Қант диабетін емдеуге бола ма? Ұйқы безін трансплантациялау туралы барлығы.

Сіз күн сайын инсулин енгізетін, қандағы қант деңгейін күніне бірнеше рет тексеретін және не жейтініңіз бен ішетініңіз туралы көп ойланатын адамсыз ба? Әсіресе, 1 типті қант диабетімен өмір сүру қаншалықты қиын екенін білетін шығарсыз. Сонымен, сіз бұл инъекцияларсыз, диетасыз және үнемі тексерулерден өтпейтін өмірді елестете аласыз ба? Бүгін біз талқылап отырған ұйқы безін трансплантациялау операциясы белгілі бір дәрежеде осы сұраққа жауап болып табылады. Бұл біршама күрделі тақырып болғанымен, оны қарапайым түрде, сіз түсінетіндей етіп талқылайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, ұйқы безін трансплантациялау дегеніміз не?

Ұйқы безін трансплантациялау - бұл қайтыс болған донордан алынған сау ұйқы безін ауру, дұрыс жұмыс істемейтін ұйқы безінің орнына трансплантациялау арқылы жасалатын хирургиялық процедура.

Денеміздің ішінде, асқазанның артында ұйқы безі деп аталатын мүше бар екенін елестетіп көріңізші. Оның негізгі функцияларының бірі - инсулин деп аталатын гормонды өндіру. Бұл инсулин дене жасушаларына біз жейтін тағамдағы қантты немесе глюкозаны сіңіруге және оны энергия ретінде пайдалануға көмектеседі.

Енді, 1 типті қант диабетімен ауыратын адаммен не болады, оның иммундық жүйесі ұйқы безіндегі инсулин өндіретін жасушаларды қателесіп бұзады. Содан кейін инсулин өндірісі айтарлықтай төмендейді немесе мүлдем болмайды. Сондықтан олар сырттан инсулин енгізуге мәжбүр.

Бұл операция кімге шынымен қажет?

Бұл операция қант диабетімен ауыратындардың барлығына бірдей жасалмайды. Ол негізінен ауыр халдегі және қандағы қант деңгейін бақылауда қиындықтарға тап болған 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға бағытталған. Дәрігерлер бұл нұсқаны қандағы қант деңгейі тұрақты инсулин терапиясымен де жақсы бақыланбайтын және жиі және ауыр асқынуларға ұшырайтын адамдар үшін қарастырады.

1 типті қант диабетінің ең ауыр асқынуларының бірі - бүйректің зақымдануы. Қандағы қант деңгейі ұзақ уақыт бойы жоғары және бақылаусыз болып қалса, ол бүйрекке зақым келтіріп, бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Шын мәнінде, ұйқы безін трансплантациялауға құқығы бар көптеген адамдарда бүйрек жеткіліксіздігі бар.

Сау ұйқы безі трансплантацияланғаннан кейін, ол табиғи түрде инсулин өндіре бастайды, бұл қант диабетімен ауыратын адамның инсулинге тәуелсіз болу мүмкіндігіне ие екенін білдіреді.

Ұйқы безін трансплантациялаудың қандай пайдасы бар?

Бұл 1 типті қант диабетін емдеуге ең жақын жол. Осы операциядан кейін сізде жақсырақ, ұзақ өмір сүру мүмкіндігі болады. Осы нәрселерден қаншалықты арылатыныңызды елестетіп көріңізші?

• Қандағы қантты күн сайын тексеру: Қан алу және қантты тексеру үшін күніне бірнеше рет саусағыңызды шаншу қажеттілігінен арылуға болады.
• Инсулин инъекциялары: Сіз күн сайын инъекцияларды уақытында алу жауапкершілігінен құтыла аласыз.
• Қатаң диетаны бақылау: Сіз жейтін барлық нәрсе туралы алаңдаудың қажеті жоқ. Сіз әдеттегідей тамақтана аласыз.
• Қант диабетінің асқыну қаупі: Қант диабетінің көзге, бүйрекке, жүйкелерге және жүрекке ұзақ мерзімді зақым келтіруінің алдын алуға болады.

Операция алдында не болады? Қалай дайындалу керек?

Егер дәрігеріңіз сізді осы операцияға жақсы үміткер деп санаса, сізді мамандандырылған топқа (трансплантация тобы) жібереді. Содан кейін сіз өте жан-жақты тексеруден өтесіз. Бұл сіздің мұндай күрделі операцияға физикалық және психикалық тұрғыдан дайын екеніңізді тексереді.

Егер сіз осының бәрінен өтсеңіз, медициналық топ сізді ұйқы безі бойынша ұлттық күту тізіміне қосады. Бұл тізімде болсаңыз да, сізге сәйкес келетін органның пайда болуы үшін бірнеше ай, тіпті жылдар күтуге тура келуі мүмкін.

Кезек тізімінде тұрған кезде не істеу керек?

Бұл уақыт өте маңызды. Сіз мүмкіндігінше денсаулығыңыз мықты болуы керек, себебі сәйкес келетін мүше табылды деген қоңырауды алғаннан кейін бірден операцияға дайын болуыңыз керек.

• Медициналық қабылдаулар: Сізге тағайындалған әрбір клиникаға немесе тестке баруды ұмытпаңыз.
• Жаман әдеттер: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны толығымен тастаңыз. Алкогольді шектеңіз.
• Жаттығу: Денсаулығыңызға сәйкес дәрігердің нұсқауы бойынша жаттығу жасаңыз.
• Дәрі-дәрмек: Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз.
• Денсаулықтағы өзгерістер: Егер денсаулығыңызда қандай да бір өзгерістер байқалса (қызу, жөтел, жаңа ауырсыну), дереу медициналық топқа хабарласыңыз.

Сонымен қатар, сіз әрқашан дайын болуыңыз керек, себебі кез келген уақытта сәйкес келетін орган табылғаны туралы қоңырау шалуы мүмкін.

• Телефоныңызды әрқашан өзіңізбен бірге, жұмыс істейтін күйде ұстаңыз.
• Ауруханаға бару үшін қажетті киімдер мен заттар салынған сөмкені дайындаңыз.
• Төтенше жағдайда кетуге тура келген жағдайда отбасыңызға, достарыңызға және жұмыс орныңызға бұл туралы айтыңыз, олар сізге көмектесе алады.

Операция қалай жасалады?

Ұйқы безін трансплантациялау операциясы әдетте 3-тен 5 сағатқа дейін созылады. Егер бүйрек те трансплантацияланса, уақыт шамамен екі есеге артуы мүмкін.

Операция кезінде сіз жалпы анестезияда боласыз. Бұл сіздің ештеңе сезбейтініңізді және толық ұйықтап жатқаныңызды білдіреді. Хирург операцияны келесідей жасайды:

1. Кесу: Ішіңізде, кеуде сүйегінің астынан кіндіктің астына дейін ұзын кесу жасалады. Кейде ішіңіз бен сандарыңыздың арасындағы аймақта қосымша кесулер жасалуы мүмкін.

2. Орган трансплантациясы: Донордан алынған сау ұйқы безі іштің оң жағына трансплантацияланады.

3. Байланыс: Жаңа ұйқы безі жақын маңдағы қан тамырларымен және аш ішекпен байланысқан.

4. Ескі ұйқы безі:Ең бастысы, ескі, ауру ұйқы безіңіз денеңізден алынып тасталмауы керек. Оның орнында қалуының себебі, ол әлі де ас қорыту сөлін бөліп шығарады.

5. Кесінді жабу: Соңында, кесіктер тігістермен жабылады.

Операциядан кейін не болады?

Егер операция сәтті болса, жаңа трансплантацияланған ұйқы безі дереу инсулин өндіре бастайды.

Операциядан кейін сіз арнайы бөлімшеге (көбінесе жансақтау бөліміне) ауыстырыласыз, онда медициналық топ сізді мұқият бақылайды.

• Операциядан кейін қандай да бір асқынулар болуы мүмкін бе?
• Организмнің қабылданбау белгілері бар ма?
• Анестезиядан кейін қалпына келесіз бе?

Осы уақыт ішінде сіздің денеңізге көптеген аппараттар мен түтіктер қосылады. Олар сізге сұйықтықтар мен қоректік заттарды, оттегіні және ауырсынуды басатын дәрілерді береді. Сондай-ақ, сізде зәрді ағызуға арналған түтік және операция жасалған жерден қан мен сұйықтықты ағызуға арналған тағы бір түтік болады. Бұл нәрселерден қорықпаңыз, олардың барлығы сіздің тез қалпына келуіңіз үшін жасалған.

Егер асқынулар болмаса, сіз бірнеше күннен кейін жалпы трансплантация бөліміне ауыстырыласыз. Әдетте ұйқы безін трансплантациялағаннан кейін екі-үш апта ауруханада болуыңыз керек.

Бұл операцияның қауіптері мен асқынулары қандай?

Бұл өте күрделі операция болғандықтан, кейбір қауіптер мен асқынулар болуы мүмкін.

• Қан ұйығыштары: Операциядан кейін қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болу қаупі бар.
• Инфекция: Кез келген хирургиялық араласудағыдай, инфекция қаупі бар.
• Органды қабылдамау: Бұл ең үлкен қиындық. Қарапайым тілмен айтқанда, денеңіздің иммундық жүйесі жаңа ұйқы безін «бөтен» деп таниды және оған шабуыл жасауға тырысады.
• Панкреатит: Жаңа трансплантацияланған ұйқы безі ісінуі немесе қабынуы мүмкін.

Медициналық топ бұл қауіптерді басқару және алдын алу үшін бар күшін салуда.

Қалыпты өмірге оралу қанша уақытты алады?

Толық қалпына келу үшін алты айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Бұл әр адамда әртүрлі болады. Жалпы қалпына келу процесі келесідей:

• Тігістерді алу: Тігістер шамамен үш аптадан кейін алынады.
• Медициналық тексерулер: Алғашқы бірнеше айда сіз қан анализі және басқа да тексерулер үшін ауруханаға жиі баруыңыз керек болады. Бұл тексерулер жаңа мүшенің жақсы жұмыс істеп тұрғанын және қабылданбау белгілерінің бар-жоғын тексереді.
• Жаттығу: Шамамен алты аптадан кейін жеңіл жаттығуларды бастауға болады. Ауыр атлетика сияқты нәрселерді бірнеше ай бойы жасауға болмайды.
• Жұмыс:Жұмысқа бару үшін бірнеше ай демалыс алуым керек.

Мұның бәрі бойынша медициналық топ сізге бөлек кеңес береді.

Өмірімнің соңына дейін ішуім керек дәрі бар ма?

Иә. Бұл өте маңызды. Операциядан кейін сіз өмір бойы иммуносупрессанттар деп аталатын дәрі-дәрмектерді қабылдауыңыз керек болады.

Бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздің иммундық жүйесін жаңа ұйқы безіне шабуыл жасаудан (қабылдамаудан) басады. Бұл дәрі-дәрмектердің кейбір жанама әсерлері болуы мүмкін. Дегенмен, алдымен дәрігермен кеңеспей, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз. Бұлай істеу денеңіздің жаңа мүшені қабылдамауына және операцияның сәтсіз аяқталуына әкелуі мүмкін.

Дәрігерге шұғыл баруды қажет ететін белгілер қандай?

Медициналық топ сізге нұсқауларды орындауды жалғастыру туралы нұсқаулар береді, бірақ егер сізде инфекцияның немесе мүшелердің қабылданбауының келесі белгілерінің кез келгені пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Түптеп келгенде, ұйқы безін трансплантациялау ауыр 1 типті қант диабетін емдеудің өте маңызды нұсқасы болып табылады. Бұл күрделі, қауіпті операция болғанымен, сәтті болған жағдайда, инсулин инъекцияларынан, қант диабетінің асқынуларынан және асқынулардан арылып, тәуелсіз өмірге әкелуі мүмкін. Шешім қабылдамас бұрын, мұны дәрігеріңізбен талқылап, артықшылықтары мен кемшіліктерін түсіну маңызды.