Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін де қуықта зәр қалды ма? (Зәр шығарудан кейінгі қалдық зәр анализі) Оның не екенін нақты біліп алайық!

Кейде зәр шығарғаннан кейін қуығыңызды толығымен босатпағандай сезінесіз бе? Немесе күніне бірнеше рет, тіпті ойлағаннан да жиі зәр шығару керек сияқты сезінесіз бе? Егер сізде осындай шағын жайсыздықтар болса, алаңдайтын ештеңе жоқ деп ойлаңыз. Кейде, тіпті зәр шығаруды аяқтадым деп ойласаңыз да, қуықта зәр қалуы мүмкін. Біз, дәрігерлер, мұны «зәр шығарудан кейінгі қалдық» (PVR) деп атаймыз. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл « зәр шығарғаннан кейін қалған зәр» дегенді білдіреді.

Неліктен бұл «бос қалдығынан кейінгі қалдық» (PVR) сынағы жасалады?

Жарайды, енді сіз: «Неге біз бұл PVR сынағын жасаймыз?» деп ойлап отырған шығарсыз. Мұны істеудің негізгі себебі - қуықтың қашан толығымен босатылатынын немесе зәрдің қалғанын анықтау. Бұл зәрдің кідірісі «зәрдің кідірісі» деп аталады. Зәрдің аз мөлшерде қалуы қалыпты жағдай болғанымен, егер зәр көп болса, бұл денсаулыққа қатысты қандай да бір мәселенің белгісі болуы мүмкін.

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дәрігеріңіз PVR сынағын ұсынуы мүмкін:

• Жиі зәр шығару : Егер сізге күніне бірнеше рет, мүмкін сағатына бір рет зәр шығару қажет болса.
• Зәрді бақылаудағы қиындықтар (зәрді ұстай алмау): Тұрған кезде зәрді еріксіз жоғалту.
• Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары (ЗЖИ): Егер сізде ЗЖИ бірнеше ай сайын немесе одан да жиірек болса.
• Асқазанда ауырлық сезімі және зәр шығарғаннан кейін де қуықтың босамағандай сезім.
• Егер сізге қуық тастары диагнозы қойылған болса.

Елестетіп көріңізші, досыңыз, оны Супун деп атайық. Супун соңғы кездері жиі зәр шығаруға мәжбүр болып жүр. Ол түнде екі-үш рет тұруға мәжбүр. Ол зәр шығарғаннан кейін асқазанында толып кету сезімін сезінетінін айтады. Дәрігерге барғанда, дәрігер оған осы PVR сынағын жасауды айтады. Міне, сол кезде бұл тест маңызды болады.

Бұл PVR сынағы қалай жасалады?

Жарайды, енді қуықта қалған зәр мөлшерін немесе PVR-ді қалай өлшеуге болатынын қарастырайық. Бұл үшін екі негізгі әдіс қолданылады.

1. Қуық катетеризациясы

Бұл бір жол. Дәрігерлер мұны «қуық катетеризациясы» деп атайды. Міне, не болады:

Алдымен дәретханаға барып, қуығыңызды мүмкіндігінше босатыңыз. Содан кейін дәрігер немесе білікті медбике өте жұқа, икемді түтік енгізеді – біз мұны «катетер» деп атаймыз.– Ол уретра бойымен қуыққа өте мұқият енгізіледі. Енгізілгеннен кейін қуықта қалған барлық зәр алынып тасталады және мөлшері өлшенеді. Бұл сәл ыңғайсыз болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл өте мұқият жасалады.

2. Ультрадыбыстық зерттеу

Тағы бір негізгі әдіс - ультрадыбыстық зерттеу. Сіз бұл туралы естіген боларсыз. Бұл әдіс қуықтың ішін қарау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл үшін екі әдіс те бар:

• Қуықты сканерлеу: Бұл сканерлеу қуық орналасқан іш қуысында жасалады. Дәрігер іш қуысына кішкентай құрылғыны (біз оны «зонд» деп атаймыз) орналастырады және дыбыс толқындарын пайдаланып, қуықтың суретін түсіріп, қанша зәр қалғанын көреді.
• Трансвагинальды ультрадыбыстық зерттеу: Бұл әйелдерге жасалатын сканерлеу түрі. Мұнда қуықтың суретін түсіру үшін қынап арқылы «зонд» енгізіледі. Бұл әдіс кейде айқынырақ суреттерді алуға мүмкіндік береді.

Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты осы екі әдістің ең қолайлысын таңдайды.

Бұл тестке қалай дайындалуым керек?

Көп жағдайда бұл PVR сынағына арнайы дайындық қажет емес. Сіз әдеттегідей тамақтанып, сусын іше аласыз. Дегенмен, кейде дәрігеріңіз сізге сынақтан бірнеше сағат бұрын аздап көбірек су ішуді және қуықты аздап толтырып қоюды айтуы мүмкін. Сондықтан, сынақтан бұрын дәрігеріңізден немесе медбикелерден орындау қажет арнайы нұсқаулар бар-жоғын сұраған дұрыс.

«Қуық катетеризациясы» кезінде нақты не болады?

Айталық, сіз PVR-ді қуық катетеризациясы арқылы өлшеуді таңдадыңыз. Содан кейін келесідей нәрсе болады:

1. Қуықты босату: Алдымен сізді дәретханаға жібереді және қуығыңызды мүмкіндігінше мұқият және толық босатуыңызды сұрайды.

2. Дайындық: Әрі қарай сізден тексеру үстеліне жатып, тізеңізді бүгіп, аяқтарыңызды екі жаққа жайып отыру сұралады. Бұл уретраңызды жақсырақ көруге мүмкіндік береді.

3. Тазалау және жансыздандыру: Әрі қарай, дәрігер немесе медбике уретраңызды және оның айналасындағы аймақты мұқият тазалайды. Содан кейін олар сол аймақты жансыздандыру үшін аз мөлшерде жергілікті анестетик жағады. Бұл сізге ауырсынуды аз сезінуге көмектеседі.

4. Катетерді енгізу: Енді «катетер» деп аталатын жұқа түтік уретра арқылы қуыққа мұқият енгізіледі.

5. Зәрді шығару және өлшеу: Қуықтағы қалған барлық зәр катетер арқылы шығарылады және мөлшері дәл өлшенеді.

6. Катетерді алу: Зәрді жинағаннан кейін түтік қайтадан мұқият алынады.

Мұның бәрінің аяқталуына бірнеше минут қана кетеді.

Ультрадыбыстық PVR сынағы кезінде не болады?

Енді PVR ультрадыбыстық зерттеу арқылы өлшенгенде не болатынын қарастырайық. Бұл катетеризациядан сәл өзгеше.

1. Қуықты босату: Бұл жағдайда сізді алдымен дәретханаға жіберіп, қуығыңызды мүмкіндігінше босатуыңызды сұрайды.

2. Дайындық: Келесіде сізді тексеру төсегіне жатқызады.

3. Гельді қолдану: Қуықты сканерлеу үшін қуық орналасқан іш қуысына арнайы гель жағылады. Бұл гель зонд пен теріңіз арасында жақсы байланыс орнатуға көмектеседі. Трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу үшін гель зондқа жағылады.

4. Сканерлеу: Әрі қарай, дәрігер қуықтың ең жақсы суреттерін алу үшін ультрадыбыстық зондты ішіңізге (қуықты сканерлеу үшін) немесе қынаптың ішіне (трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу үшін) орналастырады. Сіз бұл суреттерді жақын маңдағы монитордан көре аласыз.

5. Аяқтау: Қуықтың қажетті суреттерін түсіргеннен кейін зонд алынып тасталады. Содан кейін артық гельді сүртуге болады.

Бұл да бірнеше минуттан кейін аяқталады.

PVR сынағынан кейін не болады?

Бұл PVR сынағы әдетте өте күрделі процедура емес. Біз мұны «амбулаториялық процедура» деп атаймыз. Бұл тест аяқталғаннан кейін сіз үйге бара аласыз немесе әдеттегі жұмысыңызға орала аласыз дегенді білдіреді. Сіз күнделікті әрекеттеріңізді әдеттегідей жалғастыра аласыз.

Дегенмен, егер сізде қуық катетеризациясы жасалған болса, жансыздандыратын дәрінің әсері аяқталған кезде, сіз бірнеше күн бойы уретраңызда аздап жайсыздық немесе ашыту сезінуіңіз мүмкін. Ол үшін ең жақсысы - көбірек су ішіп, күніне бірнеше рет зәр шығару . Бұл жайсыздықты айтарлықтай азайтуға көмектеседі.

Бұл PVR сынағының қандай да бір қауіптері бар ма?

Ультрадыбыстық зерттеудің ешқандай үлкен қаупі жоқ. Бұл өте қауіпсіз.

Дегенмен, қуық катетеризациясы өте сирек болса да, бірнеше шағын қауіптерді тудыруы мүмкін. Олар:

• Зәр шығару жолдарының инфекциясының (ЗЖИ) даму мүмкіндігі аз. Себебі уретраға бөгде зат енгізіледі. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі. Кейде дәрігер бұл қауіпті азайту үшін сізге « антибиотиктер » деп аталатын дәрі тағайындауы мүмкін.
• Зәріңізде қан болуы мүмкін (гематурия). Әдетте бұл бір-екі күн ішінде жоғалады.
• Өте сирек жағдайларда, бұл уретраның немесе қуықтың шағын жарақаты сияқты нәрсе болуы мүмкін.

Бірақ, қайталап айтамын, бұл қауіптер өте аз. Дәрігерлер бұл тексеруді үлкен тәжірибемен және мұқияттылықпен жүргізеді. Сондықтан артық қорықпаңыз. Егер күмәніңіз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

«Пост-воид қалдық» (PVR) мәні қалыпты жағдайда қандай болуы керек?

Жарайды, енді осы PVR сынағының нәтижелерін қарастырайық. Қуықта қалған зәр мөлшері әдетте миллилитрмен (мл) өлшенеді.

• Дені сау ересек адам үшін зәр шығарғаннан кейін қуықта 50 миллилитрден (50 мл) аз зәр қалуы қалыпты жағдай болып саналады.
• Егер ол 50-ден 100 миллилитрге дейін (50 мл - 100 мл) болса, кейде бұл қалыпты жағдай болуы мүмкін немесе қосымша зерттеуді қажет етуі мүмкін.
• Егер 100 миллилитрден (100 мл) көп қалса, оны әдетте «зәрдің іркілуі» деп санауға болады.

Бірақ мынаны есте сақтаңыз: дәрігеріңіз сіз үшін «қалыпты» және «қалыптан тыс» PVR не екенін дәл анықтайды. Бұл сіздің жасыңызға, денсаулығыңызға және қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңізге байланысты көптеген факторларға байланысты. Сондықтан, нәтижелеріңіз шыққаннан кейін, дәрігеріңізбен олар туралы сөйлесіп, олардың мағынасын түсіну маңызды.

PVR сынағының нәтижелерін білу қанша уақытты алады?

Мұны сіз білуіңіз керек. Көп жағдайда PVR сынағының нәтижелері тест жасалғаннан кейін бірден, дерлік дайын болады. Ультрадыбыстық зерттеу сізге бірден айта алады. Катетерлеу өлшенген қан ағымының мөлшерін де айта алады. Дегенмен, нәтижелерді қашан талқылай алатыныңызды дәрігеріңізден немесе медбикеңізден сұраған дұрыс.

Неліктен бұл қуықта тым көп зәр болады (жоғары PVR көлемі)?

Қуықта тым көп зәрдің қалуының немесе жоғары PVR деңгейінің бірнеше себебі бар. Міне, осы «зәрдің іркілуі» жағдайының негізгі себептері:

• Зәр шығару жүйеңіздің бір жерінде бітелу: Мысалы, қуық ісігі, зәр шығару жолындағы тас немесе уретрадағы бітелу сияқты нәрсе.
• Қуық асты безінің ұлғаюы (ҚББА): Бұл ер адамдарда жасы ұлғайған сайын жиі кездеседі. Қуық асты безі ұлғая бастағанда, ол уретраны қысып, зәрдің шығуын қиындатады.
• Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері ретінде: Кейбір ауырсынуды басатын дәрілер, антигистаминдік препараттар және психикалық ауруларға арналған кейбір дәрі-дәрмектер қуықтың жұмысына әсер етуі мүмкін.
• Тарылған уретра немесе уретраның стриктурасы: Егер уретра инфекция немесе жарақат салдарынан тарылса.
• Жүйке жүйесінің проблемалары:Қант диабеті, жұлын жарақаттары, Паркинсон ауруы және шашыранды склероз сияқты неврологиялық аурулар қуықтың сезімі мен қызметін басқаратын жүйкелерді зақымдауы мүмкін. Бұл жағдай нейрогендік қуық деп аталады.
• Қуық бұлшықеттерінің әлсіздігі.
• Іш қату: Ауыр іш қату қуыққа қысым түсіріп, зәрдің дұрыс ағуына кедергі келтіруі мүмкін.

Қуықтың кідірісін қалай емдеуге болады?

Егер сіздің PVR көрсеткішіңіз жоғары болса, яғни қуықта көбірек зәр қалса, дәрігеріңіз келесі жолы негізгі себепті қарастырады, себебі емдеу сол себепке байланысты анықталады.

• Егер себеп дәрі-дәрмектің жанама әсері болса, дәріні өзгертуге немесе дозасын азайтуға болады.
• Егер қуық асты безі үлкейген болса, оны дәрі-дәрмекпен немесе шағын хирургиялық араласумен емдеуге болады.
• Егер зәр шығару жолында бітелу болса, оны алып тастау үшін хирургиялық араласу немесе басқа процедура жасалуы мүмкін.
• Егер бұл жүйке мәселесі болса, оны емдеу кезінде қуықты босатуға көмектесетін дәрі-дәрмектер немесе басқа әдістер қолданылуы мүмкін. Кейбір адамдарға уақытты белгілеп зәр шығаруды қолдану немесе катетер қолдану ұсынылуы мүмкін.

Ең бастысы, дәрігеріңіз сізбен бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлеседі, қандай нұсқаларыңыз бар екенін және қосымша тексерулер қажет пе екенін түсіндіреді. Сондықтан сұрақтарыңызды қоюдан қорықпаңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Бұл да өте маңызды.

Егер сіз кенеттен зәр шығара алмасаңыз, яғни зәріңіз толығымен бітеліп қалса, бұл төтенше жағдай. Сіз дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек. Кешіктірмеңіз.

Сонымен қатар, егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, отбасылық дәрігеріңізге немесе урологқа көрініңіз:

• Іштің төменгі бөлігінде ауырсыну немесе ісіну болса.
• Егер зәр шығару кезінде ауырсыну немесе күйдіру пайда болса.
• Егер сізде қызба болса.
• Егер зәрдің түсі қара болса немесе жағымсыз иісі болса.
• Егер зәрде қан болса.
• Маған жиі зәр шығару керек, бірақ аз-аздан.
• Егер зәр шығаруды аяқтағаннан кейін қуық әлі де толы болып көрінсе.

Бұл белгілерді елемеңіз. Дәрігерге ертерек жүгіну жағдайдың нашарлауына жол бермейді.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Сонымен, егер сізде зәрдің іркілуінің белгілері, яғни қуықта зәрдің қалуы бар деп ойласаңыз, дәрігеріңіз сізден осы «қуықтан кейінгі қалдық» (PVR) сынағын жасауды сұрауы мүмкін. Кейде қуықта аз мөлшерде зәрдің қалуы қалыпты жағдай болғанымен, оның тым көп болуы қуыққа зақым келтіруі, бүйректеріңізге әсер етуі және жиі инфекцияларға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл емдеуді қажет ететін негізгі аурудың белгісі болуы мүмкін.

Егер сіздің PVR көрсеткішіңіз жоғары болса, дәрігеріңіз себебін анықтап, сізге ең жақсы емдеуді ұсынады. Егер сізде осы тест немесе нәтижелер бойынша сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Сіздің денсаулығыңыз туралы хабардар болуға толық құқығыңыз бар. Сау болыңыз!

Зәр шығарудан кейінгі қалдық зәр анализі, PVR тесті, зәрдің іркілуі, қуық, катетеризация, ультрадыбыстық зерттеу, зәр анализі, зәр белгілері, зәрдің іркілуі