Эпилепсия - шынымен де көңіл көншітпейтін жағдай, солай ма? Кейде оны дәрі-дәрмекпен де бақылау өте қиын. Сондықтан, егер сізде осындай мәселе болса, бүгін талқылайтын SEEG сізге жаңа үміт сыйлауы мүмкін. Оның не екенін көрейік?
SEEG (стереоэлектроэнцефалография) дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...
Қарапайым тілмен айтқанда, SEEG (стереоэлектроэнцефалография) - бұл миыңыздың қай жерінде эпилепсия басталып жатқанын дәл анықтауға көмектесетін сәл жетілдірілген тест. Бұл хирургиялық араласу сияқты, бірақ үлкен кесусіз өте кішкентай әдіспен жасалады.
Сіз кәдімгі ЭЭГ (электроэнцефалограмма) туралы естіген боларсыз. Ол миыңыздың электрлік белсенділігін басыңыздың бетінен өлшейді. Бірақ SEEG көмегімен нейрохирургтар миыңыздың терең қабаттарына кішкентай электродтарды енгізеді. Бұл оған кәдімгі ЭЭГ байқамауы мүмкін және миыңыздың тереңінде басталатын ұстамаларды анықтауға мүмкіндік береді.
Бұл электродтар енгізілгеннен кейін сіз бірнеше күн бойы аурухананың арнайы бөлімшесінде боласыз, ал эпилепсия дәрігерлерінен тұратын топ сіздің ұстамаларыңызды бақылайды. Бұл оларға эпилепсияның неден туындайтынын және мидың қай жерінде басталатынын нақты түсінуге көмектеседі.
Детектив сияқты, бұл SEEG мидың тереңінде жасырынған эпилепсияның түпкі себебін табуға көмектеседі деп елестетіп көріңізші!
SEEG сынағы қашан жүргізіледі?
Дәрігерлер, әсіресе келесі жағдайларда SEEG тестін ұсынады:
- Дәріге төзімді эпилепсиямен ауыратын адамдар үшін: Кейбір адамдар үшін тіпті екі түрлі эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектер де жақсы нәтиже бермейді. Мұндай адамдар үшін бұл SEEG тесті мидың эпилепсияны тудыратын бөлігін алып тастау үшін операция жасауға болатынын анықтау үшін өте маңызды.
- Миға операция жасамас бұрын маңызды аймақтарды картаға түсіру: Кейде миға операция жасамас бұрын, мидың қай аймақтары сөйлеу және қозғалыс сияқты нәрселер үшін маңызды екенін нақты білу қажет. Содан кейін, операция кезінде сол аймақтарды зақымдамай қорғауға болады. SEEG бұған да көмектесе алады.
- Басқа емдеу әдістеріне нұсқаулық ретінде:
- (Радиожиілікті термокоагуляция): Бұл эпилепсияны тудыратын ми жасушаларын жою үшін радио толқындары мен жылу энергиясын пайдаланады.
- (Термоабляция) немесе (Лазерлік интерстициалды термиялық терапия - LITT): Бұл жағдайда жылу энергиясы эпилепсияны тудыратын ми бөліктерін жою үшін қолданылады.
- (Жауапты нейростимуляция): Бұл жағдайда стимуляция ұстама басталған нүктеге дейін (ұстама ошағы) қамтамасыз етіледі.
Мұндай емдеу шараларын қолданар алдында, талманың нақты орнын анықтау үшін SEEG қолданылады. Бұл екі жастан асқан балалар мен ересектерге жүргізілуі мүмкін тест.
Мен SEEG тестінен өтуге құқылымын ба? Мұны қалай білемін?
Эпилепсиямен ауыратын әрбір науқасқа ЭЭГ қажет емес. Дәрігерлер оны белгілі бір факторларды ескере отырып ұсынады.
Әдетте, фокальды эпилепсиямен ауыратын адамдардың шамамен 20%-ы МРТ (магниттік-резонанстық томография) сияқты басқа тексерулер нәтижесіз болған жағдайда ғана SEEG-ге жіберіледі. Егер сізде жалпыланған эпилепсия болса, сіз бұл тексеруден өтуге құқылы емессіз.
Маманыңыз бұл тестті келесі себептер бойынша ұсынуы мүмкін:
- Егер сіз эпилепсияға арналған хирургиялық операцияға жақсы үміткер болсаңыз.
- Егер сізде ошақты немесе күрделі парциальды ұстамалар болса және олар бір немесе екі дәрімен жақсы бақыланбаса.
- Егер басқа сынақтардың нәтижелері анық болмаса.
Кәдімгі ЭЭГ мен ЭЭГ-нің айырмашылығы неде?
Екеуінің негізгі айырмашылықтары:
- SEEG миыңыздың үлкен аймағын қамтиды.
- SEEG кезінде электродтар мидың терең қабаттарына жіберіледі.
Әдеттегі ЭЭГ мидың электрлік белсенділігін жазу үшін бас сүйегінің бетіне кішкентай металл пластиналарды (электродтарды) бекітуді қамтиды. Нәрестелер мен екі жасқа толмаған балалар үшін ЭЭГ көбінесе СЭЭГ-ге қарағанда қолайлырақ.
Көбінесе алдымен электроэнцефалография (ЭЭГ) сынағы («1-кезең сынағы») жасалады. Бұл сіздің эпилепсияңыздың қайдан басталатынын анықтауға тырысады. Дегенмен, егер бұл нәтижелер анық болмаса немесе нейрохирургке қосымша ақпарат қажет болса, олар SEEG («2-кезең сынағы») ұсынуы мүмкін.
SEEG мидың екі жарты шарындағы әртүрлі тереңдіктен ақпаратты жинайтындықтан, дәрігерге ұстаманың нақты орнын анықтау оңайырақ.
Бір зерттеу эпилепсияға қарсы операциядан бұрын СЭЭГ жасалған адамдардың субдуральды бассүйекішілік ЭЭГ деп аталатын мамандандырылған ЭЭГ жасалғандарға қарағанда операция бөлмесінде аз уақыт өткізгенін анықтады. СЭЭГ жасалғандардың ауруханада жату уақыты қысқа және ауырсынуды басатын дәрілер аз болды.
SEEG тестінен бұрын не болады? Не күтуім керек?
Медициналық топ сізге SEEG-ге қалай дайындалу керектігі туралы кеңес береді. Әдетте бұл сіздің хирургиялық араласуға жарамды екеніңізді анықтау үшін бірнеше қосымша тексеруді қамтиды. Мысалы:
- Қан анализдері.
- Жүрек соғу жиілігін тексеру (ЭКГ - электрокардиограмма)
- «(КТ)» (компьютерлік томография) және «(МРТ)» сияқты бейнелеу сынақтары.
Сіз өзіңіздің немесе балаңыздың шашын қырқып тастайтыныңызға немесе SEEG алдында эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектерді азайтуы немесе тоқтатуы керек пе деген сұраққа алаңдауыңыз мүмкін.
Операция алдында медициналық топпен кез келген қорқыныштарыңызды, күмәндарыңызды немесе сұрақтарыңызды талқылаңыз. Олар сізге және балаңызға мүмкіндігінше тыныштық пен стресстен арылуға көмектеседі.
SEEG операциясы кезінде не болады?
SEEG процедурасы әдетте шамамен төрт-алты сағатқа созылады. Процедура күні анестезиолог сізге анестезия береді. Сіз толық ұйықтайсыз, сондықтан ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
Сіз ұйықтап болғаннан кейін, хирургиялық топ келесі әрекеттерді орындайды:
- Басыңызды қозғалтпай ұстау үшін оған қатты жақтау (стереотактикалық жақтау) бекітілген.
- Олар бас теріңізде спагетти жібінің еніндей 10-нан 20-ға дейін кішкентай тесіктер жасайды. Бұл қан кетуге әкелмейді.
- Бұл тесіктер арқылы сымдарға қосылған электродтар енгізіледі, олар кішкентай, икемді пластик бөліктеріне ұқсайды.
- Бұл электродтар миыңыздың алдыңғы сынақтар эпилепсияның басталғанын көрсеткен аймақтарына орналастырылады.
- Бастың жақтауы алынып, басына бинт қойылады.
- Содан кейін сізді реанимация бөліміне апарады, онда сізге компьютерлік томография және бас сүйегіңіздің рентгенографиясы жасалады, бұл электродтардың қай жерде екенін нақты көрсетеді.
SEEG-тен кейін не болады?
ЭЭГ-ден кейін сізді әдетте эпилепсияны бақылау бөліміне (ЭББ) жібереді. Онда дәрігерлер тобы сізді эпилепсиялық ұстамаларды бақылайды. Электродтар ми белсенділігін жазып алатын құрылғыларға қосылған. Содан кейін компьютер ұстамалардың қалай басталып, қалай өршитінін көрсететін 3D кескіндер жасайды.
Эпилепсиялық ұстамалардың жиілігіне байланысты сізге ауруханада бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін жату қажет болуы мүмкін. Әдетте сіз шамамен бір аптаға жатасыз. Барлық тексерулер жүргізілгеннен кейін, медициналық топ электродтарыңызды алып тастайды. Бұл шамамен 10-15 минутқа созылатын және жергілікті анестезиямен жасалатын өте қарапайым процедура.
SEEG тестінің қандай да бір қауіптері бар ма? Жанама әсерлері қандай?
SEEG әдетте қауіпсіз тест болып саналады. Дегенмен, миға жасалатын кез келген нәрсе сияқты, ол кейбір қауіптерді тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Мидың ішіне қан кету (`(миға қан кету / бассүйекішілік қан кету)`).
- Инфекция.
- Бұл инсульт сияқты.
Бірақ алаңдамаңыз, дәрігерлер бұл қауіпті азайту үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.
SEEG-тен кейін қалпына келу қанша уақытты алады?
Медициналық топ сізге толық сауығып, қалыпты өмірге орала алатыныңызды айтады. Әдетте 24-48 сағат ішінде өзіңізді әлдеқайда жақсы сезіне бастайсыз.
SEEG тестінен қандай нәтижелер күтуге болады?
SEEG сынағының нәтижелері медициналық топтың бақылау кезеңінде не анықтағанына байланысты. Көп жағдайда SEEG талманың нақты орнын анықтай алады. Мамандар сіздің миыңыздың белсенділігінің жазбаларын мұқият қарап, сізге хирургиялық араласу немесе басқа эпилепсияны емдеуге жарамды ма, жоқ па, соны шешеді. Эпилепсияны емдеуге арналған хирургиялық араласу әдетте SEEG-тен кейін төрт-сегіз аптадан кейін жасалады, бұл сізге жазылуға уақыт береді.
SEEG нәтижелері қашан белгілі болады?
Ауруханадан шыққанға дейін алдын ала нәтижелер алуыңыз мүмкін. Бірақ емдеу жоспарыңыз бекітілгенге дейін сізде және сіздің отбасыңызда медициналық топпен соңғы нәтижелерді талқылауға және шешім қабылдауға уақыт болады.
Соңында, мен айтуым керек... (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Дәрі-дәрмекпен бақылауға келмейтін және мидың бір бөлігінде басталатын эпилепсиямен өмір сүру шынымен қиын болуы мүмкін. Сіз қандай нұсқаларыңыз бар екенін білгіңіз келуі мүмкін.
SEEG - мидағы эпилепсияның нақты орнын анықтай алатын қауіпсіз және көбінесе сәтті хирургиялық процедура.
Бұл егжей-тегжейлі ақпарат сіздің мамандарыңызға хирургиялық араласуды қамтуы мүмкін ең жақсы емдеу жоспарын жасауға көмектеседі. Тиімді емдеу арқылы сіздің медициналық тобыңыз эпилепсия белгілерін азайтып, сізге қайтадан бақытты өмір сүруге көмектесе алады. Сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.
Эпилепсия , ЭЭГ, стереоэлектроэнцефалография, ми хирургиясы, ұстамалар, ЭЭГ, эпилепсияны емдеу, неврология
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න