Аяқ-қолдарыңыз бен бетіңіздің пішіні өзгеріп жатыр ма? Акромегалия туралы әңгімелесейік!

Сіз әрқашан тағатын сақина саусағыңызға жабысып қалғандай сезіндіңіз бе? Немесе аяқ киіміңіздің өлшемі, әсіресе ені, әдеттегіден үлкенірек болып кетті ме? Осындай шағын өзгерістермен бетіңіздің пішіні де біртіндеп өзгеріп жатқанын сезесіз бе? Сіз бұған көп мән бермеуіңіз мүмкін. Бірақ бұл сирек кездесетін, бірақ алаңдатарлық акромегалия деп аталатын аурудың белгілері болуы мүмкін. Бұл туралы бүгін ғана әңгімелесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, акромегалия дегеніміз не?

Акромегалия - организмде өсу гормоны (GH) тым көп болған кезде пайда болатын сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай. Бұл гормон әдетте мидың түбінде орналасқан бұршақ тәрізді без - гипофиз безінде өндіріледі. Дегенмен, акромегалияда бұл гормон гипофиз безіндегі немесе дененің басқа жеріндегі ісікке байланысты тым көп өндіріледі.

Өсу гормоны балалардың бойының өсуі және дамуы үшін өте маңызды. Бірақ біз ересек болғаннан кейін, сүйектеріміздегі өсу тақталары жабылғаннан кейін, бұл гормон біздің бойымыз өспейді. Бірақ біздің ересек денемізге де бұл гормон қажет. Ол сүйектеріміздің, шеміршектердің және мүшелеріміздің сау құрылымын сақтау, зат алмасуды дұрыс жүргізу және қандағы қант деңгейін дұрыс деңгейде ұстау үшін қажет.

Дегенмен, егер ересек адамның денесіндегі өсу гормоны тым көп артса, сүйек пішінінің біркелкі емес өзгеруі, мүшелердің ұлғаюы және қандағы қанттың жоғарылауы (гипергликемия) сияқты көптеген мәселелер туындауы мүмкін.

Акромегалия мен гигантизмнің айырмашылығы неде?

Бұл екі жағдай да өсу гормонының (ӨГ) жоғарылауынан туындайды. Айырмашылық зардап шеккен жас тобында.

• Гигантизм: Бұл балаларда кездеседі. Бұл дегеніміз, егер өсу гормоны жыныстық жетілу алдында, сүйектердің өсу тақталары жабылғанға дейін жоғарыласа, бұл балалардың бойы қалыптан тыс өседі. Бұл акромегалиядан да сирек кездесетін жағдай.
• Акромегалия: Бұл ересектерде кездеседі. Бұрын айтылғандай, өсу пластинкалары жабылғаннан кейін GH артады, бірақ оның орнына қол, аяқ және бет сүйектерінің пішіні өзгеріп, үлкейеді.

Акромегалия кімде кездеседі? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Акромегалия - өте сирек кездесетін ауру. Статистикаға сәйкес, 100 000 адамның 3-тен 14-ке дейіні бұл аурумен ауырады. Ол жыныстық жетілуден кейін кез келген жаста дамуы мүмкін болса да, ауру көбінесе орта жаста, яғни 40 пен 50 жас аралығында анықталады.

Бұл жағдай денеге қалай әсер етеді?

Өсу гормоны (ӨГ) жоғарылаған кезде, ол бауырымызға басқа гормон өндіруге сигнал береді. Ол «Инсулин тәрізді өсу факторы 1 (IGF-1)» деп аталады. IGF-1 деп аталатын бұл гормон сүйектеріміз бен тіндеріміздің өсуіне ықпал етеді, сонымен қатар қандағы қант пен липидтерді бақылайды. Сондықтан, ӨГ жоғарылаған кезде, IGF-1 де айтарлықтай артады. Нәтижесінде, 2 типті қант диабеті, жоғары қан қысымы және жүрек ауруы сияқты ауыр жағдайлар пайда болуы мүмкін.

Акромегалияның белгілері қандай?

Акромегалия белгілері өте баяу, көптеген жылдар бойы пайда болады. Сондықтан оларды ерте сатыларда анықтау қиын болуы мүмкін. Бетіңіздегі өзгерістерді тек өзіңіздің ескі фотосуретіңізге қарасаңыз ғана байқай аласыз.

Төмендегі кестеде бұл белгілердің не екені анық көрсетілген.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, дереу дәрігерге көрініп, бұл туралы айту өте маңызды.

Акромегалия қалай анықталады?

Дәрігерге қаралған кезде, ол сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды, физикалық тексеру жүргізеді, содан кейін диагнозды растау үшін бірнеше тексеруді тағайындайды.

• Қан анализі: Бұл ең маңыздысы. Олар қандағы GH және IGF-1 деңгейін өлшейді.
• Бейнелеу сынақтары: Егер қан анализі GH деңгейінің жоғары екенін растаса, гипофиз ісігін тексеру үшін МРТ сканерлеуі тағайындалуы мүмкін.

Егер ауру расталса, оның дененің басқа бөліктеріне әсер еткенін анықтау үшін қосымша тексерулер жүргізуге болады.

• Жүректің жұмысын тексеру үшін эхокардиограмма .
• Ұйқы кезінде тұншығып қалатыныңызды анықтау үшін ұйқыны зерттеу .
• Тоқ ішектің денсаулығын тексеру үшін колоноскопия .
• Сүйек денсаулығын тексеру үшін рентген немесе DEXA сканерлеуі .

Акромегалияны емдеудің қандай әдістері бар?

Акромегалияны емдеудің бірнеше нұсқасы бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызға, ісіктің мөлшеріне және орналасқан жеріне байланысты сізге ең қолайлы емдеу әдісін анықтайды.

1. Хирургиялық араласу: Бұл көптеген адамдар үшін негізгі емдеу әдісі. Ең көп таралған процедура транссфеноидальды хирургия деп аталады. Бұл гипофиз ісігін мұрын арқылы алып тастауды қамтиды. Егер ісік толығымен алынып тасталса, аурудың толық жазылу мүмкіндігі жоғары.

2. Дәрі-дәрмек: Егер хирургиялық араласу ісікті толығымен алып тастай алмаса немесе операция алдында ісікті кішірейту қажет болса, дәрі-дәрмектер қолданылады. Бұл дәрі-дәрмектер дененің өсу гормонының деңгейін бақылайды. Кейбір адамдарға дәрі-дәрмекті ұзақ уақыт қабылдау қажет болуы мүмкін.

3. Сәулелік терапия: Бұл емдеу хирургиялық араласу мен дәрі-дәрмек ауруды бақылау мүмкін болмаған кезде ісіктің қалған бөліктерін жою үшін қолданылады.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер емделмесе, акромегалия уақыт өте келе денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін. Бұл аурудың ең қауіпті жағы.

• 2 типті қант диабеті
• Жоғары қан қысымы (гипертония)
• Жүрек ауруы, әсіресе кардиомиопатия
• Артрит
• Тоқ ішек полиптері - бұл кейінірек қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
• Органның жеткіліксіздігі

Сондықтан, егер сізде симптомдар пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көріну және ауру анықталған жағдайда тағайындалған емді орындау өте маңызды. Егер GH деңгейі емдеу арқылы бақыланса, бұл асқынулардың қаупін айтарлықтай азайтуға болады.