Зәр шығаруда қиындықтар бар ма? Уродинамикалық тестілеу туралы әңгімелесейік!

Зәр шығару кезінде кейде қиындықтар немесе жайсыздық сезіле ме? Сіз зәр шығару ағыныңыздың әлсіз екенін сезінуіңіз мүмкін, немесе кенеттен зәр шығаруға деген ұмтылыспен күресуіңіз мүмкін, немесе әдеттегіден әлдеқайда жиі зәр шығару қажет екенін байқауыңыз мүмкін. Кейбір адамдар тіпті қуықтары толығымен бос емес деп ойлайды, тіпті олар жаңа ғана зәр шығарғаннан кейін де. Бұлар кішігірім тітіркендіргіш болып көрінгенімен, олар өте жағымсыз болуы мүмкін. Бүгін біз осы жағымсыз симптомдардың нақты себебін анықтауға арналған арнайы сынақтар жиынтығы туралы әңгімелесеміз.

Уродинамикалық тексеру дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, уродинамикалық тестілеу - бұл сіздің қуығыңыздың ( зәрді сақтайтын орган), қуық сфинктерінің (қуық пен уретра арасындағы кран сияқты әрекет ететін бұлшықет) және уретраның ( зәрдің денеңізден шығатын түтік) қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалайтын бірқатар тесттер. Бұл органдар бірге төменгі зәр шығару жолдары деп аталады.

Бұл сынақтар сіздің денеңіздің зәрді қаншалықты жақсы сақтайтынына және оны қаншалықты тиімді шығаратынына бағытталған. Атап айтқанда, уродинамикалық сынақ мыналарды өлшей алады:

• Қуықтың жүйкелері мен бұлшықеттері қаншалықты жақсы жұмыс істейді.
• Қуықтың ішінде және айналасында қысым деңгейі жоғарылайды.
• Зәр шығару кезіндегі зәрдің көлемі мен ағын жылдамдығы .

Осы сынақтардың нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер сіздің нақты белгілеріңізге бейімделген ең жақсы емдеу жоспарын анықтай алады.

Уродинамикалық тест қашан ұсынылады?

Бұл тексерулер дәрігерлерге төменгі зәр шығару жолдарындағы мәселелерді дәл анықтауға мүмкіндік береді. Есіңізде болсын, сіздің зәр шығару жүйеңіз қалдықтар мен артық сұйықтықтарды сүзіп, кетіру үшін денеңіздің дренаждық жүйесі ретінде қызмет етеді.

Көптеген уродинамикалық сынақтар қуықтың зәрді қаншалықты тиімді ұстайтынын және оның қаншалықты толық босатылатынын бағалауға арналған. Сау қуықта зәр шығару тұрақты, үздіксіз болуы және толық босатылуына әкелуі керек.

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дәрігеріңіз осы сынақтарды ұсынуы мүмкін:

• Зәрді ұстай алмаудың кез келген түрі «(Зәрді ұстай алмау)» (кездейсоқ зәрдің ағуы).
• Кенеттен, бақылаусыз зәр шығаруға деген ұмтылыс немесе өте жиі зәр шығару қажеттілігі.
• Зәр шығару кезінде ауырсынуды сезіну.
• Қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЖЖИ).
• Зәр шығаруды бастаған кездегі қиындық немесе кідіріс.
• Қуықты толығымен босата алмау (зәрдің іркілуі).
• Зәрдің әлсіз, баяу немесе үзік-үзік ағымы.

Мысалы, Сара күлген немесе жөтелген сайын зәрдің аздап ағуын байқайды, бұл оны қатты ұялтады. Дәрігер оның симптомдарының себебін дәл анықтау үшін уродинамикалық тест жасауды ұсынды.

Мұндай белгілер көбінесе төменгі зәр шығару жолдарына әсер ететін негізгі мәселе бар екенін көрсетеді.

Уродинамикалық тексеру қалай жүргізіледі?

Уродинамикалық тесттердің бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысы зәр шығару функциясының әртүрлі аспектілеріне бағытталған. Зәр шығару жүйеңіздің қалай жұмыс істейтіні туралы жан-жақты түсінік алу үшін дәрігеріңіз бір сеанс кезінде бірнеше тест жүргізуі мүмкін.

Уродинамикалық тесттердің негізгі түрлерін толығырақ қарастырайық.

Цистометрия (цистометрография)

Цистометрография сынағы, сондай-ақ цистометрография деп те аталады, катетерлерді (жұқа, икемді түтіктерді) пайдаланып қуық ішіндегі қысымды өлшейді. Бұл тест мыналарды бағалайды:

• Қуығыңыз қанша зәрді ыңғайлы түрде сыйдыра алады.
• Зәрді сақтау кезіндегі қуықтың ішкі қысымы және ол толған кезде бұл қысымның қалай артуы.
• Зәр шығаруға деген ұмтылысты алғаш рет сезінген кезде қуық қаншалықты толы болады.

Сондай-ақ, бұл қуық толып жатқанда қуықтың еріксіз жиырылуын немесе спазмдарын анықтауға көмектеседі.

Цистометрия сынағы қуықтың бос болуынан басталады. Дәрігер уретра арқылы қуыққа кішкентай катетерді ақырын енгізеді. Бұл катетер сынақ кезінде қуық қысымын бақылау үшін манометр деп аталатын қысым өлшейтін сенсормен жабдықталған. Іш қуысындағы қысымды өлшеу үшін қынапқа немесе тік ішекке екінші кішкентай катетер қоюға болады.

Содан кейін қуық баяу жылы, стерильді сумен немесе тұзды ерітіндімен толтырылады. Қуық толғанда, сізден жөтелу немесе зәрдің ағып кетуін (ағып кету нүктесінің қысымы деп аталады) тексеру үшін сабыр сақтау сұралуы мүмкін. Соңында сізден қуықты босату сұралады. Бұл кезде манометр қуық қысымын да, зәр ағынының жылдамдығын да тіркейді (қысым ағынын өлшеу).

Кейбір науқастар катетерлерді орнатқанда немесе медициналық қызметкерлер бөлмеде тұрғанда зәр шығаруды қиындатады. Ұялмаңыз; бұл өте жиі кездесетін және қалыпты реакция. Катетер енгізілген кезде сіз аздап жайсыздықты немесе қысымды сезінуіңіз мүмкін, бірақ процедураның өзі ауыртпалықсыз .

Ерлерде бұл тест нәтижелері үлкейген қуық асты безінің (үлкейген қуық асты безі) зәр ағынын бөгеп, симптомдар тудыратыны туралы маңызды түсінік бере алады.

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография (ЭМГ) сынағы қуықтың ішіндегі және айналасындағы бұлшықеттер мен жүйкелердің электрлік белсенділігін өлшейді. Жамбас түбі бұлшықеттері «(Жамбас түбі бұлшықеттері)» жиырылып, босаңсыған кезде пайда болатын электрлік сигналдарды жазу үшін уретра мен тік ішектің жанындағы теріге кішкентай, жабысқақ электродтық патчтар орналастырылады.

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия сіз бөлетін зәрдің көлемін және оның қаншалықты жылдам ағатынын өлшейді. Бұл тест үшін дәрігер сізден қуық толы күйде келуді сұрайды.Сізден зәрдің көлемі мен ағын жылдамдығын автоматты түрде жазып алатын, нәтижелеріңіздің графигін жасайтын арнайы құрылғыға (дәретханаға ұқсайтын) зәр шығару сұралады. Бұл қуық бұлшықеттерінің әлсіздігін немесе зәр ағынының баяу немесе үзілуіне әкелетін кедергі бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Бос күйден кейінгі қалдықты (PVR) өлшеу

Бұл тест зәр шығаруды аяқтағаннан кейін қуықта қалған зәр мөлшерін өлшейді, ол қуықтан кейінгі қалдық деп аталады. Зәрдің аз мөлшерде қалуы қалыпты жағдай болғанымен, оның көп мөлшері проблеманы көрсетеді. Дәрігер әдетте қуықтың суретін түсіру және бұл көлемді есептеу үшін инвазивті емес ультрадыбысты (көбінесе қуық сканері деп аталады) пайдаланады.

Егер белгілі бір анатомиялық факторларға байланысты ультрадыбыстық зерттеу жүргізу мүмкін болмаса, қалған зәрді ағызу және өлшеу үшін уретраға уақытша катетер ақырын енгізілуі мүмкін. Әдетте, қалдық көлем 5-6 унция (шамамен 150-180 мл) немесе одан көп болса, бұл қуықтың толық босап кетпегенін білдіреді, дегенмен мақсатты сандар әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігер сіздің нақты нәтижелеріңіздің сіз үшін нені білдіретінін талқылайды.

Бейне уродинамикалық тестілеу

Бейнеуродинамикалық тестілеу цистометрияны, урофлоуметрияны және рентгендік цистографияны бірыңғай кешенді процедураға біріктіреді. Жетілдірілген сандық бейнелеуді қолдана отырып, рентген технологиясы қуық пен уретраның толуы мен босатылуының нақты уақыт режиміндегі суреттерін түсіреді. Бұл қуықтың мөлшері мен пішіні және оның қаншалықты тиімді жұмыс істейтіні туралы құнды ақпарат береді.

Егер рентген сәулелері қолданылса, суреттерді өте айқын ету үшін қуық арнайы контрастты бояғышпен толтырылады. Бұл контрастты сұйықтық денеңізге сіңірілмесе де, егер сізде, әсіресе контрастты бояғыштарға немесе йодқа аллергия болса, тест алдында дәрігерге хабарлау өте маңызды .

Бұл сынақтарға дайындалу керек пе?

Көп жағдайда арнайы дайындық қажет емес. Кейбір сынақтар үшін дәрігер сізден қуық толы болуы үшін алдын ала көп сұйықтық ішуді сұрауы мүмкін. Кездесуге дейін кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңізді медициналық қызмет көрсетушіңізбен талқылауды ұмытпаңыз. Тест алдында кез келген әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдауды уақытша тоқтату қажет пе деп сұрауды ұмытпаңыз.

Тесттен кейін не болады?

Зәр шығарған кезде аздап жайсыздық немесе аздап ашыту сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай және бірнеше сағат ішінде басылуы керек. Сондай-ақ, зәріңізде бірнеше тамшы қанның бар екенін байқауыңыз мүмкін. Шамамен екі сағат бойы сағат сайын бір-екі стакан су (8-ден 16 унцияға дейін) ішу ағзаңызды тазартуға және бұл белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

Дәрігер кез келген жайсыздықты басу үшін жылы ванна қабылдауды немесе уретраның тесігіне жылы, дымқыл сүлгіні жағуды ұсынуы мүмкін. Қажет болса, сіз рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын дәріні (рецептсіз ауырсынуды басатын дәрі) қабылдауға болады.

Кейбір жағдайларда дәрігер инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктердің қысқа курсын тағайындауы мүмкін, бірақ бұл әрқашан қажет емес.Егер сізде қызба, қалтырау немесе қатты ауырсыну сияқты инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Бұл тесттер қанша уақытқа созылады?

Нақты ұзақтығы орындалатын нақты сынақтарға байланысты өзгеруі мүмкін болса да, процедура әдетте шамамен 30-дан 45 минутқа дейін созылады.

Уродинамикалық тестілеу кезінде қандай да бір қауіптер бар ма?

Уродинамикалық сынақтар өте қауіпсіз және үнемі орындалады . Дегенмен, катетер уретраға енгізілгендіктен, зәр шығару жолдарының инфекциясының (ЗЖИ) даму қаупі өте аз .

Уродинамикалық тексеру ауыр ма?

Уродинамикалық тест ауыртпалық тудырмауы керек . Тест кезінде немесе одан кейін 24 сағатқа дейін аздап күйдіру немесе жайсыздық сезілуі мүмкін, бірақ қатты ауырсыну өте сирек кездеседі және дереу дәрігерге хабарлау керек.

Тест алдында сізге седативті дәрі беріледі ме немесе анестезия беріледі ме?

Ересектер үшін уродинамикалық тестілеу үшін әдетте седация «(Седация)» немесе анестезия «(Анестезия)» қажет емес. Дегенмен, егер тест балаға жасалса, олардың босаңсуы мен жайлылығын сақтауға көмектесу үшін жеңіл седативті дәрі қолданылуы мүмкін . Егер сізде жайлылыққа қатысты қандай да бір мәселелер туындаса, оларды алдын ала күтім тобымен талқылаңыз.

Тест нәтижелерін қашан аласыз?

Цистометрия «(Цистометрия)» және урофлоуметрия «(Урофлоуметрия)» сияқты қарапайым сынақтардың нәтижелері көбінесе бірден қолжетімді болады. Электромиография «(Электромиограмма)» немесе бейнеуродинамикалық сканерлеу «(Видеоуродинамика)» сияқты күрделі сынақтарды мұқият талдау үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз келесі қадамдарды талқылау және емдеу жоспарын ұсыну үшін сізбен бірге нәтижелерді қарап шығады.

Уродинамика мен урологияның айырмашылығы неде?

Олар тығыз байланысты болғанымен, әртүрлі. Урология «(Урология)» - зәр шығару жүйесі мен ерлердің репродуктивті мүшелерінің денсаулығына бағытталған медициналық мамандық. Уродинамика «(Уродинамика)» төменгі зәр шығару жолдарының зәрді қаншалықты жақсы сақтайтынын және шығаратынын өлшеу үшін қолданылатын нақты функционалдық сынақтарды білдіреді, бұл урологтарға нақты мәселелерді анықтауға көмектеседі.

Есте сақтау керек негізгі ойлар

Уродинамикалық тестілеу - қуыққа, сфинктерге және уретраға әсер ететін жағдайларды бағалауға көмектесетін маңызды диагностикалық құрал. Бұл сіздің медициналық тобыңызға қуықтың зәрді қалай сақтайтынын және шығаратынын түсіну үшін қажетті дәл деректерді беретін қауіпсіз, қарапайым және өте тиімді процедуралар .

Есіңізде болсын, егер сізде процедура немесе нәтижелер туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізге әр қадамда қолдау көрсетуге дайын!

Егер сізде қызба, қалтырау немесе процедурадан кейінгі жеңіл ыңғайсыздықтан тыс тұрақты, қатты ауырсыну сияқты инфекция белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Зәр шығару жүйесі, қуық, уродинамикалық тестілеу, зәр шығарудың қиындауы, қуық функциясын тексеру, цистометрия, урофлоуметрия