Кішкентайыңызда құлақ инфекциясы жиі бола ма? Немесе құлақты тазалау кезінде немесе қандай да бір апатқа ұшыраған кезде құлақ жарғағыңыз зақымдалған болуы мүмкін, енді есту қабілетіңіз төмендегенін сезесіз бе? Егер мұндай кезде дәрігер сізге «Құлақ жарғағында тесік бар және сізге операция жасау керек» десе, қорықпаңыз. Бүгін біз оны емдеу әдісі, яғни тимпанопластика деп аталатын операция туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, тимпанопластика дегеніміз не?
Тимпанопластика - құлақ жарғағындағы тесікті қалпына келтіруге арналған хирургиялық процедура. Мұны былай елестетіп көріңіз: құлақ жарғағы барабанның терісіне ұқсайды. Дыбыс толқындары оған тигенде, ол дірілдейді, бұл бізге дыбысты естуге мүмкіндік береді. Сонымен, егер бұл құлақ жарғағында тесік болса не болады? Ол дұрыс дірілдемейді. Нәтижесінде есту қабілетінің жоғалуы орын алады.
Мұндай тесіктің пайда болуының көптеген себептері бар. Бұл ұзақ уақыт бойы құлақ инфекциясына немесе жарақатқа немесе апатқа байланысты болуы мүмкін.
Бірақ есте сақтаңыз, барлық дабыл жарғағының тесілуіне хирургиялық араласу қажет емес. Кейбір өте кішкентай тесіктер уақыт өте келе дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектермен (құлаққа тамшылар, антибиотиктер) өздігінен жазылады.
Дегенмен, егер тесік екі-үш айдан кейін жазылмаса, дәрігер болашақтағы мәселелердің алдын алу үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл мәселелер қандай? Есту қабілетінің тұрақты төмендеуі, құлақтан жиі су ағу және қайталанатын құлақ инфекциялары сияқты мәселелер.
Бұл операцияны құлақ, мұрын және тамақ маманы, яғни ЛОР (отоларинголог) жасайды. Ол дабыл жарғағындағы тесікке патч қойып, оны жабады. Бұл күрделі операция болғанымен, көбінесе сол күні үйге бара аласыз.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Операцияны жоспарлағаннан кейін дәрігер сізді мұқият тексереді. Осы дайындық кезінде болатын кейбір нәрселерді қарастырайық.
| Тексеру/нұсқаулық | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Медициналық тарихты сұрау | Дәрігер сізден басқа ауруларыңыз, қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз, аллергияңыз және т.б. туралы сұрайды. Ештеңені жасырмай шындықты айту өте маңызды. |
| Құлақты тексеру (отоскопия) | Дәрігер құлақтың ішін қарау үшін арнайы құралды (отоскопты) пайдаланады. Бұл оған дабыл жарғағындағы тесіктің қаншалықты үлкен екенін, оның қай жерде орналасқанын және инфекцияның бар-жоғын дәл көруге мүмкіндік береді. |
| Арнайы сынақтар | Есту деңгейіңізді анықтау үшін есту сынағынан және құлақ жарғағының қызметін өлшеуге арналған тесттен өтуге болады. |
| Хирургиялық операцияның түсіндірмесі | Дәрігер сізге операция қалай жасалатынын, қанша уақытқа созылатынын және одан кейін қандай асқынулар туындауы мүмкін екенін анық түсіндіреді. Қазіргі уақытта туындауы мүмкін кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз. |
| Маңызды нұсқаулар | Олар сізге операциядан қанша сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату (ораза ұстау) керектігін, қазіргі уақытта қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігін және нені жалғастыру керектігін нақты айтады. Сондай-ақ, олар сізге операциядан кейін үйге апаратын біреудің болуын еске салады. |
Операция қалай жасалады?
Операциядан қорқу қалыпты жағдай, бірақ процедураның қалай жұмыс істейтінін білгеннен кейін қорқынышыңыз азаяды.
Алдымен, ауырсынуды сезбеу үшін сізді ұйықтатады. Бұл жалпы анестезия деп аталады. Сондықтан сіз операция кезінде ештеңе сезбейсіз. Инфекцияның алдын алу үшін сізге антибиотиктер де берілуі мүмкін.
Ұйықтап қалғаннан кейін дәрігер құлақ жарғағыңызға қолын созады. Ол үшін бірнеше әдіс қолданылады.
- Трансканалды: Бұл ең жиі қолданылатын әдіс. Хирургиялық араласу құлақ каналына ешқандай кесу жасамай, нәзік құралдарды енгізу арқылы жасалады.
- Құлақтың артында (Поставрикулярлық): Құлақтың артындағы тері қатпары бойымен дабыл жарғағына жететін кішкентай тілік жасалады.
- Құлақ үстінде (Эндауральды): Құлақ сырғағының сәл жоғары жағында кесу жасалады. Бұл әдіс жиі қолданылмайды.
Келесі қадам - тесікті жабу. Ол үшін дәрігер трансплантатты , яғни тіннің кішкене бөлігін пайдаланады.
1. Трансплантатты алу: Бұл тін бөлігі көбінесе өз денеңізден алынады. Әдетте ол құлақтың жанындағы дәнекер тінінің бір бөлігінен, бастың бүйіріндегі бұлшықеттің айналасынан немесе құлақтың алдыңғы жағындағы шеміршектің бір бөлігінен алынады. Кейде жасанды тін де қолданылады.
2. Трансплантатты орналастыру: Содан кейін бұл тін бөлігі құлақ жарғағының тесігінің үстіне немесе астына қойылып, желімделеді.
3. Тұрақтандыру: Трансплантатты орнында ұстап тұру үшін оны екі жағынан көбік тәрізді материал бекітеді. Бұл көбік трансплантатты жаңа тін пайда болғанша және құлақ жарғағы жазылғанша қорғайды. Уақыт өте келе бұл көбік өздігінен ериді.
4. Тісті тігу: Егер тілік сыртынан жасалған болса, ол қайтадан тігіліп, таза таңғышпен жабылады.
Операция қанша уақытқа созылады?
Бұл операцияға кететін уақыт әртүрлі. Ол 30 минуттан бірнеше сағатқа дейін созылуы мүмкін. Бұл құлақ пирсингінің мөлшеріне, орналасқан жеріне және құлақтың ішінде басқа зақымданулардың бар-жоғына байланысты. Мысалы, егер дабыл жарғағының артындағы кішкентай сүйектер зақымдалған болса, оларды жөндеу қажет болуы мүмкін. Кейде дабыл жарғағын пирсингтеу құлақтың ішінде қалыптан тыс өсінділерді (холестеатомаларды) тудыруы мүмкін. Оларды алып тастау үшін қосымша уақыт кетуі мүмкін.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласудың өзіндік артықшылықтары мен кейбір қауіптері бар, және оларды білу маңызды.
Негізгі артықшылықтары:
- Есту қалпына келеді: Тесік жабылған кезде, құлақ жарғағы қайтадан дұрыс дірілдей бастайды, сондықтан есту анық болады.
- Инфекциялардың алдын алу: Тесіктің жабылуы микробтардың ортаңғы құлаққа сырттан кіруіне жол бермейді. Бұл жиі құлақ инфекцияларының және құлақтан сұйықтықтың ағып кетуіне жол бермейді.
Ықтимал тәуекелдер (өте сирек):
Бұл операциядан кейінгі асқынулар өте сирек кездеседі. Ең көп таралған асқыну - трансплантаттың істен шығуы. Бұл трансплантаттың тесікті толығымен жаппайтынын білдіреді. Егер бұл орын алса, тесік қайта пайда болуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда есту қабілетінің сәл нашарлауы мүмкін.
Бірақ алаңдамаңыз! Зерттеулер тимпанопластиканың 90%-дан астам сәтті екенін көрсетті. Бұл сәттілік деңгейі тесіктің мөлшері мен орналасқан жеріне байланысты аздап өзгеруі мүмкін.
Операциядан кейін және қалпына келтіру кезеңінде
Көптеген адамдар операция жасалған күні үйлеріне кете алады. Дәрігер сізді түні бойы ауруханада қалдыруды шешуі мүмкін.
Операциядан кейінгі алғашқы бірнеше күнде келесі жағдайлар қалыпты болып саналады:
- Құлақтан аз мөлшерде қан аралас бөліністердің бөлінуі.
- Құлақ аймағында аздап ауырсыну немесе қысым сезімі.
- Құлақтың ішінде «чит-чит» сияқты ұсақ дыбыстарды есту.
- Есту қабілетінің аздап бұлыңғырлануы мүмкін (бұл шамамен алты аптаға созылуы мүмкін, алаңдамаңыз).
Ауырсынудың алғашқы бірнеше күнінде рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануға болады. Дегенмен, егер ауырсыну шыдауға болмайтын болса, дәрігерге хабарлаңыз .
Толық қалпына келу үшін шамамен 10-14 күн қажет. Бұл барлық ауырсыну мен жайсыздықтың жоғалуы керек дегенді білдіреді. Дегенмен, естудің толық қалпына келуі үшін шамамен үш ай қажет болуы мүмкін.
Егер балаңыз ота жасатқан болса, оның жағдайын мұқият бақылаңыз. Әдетте, балаңыз үш-бес күн ішінде мектепке орала алады. Дәрігерден кеңес сұраңыз.
Үйде қалай қауіпсіздікті сақтау керек? Не істеу керек және не істеуге болмайды
Үйде өзіңізге қалай күтім жасауыңыз операцияның сәтті өтуі үшін өте маңызды. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Міне, орындауға болатын кейбір жалпы ережелер.
| Істелетін істер (жасалатын істер) 👍 | Істеуге болмайтын (жасауға болмайтын) нәрселер 👎 |
|---|---|
| Дәрі-дәрмекті дәл тағайындалғандай қабылдаңыз: Дәрігер тағайындаған антибиотик таблеткаларын немесе құлаққа тамызатын дәрілерді белгіленген мерзім аяқталғанға дейін дәл қолданыңыз. | Мұрныңызды шұқымаңыз: Операциядан кейін кем дегенде 3 апта бойы мұрныңызды шұқымаңыз. Егер түшкіруге тура келсе, аузыңызды ашыңыз. |
| Құлақты құрғақ ұстаңыз: Дәрігер сізге алғашқы бірнеше күнде шашыңызды жумауды немесе шомылуға болмайды деп айтады. Шомылуға рұқсат етілгенде, мақта тампонына вазелин® жағып, шомылған кезде құлағыңызға салыңыз. Бұл судың құлағыңызға кіруіне жол бермейді. | Ауыр салмақтарды көтеруден аулақ болыңыз:Дәрігер кеңес бергенше 5-10 келіден артық көтермеңіз. Балаларды шамамен екі апта бойы мектептегі дене шынықтырумен айналысуға жібермеу керек. |
| Көп демалыңыз: Мүмкіндігінше көбірек демалыңыз. Шамадан тыс белсенділіктен аулақ болыңыз. | Құлақтағы қысымды арттыратын нәрселерден аулақ болыңыз: Операциядан кейін шамамен бір ай бойы ұшу немесе бассейндерде жүзу сияқты нәрселерден аулақ болыңыз. |
| Құлақтан қанды бөлінділер шықса, оны сіңіру үшін құлақтың сыртына таза мақта шарын қойыңыз . Егер қан кету күтілгеннен көп болса, дәрігерге қаралыңыз. | Құлаққа ештеңе салмаңыз: Құлаққа мақта таяқшаларын немесе басқа заттарды тырнау немесе тазалау үшін салмаңыз. |
Дәрігерге қашан қайтадан көрінуім керек?
Операциядан кейін шамамен екі-үш аптадан кейін сізден дәрігерге қайта келуіңізді сұрайды. Олар құлақ жарғағыңыздың қалай жазылып жатқанын тексереді. Екі-үш айдан кейін есту қабілетіңізді тексеру үшін сізге тағы бір күн берілуі мүмкін.
Сонымен қатар, егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Назар аударуға болатын ескерту белгілері | |
|---|---|
| Егер сізде келесі белгілер болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз: | |
| - Құлақтан немесе тіліктен ірің немесе жаңа (қою қызыл) қан кету | - Егер құлағыңыздың ауыруы немесе есту қабілетінің нашарлауы күшейсе |
| - Инфекция белгілері (қызу, кесілген жердің айналасындағы қызару немесе жылу) | - Құлақтарда шыңылдау |
| - Дәм сезудің өзгеруі немесе беттің ұйып қалуы | |
| Бұл жағдайда дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз: | |
| - Тыныс алудың қиындауы | - шамадан тыс бас айналу немесе дене тепе-теңдігін басқара алмау |
| - Жүрек соғысының шамадан тыс жылдамдауы | |
Кез келген адам құлақ жарғағының тесілуіне ұшырауы мүмкін. Бұл құлақты тазалау кезіндегі терең кесілуден немесе ортаңғы құлақ инфекциясынан туындауы мүмкін. Көп жағдайда бұл тесіктер өздігінен жазылады. Бірақ егер олар жазылмаса, тимпанопластика сізге жақсы естуге және әлеммен байланыста болуға көмектеседі. Бұл операция сіз үшін ең жақсы нұсқа ма, жоқ па, дәрігеріңіз шешеді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тимпанопластика - құлақ жарғағындағы тесікті қалпына келтіруге арналған өте сәтті операция. Бұдан артық қорықпаңыз.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз, әсіресе құлақтарыңызды құрғақ ұстаңыз және мұрныңызды тырнамаңыз.
- Операциядан кейін есту қабілетіңіздің толық қалпына келуі үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Шыдамды болыңыз.
- Егер сізде құлақтан шамадан тыс қан кету немесе ірің ағу, қызба немесе шыдауға болмайтын ауырсыну сияқты ерекше белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер сізде операцияға қатысты қандай да бір алаңдаушылық немесе қорқыныш болса, оларды дәрігеріңізбен ашық талқылаңыз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз