Жүрек проблемалары бар ма? Эхокардиограмма туралы білуіңіз керек барлық нәрсе | Nirogi Lanka

Жүрегіңізде не болатынын немесе оның қалай жұмыс істейтінін ойлап көрдіңіз бе? Дәрігеріңіз «Жаңғырық» сынағын ұсынған болуы мүмкін. Бүгін эхокардиограмма дегеніміз не және ол нені көрсете алатыны туралы әңгімелесейік. Қарапайым тілмен айтқанда, эхокардиограмма - жүрегіңізді қозғалыстағы сурет сияқты әрекетте көру тәсілі. Бұл сынақта дәрігер немесе білікті техник кеудеңізге кішкентай құрылғыны орналастырады. Ол жүрек клапандары мен камераларының суреттерін жасау үшін ультрадыбысты (жоғары жиілікті дыбыс толқындарын) пайдаланады. Бұл бізге жүрегіңіздің айдау әрекетін және оның қан айналымын қаншалықты тиімді жүзеге асыратынын анық көруге мүмкіндік береді.

Дәрігерлер жүрек қақпақшалары арқылы қан ағынын бейнелеу үшін көбінесе эхокардиограмманы Доплерлік ультрадыбыстық және түрлі-түсті Доплер әдістерімен біріктіреді. Ең жақсысы, эхокардиограммалар нөлдік сәулеленуді пайдаланады. Бұл оларды радиацияға ұшырауды қамтитын рентген немесе компьютерлік томография сияқты басқа бейнелеу сынақтарынан ерекшелендіреді.

Эхокардиограмманы кім жасайды?

Эхокардиографияны кардиосонограф деп аталатын жоғары білікті маман жүргізетінін білесіз бе? Олар бұл тестті аурухана бөлмесінде немесе кейбір жағдайларда мамандандырылған катетеризация зертханасында жүргізу үшін озық технологияларды пайдаланады.

Эхокардиограмманың әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, эхо-тестердің бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысы жүрек ауруларын диагностикалау және басқаруда нақты мақсаттарға қызмет етеді. Негізгі түрлеріне мыналар жатады:

• Трансторакальды эхокардиограмма: Бұл көпшілікке таныс ең көп таралған түрі.
• Трансезофагеальды эхокардиограмма: жүректі жақынырақ және егжей-тегжейлі көруге мүмкіндік беретін мамандандырылған тест.
• Жаттығу кезіндегі эхокардиограмма: Бұл тест жаттығу кезінде жүректің жұмысын бағалайды.

Эхокардиограмма кезінде қандай техникалық әдістер қолданылады?

Клиникалық қажеттіліктеріңізге және дәрігеріңіздің зерттеуі қажет нәрсеге байланысты жүрегіңіздің суреттерін түсіру үшін әртүрлі технологиялар қолданылады.

• Екі өлшемді (2D) ультрадыбыстық зерттеу: Бұл ең жиі қолданылатын әдіс, жүректі компьютер экранында «кесінділерде» көрсетілгендей көрсетеді.
• Үш өлшемді (3D) ультрадыбыстық зерттеу: Заманауи жетістіктермен бұл әдіс жүрегіңіздің толық 3D моделін ұсынады. Бұл жүректің соғу әрекетін және оны бірнеше бұрыштан бақылауды әлдеқайда айқын етеді.
• Доплерлік ультрадыбыс: ​​Бұл қан ағымының жылдамдығы мен бағытын өлшейді.
• Түрлі-түсті доплерлік ультрадыбыстық зерттеу: Бұл қан ағынын түрлі-түсті картаға түсіру арқылы бейнелейді, бұл қан қозғалысының бағыты мен жылдамдығын анықтауды жеңілдетеді.
• Стресстік бейнелеу: Бұл жүрек бұлшықеттерінің қозғалысындағы нәзік өзгерістерді анықтайды. Бұл белгілі бір жүрек ауруларының ерте ескерту белгілерін анықтауда өте тиімді.
• Контрастты бейнелеу: Венаңызға арнайы сұйықтық ( контраст агенті ) енгізіледі. Бұл агент кескіндерді анық етеді, бұл жүрек құрылымдарын жақсырақ көруге мүмкіндік береді. Кейбір науқастарда әдетте алаңдауға болмайтын шағын, уақытша реакция пайда болуы мүмкін.

Эхокардиограмма қанша уақытты алады?

Стандартты эхокардиограмма әдетте 40-тан 60 минутқа дейін созылады. Дегенмен, мамандандырылған зондты қажет ететін трансезофагеальды эхокардиография 90 минутқа дейін созылуы мүмкін.

Эхо және ЭКГ (ЭКГ) бірдей ме?

Көптеген адамдар эхокардиография мен ЭКГ (немесе ЭКГ) арасындағы айырмашылықты шатастырады. Екеуі де жүрегіңізді тексеру үшін қолданылады, бірақ олар әртүрлі ақпарат береді.

Эхокардиограмма жүректің жалпы пішінін, құрылымын және қызметін зерттейді, жүректің өзінің қозғалмалы бейнелерін береді.

ЭКГ (ЭКГ) жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Ол кескіндерді емес, жүрек соғу жиілігі мен ырғағын көрсететін графикті ұсынады.

Маған эхокардиограмма қашан қажет болуы мүмкін?

Дәрігер бірнеше себептер бойынша эхокардиограмманы ұсынуы мүмкін:

• Негізгі себебін анықтау үшін кеудедегі ауырсыну немесе ентігу сияқты белгілерді зерттеу.
• Егер дәрігеріңіз жүрек ауруына күдіктенсе, оны диагностикалау немесе қосымша ақпарат жинау үшін.
• Жүрек клапанының ауруы сияқты жүрек ауруының жай-күйін бақылау үшін.
• Хирургиялық араласуға немесе басқа медициналық процедураларға дайындық кезінде.
• Хирургиялық операциядан немесе медициналық процедурадан кейін жүрегіңіздің қалай жұмыс істейтінін бағалау үшін.

Эхокардиография нені анықтай алады?

Эхокардиография жүрек ауруларының кең ауқымын анықтауға мүмкіндік береді, соның ішінде:

• Туа біткен жүрек ауруы: туғаннан бастап пайда болатын жағдайлар.
• Кардиомиопатия: жүрек бұлшықетіне әсер ететін ауру.
• Инфекциялық эндокардит: жүрек камераларының немесе клапандарының инфекциясы.
• Перикард ауруы: жүректі қоршаған қабықшаға (перикардқа) әсер ететін аурулар.
• Қақпақша ауруы: жүрек камералары арасындағы есіктер қызметін атқаратын жүрек қақпақшаларымен байланысты мәселелер.

Сонымен қатар, эхокардиография мыналарды анықтай алады:

• Аорта аневризмасы
• Қан ұйығыштары
• Жүрек ісігі

Трансторакальды эхо қалай орындалады?

Адамдар «жүрек эхосы» туралы айтқан кезде, әдетте осы туралы айтады. Бұл ең көп таралған, стандартты әдіс және ол денеңізден тыс орындалады. Ультрадыбыстық зерттеу маманы ретінде белгілі маман дыбыс толқындарын жүрегіңізге жіберу үшін кеудеңізге түрлендіргіш деп аталатын кішкентай құрылғыны орналастырады. Бұл дыбыс толқындары жүрегіңіздің әртүрлі бөліктерінен шағылысып, компьютер экранындағы кескіндерге айналатын «жаңғырықтар» жасайды. Содан кейін кардиолог және басқа медицина мамандары жүрегіңіздің денсаулығын бағалау үшін осы кескіндерді қарап шыға алады.

Трансторакальды эхоға қалай дайындалу керек?

• Дайындық өте аз. Әдетте, ораза ұстаудың немесе диетаңызды шектеудің қажеті жоқ.
• Егер сіз қазіргі уақытта кез келген дәрі-дәрмек қабылдап жүрсеңіз, оларды әдеттегідей қабылдауды жалғастырыңыз.
• Сіз кез келген киімді киюге болады, бірақ процедурадан бұрын сізден аурухана халатына ауысу сұралады.
• Бағалы заттарды үйде қалдырған дұрыс. Заттарыңызды сақтау үшін шкаф беріледі.

Трансторакальды эхо кезінде не болады?

• Алдымен сізден белден жоғары киіміңізді шешіп, аурухана халатын киюіңізді сұрайды.
• Ультрадыбыстық зерттеу маманы кеудеңізге электродтар деп аталатын кішкентай, жалпақ, жабысқақ патчтарды орналастырады. Олар тексеру кезінде жүрегіңіздің электрлік белсенділігін жазып алу үшін ЭКГ мониторына қосылған.
• Сізден тексеру үстеліне, әдетте сол жақ бүйіріңізге жату сұралады.
• Ультрадыбыстық зерттеуші датчикке арнайы гель жағады(немесе «таяқша») және оны кеудеңіздің әртүрлі аймақтарына жылжытыңыз. Бұл гель теріңізге зиянсыз және айқын кескіндер түсіруге көмектеседі.
• Тест кезінде «сықыр-сықыр» деген дыбыс естілуі мүмкін. Бұл мүлдем қалыпты жағдай және алаңдаудың қажеті жоқ. Бұл дыбыс жүрегіңіз арқылы қан ағып жатқанын анықтайтын таяқша ғана.
• Сканерлеу кезінде УЗИ маманы сізден тынысыңызды бірнеше секунд ұстап тұруды немесе дене қалпыңызды аздап өзгертуді сұрауы мүмкін.

Бұл тексеру кезінде сіз айтарлықтай жайсыздықты сезінбеуіңіз керек. Гель теріңізге аздап суық тиюі мүмкін, ал УЗИ таяқшасын кеудеңізге басқанда, сіз аздап қысым сезінуіңіз мүмкін.

Трансезофагеальды эхо (TEE) қалай жасалады?

Бұл процедурада кескіндер кеуде қуысының сыртынан емес, ішінен түсіріледі. Трансезофагеальды эхо (ТЭЭ) трансторакальды эхомен салыстырғанда жүрек пен оның клапандарының әлдеқайда егжей-тегжейлі кескіндерін береді. Себебі сүйектеріңіз бен тіндеріңіз датчик пен жүрек арасындағы жолды бөгемейді. Бұл тест үшін кішкентай датчик эндоскоп деп аталатын жұқа, икемді түтікке бекітіледі, ол тамақ арқылы өңешке бағытталады. Бұл минималды инвазивті процедура болғандықтан, сіз аздап уақытша қолайсыздықты сезінуіңіз мүмкін, бірақ оның қаупі өте аз.

Эхоның бұл түрін келесі жағдайларда қолдануға болады:

• Егер дәрігеріңіз аортаны немесе жүрегіңіздің артқы жағын (әсіресе сол жақ жүрекше немесе сол жақ қарыншаны ) мұқият тексеруді қажет етсе.
• Қан ұйығыштарының бар-жоғын тексеру үшін.
• Митральды қақпақшаны немесе аорта қақпақшасын тексеру үшін.
• Егер сізде семіздік немесе өкпенің белгілі бір аурулары болса.
• Егер стандартты трансторакальды эхо басқа себептермен орындалмаса.

Трансезофагеальды эхоға (TEE) қалай дайындалу керек?

Осы жаңғырық талдауына дайындалу кезінде келесі белгілердің кез келгені болса, дәрігерге хабарлаңыз:

• Өңеш проблемалары, мысалы, диафрагмалық жарық .
• Жұтудың қиындауы.
• Ұйқы апноэі .
• Көктамыр ішіне есірткі қолдану тарихы.

Сондай-ақ, егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды:

• Ұйқысыздық.
• Мазасыздық .
• Ауырсыну .

Тест күніне дайындық кезеңдері:

• Сізді үйге апаратын біреу болуы керек. Бұл процедура кезінде сізге тыныштандыратын дәрі берілетіндіктен, 24 сағат бойы көлік жүргізе алмайсыз.
• Тесттен кем дегенде алты сағат бұрын ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз. Дәрігер сізге ораза ұстаудың нақты нұсқауларын береді; оларды қатаң сақтаңыз.
• Дәрігеріңізден әдеттегі дәрі-дәрмектеріңіз туралы сұраңыз. Оларды аздап сумен ішуге рұқсат етілуі мүмкін.
• Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, қабылдау уақыты мен мөлшері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Бағалы заттарды үйде қалдырыңыз; шкаф беріледі.
• Ыңғайлы киім киіңіз, дегенмен аурухана халатын ауыстыру қажет болады.

Трансезофагеальды эхо (TEE) кезінде не болады?

• Сен аурухана халатын киесің.
• Дәрігер жүрегіңіздің электрлік белсенділігін бақылау үшін кеудеңізге электродтар қолданады.
• Өмірлік маңызды белгілерді бақылау үшін қан қысымын өлшейтін манжет және пульсоксиметр бекітіледі.
• Сізге шайқау үшін жансыздандыратын ерітінді беріледі, ал дәрігеріңіз тамағыңызға жергілікті анестетикалық спрей қолдануы мүмкін.
• Өзіңізді жайлы сезіну үшін тыныштандыратын әсер беретін көктамыр ішіне енгізу басталадысені, бұл сені ұйқышыл етеді.
• Сізге кішкентай мұрын түтігі арқылы қосымша оттегі берілуі мүмкін.
• Сіз тексеру үстелінде сол жақ бүйіріңізбен жатасыз.
• Дәрігер эндоскопты (ұшында датчигі бар жұқа, икемді түтік) аузыңызға және тамағыңыз арқылы өңешіңізге ақырын бағыттайды. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ қауіпсіз және сізге зиян тигізбейді.
• Датчикті жүрегіңіздің артына орналастыруға көмектесу үшін сізден белгілі бір сәттерде жұтуды сұрауы мүмкін.
• Содан кейін дәрігер суреттерді түсіреді. Процестің бұл бөлігінде сіз ештеңе сезбейсіз.
• Дәрігер барлық қажетті суреттерді алғаннан кейін, түтік алынып тасталады, сіз киіміңізді ауыстырып, үйге қайтуға дайындала аласыз.

Жаттығу стрессінің эхо-рефлексі қалай орындалады?

Жаттығу стрессінің эхо-тесті , кейде жай ғана стресс эхо-тесті деп аталады, физикалық стресс кезінде көбірек жұмыс істеуге мәжбүр болған кезде жүрегіңіздің қалай жұмыс істейтінін көрсетеді. Бұл тест дәстүрлі жаттығу стресс-тестісіне ұқсас. Техник маман жүрек соғу жиілігін, ырғағыңызды және қан қысымыңызды үнемі бақылайды. Дегенмен, стандартты стресс-тестіден айырмашылығы, бұл эхо-визуализацияны қамтиды. УДЗ маманы жаттығуды бастамас бұрын да, одан кейін бірден жүрегіңіздің суреттерін түсіреді. Бұл жүрегіңіздің физикалық белсенділікті қаншалықты жақсы көтере алатынын көрсетуге көмектеседі.

Кейбір жағдайларда дене шынықтыру сіз үшін мүмкін емес. Оның орнына дәрігеріңіз дене шынықтыру кезіндегідей жүрегіңіздің жұмысын күшейтетін дәрі тағайындайды. Мақсат - жүрегіңіздің оттегіге деген сұранысын арттыратын жағдай жасау. Жүрегіңіз осы бақыланатын «стрессте» болған кезде, медициналық қызмет көрсетушіңіз тексеру үстелінде демалып жатқанда көрінбеуі мүмкін мәліметтерді, мысалы, коронарлық артерияларыңыздағы мәселелерді немесе жүректің ішкі қабығын анықтай алады.

Жаттығу стрессінің жаңғырығына қалай дайындалу керек?

Дәрігер сізге бұл тестке қалай дайындалу керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді. Бұл процедура эхокардиограмманың басқа түрлеріне қарағанда сәл көбірек дайындықты қажет етеді.

• Тесттен кем дегенде төрт сағат бұрын судан басқа ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз.
• Тест күні темекі шекпеңіз.
• Тестке дейін 24 сағат бұрын құрамында кофеин бар ештеңені тұтынбаңыз. Бұған кофе, шай, кофеинсіз сусындар (құрамында кофеиннің аз мөлшері болуы мүмкін) және құрамында кофеин болуы мүмкін рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын дәрілер жатады.

Дәрігеріңізден әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдау уақыты мен әдісі туралы сұраңыз. Сізге тест күні кейбір жүрек дәрілерін қабылдамау туралы нұсқау берілуі мүмкін, сондай-ақ қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектің мөлшерін түзету қажет болуы мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын қатаң орындаңыз.

Бұл процедура анестезияны қажет етпесе де, кейін шаршауыңыз мүмкін, сондықтан кездесуге дейін және кездесуден қайту үшін біреудің сізбен бірге жүруі ұсынылады.

Ыңғайлы киім мен аяқ киім киіңіз. Тест кезінде жүгіру жолағында жүретін немесе велосипед тебетін болғандықтан, еркін қозғалуға мүмкіндік беретін киім таңдаңыз.

Жаттығу стрессінің жаңғырығы кезінде не болады?

• Техник сіздің кеудеңізге электродтарды (кішкентай жапсырмаларды) жабыстырады. Олар процедура барысында жүрек соғу жиілігі мен ырғағыңызды бақылау үшін ЭКГ мониторына қосылған.
• Қозғалысты бастамас бұрын, медициналық топ сіздің тыныштықтағы жүрек соғу жиілігіңізді, жүрек ырғағыңызды және қан қысымыңызды өлшейді.
• Сіз тексеру үстеліне жатқаннан кейін, техник қол таяқшасын пайдаланып жүрегіңіздің суреттерін түсіреді(датчик) стандартты эхокардиограммаға ұқсас кеуде қуысының әртүрлі аймақтарына орналастырылады.
• Әрі қарай, дене белсенділігі басталады. Сіз жүгіру жолында жүресіз немесе велосипедпен жүресіз, жылдамдық немесе қарқындылық біртіндеп артады.
• Сіз ең жоғары деңгейге жеткенше жалғастыра бересіз. Әдетте бұл жеті-он екі минутқа созылады.
• Жаттығу кезінде техник сізден өзіңізді қалай сезініп жатқаныңызды сұрайды. Кез келген симптомдар туралы хабарлауды ұмытпаңыз. Олар сондай-ақ ЭКГ мониторы арқылы жүрегіңізді үздіксіз бақылайды.
• Жаттығуды тоқтатқаннан кейін тағы бір эхокардиограмма жасалады.
• Соңында, өмірлік маңызды көрсеткіштеріңіз қалпына келгенше баяу жүру немесе педальды баяу басу арқылы «салқындатасыз», осы уақыт ішінде дәрігер сізді бақылауды жалғастырады.

Егер сізге физикалық жаттығулардың орнына жүрегіңізге «жүрек ауруын» басатын дәрі берілсе, процесс аздап өзгеше болады. Сіз жүгіру жолағын немесе велосипедті пайдаланбайсыз. Дәрігеріңізбен не күтуге болатынын және сол нақты тест түрі кезінде өзіңізді қалай сезінетініңізді талқылаңыз.

Тест нәтижелерін қалай аламын?

Кардиологыңыз тест нәтижелерін қарап шыққаннан кейін, олар нәтижелерді сіздің электрондық медициналық картаңызға енгізеді. Сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңіз де осы нәтижелерге қол жеткізе алады. Содан кейін сіз нәтижелерді осы дәрігерлердің бірімен немесе екеуімен де талқылайсыз.

Суреттер немесе олардың мағынасы туралы кез келген сұрақтарыңызды қоюдан тартынбаңыз . Дәрігеріңіз нәтижелер нені көрсететінін және сізге қосымша тексерулер немесе арнайы емдеу қажет пе екенін түсіндіреді.

Эхокардиографиядан бұрын неден аулақ болуым керек?

Шектеулер сізде болып жатқан эхо түріне байланысты. Дәрігерден тестіңізге сәйкес нұсқаулар сұраңыз. Жалпы, сізге келесілерден аулақ болу ұсынылады:

• Тамақтану немесе сусын ішу (әсіресе трансезофагеальды және стресстік эхо- тесттер үшін).
• Темекі шегу немесе басқа никотинді өнімдерді қолдану.
• Кофе ішу немесе құрамында кофеин бар кез келген затты тұтыну. Бұған кофеинсіз өнімдер және рецептсіз сатылатын кейбір дәрі-дәрмектер кіреді.

Сондай-ақ, дәрі-дәрмек қабылдау кестесін түзету қажет болуы мүмкін. Дәрігермен кеңеспей, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз немесе өзгертпеңіз.

Нироги Ланкадан алып кету туралы хабарлама

Эхокардиограмма - жүрегіңіздің құрылымы мен қызметі туралы жан-жақты түсінік беретін маңызды тест. Егер дәрігеріңіз эхокардиограмманы ұсынса, қандай түрін қолданып жатқаныңызды және не күту керектігін сұраңыз. Дәрігеріңіз жүрегіңіз туралы барлық қажетті ақпаратты жинай алуы үшін сізге бірнеше тест түрі немесе әдістердің тіркесімі қажет болуы мүмкін.

Дәрігеріңізден суреттерді түсіндіріп, олар не көрсетіп тұрғанын түсінуге көмектесуін сұраңыз. Диагностика мен емдеу жоспарында белсенді рөл атқару бүкіл процесс барысында өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі.

Кілт сөздер: Эхокардиограмма, эхо-тесті, жүректі сканерлеу, жүрек ауруы, жүрек қызметі, трансторакальды эхо, трансөңеш эхо, стресстік эхо, жүректі тексеру