Жүрек мәселесі бар ма? Эхокардиограмма туралы бәрін білейік!

Жүрегіңіздің ішінде не болып жатқанын және оның қалай жұмыс істейтінін ойлап көрдіңіз бе? Кейде дәрігер сізге «жаңғырық жасауды» айтуы мүмкін. Сонымен, бүгін біз эхокардиограмма дегеніміз не және ол нені анықтай алатыны туралы қысқаша әңгімелесеміз. Қарапайым тілмен айтқанда, эхокардиограмма - жүрегіңіздің қозғалыстарының суретін көрсететін тест. Бұл тестте дәрігер немесе білікті техник кеудеңізге кішкентай қол құрылғысын орналастырады және жүрегіңіздің клапандары мен камераларының суреттерін түсіру үшін ультрадыбыстық деп аталатын жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл сізге жүрегіңіздің қанды қалай айдап жатқанын дәл көруге көмектеседі.

Дәрігерлер бұл тестті жүрек қақпақшалары арқылы қанның қалай ағып өтетінін тексеру үшін көбінесе Доплерлік ультрадыбыстық зерттеу және түрлі-түсті Доплермен бірге қолданады. Ең жақсысы, бұл тест ешқандай сәулеленуді пайдаланбайды. Бұл рентген немесе компьютерлік томография сияқты сәулеленуді қолданатын басқа тесттерден ерекшеленеді.

Бұл эхокардиограмманы кім жасайды?

Бұл эхокардиограмманы кім жасайтынын білесіз бе? Ол үшін арнайы дайындықтан өткен адам бар, біз оны кардиосонограф деп атаймыз. Олар осы ең жаңа технологияны пайдаланады және бұл тексеруді аурухана бөлмесінде немесе кейде арнайы жүрек емдеу мекемесінде ( катетеризация зертханасында ) жүргізеді.

Эхокардиограмманың әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, шын мәнінде эхо-тестердің бірнеше түрі бар. Әрбір түрінің жүрек ауруын диагностикалау және емдеудегі өзіндік артықшылықтары бар. Негізгі түрлері:

• Трансторакальды эхокардиограмма: Бұл ең жиі орындалатын түрі және көпшілікке таныс түрі.
• Трансезофагеальды эхокардиограмма: Бұл жүректі мұқият қарауға мүмкіндік беретін ерекше әдіс.
• Жаттығу кезіндегі стресс эхокардиограммасы: Бұл жаттығу кезінде жүрегіңізді тексереді.

Эхокардиограммада қандай әдістер қолданылады?

Жүрегіңіздің суретін түсіру үшін әртүрлі әдістер қолданылады. Ең жақсы әдіс сіздің жағдайыңызға және дәрігердің не көргісі келетініне байланысты болады.

• Екі өлшемді (2D) ультрадыбыстық зерттеу: Бұл ең жиі қолданылатын түрі. Жүрек компьютер экранында «кесінділер» ретінде көрінеді.
• Үш өлшемді (3D) ультрадыбыстық зерттеу: Бұл 3D әдіс жаңа технологиямен әлдеқайда жетілдірілді. Ол жүректің толық үш өлшемді кескінін түсіре алады. Ол қанның қалай айдалатынын өте анық көрсетеді, сонымен қатар жүректі әртүрлі бұрыштардан көруге болады.
• Доплерлік ультрадыбыс: ​​қанның қаншалықты жылдам және қай бағытта ағып жатқанын тексереді.
• Түрлі-түсті доплерлік ультрадыбыстық зерттеу: Бұл қан ағынын да көрсетеді, бірақ түрлі-түсті. Қан әртүрлі бағытта ағып, әртүрлі түстерді көрсететіндіктен, оны түсіну оңайырақ.
• Стресстік бейнелеу: Бұл жүрек бұлшықетінің қозғалысындағы нәзік өзгерістерді көрсетеді. Бұл кейбір жүрек ауруларының ерте белгілерін анықтауда өте пайдалы болуы мүмкін.
• Контрастты томография: Бұл кезде көктамырға арнайы сұйықтық ( контраст агенті ) енгізіледі. Бұл сұйықтық суреттерде айқын көрінеді, сондықтан жүректің бөлшектерін жақсырақ көруге болады. Кейбір адамдарда бұған аздап аллергиялық реакция болуы мүмкін, бірақ бұл әдетте үлкен мәселе емес және тез өтеді.

Эхокардиограмма қанша уақытты алады?

Эхокардиография әдетте шамамен 40-60 минутты алады. Дегенмен, тамаққа түтік енгізілетін трансезофагеальды эхо шамамен 90 минутты алуы мүмкін.

Эхо және ЭКГ бір нәрсе ме? Әлде екеуі ме?

Көптеген адамдарды шатастыратын бір нәрсе - эхокардиография мен ЭКГ (ЭКГ немесе ЭКГ) бір нәрсе ме, жоқ па. Екеуі де жүрегіңізге қарайды, бірақ олар қарайтын нәрселер мен олардың сыртқы түрі әртүрлі.

Жаңғырық жүректің жалпы пішінін, құрылымын және қызметін қарастырады. Ол жүректің қозғалмалы бейнелерін жасайды.

ЭКГ (ЭКГ) жүректің электрлік белсенділігін өлшейді. Ол жүректің суреттерін емес, графикті көрсетеді. Бұл графиктегі сызықтар жүрек соғу жиілігі мен ырғағын көрсетеді.

Маған эхокардиограмма қашан қажет?

Енді дәрігер қашан эхокардиограмма жасау керектігін айтатынын көрейік.

• Егер сізде қандай да бір белгілер болса (мысалы, кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы), себебін табыңыз (ауруды анықтаңыз немесе ондай аурудың жоқтығын растаңыз).
• Егер дәрігер сізде жүрек ауруының бір түрі бар деп ойласа,Сосын біз оның не екенін және ол туралы көбірек білу үшін бірдеңе істейміз.
• Егер сізде жүрек ауруы диагнозы қойылған болса, оның жағдайын тексеріңіз. Мысалы, жүрек қақпақшасы ауруы бар кейбір адамдар үнемі эхокардиограммадан өтуі керек.
• Егер сіз хирургиялық араласуға немесе басқа медициналық процедураға дайындалып жатсаңыз.
• Хирургиялық араласудан немесе медициналық процедурадан кейін қандай нәтижелерге қол жеткізілетінін қараңыз.

Эхокардиограмма нені көрсетеді?

Эхокардиограмма жүрек ауруларының көптеген түрлерін анықтай алады. Міне, бірнеше мысал:

• Туа біткен жүрек ауруы: Бұл туа біткен жүрек ауруын білдіреді.
• Кардиомиопатия: Бұл жүрек бұлшықетіне әсер ететін ауру.
• Инфекциялық эндокардит: Бұл жүрек камераларының немесе клапандарының инфекциясы.
• Перикардиальды ауру: Бұл жүректі қоршап тұрған жұқа қабыққа ( перикард ) әсер ететін ауру.
• Қақпақша ауруы: Бұл жүрек камералары арасындағы «есіктер» сияқты орналасқан қақпақшаларға әсер ететін ауру.

Сонымен қатар, эхокардиография жүректегі келесі өзгерістерді көрсете алады:

• Аорта аневризмасы
• Қан ұйығыштары
• Жүрек ісігі

Трансторакальды эхо қалай орындалады?

Бұл көпшілік «жүрек жаңғырығы» сөзін естігенде ойлайтын түрі. Бұл ең көп таралған және кең таралған әдіс. Ол денеңізден тыс жасалады. Білікті УЗИ маманы кеудеңізге кішкентай, қолмен ұсталатын құрылғыны ( түрлендіргіш деп аталады) орналастырады және дыбыс толқындарын жүрегіңізге жібереді. Бұл дыбыс толқындары жүрегіңіздің кейбір бөліктерінен шағылысады және кері «жаңғырық» немесе шағылысады. Бұл «жаңғырықтар» УЗИ маманының компьютер экранында кескіндер ретінде пайда болады. Содан кейін бұл кескіндерді кардиолог және басқа дәрігерлер көре алады.

Бұл трансторакальды жаңғырықтың алдын алуға қалай дайындалуым керек?

• Бұған көп дайындалудың қажеті жоқ. Жалпы, тамақтану мен ішімдікті бақылаудың қажеті жоқ.
• Егер сізде қандай да бір дәрі-дәрмектер болса, оларды әдеттегідей қабылдаңыз.
• Кез келген киіммен келе аласыз. Тест алдында киіміңізді ауыстыруыңыз керек.
• Бағалы заттарды үйде қалдырған дұрыс. Олар сіздің заттарыңызды сақтауға арналған шкафпен қамтамасыз етеді.

Трансторакальды эхо кезінде не болады?

• Алдымен сізге беліңізден жоғары киіміңізді шешіп, аурухана халатын кию керектігі айтылады.
• Содан кейін техник кеудеңізге кішкентай, жалпақ, жабысқақ төсеніштерді ( электродтарды ) орналастырады. Олар ЭКГ мониторына қосылған.Ол қосылған. Бұл тексеру кезінде жүрегіңіздің электрлік белсенділігін жазып алады.
• Сіз тексеру үстеліне жатуыңыз керек. Мүмкін болса, сол жақ бүйіріңізбен жатуыңыз сұралады.
• Техник кеудеңізге әртүрлі нүктелерге түрлендіргіш (біз оны «таяқша» деп атаймыз) деп аталатын құрылғыны орналастырады. Ұшына аз мөлшерде гель жағылады, бұл теріні зақымдамайды. Бұл гель анық суреттер түсіруге көмектеседі.
• Тест кезінде «сықырлаған» дыбыс естілуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, алаңдамаңыз. Себебі таяқша жүрек арқылы ағып жатқан қанның дыбысын жазып алады.
• Сынақ кезінде техник сізден тынысыңызды бірнеше секунд ұстап тұруды сұрайды және басқа қалыпқа өтуіңізді сұрауы мүмкін.

Бұл сынақ кезінде сіз ешқандай ыңғайсыздық сезінбейсіз. Таяқшадағы гель теріңізді аздап суық сезіндіреді. Таяқша кеудеңізге басылған кезде де аздап қысым сезілуі мүмкін.

Трансезофагеальды эхо (TEE) қалай жасалады?

Бұл суретті кеуде қуысының сыртынан емес, ішінен түсіреді. Ол жүрек пен клапандарды трансторакальды эхоға қарағанда әлдеқайда егжей-тегжейлі көре алады. Себебі сүйектеріңіз бен тіндеріңіз датчик пен жүрегіңіздің арасына кірмейді. Бұл тексеру үшін техник кішкентай датчикті ұзын, икемді түтік ( эндоскоп ) арқылы тамағыңызға және өңешіңізге енгізеді. Бұл минималды инвазивті процедура, сондықтан сіз уақытша ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Бірақ үлкен қауіптер жоқ.

Эхоның бұл түрін келесі жағдайларда қолдануға болады:

• Дәрігер сіздің аортаны немесе жүрегіңіздің артқы жағын (әсіресе сол жақ жүрекше немесе сол жақ қарыншаны ) мұқият тексеруді қалауы мүмкін.
• Қан ұйығыштарының бар-жоғын тексеріңіз.
• Митральды немесе аорта клапанын тексеріңіз.
• Егер сізде семіздік немесе өкпе аурулары болса.
• Егер трансторакальды эхо басқа себептермен жасалмаса.

Трансезофагеальды эхоға (TEE) қалай дайындалуым керек?

Бұған дайындалу кезінде келесі аурулардың кез келгені болса, дәрігерге хабарлау керек:

• Өңеш проблемалары, мысалы, диафрагма жарығы .
• Жұтудың қиындауы.
• Ұйқы апноэі .
• Егер дәрі-дәрмектер көктамыр ішіне енгізілсе ( көктамыр ішіне енгізіледі ).

Сонымен қатар, егер сіз келесі аурулардың кез келгеніне дәрі қабылдап жүрсеңіз, мынаны ескеру маңызды:

• Ұйқысыздық мәселелері.
• Мазасыздық .
• Ауырсыну .

Тест күні дайындалу керек нәрселер:

• Үйге апаратын біреуді міндетті түрде алып келіңіз. Бұл тест үшін сізге тыныштандыратын дәрі беріледі, сондықтан сіз 24 сағат бойы көлік жүргізе алмайсыз.
• Тесттен кем дегенде алты сағат бұрын ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз. Дәрігер сізге не жеу және ішу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Оларды дәл орындау маңызды.
• Дәрігеріңізден әдеттегі дәрі-дәрмектеріңізді қашан қабылдау керектігін сұраңыз. Сол уақытта оны бір жұтым сумен іше аласыз.
• Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізден сол дәріні қашан және қалай қабылдау керектігін сұраңыз.
• Бағалы жеке заттарыңызды үйде қалдырыңыз. Заттарыңызды сақтау үшін шкаф беріледі.
• Мүмкіндігінше ыңғайлы киім киіңіз. Процедура басталмас бұрын аурухана халатын киюіңіз керек.

Трансезофагеальды эхо (TEE) кезінде не болады?

• Белден жоғары киімдеріңізді шешіп, аурухана халатын киюіңіз керек.
• Дәрігер кеудеңізге электродтарды (кішкентай стикерлер) орналастырады. Бұлар тексеру кезінде жүрегіңіздің электрлік белсенділігін бақылай алады.
• Дәрігер қолыңызға қан қысымын өлшейтін манжетаны , ал саусағыңызға пульсоксиметрді бекітеді.
• Сізге жансыздандыратын сұйықтықпен тамағыңызды шайып тастайды. Дәрігер сонымен қатар тамағыңызға ауырсынуды басатын дәрі шашады .
• Өзіңізді жайлы сезіну үшін сізге көктамыр ішіне енгізіп, тыныштандыратын дәрі береді . Біраз уақыттан кейін ұйқыңыз келе бастайды.
• Мұрынға оттегі беру үшін кішкентай түтік қоюға болады.
• Солға бұрылып, тексеру үстеліне жату керек.
• Дәрігер аузыңыз арқылы эндоскопты ( ұшында датчигі бар ұзын, жіңішке, икемді түтік) енгізеді. Бұл түтік тамағыңыздан өтіп, өңешіңізге түседі. Ол оңайырақ түсуі үшін майланады. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ сізге зиян тигізбейді.
• Датчикті жүрегіңіздің артындағы дұрыс жерге қою үшін сізден жұтуды сұрауы мүмкін.
• Содан кейін дәрігер суретке түсіреді. Сіз бұл уақытта ештеңе сезбейсіз.
• Дәрігер қажетті суреттерді түсіргеннен кейін, ол сіздің тамағыңыздан түтікті алып тастайды. Бір сәтте сіз киіміңізді ауыстырып, кетуге дайын боласыз.

Жаттығу стрессінің эхо-рефлексін қалай жасауға болады?

Кейде жай ғана стресстік жаңғырық деп аталатын жаттығу стресстік жаңғырығы жүрегіңіздің қатты жұмыс істеген кезде, яғни «стресс» кезінде қалай жұмыс істейтінін көрсетеді. Бұл тест дәстүрлі болып табылады.Бұл жаттығу стресс-тестіне ұқсас. Техник сіздің жүрек соғу жиілігіңізді, ырғағыңызды және қан қысымыңызды бақылайды (дәл солай, сіз әдеттегі стресс-тест кезінде жасайтын едіңіз). Дегенмен, бұл тестке эхо-бейнелеу де кіреді (ол әдеттегі стресс-тест кезінде жасалмайды). Бұл тест жүрегіңіздің жаттығуға қаншалықты төтеп бере алатынын көрсетеді. Техник сіз жаттығуды бастамас бұрын және аяқтағаннан кейін сізді суретке түсіреді.

Кейбір жағдайларда жаттығу жасаудың қажеті жоқ. Оның орнына дәрігеріңіз сізге жаттығу жасап жатқандай жүрегіңіздің жұмысын күшейтетін дәрі береді. Мақсат - жүрегіңіздің оттегіге көбірек мұқтаж болуын қамтамасыз ету. Жүрегіңіз күйзеліске ұшыраған кезде, техник сіз тексеру үстелінде жатқанда көре алмайтын мәліметтерді көре алады. Мысалы, коронарлық артерияларыңыздың немесе жүрегіңіздің шырышты қабығының проблемалары.

Жаттығу стрессінің жаңғырығына қалай дайындалу керек?

Дәрігер сізге бұл тестке қалай дайындалу керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді. Басқа тест түрлеріне қарағанда бұған көбірек дайындалуыңыз керек.

• Тесттен кем дегенде төрт сағат бұрын судан басқа ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз.
• Тест күні темекі шекпеңіз.
• Тесттен 24 сағат бұрын құрамында кофеин бар ештеңені тұтынбаңыз. Бұған кофе, шай, кофеинсіз сусындар (олардың құрамында аз мөлшерде кофеин бар) және рецептсіз берілетін кейбір ауырсынуды басатын дәрілер жатады.

Дәрігеріңізден әдеттегі дәрі-дәрмектеріңізді қашан және қалай қабылдау керектігін сұраңыз. Тест күні кейбір жүрек дәрілерін қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектің дозасын да түзету қажет болуы мүмкін. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.

Бұл үшін сізге анестезия жасалмаса да, процедурадан кейін шаршауыңыз мүмкін болғандықтан, процедураға дейін және одан кейін біреудің сізбен бірге жүруі жақсы идея.

Ыңғайлы киім мен аяқ киім киіңіз. Тест кезінде сіз жүгіру жолағында жүресіз немесе велосипед тебесіз, сондықтан өзіңізге ең ыңғайлысын киіңіз.

Жаттығу стрессінің жаңғырығын жасағанда не болады?

• Техник сіздің кеудеңізге электродтарды (кішкентай жапсырмаларды) орналастырады. Олар тексеру кезінде жүрек соғу жиілігіңіз бен ырғағыңызды бақылау үшін ЭКГ мониторына қосылған.
• Қозғалыс бастамас бұрын дәрігер жүрек соғу жиілігін, жүрек ырғағын және қан қысымын өлшейді.
• Сіз тексеру үстелінде жатқанда, техник жүрегіңіздің суретін түсіреді. Ол кәдімгі эхо-тесттер үшін қолданылатын қол таяқшасын кеудеңіздің әртүрлі нүктелеріне қояды.
• Содан кейін қозғала бастайсыз. Жүгіру жолында жүре аласыз немесе велосипед тебе аласыз. Жылдамдықты/қарқындылықты біртіндеп арттырыңыз.
• Шаршағанша мұны істей беру керек. Әдетте бұл шамамен жеті-он екі минутқа созылады.
• Жаттығу кезінде техник сізден өзіңізді қалай сезініп жатқаныңызды сұрайды. Оларға кез келген симптомдар туралы айтып беріңіз. Олар сондай-ақ ЭКГ мониторында жүрегіңізді бақылайды.
• Қозғалуды тоқтатқаннан кейін, эхо-тесті қайтадан орындалады.
• Содан кейін сіз біраз уақыт жаяу немесе велосипед тебу арқылы салқындайсыз . Дәрігер сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді олар қалыпты жағдайға оралғанша бақылайды.

Егер сізге жүрегіңізге «жүрек кернеуін» түсіретін дәрі берілсе, процесс сәл басқаша болады. Сіз жүгіру жолағында немесе велосипедте болмайсыз. Дәрігеріңізбен не күтуге болатыны және мұндай тексеру кезінде өзіңізді қалай сезінуіңіз мүмкін екендігі туралы сөйлесіңіз.

Тест нәтижелерін қалай аламын?

Кардиологыңыз тестті қарап шыққаннан кейін, ол нәтижелерді сіздің электрондық медициналық картаңызға енгізеді. Сіздің алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушіңіз де бұл нәтижелерді көре алады. Сіз бұл нәтижелерді осы дәрігерлердің бірімен немесе екеуімен де талқылайсыз.

Суреттер және олардың мағынасы туралы кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз. Дәрігер сізге суреттерде не көрсетілгенін және сізге қосымша тексерулер немесе емдеу қажет пе екенін түсіндіреді.

Эхокардиография алдында не істемеу керек?

Бұл сіз жасайтын ультрадыбыстық зерттеудің түріне байланысты. Дәрігеріңізден не істеу керектігін және не істемеу керектігін сұраңыз. УДЗ алдында жасағыңыз келмейтін кейбір нәрселер:

• Тамақтану және сусын ішу (әсіресе трансезофагеальды және стресстік жаңғырықтар үшін).
• Темекі шегу немесе басқа никотинді өнімдерді қолдану.
• Кофе немесе құрамында кофеин бар кез келген нәрсе. Бұған құрамында аз мөлшерде кофеин бар кофеинсіз сусындар кіреді. Бұған құрамында кофеин бар кейбір рецептсіз дәрі-дәрмектер де кіреді.

Сондай-ақ, тексеру алдында дәрі-дәрмек кестесін өзгерту қажет болуы мүмкін. Дәрігермен кеңеспей, ешқандай дәрі-дәрмекті тоқтатпаңыз немесе ауыстырмаңыз.

Осы мақаладан алынған үйге арналған хабарлама

Эхокардиограмма - жүрегіңіздің құрылымы мен қызметі туралы көп нәрсе айта алатын маңызды тест. Егер дәрігеріңіз сізге эхокардиограмма жасауды айтса, қандай тест жасататыныңыз және не күту керектігі туралы сұраңыз. Жүрегіңіз туралы дәрігерге қажетті барлық мәліметтерді алу үшін бірнеше эхокардиограмма немесе әртүрлі әдістерді қолданатын бірнеше тест жасау қажет болуы мүмкін.

Дәрігерден суреттерді түсіндіріп, олардың мағынасын түсінуге көмектесуін сұраңыз. Диагноз қою мен емдеуде белсенді рөл атқару сізге процестің әрбір қадамында өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі.

Эхокардиограмма , эхо-тесті, жүректі сканерлеу, жүрек ауруы, жүрек функциясы, трансторакальды эхо, трансөңеш эхо, стресс эхо, жүрек сынақтары