Иығыңыз аздап ауыра ма? Мүмкін, бірдеңе істегенде, қолыңызды көтергенде ауырсынуды сезінетін шығарсыз? Иығыңызда осындай ауырсыну болған кезде, дәрігерлер себебін анықтау үшін қолданатын О'Брайен сынағы деп аталатын қарапайым тест бар. Бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік, жарай ма?
О'Брайен сынағы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, О'Брайен сынағы - дәрігерлер иық ауырсынуының себебін анықтауға көмектесетін қарапайым сынақ. Бұл қарапайым қол сынағы сияқты. Ол негізінен иығыңыздағы шеміршектің, атап айтқанда, лабрумның жыртылуын немесе зақымдануын немесе AC буынындағы (акромиоклавикулярлық буын) кез келген мәселелерді іздейді. Ол сондай-ақ «белсенді қысу сынағы» деп аталады, себебі ол қолыңызды көтеріп, күш қолдануды қамтиды.
О'Брайен сынағы қашан жасалады?
Енді сіз, бәлкім, «Бұл AC буыны не? Бұл лабрум не?» деп ойлап отырған шығарсыз. Біздің иығымыз өте күрделі буын, солай ма? Оның көптеген бөліктері бар. Бұл О'Брайен сынағы екі бөлікке бағытталған: сіздің AC буыныңыз және сіздің лабрумыңыз .
AC Joint дегеніміз не?
АС буыны - иықтағы төрт буынның бірі. Бұл жауырын сүйегінің жоғарғы жағы (біз оны акромион деп атаймыз, ол жауырын сүйегінің жоғарғы, сыртқы шеті) бұғананың жоғарғы жағымен ( бұғана сүйегі ) түйісетін жер. Оны иығыңыздың жоғарғы жағындағы кішкентай буын деп елестетіңіз. О'Брайен сынағы АС буынындағы кез келген мәселелерді, мысалы, шеміршектің ажырауын немесе жыртылуын анықтай алады.
Лабрум дегеніміз не?
Лабрум - бампер тәрізді шеміршек бөлігі. Ол иықтағы негізгі буынның ( гленоид деп аталады) айналасында орналасқан. Ол иықтағы шар тәрізді және ұяшық буынын тұрақты ұстауға көмектеседі. Бұл буын иық сүйегінің ұяшығынан (гленоид) және жоғарғы қол сүйегінің шар тәрізді және ұяшық буынын ( иық сүйегі ) құрайды. О'Брайен сынағы осы лабрумның жоғарғы бөлігіндегі жыртылуды тексере алады. Мұны SLAP жыртылуы деп те атайды. SLAP - Superior Labrum сөзінің қысқартылған нұсқасы, Anterior to Posterior. Бұл лабрумның жоғарғы бөлігіндегі, алдыңғы жағынан артқы жағына қарай жыртылуды білдіреді.
Сонымен қатар, бұл О'Брайен сынағы кейде иықтың басқа мәселелерін анықтай алады, мысалы:
- Айналмалы манжеттің жыртылуы
- Иықтың қысылуы синдромы
- Акромиоклавикулярлық буын артриті немесе АС буынының ажырауы
Бұл сондай-ақ оның ондай емес екенін растауға көмектеседі.
Бұл О'Брайен сынағын кім жасайды?
Бұл О'Брайен сынағын әдетте келесі медициналық қызмет көрсетушілер жүргізеді:
- Спорттық жаттықтырушылар , әсіресе спортшылар жарақат алған жағдайда.
- Ортопедтер - бұл сіздің сүйектеріңіз бен буындарыңыз туралы арнайы білімі бар дәрігерлер .
- Физиотерапевтер - сізге жаттығуларды үйрететін және сізге емделуге көмектесетін адамдар.
- Алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетушілер - бұл сіз әдетте медициналық жағдай бойынша бірінші кезекте көрінетін дәрігерлер.
О'Брайен сынағы қалай жұмыс істейді?
Жарайды, енді осы О'Брайен сынағын қалай дәл жасау керектігін көрейік. Бұл өте қарапайым. Сіз оны отырып та, тұрып та жасай аласыз.
Дәрігер сізге мұны істеу керектігін айтады:
1. Алдымен екі қолыңызды иығыңызға 90 градус бұрыш жасап, жерге параллель етіп алға созыңыз . Шынтақтарыңыз толығымен түзу болуы керек.
2. Әрі қарай, қолдарыңызды аздап екі жаққа, яғни денеңіздің ортасына жақындатыңыз (шамамен 10-15 градус).
3. Енді ең маңызды бөлігі. Қолдарыңызды ішке қарай бұрыңыз . Қолдарыңыздың арқалары бір-біріне қаратылып, бас бармақтарыңыз төмен қаратылады . Шынтақтарыңыз денеңізден алшақтайды. Бұл медициналық терминологияда пронация деп аталады.
Елестетіп көріңізші, сіз қолыңызда су бөтелкесін ұстап тұрсыз да, қақпағын бұрап, оны қатайтып жатқандай етіп бұрап отырсыз.
Қолдарыңызды осылай ұстап тұрған кезде, дәрігер алдыңызда немесе артыңызда отырып, қолдарыңызды жоғарыдан төмен қарай басыңыз . Ол сізге сол қысымға қарсы қолдарыңызды жоғары көтеруді айтады. Бұл қолдарыңызды төмен түсірмеуіңіз керек дегенді білдіреді.
Содан кейін дәрігер сізге қолдарыңызды керісінше бұруды айтады. Яғни, алақандарыңызды жоғары, төбеге қарай бұрыңыз . Содан кейін шынтақтарыңыз еденге қарай бұрылады. Бұл супинация деп аталады. Бұл сіз қолыңызды созып, біреуден бірдеңе сұрағандай болады.
Дәрігер қолдарыңызды жоғарыдан төмен қарай басқанда, сіз де қолдарыңызды жоғары қарай оған қарай итеруіңіз керек.
«Оң» О'Брайен сынағы нені білдіреді?
Жарайды, енді бұл тест жасалғаннан кейін, дәрігер оның «оң» немесе «теріс» екенін қалай айтады?
«Оң» О’Брайен сынағы келесідей болып саналады:
- Дәрігер қолыңызды ішке қарай бұрған кезде (яғни, бас бармақтарыңызды төмен қаратып, бірінші қалыпта) иығыңызда ауырсынуды сезінесіз .
- Бірақ, қолдарыңызды сыртқа бұрғанда (яғни, алақандарыңызды жоғары қаратып екінші қалыпта) және дәрігер қолыңызды қысқанда,Бұл ауырсыну азаяды немесе тіпті жоғалады.
О'Брайен сынағының «оң» болуы үшін ауырсыну осы екінші қалыпта міндетті түрде азаюы керек .
Енді дәрігер ауырсынудың қай жерде сезілетініне байланысты түсінік ала алады.
- Егер ауырсыну иықтың ішінде терең болса, бұл лабральды жыртылу болуы мүмкін. Кейде, егер лабральды жыртылу болса, бұл тексеру кезінде иықта «сырт» еткен дыбыс естілуі мүмкін.
- Егер ауырсыну иығыңыздың жоғарғы жағында, теріге жақын жерде орналасса , бұл АС буынының мәселесінің белгісі болуы мүмкін.
Бұл тестке қалай дайындалуым керек?
О'Брайен сынағын немесе белсенді компрессия сынағын жасау үшін арнайы дайындықтың қажеті жоқ . Бұл әдетте дәрігердің қабылдауында жасалатын өте қарапайым сынақ.
О'Брайен сынағынан кейін не болады?
Тест жасалғаннан кейін дәрігер сізбен нәтижелер туралы әңгімелеседі. Яғни, тест «оң» немесе «теріс» пе, неге олай болды, бұл нені білдіреді және т.б. Содан кейін ол сізге қосымша тексерулер қажет пе, жоқ па, соны айтады.
О'Брайен сынағы қаншалықты сенімді?
Енді сіз: «Бұл О'Брайен сынағы 100% дәл ме?» деп ойлап отырған боларсыз. Шын мәнінде, кейде тіпті сау иықтары бар адамдарда да белсенді компрессия сынағы «оң» нәтиже бере алады . Бұл тіпті ауырсынуды сезбейтін адам да алғашқы қозғалыс кезінде ауырсынуды сезіне алады дегенді білдіреді.
Сондықтан, О'Брайен сынағы дәрігер иық ауырсынуын бағалау үшін қолданатын құралдардың бірі ғана . Тек осыған сүйене отырып, аурудың не екенін нақты айту қиын. Әдетте, бұл тест дәл, толық диагноз қою үшін басқа тесттермен бірге жүреді.
О'Брайен сынағының нәтижелерін алу қанша уақытты алады?
О'Брайен сынағының нәтижелерін дәрігер сізбен бірге жүргізіп жатқандықтан, бірден біле аласыз . Ол сізге ауырсынудың бар-жоғын және оның қашан басталғанын бірден айта алады.
Бірақ, бұрын айтқанымдай, бұл иық ауырсынуын бағалаудың бір ғана қадамы. Дәрігеріңіз басқа да тексерулерді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ : Бұлар сүйектердің, шеміршектердің және жұмсақ тіндердің жағдайын көру үшін иықтың ішкі жағын суретке түсіре алады.
- Қан анализі : Кейде қандағы белгілі бір химиялық заттардың деңгейіне қарап, сізде подагра немесе ревматоидты артрит сияқты аурулардың бар-жоғын анықтауға болады.
- Иық артроскопиясыБұл кішігірім хирургиялық араласу. Камера өте кішкентай кесу арқылы енгізіліп, иық буынының ішкі жағы тексеріледі. Бұл кейде диагностикалау және емдеу үшін қолданылады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
Жарайды, енді бүгін талқылаған О'Брайен сынағын жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін.
Қарапайым тілмен айтқанда, О'Брайен сынағы - дәрігер иық ауырсынуының себебін анықтауға көмектесетін қарапайым сынақ. Ол әдетте лабральды жыртылу немесе AC буынының мәселесін тексеру үшін қолданылады.
Мұның өзі нақты қорытынды жасай алмаса да, дәрігерге сіздің жағдайыңыз туралы түсінік беруге көмектеседі. Егер сізде де иық ауруы болса, дәрігерге көрініп, қажетті тексерулер мен емдеуді елемей жүргізген дұрыс. Сонда сіз тез қалпына келе аласыз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Иық ауруы кезінде дәрігер қандай «О’Брайен сынағын» жүргізеді?
Бұл дәрігерлер қолыңызды әртүрлі бағытта қолмен айналдырып, иығыңыздың ішіндегі арнайы шеміршек дискісі «Лабрумның» жыртылғанын (әсіресе SLAP жыртылғанын) тексеру үшін қысатын арнайы физикалық тексеру әдісі.
💬 Бұл тестті қалай өткізуге болады?
Дәрігер қолыңызды алға созып, саусақтарыңыз еденге тиетіндей етіп қолыңызды айналдырады (бас бармақ төмен), содан кейін қолыңызды басыңыз. Егер иығыңыздың ішкі жағынан қатты ауырсынуды сезсеңіз немесе шерту дыбысын естісеңіз, лабрум шеміршегінің жыртылғаны анық.
💬 Осыдан кейін рентгенге түсуім керек пе?
Лабрум шеміршегі сүйек емес, сондықтан ол рентгенде көрінбейді. Егер О'Брайен сынағы жыртылған деп күдіктенсе, оны 100% растау үшін иықтың МРТ сканерлеуі қажет.
Иық ауруы, О'Брайен сынағы, белсенді компрессия сынағы, лабрум жыртылуы, АС буынының бұзылулары, иықты тексеру, SLAP жыртылуы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз