Жүрегіңізде не болып жатыр? Жүрек томографиясы арқылы білейік.

Жүрегіміздің ішінде не болып жатқанын ойлап көрдіңіз бе? Кейде дәрігерлер жүрегіңіздің жағдайын өте анық көруі керек. Бүгін біз мұндай жағдайларда қолданылатын кейбір арнайы әдістер туралы әңгімелесеміз. Біз мұны жай ғана «(Жүрек бейнелеу)» немесе жүрек бейнелеу деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл үлкен мәселе емес, оны бір-бірлеп түсіндірейік.

Жүректің бейнелеу өнері дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жүректі томографиялау - бұл жүрегіңіздің және оның айналасындағы заттардың суреттерін түсіретін процесс. Бұл суретке түсіру сияқты, бірақ ол сәл өзгеше. Бұл дәрігерлерге жүрегіңіздің сау екенін немесе проблемасы бар-жоғын анықтауға көмектеседі. Кейбір адамдар оны жүрек-қан тамырлары томографиясы деп те атайды, бірақ мағынасы бірдей.

Жүректің негізгі бейнелеу әдістері қандай?

Жүректі тексеру үшін бірнеше әдіс қолданылады. Жеке адамның жағдайына байланысты дәрігер қай әдісті қолдану керектігін шешеді. Негізгі әдістерді қарастырайық:

• Эхокардиография - біз оны қысқаша «Жаңғырық» деп атаймыз: Көптеген адамдар бұл туралы естіген.
• Жүректің компьютерлік томографиясы (КТ): Бұл да сканерлеудің бір түрі.
• Ядролық жүрек стресс-тестісі: Бұл әдіс аз мөлшерде радиоактивті материалды пайдаланады.
• Бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография (SPECT): Бұл да жоғарыда аталған ядролық сынақтың бір түрі.
• Жүрек позитронды-эмиссиялық томографиясы (ПЭТ): Бұл тағы бір ядролық сынақ.
• Коронарлық ангиография немесе сол жақ жүрек катетеризациясы («жүрек катетеризациясы»): Бұл жүрекке апаратын артерияларды қарастырады.
• Жүректің МРТ-сы: Бұл МРТ сканерлеуі, бірақ жүрекке тән.
• Көп габаритті сканерлеу (MUGA): Бұл сонымен қатар жүректің жұмысын тексереді.

Кейде дәрігерлер осы тексерулердің екеуін немесе үшеуін бірге жасауы мүмкін. Мысалы, жүректің жағдайын жақсырақ түсіну үшін компьютерлік томография және коронарлық ангиография немесе ПЭТ және компьютерлік томография бірге жасалуы мүмкін.

Дәрігер жүректің толық тексеруін қашан ұсынады?

Дәрігерлер бұл тесттерді бірнеше себеппен пайдаланады. Олардың не екенін қарастырайық:

• Кез келген жүрек ауруы пайда болмас бұрын жүрек ауруларын скринингтен өткізіңіз .
• Жүрек ауруыңыздың бар-жоғын нақты білу үшін жүрек ауруларын анықтаңыз.
• Егер біреудің жүрек талмасы болса, жүрекке қаншалықты зиян келтірілгеніне қараңыз.
• Кейбір адамдар кеудедегі ауырсыну және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілерді сезінеді. Оның себебін анықтаңыз .
• Жүрек ауруын емдеу кезінде бұлар емнің жүрекке пайдалы ма, жоқ па, соны бақылау үшін де қолданылады.

Кеудеңізде аздап ауырсыну бар деп елестетіп көріңіз. Егер дәрігер бұл жүрекке байланысты деп күдіктенсе, ол осындай тексеру жүргізе алады.

Бұл тексерулер арқылы қандай жүрек ауруларын анықтауға болады?

Бұл жүректі бейнелеу әдістері көптеген жүрек ауруларын диагностикалауға және басқаруға көмектеседі, соның ішінде:

• Аритмия: Бұл жүрек соғысының тұрақсыз болатынын білдіреді.
• Коронарлық артерия ауруы: Жүрекке қан беретін артериялардың бітелуі.
• Жүрек талмасы: Жүрек ауруы осылай аталады.
• Жүрек жеткіліксіздігі: Жүрек әлсіз және денеге жеткілікті қан айдай алмайды.
• Балалардағы және туа біткен жүрек аурулары: Мысалы, жүрек құрылымындағы белгілі бір өзгерістер.
• Жүрек қақпақшаларының ауруы: Жүректегі қақпақшалардың ауруы.
• Перикардиальды ауру: жүректі қоршаған жұқа қабықтың аурулары.

Енді осы негізгі сынақтардың кейбірі туралы толығырақ тоқталайық.

Эхокардиограмма (ЭхоКГ) дегеніміз не?

Эхокардиограмма жүректің суреттерін түсіру үшін ультрадыбыстық деп аталатын жоғары жиілікті дыбыс толқындарын (біз ести алмайтын дыбыстар) пайдаланады. Бұл жүрек камераларының, клапандарының, қабырғаларының және қан тамырларының бейне тәрізді суреттерін жасауға мүмкіндік береді. Доплер эхокардиограммасы деп аталатын арнайы эхокардиография түрі жүректің әрбір камерасы арқылы қан ағынын да өлшей алады.

Эхокардиограмма жүректің қанды қаншалықты жақсы айдайтынын және жүрек жеткіліксіздігінің ауырлығын, егер бар болса, өлшеуге көмектеседі. Сондай-ақ, ол жүрек қақпақшаларымен байланысты мәселелерді, инфекцияны, қан ұйығыштарын немесе жүректегі тесіктерді анықтай алады. Бұл тестті жүрек дәрігерлері жиі қолданады, себебі ол сәулеленуді пайдаланбай көп ақпарат бере алады.

Жүректің компьютерлік томографиясы (КТ) дегеніміз не?

Жүректің компьютерлік томографиясы компьютерді пайдаланып, бірқатар рентген сәулелерін түсіру арқылы жүректің егжей-тегжейлі кескіндерін жасайды. Бұл кескіндерді әртүрлі деңгейлерде және әртүрлі жерлерде түсіруге мүмкіндік береді. Бұл кескіндерді тікелей көруге немесе үш өлшемді кескіндер ретінде жасауға болады, бұл жүрек пен оның айналасындағы аймақтарды әртүрлі бұрыштардан көруге мүмкіндік береді.

Дәрігер жүректегі артериялардың бітелуін немесе құрылымдық мәселелерді анықтау үшін компьютерлік томографияны тағайындауы мүмкін. Кейде бұл басқа тексерулер жеткілікті ақпарат бермеген жағдайда жасалуы мүмкін. Жүрек хирургтары мен интервенциялық кардиологтар (кішкентай түтіктерді пайдаланып жүрекке операция жасайтындар) мұны жүрегіңіздің картасын жасау үшін пайдаланады, бұл сізге хирургиялық араласуға немесе басқа емдеуге жақсы үміткер екеніңізді шешуге көмектеседі.

Ядролық жүрек стресс-тест дегеніміз не?

Бұл жүректегі және айналасындағы қан ағымын қарау үшін «индикатор» деп аталатын радиоактивті затты пайдаланады. Дәрігер бұл «индикаторды» денеңіздегі көктамырға енгізеді, содан кейін жүрегіңіздің суреттерін түсіру үшін арнайы камераны пайдаланады. Бұл тест сіз тыныштықта болған кезде бір рет және жаттығудан кейін (мысалы, жүгіру жолағында жүгіру арқылы) жасалады.

Бұл тест «миокард перфузиялық томографиясы (МПТ)» деп те аталады.

Ядролық жүрек стресс-тестілерінің түрлері де бар:

• Жүректің ПЭТ сканерлеуі (позитронды-эмиссиялық томография)
• Жүрек SPECT - бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография

Жүректің ПЭТ сканерлеуі дегеніміз не?

Жоғарыда айтылғандай, ПЭТ сканерлеу ядролық бейнелеу сынағы болып табылады. Ол сондай-ақ радиоактивті индикаторды пайдаланады. Бұл индикатор жүректің ауру аймақтарына сіңіріледі. Содан кейін ПЭТ камерасы индикатор сіңірілген аймақтарды анықтай алады.

Жүректің ПЭТ сканерлеуі негізінен жүрек тінінің метаболикалық қызметін қарастырады. Ол жүрек талмасынан кейін тыртық тәрізді жүректің зақымдануын анықтай алады. Ол сондай-ақ жүрек стресс-тесттерінде қолданылады. ПЭТ сканерлеуі көбінесе компьютерлік томографиямен бірге жасалады.

Жүректің «(SPECT)» сканерлеуі дегеніміз не?

SPECT сканерлеу сонымен қатар ядролық бейнелеу сынағы болып табылады. Ол жүрек тініндегі қан ағымын және метаболизмді қарау үшін радиоактивті индикаторды пайдаланады. Дәрігер индикаторды көктамырға енгізеді, содан кейін ол жүрекке өтеді. SPECT камерасы индикатор сіңірілген аймақтарды анықтай алады.

Коронарлық ангиография дегеніміз не?

Коронарлық ангиография - жүрек катетеризациясы кезінде жасалатын арнайы рентгендік тексеру. Бұл тексеруде дәрігеріңіз ұзын, жіңішке түтікті (катетер деп аталады) шап немесе білегіңіздегі үлкен көктамырға енгізіп, оны жүрегіңіз арқылы өткізеді. Содан кейін түтік арқылы қанға арнайы бояғыш енгізіледі. Рентген аппараты бояғыштың жүрегіңіздің айналасындағы қан тамырлары арқылы өтуін суретке түсіреді.Бұл тест негізінен бітелген немесе бітеліп қалған артерияларды тексереді. Мұны су құбырының ішіне кірдің тұрып қалғанын тексерумен бірдей деп ойлаңыз.

Жүректің МРТ дегеніміз не?

Жүректің МРТ-сы жүректі сканерлеу үшін сәулеленудің орнына радиотолқындар мен магниттерді пайдаланады. МРТ өте егжей-тегжейлі суреттер түсіре алады. Ол жүректің бөліктерін анық көрсетеді және олардың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді. Ол тыртық тінін немесе қабынуды іздеу арқылы жүректің зақымдануын анықтауға көмектеседі.

MUGA сканерлеу дегеніміз не?

MUGA сканерлеуі жүректің төменгі камераларының (қарыншалар деп аталады) қызметін қарастырады. Бұл сканерлеу радионуклидті вентрикулография деп те аталады.

Бұл тексеру кезінде дәрігер көктамырға радиоактивті индикатор енгізеді. Арнайы камера бұл сәулеленуді анықтап, оны жүректің соғуының қозғалмалы суреттерін жасау үшін пайдаланады. MUGA сканерлеуі жүректің белгілі бір уақытта, әр соғу кезінде суреттерін түсіреді.

Бұл тест жүректің лақтыру фракциясын өлшейді. Бұл жүректің әр соққан сайын шығаратын қан мөлшері. Дәрігерлер бұл тестті енді жиі қолданбайды, бірақ бұл жүректің лақтыру қабілетін өлшеудің бір жолы. Ол көбінесе қатерлі ісікке қарсы химиотерапия сияқты жүректің жанама әсерлерін тудыруы мүмкін дәрілермен ұзақ мерзімді емдеу кезінде тұрақты аралықпен лақтыру фракциясын өлшеу үшін қолданылады.

Мұндай тестке қалай дайындалуымыз керек?

Дәрігер сізге тапсырып жатқан нақты тестке қалай дайындалу керектігін түсіндіреді. Бұл нұсқауларға мыналар кіруі мүмкін:

• Стресс-тестілеу және коронарлық ангиографиядан өту кезінде құрамында кофеин бар тағамдарды, сусындарды және дәрі-дәрмектерді (мысалы, кофе және шай) тұтынудан аулақ болыңыз .
• Жүректің «КТ» және «МРТ» тексерулеріне барған кезде зергерлік бұйымдарыңызды үйде қалдырыңыз.
• Жүректің МРТ-сына барған кезде есту аппараттары (бар болса), көзілдірік және шаш қыстырғыштары сияқты металл заттарды алып тастаңыз.
• Металл бөлшектері жоқ ыңғайлы киім киіңіз.

Сонымен қатар, сіз дәрігерге мыналарды міндетті түрде айтуыңыз керек:

• Басқа барлық ауруларыңыз туралы.
• Сіз қабылдайтын әрбір дәрі туралы (дәрігер тағайындаған ба, дәріханадан сатып алынған ба, тағамдық қоспалар немесе тіпті қолданатын дәрілер).
• Егер сізде кардиостимуляторлар, механикалық клапандар, түйреуіштер немесе шыбықтар сияқты денеңізге имплантацияланған медициналық құрылғылар болса.
• Егер денеңізде металл бөлшектер болса, болды.
• Яғни, егер сіз жүкті болсаңыз.

Бұл ақпарат дәрігердің тексеруді қауіпсіз жүргізуі үшін өте маңызды.

Бұл сынақтарда қандай да бір қауіп бар ма?

Көп жағдайда бұл жүректі бейнелеу сынақтары қауіпсіз . Олар инвазивті емес немесе минималды инвазивті. Дегенмен, өте сирек жағдайларда кейбір адамдарда кейбір сынақтарда қолданылатын бояғыштарға аллергиялық реакциялар болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.

Есіңізде болсын, бұл сынақтардың барлығы жүрегіңіздің, қан тамырларыңыздың және оны қоршаған заттардың суреттерін түсіреді, қанның жүрегіңіз арқылы қалай ағып жатқанын тексереді және жүрегіңіздің денсаулығы туралы анық түсінік алады.

Соңында, ең маңыздысы

Жүректі сканерлеу дәрігерлерге жүрегіңіздің жағдайын түсінуге және жағдайыңызды басқаруға көмектесетін құнды құрал болып табылады. Егер дәрігеріңіз тексеруді ұсынса, олардан неге және не күту керектігін сұраудан қорықпаңыз. Жүрегіңізге күтім жасау - ең маңызды нәрсе.

Жүрек бейнелеу, эхокардиограмма, компьютерлік томография, МРТ, ангиография, жүрек ауруы, жүрек сынақтары