек бола алатыныңызды, тіпті оңай ұйықтап жатқан кезде де өлшейді. Ол нарколепсияны тексеру үшін жиі қолданылмайды, бірақ басқа мәселелерді жоққа шығаруға көмектеседі. Сондай-ақ, стимуляторлық дәрі-дәрмектердің жұмыс істейтінін тексеру пайдалы.
  • Жұлынға пункция жасау (белге пункция жасау) : Бұл тест жұлын-ми сұйықтығындағы (ЖМС) орексиннің төмен деңгейін анықтай алады. Бұл 1 типті нарколепсияны диагностикалаудың негізгі әдісі. Орексиннің төмен деңгейі нарколепсиямен ауыратын адамның әлі катаплексияны бастан кешірмегенінің белгісі болуы мүмкін, бірақ болашақта олардың катаплексияны дамытуы мүмкін екендігінің белгісі болуы мүмкін. Дегенмен, 2 типті нарколепсиямен ауыратын адамдарда орексин деңгейі өзгермейтіндіктен, бұл әрқашан диагностикалық тест бола бермейді.

Басқа сынақтар

Нарколепсиямен ауыратын адамдар басқа да көптеген тексерулерден өтуі мүмкін. Мысалы, егер сізде катаплексия болса, ол басқа ми ауруларының, мысалы, талманың қозғалысқа байланысты белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер алдымен эпилепсия сияқты ауыр жағдайларды тексеруі мүмкін. Сондықтан нарколепсияны диагностикалау біраз уақыт алуы мүмкін. Қандай тексерулерден өту керектігін және олардың не үшін жасалып жатқанын түсіндіретін ең жақсы адам - ​​дәрігер.

Нарколепсия қалай емделеді? Оны емдеуге бола ма?

Нарколепсияны емдеуге болады, бірақ оны емдеу мүмкін емес . Емдеу әдетте дәрі-дәрмектерден басталады. Бірақ күнделікті өмір салтыңыз бен өмір салтыңызға өзгерістер енгізу де көмектесе алады. Нарколепсия әдетте емдеуге жақсы әсер етеді. Бұл симптомдар тудыратын бұзылуларды шектеуге көмектеседі.

Есіңізде болсын, нарколепсия өмір бойы жалғасатын ауру, бірақ уақыт өте келе нашарламайды.

Нарколепсияға қарсы қандай дәрілер бар?

Нарколепсияның негізгі емі - дәрі-дәрмек. Көптеген дәрі-дәрмектер күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықты нысанаға алады. Дегенмен, кейбір дәрі-дәрмектер басқа белгілерге де әсер етеді. Бұл жағдайға тағайындалуы мүмкін кейбір дәрі-дәрмектер:

  • Оянуға қарсы дәрі-дәрмектер : Бұл әдетте алғашқы емдеу әдістері. Мысал ретінде модафинил мен армодафинилді айтуға болады. Бұл дәрі-дәрмектер жүйке жүйеңізді ынталандырады. Бұл күндізгі ұйқышылдықтың қарқындылығы мен жиілігін азайтуға көмектеседі.
  • Амфетаминдер және амфетамин тәрізді стимуляторлар : метилфенидат (Ritalin®, Concerta®, Qullivant® сауда белгілерімен белгілі) және амфетамин/декстроамфетамин комбинациялары (Adderall® сауда белгісімен белгілі) сияқты дәрілер.
  • Антидепрессанттар : Оларға серотонин-норадреналинді кері қармаудың тежегіштері (SNRIs) (мысалы, Венлафаксин - Effexor® ретінде белгілі), селективті серотонинді кері қармаудың тежегіштері (SSRIs) (мысалы, флуоксетин - Prozac® ретінде белгілі) немесе үшциклді антидепрессанттар (мысалы, кломипрамин немесе протриптилин - бұлар қазір сирек қолданылады) кіруі мүмкін.
  • (Натрий оксибаты) : Бұл дәрі жақсы ұйықтауға көмектеседі және (Катаплексия) жиілігін азайтады. Бұл дәрінің әсеріне байланысты ол көптеген елдерде қатаң бақыланады. Дегенмен, ол көбінесе (1 типті нарколепсия) емдеу үшін қолданылады.
  • Гистаминге әсер ететін дәрілер : Мұндай дәрінің мысалы - Питолизант.Бұл гистаминдік рецепторлардың антагонисі. Рецепторлардың антагонистері - денеңіздегі белгілі бір химиялық заттардың жасушаларға жабысуын тоқтататын дәрі-дәрмектер. Бұл жасушалардың белгілі бір әрекеттерді жасауын азайтады немесе тоқтатады.

Ересектерге арналған бірнеше емдеу нұсқалары болғанымен (нарколепсия), балаларға арналған емдеу нұсқалары өте шектеулі. Балаңыздың педиатры немесе маманы сізге қандай емдеу нұсқалары бар екенін және олар не ұсынатынын жақсы айта алады.

Емдеудің асқынулары/жанама әсерлері

Нарколепсия мен оның белгілерін емдеу үшін қолданылатын көптеген дәрі-дәрмектердің басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу ықтималдығы жоғары. Жоғары қан қысымы және жүрек ырғағының бұзылуы кез келген стимуляторлық дәрі-дәрмекпен бірге пайда болуы мүмкін асқынулардың екеуі ғана. Әсіресе, натрий оксибаты орталық жүйке жүйесін тежейтін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданғанда өте қауіпті. Сондай-ақ, бұл дәріні ешқашан алкогольмен бірге қолданбаңыз .

Жалпы, дәрігер сізге қандай жанама әсерлер, асқынулар және дәрілік өзара әрекеттесулер туралы білуіңіз керек екенін айта алатын ең жақсы адам. Ол сіздің нақты жағдайыңызға, денсаулық тарихыңызға және жеке жағдайларыңызға бейімделген ақпарат бере алады.

Өзіме қалай қамқорлық жасай аламын және симптомдарымды қалай басқара аламын?

Нарколепсияны ешқашан өзіңіз диагностикалауға немесе емдеуге тырыспаңыз . Себебі бұл жағдайдың белгілері ұйқы апноэі және эпилепсия сияқты басқа да ауыр жағдайларда жиі кездеседі. Сондай-ақ, бұл жағдай көлік жүргізу және жүзу сияқты кейбір әрекеттерді қауіпті етуі мүмкін. Сондықтан диагноз қою және емдеу үшін әрқашан дәрігерге қаралыңыз .

Емдеуден кейін қанша уақыттан кейін өзімді жақсы сезінемін?

Емдеудің әсер ете бастауы немесе емнің әсерін сезіну уақыты көптеген факторларға байланысты. Дәрігер сіздің жағдайыңызға, дәрі-дәрмектің әсер етуіне қанша уақыт кететініне және симптомдарыңыздың өзгеруіне қанша уақыт кететініне байланысты не күту керектігін айтатын ең жақсы адам.

Нарколепсияның дамуын азайтуға немесе алдын алуға бола ма?

Көп жағдайда нарколепсия күтпеген жерден дамиды. Сондықтан оның даму қаупін азайту немесе оның дамуына жол бермеу мүмкін емес .

Нарколепсиямен ауырсам, не күтуім керек?

Нарколепсияның өзі әдетте қауіпті емес. Бірақ кенеттен, бақылаусыз ұйқының басталуы өмірге үлкен кедергі келтіруі мүмкін. Бұл аурумен ауыратын адамдар көлік жүргізе алмауы мүмкін (уақытша немесе тұрақты түрде - бұл олардың белгілері мен жағдайына байланысты).

Нарколепсия әдетте қауіпті болмаса да, 1 типті нарколепсияда катаплексия эпизодтары кезінде құлаудан жарақат алу қаупі артады. Нарколепсия көлік жүргізу, электр құралдарын немесе ауыр техниканы пайдалану немесе жүзу кезінде де қауіпті жағдайларды тудыруы мүмкін.

Балаларда нарколепсия дамыған кезде

Нарколепсиямен ауыратын балалар көбінесе аурудың салдарымен күреседі. Күндізгі ұйқышылдық мектептегі жұмысқа назар аударуды, әлеуметтік қарым-қатынасты сақтауды және мектептегі және мектептен тыс іс-шараларға қатысуды қиындатуы мүмкін.

Дегенмен, нарколепсия медициналық жағдай болып табылады. Сондықтан нарколепсиямен ауыратын балалар заңды қорғауға құқылы. Мектептер де заң бойынша тиісті шараларды қабылдауға міндетті. Мысалы, сабақ кестесін өзгерту, ұйқыға немесе демалуға уақыт бөлу және балалардың мектепте дәрі-дәрмектерді қабылдауын жеңілдету. Балаңыздың педиатры немесе басқа мамандар сізге балаңызға көмектесетін шешімдер табуға көмектесе алады.

Жұмыс істейтін ересектер үшін (нарколепсия)

Мектептерде балалар заңмен қорғалғаны сияқты, нарколепсиямен ауыратын ересектер де заңмен қорғалады. Нарколепсияны қоса алғанда, медициналық жағдайына байланысты біреуді кемсітуге тыйым салынады (мысалы, Америка Құрама Штаттарында мүгедек американдықтар туралы заңға сәйкес).

Осы құқықтық қорғаудың арқасында нарколепсиямен ауыратын адамдар жұмыс орындарында жұмыс берушілерімен сөйлесіп, жағдайларын басқара отырып, жұмысын жалғастыра алатындай жағдайларды ала алады.

Өзіме қалай күтім жасауым керек? (Практикалық кеңестер)

Егер сізде нарколепсия болса, жағдайыңызды басқару және емдеуден барынша пайда алу үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Бұл нәрселердің көпшілігі жақсы ұйқы әдеттерін (жақсы ұйқы гигиенасы) сақтауды және кестеңіз бен күн тәртібіңізді өзгертуді қамтиды.

  • Ұйқының тұрақты режимін сақтаңыз : Бір уақытта ұйықтап, бір уақытта ояну әдетіне үйрену ұйқыңыздың сапасын жақсарта алады.
  • Ұйықтау уақытын белгілеңіз : Жасыңызға сәйкес келетін ұйқы мөлшерін алуға мүмкіндік беретін ұйқы уақытын белгілеңіз. Сондай-ақ, ұйықтар алдында демалуға және ойыңызды тыныштандыруға уақыт бөліңіз.
  • Жарық жарық пен электрондық құрылғылардың әсерін шектеңіз : Ұйықтар алдында осы құрылғылардан шығатын жарық денеңіздің табиғи ұйқы-ояу циклін бұзуы мүмкін.
  • Алкоголь, кофеин ішуден, темекі шегуден және ұйықтар алдында тамақтанудан аулақ болыңыз.Егер ұйықтар алдында аштық сезінсеңіз, жеңіл тамақтанған дұрыс. Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, алкогольді ішімдіктерді толығымен тоқтатуыңыз керек (дәрігер сізге осындай дәрі-дәрмектер тағайындалғанын айтады). Сарапшылар сонымен қатар темекі өнімдерін (темекі, электронды темекі ((вейпинг)) және темекісіз темекі ((түтінсіз темекі)) толығымен тоқтатуды қатаң ұсынады.
  • Физикалық белсенді болыңыз : Жаяу серуендеу сияқты болса да, белсенді болу ұйқы сапасына көмектеседі.
  • Ұйықтап алыңыз : Нарколепсиямен ауыратын адамдар көбінесе ұйықтап алғаннан кейін өздерін жақсы сезінеді. Бұл сіздің күннің қай уақытында ең ұйқышыл екеніңізді анықтап, ұйқыңызды сол уақыттарға сәйкес жоспарлауға көмектеседі.

Қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз немесе сақтық шараларын қолданыңыз.

Нарколепсия ауыр, тіпті өлімге әкелетін апаттарға әкелуі мүмкін. Өзіңізді және айналаңыздағыларды қорғау үшін дәрігердің арнайы рұқсатынсыз ешқашан көлік жүргізбеңіз .

Егер көлік жүргізу кезінде нарколепсия белгілерін байқасаңыз, дереу көлік жүргізуді тоқтатып, дәрігерге хабарласыңыз. Бұл қаншалықты ыңғайсыз болса да, рульде ұйықтап кету салдарынан өлімге әкелетін немесе өмірді өзгертетін апаттың алдын алу өте маңызды.

Нарколепсияның ерекше қауіпті болуы мүмкін тағы бір сала - суда . Егер сізде нарколепсия болса, жүзіп жүргенде немесе құтқару құралдарын ұсынатын кез келген қайықта немесе су көлігінде әрқашан құтқару күртешесін дұрыс кию өте маңызды . Құтқару құралдарынсыз судағы ұйқы шабуылы өлімге әкелуі мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз кенеттен, күтпеген жерден ұйықтап кетсеңіз, бұл дәрігерге көрінуіңіз керек екендігінің белгісі. Бұл тек нарколепсия ғана емес, сонымен қатар әртүрлі медициналық жағдайларды да көрсетуі мүмкін. Олардың кейбіреулері ауыр. Көптеген жағдайларда диагноз қою мен емдеуді неғұрлым ұзақ кешіктірсеңіз, асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады немесе емдеудің тиімділігі төмендейді.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Егер сіз кенеттен құлап қалсаңыз немесе есіңізден тансаңыз, дереу ауруханаға немесе жедел жәрдем бөліміне медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл жүрек талмасы, инсульт және жүрек ырғағының бұзылуы сияқты көптеген аурулардың негізгі симптомы. Бұл жағдайлар медициналық төтенше жағдайлар болып табылады және дереу емдеуді қажет етеді.

Құлаумен байланысты жарақаттар - бұл күтпеген жерден құлаған кезде пайда болатын жарақаттар, мысалы, тартылу немесе есінен тану.Жарақат алу қаупі бар. Басыңызға, мойныңызға немесе арқаңыздың кез келген бөлігіне жарақат алдым деп ойласаңыз, әрқашан медициналық көмекке жүгініңіз. Жұлынның сынуы мен жарақаттары тұрақты зақымға, сал ауруына және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіз құлап қалсаңыз және қанды сұйылтатын кез келген дәрі қабылдап жүрсеңіз, әсіресе басыңызды соғып алсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Құлау және жарақаттар қауіпті ішкі қан кетуге әкелуі мүмкін. Өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін жарақаттарыңыздың жоқтығына көз жеткізу үшін медициналық көмек қажет.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, біз талқылаған (нарколепсия) ең маңызды нәрселердің кейбірін есіңізде сақтадыңыз деп үміттенемін.

  • Нарколепсия тек шаршаудан туындаған ұйқышылдық емес. Бұл мидың ұйқы мен сергектік режимін реттеу қабілетінің бұзылуы.
  • Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықтың, катаплексияның (кенеттен бұлшықет әлсіздігі), ұйқыға байланысты галлюцинациялардың және ұйқы сал ауруының негізгі белгілерін біліңіз. Бұл белгілердің барлығы бірдей барлығында бола бермейді.
  • Бұл жағдайдың себебі көбінесе мидағы химиялық орексиннің төмендеуі немесе аутоиммундық мәселелер болып табылады.
  • Нарколепсияны диагностикалау үшін арнайы медициналық тексерулер қажет. Сондықтан өз бетіңізше асығыс қорытынды жасамаңыз.
  • Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, оны дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгерту арқылы бақылауға болады .
  • Қауіпсіздік туралы мұқият ойланыңыз. Әсіресе көлік жүргізгенде, жүзгенде және биіктікте жұмыс істегенде абай болыңыз. Медициналық кеңестерді орындаңыз.
  • Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрінуден қорықпаңыз. Сіз жалғыз емессіз. Көмек қолжетімді.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сіз немесе сіз танитын біреу осындай мәселеге тап болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінгеніңіз жөн.

👩🏽‍⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)

💬 Нарколепсия дегеніміз не?

Бұл мидағы қауіпті неврологиялық ауру, ол автобуспен жүріп бара жатқанда, кеңседе жұмыс істеп жүргенде немесе тіпті көлік жүргізіп бара жатқанда кенеттен (бірнеше секунд ішінде) басқарылмайтын ұйқы ұстамаларын сезініп, сол жерде ұйықтап кетуге әкеледі.

💬 Көп күлгенде кенеттен құлап қалуыңыздың себебі осы ауру ма?

Иә! Бұл аурудың ең қауіпті белгілерінің бірі - катаплексия. Олар қатты күлгенде немесе мұңайғанда, бұлшықеттері кенеттен күшін жоғалтады және бүкіл денесі резеңке таспаға ұқсап, жерге құлайды.

💬 Мұны не істеуге болады? Толықтай емдеуге бола ма?

Бұл миымыздағы ұйқыны басқаратын химиялық заттың (Орексин) бұзылуынан туындайды. Мұны толығымен қалыпқа келтіру қиын болса да, оны денені сергек ұстайтын стимуляторларды беру және күндіз 15 минуттық ұйқы арқылы бақылауға болады.


Нарколепсия , күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық, катаплексия, ұйқы апноэі, ұйқы галлюцинациялары, орексин, ми аурулары

Frequently Asked Questions (FAQ)

Нарколепсияны диагностикалау үшін қандай тесттер қолданылады?

Нарколепсияны диагностикалау үшін бірнеше сынақтар жасауға болады:

Нарколепсияға қарсы қандай дәрілер бар?

Нарколепсияның негізгі емі - дәрі-дәрмек. Көптеген дәрі-дәрмектер күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықты нысанаға алады. Дегенмен, кейбір дәрі-дәрмектер басқа белгілерге де әсер етеді. Бұл жағдайға тағайындалуы мүмкін кейбір дәрі-дәрмектер:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 2 + 4 =
Күндіз кенеттен ұйықтап кетесіз бе? Бұл нарколепсия болуы мүмкін! Келіңіз, бұл туралы әңгімелесейік

Күндіз кенеттен ұйықтап кетесіз бе? Бұл нарколепсия болуы мүмкін! Келіңіз, бұл туралы әңгімелесейік

Күндіз жұмыс істеп немесе достарыңызбен әңгімелесіп отырғанда шыдауға келмейтіндей ұйқышылдық сезінген кезіңіз болды ма? «Ой... кеше түнде жеткілікті ұйықтай алмадым» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ бұл тек шаршау ғана емес. Бүгін біз ұйқы проблемасының сәл басқа түрі туралы айтатын боламыз. Бұл нарколепсия деп аталатын жағдай. Бұл өте кең таралмағанымен, онымен байланысты белгілерге байланысты көптеген адамдар естіген нәрсе. Оны емдеуге болады, бірақ ол сіздің өміріңізге, жұмысыңызға және әлеуметтік қарым-қатынасыңызға үлкен әсер етуі мүмкін.

Нарколепсия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, нарколепсия - күндіз кенеттен, бақылаусыз ұйқыға әкелетін неврологиялық жағдай. Атап айтқанда, миыңыз ұйқы мен ояулықты дұрыс реттей алмайды. Бұл түнде қанша ұйықтасаңыз да, күндіз шамадан тыс ұйқышылдық сезінуіңізге әкелуі мүмкін.

Нарколепсияның негізгі белгілері қандай?

Нарколепсияның төрт негізгі белгісі бар. Бірақ көпшілік адамдарда төртеуі бірден бола бермейді. Кейбір адамдарда бір немесе екі симптом болуы мүмкін. Бұл белгілердің не екенін қарастырайық.

  • Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық : Бұл нарколепсияның жиі кездесетін симптомы. Бұл кенеттен ұйықтап кететін «ұйқы шабуылына» ұқсайды. Не істесеңіз де, тоқтап, ұйықтағыңыз келеді.
  • Катаплексия: Бұл бұлшықетті бақылаудың кенеттен жоғалуы . Кейде ол беттің немесе мойынның бір жағындағы бұлшықеттердің тартылуы сияқты жеңіл болуы мүмкін. Егер ол қатты болса, сіз кенеттен жерге құлап кетуіңіз мүмкін. Бұл туралы толығырақ тоқталайық.
  • Ұйқыға байланысты галлюцинациялар : Бұл ұйықтап жатқанда немесе оянуға жақын кезде пайда болатын галлюцинациялар және олар өте қорқынышты болуы мүмкін.
  • Ұйқының сал ауруы : Сіз мұны «түсте қорқып, қозғала алмау» немесе кейбіреулер айтқандай, «жын шығып кеткендей сезіну» деп естіген боларсыз. Бұл сіз оянғанда да денеңізді қозғалта алмайтын немесе толық оянбайтын кез. Мұны толығырақ қарастырайық.

(Катаплексия) туралы аздап көбірек

Біз бұған дейін катаплексия бұлшықет күшінің кенеттен жоғалуы екенін айтқан болатынбыз. Нарколепсия бұл катаплексия симптомының бар-жоғына байланысты екі негізгі түрге бөлінеді:

  • (Нарколепсия 1 типі) : Бұл типте (Катаплексия) симптомы бар. (Нарколепсия) науқастарының шамамен 20%-ы осы типке жатады.
  • (Нарколепсия 2 типі) : Бұл типте (Катаплексия) симптомы болмайды. Көпшілігі, яғни шамамен 80%, осы типке жатады.

Әдетте, біз ұйықтап жатқанда, миымыз бұлшық еттерімізді басқаруды тоқтатады, сондықтан біз түстерімізге әсер етпейміз. Катаплексиясы бар адамдар, тіпті ояу кезде де, REM ұйқысы кезіндегідей, кенеттен бұлшықет жоғалуын сезінеді.

Жеңіл жағдайларда катаплексия тек бет пен мойын бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін - мысалы, жақ салбырап қалуы мүмкін. Немесе дененің тек бір жағына әсер етуі мүмкін. Ауыр жағдайларда катаплексия кенеттен құлауға әкелуі мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін. Бұл эпизодтар әдетте бірнеше минутқа созылады, бірақ сіз бұл уақытта сөйлей немесе қозғала алмауыңыз мүмкін.

Катаплексияның тағы бір ерекшелігі - ол белгілі бір эмоциялардан туындауы мүмкін. Әсіресе, ол қуанған кезде, күлгенде немесе әзілдескенде пайда болуы мүмкін. Ол сондай-ақ таң қалғанда, қорыққанда немесе ашуланғанда да пайда болуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Катаплексия балаларда және алты айлық балаларда симптомдар алғаш пайда болған кезде сәл басқаша көрінуі мүмкін. Олар кенеттен бет-әлпетін бүлдіріп, тілдерін шығарып немесе эмоцияға қатысы жоқ бұлшықет әлсіздігін сезінуі мүмкін.

Ұйқының сал ауруы туралы аздап көбірек

Біз ұйықтап жатқанда, ми бұлшық еттерімізді басқаруды тоқтатады, сондықтан олар түсімізде көргенімізге әсер етпейді. Бірақ оянғанда, бұл басқару қайтадан дұрыс жұмыс істеуі керек. Бірақ егер сізде ұйқы сал ауруы болса, денеңіз бұлшық еттерді басқаруды қалпына келтіре алмайды. Сіз тыныс алып, көзіңізді қозғалта аласыз, бірақ сөйлей алмайсыз немесе денеңіздің басқа бөліктерін қозғалта алмайсыз.

Ұйқы сал ауруы кезінде галлюцинациялар өте жиі кездеседі. Олар өте айқын, кейде елестетуге келмейтіндей қорқынышты болуы мүмкін. Бақытымызға орай, ұйқы сал ауруы әдетте бірнеше минутқа созылады (бірақ оны бастан кешіріп жатқан адамға ұзақ уақыт сияқты сезілуі мүмкін).

Басқа белгілері бар ма?

Нарколепсиямен ауыратын адамдарда төрт негізгі симптомнан басқа, басқа да белгілер мен мінез-құлықтар пайда болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

  • Автоматты қозғалыстар : Нарколепсиямен ауыратын адамдар кейде ұйықтап қалғанның өзінде қолдары сияқты дене мүшелерін қозғалта беруі мүмкін.
  • Амнезия немесе ұмытшақтық : Бұл адамдар ұйықтар алдында не істегенін ұмытып кетуі жиі кездеседі.
  • Ұйқы ұстамалары кезіндегі кенеттен ашулану/сөйлеу : Нарколепсиямен ауыратын адам кенеттен бірдеңе айтуы мүмкін (көбінесе сол кезде мағынасыз немесе маңызды емес). Мұндай жағдай орын алғанда, олар қайтадан мүлдем оянуы мүмкін. Бірақ олар көбінесе оны есінде сақтамайды.

Нарколепсия кімге жұғады? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Дәрігерлер әдетте нарколепсияны 5 пен 50 жас аралығындағы адамдарға диагноз қояды. Дегенмен, ол көбінесе 18 мен 25 жас аралығындағы жас ересектерде кездеседі. Ер адамдарда бұл ауру дамуы ықтималдығы жоғары.

Нарколепсия - өте кең таралған жағдай емес.Зерттеулер көрсеткендей, әлем бойынша 100 000 адамға шаққанда 25-тен 50-ге дейін адамда бұл ауру кездеседі. Дегенмен, ауруды диагностикалау үшін бірнеше жыл қажет болғандықтан, нақты қанша адамда бұл ауру бар екенін айту қиын.

Нарколепсия менің денеме қалай әсер етеді?

Нарколепсияны түсіну үшін ұйқымыздың қалай жұмыс істейтіні туралы аздап білу пайдалы. Ұйқымыздың бірнеше негізгі кезеңдері бар:

  • 1-кезең: Жеңіл ұйқы . Бұл қысқа кезең. Ол сіз ұйықтап кеткен бойда басталады. Ол жалпы ұйқыңыздың шамамен 5%-ын құрайды.
  • 2-кезең: Терең ұйқы . Бұл сәл тереңірек. Ол жалпы ұйқының шамамен 45%-50%-ын құрайды (бұл мөлшер жас ұлғайған сайын артады).
  • 3-кезең: Баяу ұйқы . Жалпы ұйқының шамамен 25%-ы (бұл жас ұлғайған сайын азаяды). Бұл кезеңде біреуді ояту өте қиын. Егер сіз оны кенеттен оятсаңыз, олар «ұйқы инерциясы» деп аталатын психикалық тұман күйіне түседі. Ұйқыда жүру және ұйқыда сөйлеу де осы кезеңде орын алады.
  • (REM) ұйқы : (REM) (Rapid Eye Movement) дегенді білдіреді, бұл көздің жылдам қозғалатынын білдіреді. Дәл осы кезеңде біз түс көреміз. Адам (REM) ұйқысында болған кезде, көздің қабақтың астында қозғалатынын көруге болады.

Егер сізде нарколепсия болмаса, ұйықтаған кезде 1-кезеңнен бастап, содан кейін 2 және 3-кезеңдерге өтесіз. Осы кезеңдер арасында цикл жасайсыз және ақырында түс көре бастайтын REM ұйқысына кіресіз. Бірінші REM циклінен кейін сіз жаңа циклды бастап, 1 немесе 2-кезеңге ораласыз. Бір цикл әдетте шамамен 90 минутқа созылады. Көптеген адамдар түнде шамамен төрт-бес циклден өтеді (егер олар 8 сағат ұйықтаса).

Бірақ егер сізде нарколепсия болса, ұйқы циклі ондай болмайды. Оның орнына, ұйықтап кеткен бойда сіз REM ұйқысына өтесіз . Түні бойы сіз қысқа үзілістермен ұйықтайсыз, көбінесе қалыпты ұйқы циклін аяқтамайсыз.

Нарколепсия кезінде түнде қаншалықты жақсы ұйықтасаңыз да, күндіз шыдауға келмейтіндей ұйқышылдық сезінесіз. Ұйықтап кетуді тоқтату өте қиын. Бірақ күндіз келетін бұл ұйқы да қысқа (шамамен 15-30 минут). Оянғанда, сіз өзіңізді сергек сезінесіз және бұрын істеген ісіңізді қайталауға дайын боласыз. Дегенмен, бұл күніне бірнеше рет болатындықтан, нарколепсия сіздің өміріңізді соншалықты бұзады.

Нарколепсияның себептері қандай?

Нарколепсияның себептері сізде бар нарколепсия түріне байланысты өзгереді, бірақ олардың барлығы миыңыздың гипоталамус деп аталатын арнайы аймағын қамтиды, ол ұйқы мен ояулықты басқарады.

1 типті нарколепсияның себептері

1998 жылы зерттеушілер орексиндер (кейде гипокретиндер деп аталады) деп аталатын химиялық затты ашты. Оларды белгілі бір нейрондар (ми жасушалары) хабарлама жіберу үшін пайдаланады. Орексиндерді пайдаланатын нейрондар мидың гипоталамус деп аталатын бөлігінде орналасқан. Бұл нейрондар негізінен біздің сергек болуымыз үшін көмектеседі.

Орексин деңгейі әдетте ми мен жұлынды қоршап тұрған жұқа сұйықтық қабатында (ЖЖС) кездеседі. Дегенмен, нарколепсиямен ауыратын адамдарда ЖЖС-дағы орексин деңгейі өте төмен немесе анықталмайды. Бұл орексинді өндіретін жасушалардың жұмысын тоқтатқанын немесе бір нәрсемен жойылғанын білдіреді.

Басқа зерттеулер бұл нейрондардың жұмыс істемеуінің себебі, ең алдымен , аутоиммундық мәселе екенін көрсетеді. Бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі орексинді жасайтын және пайдаланатын нейрондарға немесе орексиннің өзіне немесе екеуіне де шабуыл жасайтынын білдіреді.

1 типті нарколепсиямен ауыратын адамдардың шамамен 90%-95%-ында иммундық жүйеге әсер ететін белгілі бір генетикалық мутация бар ( HLA-DQB1*06:02 ретінде анықталады). Дегенмен, жалпы халықтың шамамен 25%-ында да осы мутация бар, бірақ нарколепсия жоқ. Сондықтан сарапшылар бұл мутацияны тексермейді және оның қандай рөл атқаратынын білмейді. Сондай-ақ, бұл жағдайдың отбасыларда да болуы мүмкін екендігі туралы кейбір дәлелдер бар. Егер бірінші дәрежелі туыста (ата-ана, бауыр, бала) нарколепсия болса, сізде де оны дамыту қаупі жоғары.

Дегенмен, 1 типті нарколепсия белгілі бір вирустық және бактериялық инфекциялардан, әсіресе H1N1 тұмауы сияқты тұмау вирустарынан және стрептококкты ангина тудыратын бактериялардан кейін де дамуы мүмкін. Сарапшылардың пікірінше, бұл инфекциялар кейде иммундық жүйеде өзгерістер мен ақауларды тудыруы мүмкін болғандықтан болуы мүмкін.

Нарколепсияның 2 типінің себептері

1 типті нарколепсияның себептері туралы көп нәрсе белгілі болғанымен, 2 типті нарколепсия туралы онша көп нәрсе белгілі емес. Сарапшылар әлі күнге дейін 2 типті нарколепсияның неліктен дамитынын толық түсінбейді. Бірақ олардың пікірінше, оның себептері ұқсас болуы мүмкін. Мысалы, бұл орексинді пайдаланатын нейрондардың онша ауыр емес зақымдануынан немесе орексиннің мида қозғалу жолындағы мәселеден болуы мүмкін.

Екіншілік нарколепсия

Сирек жағдайларда нарколепсия гипоталамустың зақымдануынан туындауы мүмкін. Бұл зақым бас жарақаттары (ми шайқалуы), ми жарақаттары (ми жарақаттары), инсульт және ми ісіктері сияқты жағдайлардан туындауы мүмкін.

Нарколепсия сонымен қатар тұқым қуалайтын басқа байланыссыз аурулардың симптомы болуы мүмкін. Мысалдар:

  • (Аутосомды-доминантты мишық атаксиясы, нарколепсия және саңыраулық (ADCADN))
  • (Аутосомды-доминантты нарколепсия, 2 типті қант диабеті және семіздік)

Нарколепсия жұқпалы ма?

Жоқ, нарколепсия жұқпалы ауру емес. Сіз оны басқа біреуден жұқтыра алмайсыз, сізден де жұқтыра алмайды.

Нарколепсияны қалай тануға болады?

Сіздің белгілеріңіз дәрігердің сізде нарколепсия бар деп күдіктенуіне әкелуі мүмкін. Дегенмен, нарколепсияның белгілері ми мен ұйқының басқа да көптеген бұзылуларына ұқсас. Сондықтан сізде нарколепсия бар-жоғын білу маңызды.Нақты диагнозды тек арнайы диагностикалық сынақтар арқылы ғана қоюға болады.

Нарколепсияны анықтауға арналған көптеген негізгі сынақтарды жүргізбес бұрын, дәрігер алдымен сіздің жеткілікті ұйықтап жатқаныңызды тексереді. Бұл әдетте ұйқы мен ояулық режиміңізді бақылайтын қарапайым әдістерді қолдану арқылы жасалады. Мысал ретінде актиграфияны алуға болады. Бұл сіздің қозғалыс режиміңізді бақылау үшін қол сағаты сияқты құрылғыны пайдалануды қамтиды (мысалы, ұйықтап жатқанда және ояу кезде және қозғалғанда).

Нарколепсияны диагностикалау үшін қандай тесттер қолданылады?

Нарколепсияны диагностикалау үшін бірнеше сынақтар жасауға болады:

  • Ұйқыны зерттеу (полисомнограмма) : Бұл тест сіздің қалай ұйықтайтыныңызды бақылау үшін әртүрлі сенсорларды пайдаланады. Полисомнограмма деп аталатын толық ұйқыны зерттеудің негізгі бөлігі электроэнцефалограмманы (ЭЭГ) пайдалану болып табылады. Бұл сенсорлар ми толқындарын бақылайды. Бұл дәрігерлерге сіздің ұйқыңыздың қай сатысында екеніңізді минут сайын көруге мүмкіндік береді. Нарколепсиямен ауыратын адамдар REM ұйқысына әдеттегіден тезірек өтеді, сондықтан бұл тест мұны анықтай алады. Сондай-ақ, ол ұйқы кезінде оянған кезде жазады. Бұл тесттің маңыздылығының тағы бір себебі - күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық ұйқы апноэі деп аталатын жағдайдың симптомы болуы мүмкін. Ұйқыны зерттеу сізде ұйқы апноэі жоқ екенін растай алады.
  • Бірнеше ұйқы кідірісі сынағы (MSLT) : Бұл тест күндіз қаншалықты оңай ұйықтап кететініңізді өлшейді. Ол белгілі бір уақыт аралығында бірнеше рет ұйықтауды қамтиды. Ол сізде күндізгі ұйқышылдықтың шамадан тыс бар-жоғын анықтай алады. Бұл нарколепсияның жиі кездесетін симптомы. Ол көбінесе түнгі ұйқыны зерттеуден кейінгі күні жасалады.
  • Сергектік сынағы : Бұл тест күндіз қаншалықты сергек бола алатыныңызды, тіпті оңай ұйықтап жатқан кезде де өлшейді. Ол нарколепсияны тексеру үшін жиі қолданылмайды, бірақ басқа мәселелерді жоққа шығаруға көмектеседі. Сондай-ақ, стимуляторлық дәрі-дәрмектердің жұмыс істейтінін тексеру пайдалы.
  • Жұлынға пункция жасау (белге пункция жасау) : Бұл тест жұлын-ми сұйықтығындағы (ЖМС) орексиннің төмен деңгейін анықтай алады. Бұл 1 типті нарколепсияны диагностикалаудың негізгі әдісі. Орексиннің төмен деңгейі нарколепсиямен ауыратын адамның әлі катаплексияны бастан кешірмегенінің белгісі болуы мүмкін, бірақ болашақта олардың катаплексияны дамытуы мүмкін екендігінің белгісі болуы мүмкін. Дегенмен, 2 типті нарколепсиямен ауыратын адамдарда орексин деңгейі өзгермейтіндіктен, бұл әрқашан диагностикалық тест бола бермейді.

Басқа сынақтар

Нарколепсиямен ауыратын адамдар басқа да көптеген тексерулерден өтуі мүмкін. Мысалы, егер сізде катаплексия болса, ол басқа ми ауруларының, мысалы, талманың қозғалысқа байланысты белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер алдымен эпилепсия сияқты ауыр жағдайларды тексеруі мүмкін. Сондықтан нарколепсияны диагностикалау біраз уақыт алуы мүмкін. Қандай тексерулерден өту керектігін және олардың не үшін жасалып жатқанын түсіндіретін ең жақсы адам - ​​дәрігер.

Нарколепсия қалай емделеді? Оны емдеуге бола ма?

Нарколепсияны емдеуге болады, бірақ оны емдеу мүмкін емес . Емдеу әдетте дәрі-дәрмектерден басталады. Бірақ күнделікті өмір салтыңыз бен өмір салтыңызға өзгерістер енгізу де көмектесе алады. Нарколепсия әдетте емдеуге жақсы әсер етеді. Бұл симптомдар тудыратын бұзылуларды шектеуге көмектеседі.

Есіңізде болсын, нарколепсия өмір бойы жалғасатын ауру, бірақ уақыт өте келе нашарламайды.

Нарколепсияға қарсы қандай дәрілер бар?

Нарколепсияның негізгі емі - дәрі-дәрмек. Көптеген дәрі-дәрмектер күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықты нысанаға алады. Дегенмен, кейбір дәрі-дәрмектер басқа белгілерге де әсер етеді. Бұл жағдайға тағайындалуы мүмкін кейбір дәрі-дәрмектер:

  • Оянуға қарсы дәрі-дәрмектер : Бұл әдетте алғашқы емдеу әдістері. Мысал ретінде модафинил мен армодафинилді айтуға болады. Бұл дәрі-дәрмектер жүйке жүйеңізді ынталандырады. Бұл күндізгі ұйқышылдықтың қарқындылығы мен жиілігін азайтуға көмектеседі.
  • Амфетаминдер және амфетамин тәрізді стимуляторлар : метилфенидат (Ritalin®, Concerta®, Qullivant® сауда белгілерімен белгілі) және амфетамин/декстроамфетамин комбинациялары (Adderall® сауда белгісімен белгілі) сияқты дәрілер.
  • Антидепрессанттар : Оларға серотонин-норадреналинді кері қармаудың тежегіштері (SNRIs) (мысалы, Венлафаксин - Effexor® ретінде белгілі), селективті серотонинді кері қармаудың тежегіштері (SSRIs) (мысалы, флуоксетин - Prozac® ретінде белгілі) немесе үшциклді антидепрессанттар (мысалы, кломипрамин немесе протриптилин - бұлар қазір сирек қолданылады) кіруі мүмкін.
  • (Натрий оксибаты) : Бұл дәрі жақсы ұйықтауға көмектеседі және (Катаплексия) жиілігін азайтады. Бұл дәрінің әсеріне байланысты ол көптеген елдерде қатаң бақыланады. Дегенмен, ол көбінесе (1 типті нарколепсия) емдеу үшін қолданылады.
  • Гистаминге әсер ететін дәрілер : Мұндай дәрінің мысалы - Питолизант.Бұл гистаминдік рецепторлардың антагонисі. Рецепторлардың антагонистері - денеңіздегі белгілі бір химиялық заттардың жасушаларға жабысуын тоқтататын дәрі-дәрмектер. Бұл жасушалардың белгілі бір әрекеттерді жасауын азайтады немесе тоқтатады.

Ересектерге арналған бірнеше емдеу нұсқалары болғанымен (нарколепсия), балаларға арналған емдеу нұсқалары өте шектеулі. Балаңыздың педиатры немесе маманы сізге қандай емдеу нұсқалары бар екенін және олар не ұсынатынын жақсы айта алады.

Емдеудің асқынулары/жанама әсерлері

Нарколепсия мен оның белгілерін емдеу үшін қолданылатын көптеген дәрі-дәрмектердің басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу ықтималдығы жоғары. Жоғары қан қысымы және жүрек ырғағының бұзылуы кез келген стимуляторлық дәрі-дәрмекпен бірге пайда болуы мүмкін асқынулардың екеуі ғана. Әсіресе, натрий оксибаты орталық жүйке жүйесін тежейтін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданғанда өте қауіпті. Сондай-ақ, бұл дәріні ешқашан алкогольмен бірге қолданбаңыз .

Жалпы, дәрігер сізге қандай жанама әсерлер, асқынулар және дәрілік өзара әрекеттесулер туралы білуіңіз керек екенін айта алатын ең жақсы адам. Ол сіздің нақты жағдайыңызға, денсаулық тарихыңызға және жеке жағдайларыңызға бейімделген ақпарат бере алады.

Өзіме қалай қамқорлық жасай аламын және симптомдарымды қалай басқара аламын?

Нарколепсияны ешқашан өзіңіз диагностикалауға немесе емдеуге тырыспаңыз . Себебі бұл жағдайдың белгілері ұйқы апноэі және эпилепсия сияқты басқа да ауыр жағдайларда жиі кездеседі. Сондай-ақ, бұл жағдай көлік жүргізу және жүзу сияқты кейбір әрекеттерді қауіпті етуі мүмкін. Сондықтан диагноз қою және емдеу үшін әрқашан дәрігерге қаралыңыз .

Емдеуден кейін қанша уақыттан кейін өзімді жақсы сезінемін?

Емдеудің әсер ете бастауы немесе емнің әсерін сезіну уақыты көптеген факторларға байланысты. Дәрігер сіздің жағдайыңызға, дәрі-дәрмектің әсер етуіне қанша уақыт кететініне және симптомдарыңыздың өзгеруіне қанша уақыт кететініне байланысты не күту керектігін айтатын ең жақсы адам.

Нарколепсияның дамуын азайтуға немесе алдын алуға бола ма?

Көп жағдайда нарколепсия күтпеген жерден дамиды. Сондықтан оның даму қаупін азайту немесе оның дамуына жол бермеу мүмкін емес .

Нарколепсиямен ауырсам, не күтуім керек?

Нарколепсияның өзі әдетте қауіпті емес. Бірақ кенеттен, бақылаусыз ұйқының басталуы өмірге үлкен кедергі келтіруі мүмкін. Бұл аурумен ауыратын адамдар көлік жүргізе алмауы мүмкін (уақытша немесе тұрақты түрде - бұл олардың белгілері мен жағдайына байланысты).

Нарколепсия әдетте қауіпті болмаса да, 1 типті нарколепсияда катаплексия эпизодтары кезінде құлаудан жарақат алу қаупі артады. Нарколепсия көлік жүргізу, электр құралдарын немесе ауыр техниканы пайдалану немесе жүзу кезінде де қауіпті жағдайларды тудыруы мүмкін.

Балаларда нарколепсия дамыған кезде

Нарколепсиямен ауыратын балалар көбінесе аурудың салдарымен күреседі. Күндізгі ұйқышылдық мектептегі жұмысқа назар аударуды, әлеуметтік қарым-қатынасты сақтауды және мектептегі және мектептен тыс іс-шараларға қатысуды қиындатуы мүмкін.

Дегенмен, нарколепсия медициналық жағдай болып табылады. Сондықтан нарколепсиямен ауыратын балалар заңды қорғауға құқылы. Мектептер де заң бойынша тиісті шараларды қабылдауға міндетті. Мысалы, сабақ кестесін өзгерту, ұйқыға немесе демалуға уақыт бөлу және балалардың мектепте дәрі-дәрмектерді қабылдауын жеңілдету. Балаңыздың педиатры немесе басқа мамандар сізге балаңызға көмектесетін шешімдер табуға көмектесе алады.

Жұмыс істейтін ересектер үшін (нарколепсия)

Мектептерде балалар заңмен қорғалғаны сияқты, нарколепсиямен ауыратын ересектер де заңмен қорғалады. Нарколепсияны қоса алғанда, медициналық жағдайына байланысты біреуді кемсітуге тыйым салынады (мысалы, Америка Құрама Штаттарында мүгедек американдықтар туралы заңға сәйкес).

Осы құқықтық қорғаудың арқасында нарколепсиямен ауыратын адамдар жұмыс орындарында жұмыс берушілерімен сөйлесіп, жағдайларын басқара отырып, жұмысын жалғастыра алатындай жағдайларды ала алады.

Өзіме қалай күтім жасауым керек? (Практикалық кеңестер)

Егер сізде нарколепсия болса, жағдайыңызды басқару және емдеуден барынша пайда алу үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Бұл нәрселердің көпшілігі жақсы ұйқы әдеттерін (жақсы ұйқы гигиенасы) сақтауды және кестеңіз бен күн тәртібіңізді өзгертуді қамтиды.

  • Ұйқының тұрақты режимін сақтаңыз : Бір уақытта ұйықтап, бір уақытта ояну әдетіне үйрену ұйқыңыздың сапасын жақсарта алады.
  • Ұйықтау уақытын белгілеңіз : Жасыңызға сәйкес келетін ұйқы мөлшерін алуға мүмкіндік беретін ұйқы уақытын белгілеңіз. Сондай-ақ, ұйықтар алдында демалуға және ойыңызды тыныштандыруға уақыт бөліңіз.
  • Жарық жарық пен электрондық құрылғылардың әсерін шектеңіз : Ұйықтар алдында осы құрылғылардан шығатын жарық денеңіздің табиғи ұйқы-ояу циклін бұзуы мүмкін.
  • Алкоголь, кофеин ішуден, темекі шегуден және ұйықтар алдында тамақтанудан аулақ болыңыз.Егер ұйықтар алдында аштық сезінсеңіз, жеңіл тамақтанған дұрыс. Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, алкогольді ішімдіктерді толығымен тоқтатуыңыз керек (дәрігер сізге осындай дәрі-дәрмектер тағайындалғанын айтады). Сарапшылар сонымен қатар темекі өнімдерін (темекі, электронды темекі ((вейпинг)) және темекісіз темекі ((түтінсіз темекі)) толығымен тоқтатуды қатаң ұсынады.
  • Физикалық белсенді болыңыз : Жаяу серуендеу сияқты болса да, белсенді болу ұйқы сапасына көмектеседі.
  • Ұйықтап алыңыз : Нарколепсиямен ауыратын адамдар көбінесе ұйықтап алғаннан кейін өздерін жақсы сезінеді. Бұл сіздің күннің қай уақытында ең ұйқышыл екеніңізді анықтап, ұйқыңызды сол уақыттарға сәйкес жоспарлауға көмектеседі.

Қауіпті әрекеттерден аулақ болыңыз немесе сақтық шараларын қолданыңыз.

Нарколепсия ауыр, тіпті өлімге әкелетін апаттарға әкелуі мүмкін. Өзіңізді және айналаңыздағыларды қорғау үшін дәрігердің арнайы рұқсатынсыз ешқашан көлік жүргізбеңіз .

Егер көлік жүргізу кезінде нарколепсия белгілерін байқасаңыз, дереу көлік жүргізуді тоқтатып, дәрігерге хабарласыңыз. Бұл қаншалықты ыңғайсыз болса да, рульде ұйықтап кету салдарынан өлімге әкелетін немесе өмірді өзгертетін апаттың алдын алу өте маңызды.

Нарколепсияның ерекше қауіпті болуы мүмкін тағы бір сала - суда . Егер сізде нарколепсия болса, жүзіп жүргенде немесе құтқару құралдарын ұсынатын кез келген қайықта немесе су көлігінде әрқашан құтқару күртешесін дұрыс кию өте маңызды . Құтқару құралдарынсыз судағы ұйқы шабуылы өлімге әкелуі мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз кенеттен, күтпеген жерден ұйықтап кетсеңіз, бұл дәрігерге көрінуіңіз керек екендігінің белгісі. Бұл тек нарколепсия ғана емес, сонымен қатар әртүрлі медициналық жағдайларды да көрсетуі мүмкін. Олардың кейбіреулері ауыр. Көптеген жағдайларда диагноз қою мен емдеуді неғұрлым ұзақ кешіктірсеңіз, асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады немесе емдеудің тиімділігі төмендейді.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Егер сіз кенеттен құлап қалсаңыз немесе есіңізден тансаңыз, дереу ауруханаға немесе жедел жәрдем бөліміне медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл жүрек талмасы, инсульт және жүрек ырғағының бұзылуы сияқты көптеген аурулардың негізгі симптомы. Бұл жағдайлар медициналық төтенше жағдайлар болып табылады және дереу емдеуді қажет етеді.

Құлаумен байланысты жарақаттар - бұл күтпеген жерден құлаған кезде пайда болатын жарақаттар, мысалы, тартылу немесе есінен тану.Жарақат алу қаупі бар. Басыңызға, мойныңызға немесе арқаңыздың кез келген бөлігіне жарақат алдым деп ойласаңыз, әрқашан медициналық көмекке жүгініңіз. Жұлынның сынуы мен жарақаттары тұрақты зақымға, сал ауруына және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіз құлап қалсаңыз және қанды сұйылтатын кез келген дәрі қабылдап жүрсеңіз, әсіресе басыңызды соғып алсаңыз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Құлау және жарақаттар қауіпті ішкі қан кетуге әкелуі мүмкін. Өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін жарақаттарыңыздың жоқтығына көз жеткізу үшін медициналық көмек қажет.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, біз талқылаған (нарколепсия) ең маңызды нәрселердің кейбірін есіңізде сақтадыңыз деп үміттенемін.

  • Нарколепсия тек шаршаудан туындаған ұйқышылдық емес. Бұл мидың ұйқы мен сергектік режимін реттеу қабілетінің бұзылуы.
  • Күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықтың, катаплексияның (кенеттен бұлшықет әлсіздігі), ұйқыға байланысты галлюцинациялардың және ұйқы сал ауруының негізгі белгілерін біліңіз. Бұл белгілердің барлығы бірдей барлығында бола бермейді.
  • Бұл жағдайдың себебі көбінесе мидағы химиялық орексиннің төмендеуі немесе аутоиммундық мәселелер болып табылады.
  • Нарколепсияны диагностикалау үшін арнайы медициналық тексерулер қажет. Сондықтан өз бетіңізше асығыс қорытынды жасамаңыз.
  • Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, оны дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгерту арқылы бақылауға болады .
  • Қауіпсіздік туралы мұқият ойланыңыз. Әсіресе көлік жүргізгенде, жүзгенде және биіктікте жұмыс істегенде абай болыңыз. Медициналық кеңестерді орындаңыз.
  • Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрінуден қорықпаңыз. Сіз жалғыз емессіз. Көмек қолжетімді.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сіз немесе сіз танитын біреу осындай мәселеге тап болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінгеніңіз жөн.

👩🏽‍⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)

💬 Нарколепсия дегеніміз не?

Бұл мидағы қауіпті неврологиялық ауру, ол автобуспен жүріп бара жатқанда, кеңседе жұмыс істеп жүргенде немесе тіпті көлік жүргізіп бара жатқанда кенеттен (бірнеше секунд ішінде) басқарылмайтын ұйқы ұстамаларын сезініп, сол жерде ұйықтап кетуге әкеледі.

💬 Көп күлгенде кенеттен құлап қалуыңыздың себебі осы ауру ма?

Иә! Бұл аурудың ең қауіпті белгілерінің бірі - катаплексия. Олар қатты күлгенде немесе мұңайғанда, бұлшықеттері кенеттен күшін жоғалтады және бүкіл денесі резеңке таспаға ұқсап, жерге құлайды.

💬 Мұны не істеуге болады? Толықтай емдеуге бола ма?

Бұл миымыздағы ұйқыны басқаратын химиялық заттың (Орексин) бұзылуынан туындайды. Мұны толығымен қалыпқа келтіру қиын болса да, оны денені сергек ұстайтын стимуляторларды беру және күндіз 15 минуттық ұйқы арқылы бақылауға болады.


Нарколепсия , күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық, катаплексия, ұйқы апноэі, ұйқы галлюцинациялары, орексин, ми аурулары

Frequently Asked Questions (FAQ)

Нарколепсияны диагностикалау үшін қандай тесттер қолданылады?

Нарколепсияны диагностикалау үшін бірнеше сынақтар жасауға болады:

Нарколепсияға қарсы қандай дәрілер бар?

Нарколепсияның негізгі емі - дәрі-дәрмек. Көптеген дәрі-дәрмектер күндізгі шамадан тыс ұйқышылдықты нысанаға алады. Дегенмен, кейбір дәрі-дәрмектер басқа белгілерге де әсер етеді. Бұл жағдайға тағайындалуы мүмкін кейбір дәрі-дәрмектер:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.

Пікіріңізді қосыңыз

Есептеп алыңыз: 2 + 4 =