Ауруды толығымен емдеу деген нені білдіреді? (Емдеу) Мұның нақты нені білдіретінін білейік!

Медицинада қолданатын кейбір сөздер, егер біз олардың мағынасын нақты білмесек, үлкен проблемалар тудыруы мүмкін. Осындай сөздердің бірі - «Cure». Қарапайым тілмен айтқанда, ауру толық жазылып, қайта оралмаған кезде жазылады. Көптеген адамдар үшін «cure» сөзі одан да көп нәрсені білдіреді. Бұл аурудан арылуды, емдеу жоспарында тұрып қалмауды, үнемі дәрігерге көрінудің қажеті жоқтығын және өзіңізбен тыныш болуды білдіреді. Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы, ауыр жүрек ауруы және қатерлі ісік сияқты аурулар жағдайында бұл одан да күрделі. Емдеудің үміті - өлімнен қорқпай, басқара алмайтын диагнозға байланысты өміріңізді өзгерту ауыртпалығынсыз өмір сүру. Бірақ міне, «Cure» сөзі шатастыруы мүмкін. Бұл жақсы денсаулық пен онымен бірге келетін тыныштықты қамтамасыз ететін сиқырлы оқ емес. Мысалы, кейбір қатерлі ісік түрлері сияқты емделмейтін аурулары бар көптеген адамдар симптомсыз толыққанды өмір сүреді. Сонымен, егер сізде емделмейтін ауру бар екенін түсінсеңіз, «емнің» не екенін және не емес екенін түсіну болашаққа жоспар құруға көмектеседі.

«Емдеу» мен «емдеудің» айырмашылығы неде?

Емдеу дегеніміз сіздің денсаулығыңыз бен әл-ауқатыңызды жақсарту үшін берілетін дәрі-дәрмектерді, медициналық процедураларды және терапияны білдіреді. Емдеу - бұл жақсаруға әкелетін емдеу нәтижесінің бірі ғана. Басқа емдеу нәтижелері де сіздің денсаулығыңызды сақтап, қалаған өміріңізді сүруге мүмкіндік береді. Міне, емдеудің кейбір нәтижелері:

• Емі: Сіздің ауруыңыз немесе сырқатыңыз толығымен жойылды. Ол қайта пайда болмайды. Мысалы, бактериялық инфекцияларға қарсы антибиотиктер қазіргі уақытта бар бактерияларды өлтіріп, ауруды емдейді. Дегенмен, олар бактериялардың қайта пайда болуына жол бермейді. Бірақ олар қазіргі инфекцияңызды тудырған нақты бактерияларды өлтіре алады.
• Алдын алу : Ауру немесе жағдай дамығанға дейін өзіңізді қорғау. Мысалы, HPV вакцинасын алу сізді қатерлі ісік тудыруы мүмкін адам папилломавирусының (HPV) белгілі бір түрлерінен қорғай алады. Бұл қатерлі ісіктерге анус, жатыр мойны , жыныс мүшесі және тамақ қатерлі ісіктері жатады.
• Ауруларды басқару:Ауру әлі бар кезде оның ауырлығын азайту және жалпы жағдайыңызды жақсарту. Мысалы, егер сізде 1 типті қант диабеті болса, қандағы қант деңгейін бақылау үшін инсулинді қолдану. Қант диабеті әлі толық емделмегенімен, бұл дұрыс дәрі-дәрмектерді қабылдау және қандағы қант деңгейін үнемі бақылау арқылы өмір сүруге болатын ауру.
• Паллиативтік көмек: аурумен немесе мүгедектікпен өмір сүретін адамның өмір сүру сапасын жақсарту және емдеудің белгілері мен жанама әсерлерін азайту. Мысалы, егер сіз төсектен тұра алмасаңыз, медицина қызметкері сізді аударып, төсек жараларынан аулақ болуға көмектесе алады және сіз басқа адамның қол тигізуінен өзіңізді жайлы сезіне аласыз. Паллиативтік көмек сіздің жағдайыңызды емдей алмайды немесе аурудың ауырлығын азайта алмайды. Дегенмен, ол сіздің өміріңізді онсыз болғаннан да жақсырақ ете алады.

«Емдеу» мен «қалпына келтіру» арасындағы айырмашылық

Көптеген адамдар «емдеу» және «қалпына келтіру» сөздерін бір-бірінің орнына қолданады, себебі екеуі де сауығу идеясын білдіреді және үміт сыйлайды. Дегенмен, толық емделмей-ақ қалпына келу мүмкін. Мысалы, зат қолдану бұзылысы бар адам «қалпына келуде» болуы мүмкін. Бұл олардың денсаулығы жақсарып, енді есірткі немесе алкогольді қолданбайтынын білдіреді. Дегенмен, қалпына келу олардың бұл заттарды қайтадан қолданғысы келмейтінін білдірмейді. Керісінше, бұл олардың мәңгілікке есірткіден арылуды таңдағанын білдіреді.

«Емдеу» мен «Ремиссия» арасындағы айырмашылық

Қатерлі ісік ауруын емдейтін дәрігерлер немесе онкологтар емдеудің сәттілігін көбінесе қатерлі ісіктің «ремиссияда» болуымен өлшейді. «Емдеу» аурудың толығымен жойылғанын білдірсе, «ремиссия» бұған кепілдік бермейді. Ремиссия толық немесе ішінара болуы мүмкін:

• Толық ремиссия: Дәрігер қатерлі ісіктің ешқандай белгілерін таба алмайды және сізде ешқандай симптомдар жоқ. Дегенмен, қатерлі ісік жасушалары тіндерде жасырынып, тесттермен немесе бейнелеу арқылы анықталмауы мүмкін. Сізде 100% қатерлі ісік болуы мүмкін.
• Ішінара ремиссия: Денеңізде әлі де қатерлі ісік жасушалары бар, бірақ бұрынғыдан аз. Ісіктер кішірейген немесе қаныңыздағы қатерлі ісік жасушаларының саны азайған болуы мүмкін.

Ремиссия белгілі бір уақыт шеңбері болмағандықтан, біраз шатастыруы мүмкін. Сіздің қатерлі ісігіңіз өмір бойы ремиссияда болуы мүмкін. Сіз ақыры қайтыс болған кезде, бұл қатерлі ісікке қатысы жоқ себеп болуы мүмкін. Немесе дәрігеріңіз қатерлі ісік белгілерін қайтадан тапқанға дейін сіздің қатерлі ісігіңіз бірнеше апта, ай немесе жылдар бойы ремиссияда болуы мүмкін. Бұл орын алған кезде, сіздің қатерлі ісігіңіз қайта пайда болады (қайталанады). Қайта пайда болған қатерлі ісік жаңа емдеуді қажет етуі мүмкін, бұл қатерлі ісікті қайтадан ремиссияға әкелуі мүмкін. Сіздің қатерлі ісігіңіздің ремиссияда екенін білу жақсы жаңалық. Бірақ қатерлі ісіктің біржолата жойылғанына сенімді болғыңыз келсе, бұл көңіліңізді қалдыруы мүмкін.

Қатерлі ісіктен айығуға бола ма?

Қысқа жауап - жоқ. Қатерлі ісік, кем дегенде әлі толық емделмейді. Бірақ ұзақ жауап әлдеқайда күрделі. Қатерлі ісік емделмегенімен, кейбір қатерлі ісік түрлерін емдеу оны ағзадан толығымен жоюға көмектеседі. Бұл көпшілік білгісі келетін жауап. Мұны былай ойлаңыз. «Қатерлі ісік» сөзі бір ғана ауру сияқты естілуі мүмкін, бірақ олай емес. 100-ден астам қатерлі ісік түрі бар. Олардың барлығының ағзаға әсер етуінің әртүрлі жолдары, ауырлық дәрежесі, қажетті емдеу әдістері және осы емдеу әдістеріне жауап берудің әртүрлі тәсілдері бар. Қатерлі ісікпен емдеудің соншалықты сәтті болуының бір себебі - зерттеушілер қатерлі ісіктің нақты түрлерін зерттеп, оларға сәйкес емдеу әдістерін таңдады. Нәтижесінде, адамдар қазір бірнеше онжылдық бұрын өлімге әкелетін қатерлі ісіктерден аман қалып жатыр. Бұл қатерлі ісіктердің кейбіреулері емделгеннен кейін толық ремиссияға жетеді, ешқашан қайталанбайды. Осы емдеу әдістерінің сәтті болуына байланысты кейбір онкологтар белгілі бір қатерлі ісіктерді дұрыс уақытта (әдетте қатерлі ісік таралмай тұрып) емделсе, «емделетін» деп атайды. Бұл жағдайда «емделетін» дегеніміз, егер сіз тез және дұрыс емделсеңіз, дәрігеріңіз қатерлі ісікті емдей алады дегенді білдіреді. Басқа онкологтар қатерлі ісікті емдеу нәтижелері туралы айтқан кезде ешқашан «емделетін» немесе «емделетін» сөздерін қолданбайды. Қатерлі ісіктің қайта пайда болу мүмкіндігі төмен болғанымен, бір уақытта табылмаған қатерлі ісік жасушасы болашақта қайтадан қатерлі ісік тудырмайтынына 100% кепілдік жоқ.

Қандай қатерлі ісіктердің өмір сүру деңгейі ("емделуі") ең жоғары?

Кейбір онкологтар егер сіз бес жыл немесе одан да көп уақыт бойы ремиссияда болсаңыз, сіздің қатерлі ісігіңіз «жазылды» деп айтуы мүмкін. Егер сізде бес жылдық қатерлі ісіктен өмір сүру деңгейі жоғары қатерлі ісік болса, олар «жазылды» сөзін қолдануға бейім.

Қатерлі ісіктен аман қалу көрсеткіштері қандай?

Қатерлі ісіктен аман қалу көрсеткіштері - белгілі бір қатерлі ісік түрімен ауыратын адамдардың белгілі бір уақыттан кейін (әдетте бес жыл) қанша пайызы тірі екенін көрсететін көрсеткіш. Бес жылдық көрсеткіш маңызды кезең болып табылады, себебі көптеген қатерлі ісіктер бес жыл ішінде қайта пайда болады. Қатерлі ісік түріне байланысты, егер қатерлі ісік сол уақытқа дейін қайта пайда болмаса, оның қайта пайда болмауының үлкен мүмкіндігі бар. Онкологтар емдеу нәтижесін болжау үшін қолданатын ең маңызды сандардың бірі - бес жылдық салыстырмалы өмір сүру көрсеткіші. Ол сізге белгілі бір қатерлі ісік түрімен ауыратын адамдардың диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өткен соң қаншасы тірі екенін, қатерлі ісік түрімен ауырмайтын адамдармен салыстырғанда көрсетеді. Бұл сандар сіздің ерекше тәжірибеңізді болжай алмаса да, басқалардың тәжірибесіне сүйене отырып, не күтуге болатыны туралы жалпы түсінік бере алады. Ерте анықталған және емделген көптеген қатерлі ісіктердің бес жылдық салыстырмалы өмір сүру көрсеткіші 90%-дан асады. Бұл қатерлі ісік диагнозы қойылмағандармен салыстырғанда 100 адамның 90-ы бес жылдан кейін тірі қалады дегенді білдіреді. Осы қатерлі ісікпен ауыратын, емделген көптеген адамдар ұзақ уақыт өмір сүреді, көбінесе қатерлі ісік белгілерінсіз. Осы қатерлі ісік түрлерінің кейбірін қарастырайық:

Сүт безі қатерлі ісігі

Сүт безі қатерлі ісігі бір сүт безінде (көбінесе) немесе екі сүт безінде де дамуы мүмкін.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын және сүт безі тінінен тыс таралмаған адамдардың шамамен 99%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады. Инвазивті емес немесе 0 сатыдағы сүт безі қатерлі ісігімен (Ductal Carcinoma In Situ) ауыратындардың барлығы дерлік бес жылдан кейін де тірі қалады. Таралған қатерлі ісік үшін жағдай онша жақсы емес.
• Неліктен жағдай жақсы? Сүт безі қатерлі ісігін скринингтік тексерулер қатерлі ісікті ерте анықтай алады, сондықтан емдеуді ертерек бастауға болады. Бұл қатерлі ісіктен арылу мүмкіндігін арттырады. Қатерлі ісікке қатысты зерттеулердің арқасында ғалымдар сүт безі қатерлі ісігінің белгілі бір түрлеріне бағытталған және оларды жоя алатын емдеу әдістерін ойлап тапты.

Жатыр мойнының қатерлі ісігі

Жатыр мойнының қатерлі ісігі қынап пен жатырды байланыстыратын жатыр мойнында, яғни жатыр мойнында дамиды.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Жатыр мойнынан немесе жатырдан тыс таралмаған жатыр мойны обырымен ауыратын адамдардың шамамен 92%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады. Жатыр мойны дисплазиясын, яғни жатыр мойны обырына айналуы мүмкін жасушалардың қалыптан тыс өсуін емдегеннен кейін де өмір сүру деңгейі жоғары. Лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа бөліктеріне таралған жатыр мойны обырын емдеу әлдеқайда қиын.
• Неліктен жағдай жақсы?Жатыр мойны обыры баяу өседі. Үнемі ПАП-жағынан алынған тесттер емдеу ең тиімді болған кезде, қатерлі ісікті ерте сатысында анықтауға көмектеседі.

Ходжкин лимфомасы

Ходжкин лимфомасы - лимфоциттер деп аталатын ақ қан жасушаларында дамитын қатерлі ісік түрі.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Негізгі мүшелерге, сүйек кемігіне немесе диафрагманың үстіндегі және астындағы лимфа түйіндеріне таралмаған Ходжкин емес лимфомасы бар адамдардың шамамен 92%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады.
• Неліктен болжам жақсы? Ходжкин лимфомасы сәулелік терапия және химиотерапия сияқты қатерлі ісік емдеу әдістеріне жақсы жауап береді.

Меланома

Меланома - тері қатерлі ісігінің бір түрі.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Тері бетінен тыс таралмаған меланомамен ауыратын адамдардың шамамен 99%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады. Егер қатерлі ісік төмендегі қабаттарға таралса, жағдай одан да нашарлайды.
• Неліктен жағдай жақсы? Тері өзгерістерін ерте байқау және анықтау оңайырақ. Хирургиялық араласу көбінесе терінің үстіңгі қабатында дамитын меланоманы алып тастайды. Мақсатты терапия және иммунотерапия сияқты емдеудегі жаңа жетістіктер 10 жылдан астам уақыт бойы қатерлі ісіктен арылуға мүмкіндік берді.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі

Қуық асты безінің қатерлі ісігі қуық асты безінде дамиды.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: безден тыс таралмаған қуық асты безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған ерлердің шамамен 99%-ы диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өткен соң әлі тірі.
• Неліктен болжам жақсы? Қуық асты безінің қатерлі ісігі баяу өседі және әдетте таралмай тұрып, ерте анықталып, емделеді. Таралған (метастазаланған) қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу өте қиын.

Аталық без қатерлі ісігі

Аталық без қатерлі ісігі бір аталық безде (көбінесе) немесе екі аталық безде де дамиды.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Аталық безден тыс таралмаған аталық без обыры диагнозы қойылған адамдардың шамамен 99%-ы диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өткен соң әлі де тірі. Аталық без обырын емдеу өте тиімді, ал метастатикалық қатерлі ісігі бар адамдардың көпшілігі (73%) диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өткен соң әлі де тірі.
• Неліктен жағдай жақсы? Қатерлі аталық безді алып тастау операциясы көбінесе қатерлі ісікті емдейді. Бұл қатерлі ісік химиотерапияға да жақсы әсер етеді.

Қалқанша безінің қатерлі ісігі

Қалқанша безінің қатерлі ісігі мойынның түбінде орналасқан көбелек тәрізді безде, қалқанша безінде дамиды.

• Бес жылдық салыстырмалы өмір сүру деңгейі: Қалқанша безінен тыс таралмаған қалқанша безі қатерлі ісігімен ауыратындардың барлығы дерлік бес жылдан кейін де тірі қалады. Анапластикалық қалқанша безі қатерлі ісігі деп аталатын сирек кездесетін қалқанша безі қатерлі ісігінің болжамы нашар.
• Неліктен болжам жақсы? Қатерлі ісіктің бұл түрі баяу өседі. Қалқанша безін алып тастау операциясы көбінесе қатерлі ісікті жояды.

Дәрігеріңіз «емдеу», «емдеу нәтижелері», «өмір сүру деңгейі» немесе «ремиссия» сияқты терминдерді қолданған кезде, толығырақ ақпарат сұраңыз. Бұл терминдердің әрқайсысы диагнозыңызды түсінуге және болашаққа жоспар құруға көмектесетін маңызды ақпаратты білдіреді. Сіз бен дәрігеріңіздің емдеу мақсаттары бойынша келісуі маңызды.

Диагноздың өмірі үшін нені білдіретінін түсінуге тырысқанда, көпшілік тілге батып кетуді қаламайды. Өкінішке орай, «емдеу» сияқты сөздер, әсіресе қатерлі ісік сияқты диагноздарға келгенде, күрделі болуы мүмкін. Егер сізде қатерлі ісік болса, дәрігеріңіз қатерлі ісіктен таза болсаңыз да және оның қайталану мүмкіндігі төмен болса да, «емдеу» сөзін қолдану туралы екі рет ойлануы мүмкін.

Үйге апаратын соңғы хабарлама

Ауруыңыздың емделмейтінін білгенде үрейленбеңіз. Оның орнына, сіз үшін маңызды нәрселерге негізделген сұрақтар қойыңыз. Сіз мынаны сұрауыңыз мүмкін:

• «Ауруымның белгілерін жеңілдету үшін қандай емдеу әдістері бар?»
• «Емдеу маған қалыпты өміріме оралуға көмектесе ме?»
• «Денсаулықты сақтау үшін қандай әдеттерді дамытуға болады?»

Ойыңызды тыныштандыру үшін қажетті жауаптарды алыңыз. Есіңізде болсын, емделмейтін аурумен де, жақсы басқару және паллиативті көмек арқылы өмір сүру сапасын сақтай аласыз.

---

Емдеу , қатерлі ісік, емдеу, аурудың алдын алу, өмір сүру деңгейі, денсаулық, медициналық кеңес