Күнделікті істеріңізді орындауда қиындықтарға тап болып жүрсіз бе? (Күнделікті өмірдегі іс-шаралар - ADLs) Мұны ескерейік!

Біздің барлығымыз күн сайын жасайтын, тіпті ойланбайтын кейбір нәрселер бар. Таңертең тұру, бетімізді жуу, тісімізді тазалау, киіну, тамақтану, душ қабылдау және дәретханаға бару сияқты нәрселер. Дәрігерлер мұны « Күнделікті өмірдегі әрекеттер» (КТҚ) деп атайды. Бұл біздің денеміздің сау және жақсы жұмыс істеуі үшін маңызды нәрселер. Кейде тіпті қарапайым болып көрінетін тапсырмаларды өз бетімізше орындау кейбір адамдар үшін қиындық тудыруы мүмкін. Бүгін осы КТҚ туралы аздап толығырақ сөйлесейік, жарай ма?

ADL дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, (ADL) – денеміздің саулығын сақтау және күнделікті өмір сүру үшін жасайтын негізгі нәрселеріміз. Оларды екі санатқа бөлуге болады. Біріншісі – дене үшін маңызды нәрселер – тамақтану, шомылу және дәретханаға бару. Бұларсыз өмір сүру қиын болар еді.

Екінші бөлігі - күрделірек міндеттер , олар сізге тәуелсіз және тәуелсіз өмір сүруге көмектесетін міндеттер. Мысалы, ақшаны басқару, азық-түлік әкелу, бақша шаруашылығы және кір жуу. Бұл нәрселерді жасау үшін аздап ойлану мен жоспарлау қажет.

Кейде сізге кішігірім ота жасату керек деп елестетіп көріңіз. Сізге бірнеше күн бойы осы ADL-мен көмек қажет болуы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Дегенмен, кейбір адамдарға бұл тапсырмаларды орындауда ұзақ уақыт, тіпті өмір бойы көмек қажет болуы мүмкін. Бұл олардың денесін қозғалту қабілетіне, есте сақтау қабілетіне және проблемаларды шешу дағдыларына әсер ететін созылмалы ауруы болуы мүмкін.

Неліктен осы ADL туралы айту маңызды?

Дәрігерге барғанда немесе отбасы мүшесіне күтім жасағанда, медициналық топ осы ADL туралы әңгімелесуі мүмкін. Шынымды айтсам, бұл туралы айту оңай тақырып емес. Сіз: «О, мен басқаларға сенуім керек пе?» немесе «Анам/әкем үйде жалғыз қала ала ма?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бұл қорқыныштар мен мазасыздықтар өте жиі кездеседі.

Ең бастысы - бұл туралы дәрігеріңізбен немесе жақыныңыздың денсаулық сақтау тобымен ашық және шынайы сөйлесу.

Олар сізді тыңдайды және сіздің не қалайтыныңызды түсінеді. Бұл туралы осылай сөйлесу және қандай нұсқаларыңыз бар екенін түсіну арқылы сіз және сіздің отбасыңыз ең жақсы шешім қабылдай алады. Бұл әңгімеге дайындалу үшін дәрігерлер ADL деп айтқанда нені меңзейтінін нақты білу пайдалы.

ADL-дің екі негізгі түрі бар...

Біз бұған дейін ADL негізінен екі бөлікке бөлінетінін айтқан болатынбыз.

1. Күнделікті негізгі әрекеттер (Basic ADLs)

Бұл біздің күн сайын жасайтын, физикалық өмір сүруіміз үшін маңызды нәрселер. Оларды кейде күнделікті физикалық әрекеттер деп атайды, себебі олар біздің денеміздің қажеттіліктерімен тікелей байланысты.

Негізгі ADL-дің кейбір мысалдары:

• Азықтандыру:Тағамды тәрелкеге ​​алып, аузыңызға салып, дұрыстап жеу.
• Жуыну/Жеке гигиена: Дәретханаға жалғыз бару, денеңізді жуу және өзіңізді тазалау. Бұған тістеріңізді тазалау және бетіңізді жуу кіреді.
• Киіну: Киімді өзіңіз таңдау және кию. Түймелеу және сыдырмамен байлау сияқты нәрселер.
• Дәретханаға бару: дәретханаға жалғыз бару, қажеттінің бәрін істеу және таза шығу.
• Ауыстыру: Төсектен орындыққа ауысу, орындықтан тұру және бөлмені аралап жүру сияқты нәрселер.
• Зәр шығаруды тоқтату: Қажет болған кезде және қажет жерде дәретке отыру және зәр шығару мүмкіндігін бақылау мүмкіндігі.

Есте сақтау керек маңызды нәрсе. Бұл негізгі ADL жаттығуы мен оны қауіпсіз орындаудың арасында айырмашылық бар. Елестетіп көріңізші, сіз үйде қозғала аласыз, бірақ өзіңізді тепе-теңдіктен айырылғандай сезінесіз немесе бірнеше рет құлап, әрең құтылғансыз. Егер солай болса, дәрігерге бұл туралы айту өте маңызды.

«Жасы ұлғайған сайын солай болады екен ғой» деп ойлап, істерді кейінге қалдыру оңай. Бірақ егер сіз осы қарапайым тапсырмаларды орындау бұрынғыдан да қиын екенін байқасаңыз, бұл сізді көңіліңізден шығармасын. Дәрігерге айтқан кезде, олар кейбір қарапайым өзгерістер енгізуді ұсынуы мүмкін. Мысалы, үйіңізден тайғақ кілемшелерді алып тастау немесе жуынатын бөлмеге тұтқалар орнату.

2. Аспаптық ADL (IADL)

Күнделікті өмірдің аспаптық іс-әрекеттері (IADL) деп аталатын бұл тапсырмалар негізгі ADL-ге қарағанда сәл күрделірек. Оларды орындау үшін көбірек ақыл-ой дағдылары қажет. IADL-лер біздің негізгі физикалық қажеттіліктерімізді ғана емес, сонымен қатар жалпы әл-ауқатымызды да қолдайды. Бұл тапсырмаларды орындау үшін сіз күрделі ойлай білуіңіз, заттарды ретке келтіре білуіңіз және үйдің ішінде де, сыртында да қозғала білуіңіз керек.

IADL-дің кейбір мысалдары:

• Үй шаруашылығын жүргізу: үйді жинау, төсек жинау, қоқысты шығару.
• Тамақ дайындау: Тамақ дайындау, қажетті ингредиенттерді дайындау және оны қауіпсіз дайындау.
• Дәрі-дәрмектерді басқару: Дәрі-дәрмектерді дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде қабылдау.
• Қаржыны басқару: шоттарды төлеу, банк ісін жүргізу және ақшаны тиімді пайдалану.
• Сауда жасау: Үйіңізге қажетті заттардың тізімін жасау, дүкенге бару және оларды алу.
• Телефонды пайдалану: Біреуге қоңырау шалу және кіріс қоңырауларға жауап беру мүмкіндігі.
• Көлік: Автобуспен, пойызбен немесе өз көлігіңізді жүргізумен немесе таксиге тапсырыс беру арқылы жалғыз саяхаттау.
• Кір жуу:Киімдерді сұрыптау, жуу, кептіру және бүктеу.

Көбінесе, адамдар бұл IADL жаттығуларын өз бетінше жасай алмайтынын түсінгенде, алдымен осы тапсырмаларды орындауға көмек сұрайды. Кейде адам отбасы мүшесі немесе дәрігер көрсеткенше IADL жаттығуларына көмек қажет екенін түсінбейді. IADL жаттығуларына көмекке мұқтаж көптеген адамдар ешқандай қиындықсыз негізгі ADL жаттығуларын жасай алады.

Адамның қажеттіліктері уақыт өте келе өзгеруі мүмкін. Мысалы, жеңіл когнитивті бұзылысы немесе Альцгеймер ауруының ерте сатысы бар адам кейбір IADL жаттығуларын орындауда қиындықтарға тап болуы мүмкін, бірақ негізгі ADL жаттығулары бойынша көмекке мұқтаж болмауы мүмкін. Дегенмен, жағдай дамыған сайын, олар тіпті негізгі ADL жаттығуларын орындауда да қиындықтарға тап бола бастауы мүмкін.

Міне, сондықтан ADL бағалау әдетте бір реттік емес. Оның орнына, дәрігерлер, медбикелер және еңбек терапевтері сияқты денсаулық сақтау қызметкерлері сіздің негізгі және IADL тексерулерін орындау қабілетіңізді үнемі тексеріп отыра алады. Олар қосымша көмек қажет екенін көрсететін кез келген өзгерістерді іздейді.

Дәрігерлер ADL-ді қашан тексереді?

Дәрігерлер сіздің ADL орындау қабілетіңізді қашан және қаншалықты жиі бағалайтыны сіздің медициналық тарихыңыз бен қазіргі жағдайыңызға байланысты өзгеріп отырады. Әдетте, медбикелер мен еңбек терапевтері сіздің осы ADL-ді қаншалықты жақсы орындап жатқаныңызды келесі жағдайларда тексере алады:

• Ауруханаға жатқызылған кезде.
• Ауруханадан үйге келгеннен кейін.
• Хирургиялық операциядан, физикалық апаттан, бас миының жарақатынан немесе инсульттан кейін қалпына келу кезінде.
• Егер сізде жүйке жүйесін біртіндеп әлсірететін Альцгеймер ауруы немесе Паркинсон ауруы сияқты нейродегенеративті бұзылыс болса.
• Егер сізде ақыл-ой кемістігі болса.
• Егер сізде психикалық денсаулық проблемасы болса.

ADL қалай бағаланады?

Дәрігерлер адамның күнделікті әрекеттерді орындау қабілетін бағалау үшін әртүрлі әдістерді қолданады. Мысалы, олар сізді немесе сіздің жақын адамыңызды осы әрекеттерді орындап жатқанын тікелей бақылауы мүмкін. Кейде олар күтушілерден не көргендері туралы сұрайды. Басқа жағдайларда, ADL-мен қиындықтарға тап болған адам өзі хабарлайды .

Дәрігерлер адамның өзіне қаншалықты жақсы күтім жасай алатынын және қандай көмекке мұқтаж екенін жақсы түсіну үшін осы әдістердің бірін немесе бірнешеуін бірге қолдануы мүмкін. Қанша көмек қажет екеніне байланысты дәрігерлер келесідей нәрселерді ұсынуы мүмкін:

• Біреуді көтеруге көмектесу үшін арнайы жасалған ас құралдары мен жабдықтарын, мысалы, тасымалдау белдіктерін пайдалану.
• Үйде түзетулер енгізу, мысалы, отыруды және орындықтардан тұруды жеңілдету үшін қолтық тіреуіштері бар орындықтарды пайдалану.
• Күтім үшін отбасы мүшесін (бейресми күтуші) немесе үйде күтім жасау бойынша көмекшіні жалдау.
• Қарттар үйі немесе қарттар үйі сияқты басқа тұру нұсқаларын қарастыру.

Дәрігерлер әрқашан сізді немесе сіздің жақындарыңызды мүмкіндігінше қауіпсіз ететін нұсқаларды ұсынуға тырысады.

Кац индексі дегеніміз не? (Кац ADL шкаласы)

Мұны «Кац ADL шкаласы» деп те атайды. Бұл дәрігерлер күнделікті әрекеттерді қаншалықты жақсы орындай алатыныңызды анықтау үшін жиі қолданатын тексеру тізімі. «Кац ADL шкаласы» негізінен негізгі ADL-ді қарастырады, ал IADL-ді (күрделі тапсырмаларды) қарастырмайды.

«Кац ADL шкаласы» сіздің алты (6) негізгі ADL-ді қаншалықты жақсы орындай алатыныңызды өлшейді. Сіз өз бетіңізше орындай алатын әрбір тапсырма үшін бір (1) балл , ал көмек қажет ететін әрбір тапсырма үшін нөл (0) балл аласыз. Осылайша, сіз ең көбі алты (6) балл ала аласыз. Ұпай неғұрлым жоғары болса, тапсырманы соғұрлым өз бетіңізше орындай аласыз. Ұпай неғұрлым төмен болса, күнделікті өміріңізде соғұрлым көп көмек қажет болуы мүмкін.

Міне, «Катц ADL шкаласы» бойынша алты негізгі ADL және олардың әрқайсысы бойынша балл алу үшін не істеу керек:

1. Шомылу: Егер сіз бүкіл денеңізді ешкімнің көмегінсіз немесе денеңіздің тек бір бөлігін (мысалы, арқа) тазалай алсаңыз.

2. Киіну: Егер сіз барлық киімдеріңізді таңдап киіп, түймелер, ілгектер және көздер сияқты нәрселерді өзіңіз жасай алсаңыз (аяқ киім бауларын байлауға көмек қажет болуы мүмкін).

3. Дәретханаға бару: Егер сіз дәретханаға ешкімнің көмегінсіз бара алсаңыз, оған отырып, оны пайдаланыңыз және таза оралыңыз.

4. Ауыстыру: Мүмкіндігінше, басқа біреудің көмегінсіз төсектен немесе орындықтан тұрыңыз.

5. Зәр шығаруды тоқтату: Егер сіз зәр шығару мен нәжісті қашан және қай жерде шығаруды толық бақылауда ұстасаңыз .

6. Тамақтандыру: Егер ол тәрелкеден тамақ алып, өз бетінше аузына сала алса.

Дәрігерлер сіздің не істей алатыныңыз және қандай көмек қажет екендігі туралы толық түсінік алу үшін Katz ADL шкаласын және басқа да тексеру тізімдерін немесе бағалауларын пайдаланады. Мысалы, олар тамақ дайындау немесе үй шаруаларын орындау сияқты күрделі тапсырмаларды қаншалықты жақсы орындай алатыныңызды көру үшін Лоутонның күнделікті өмірдегі аспаптық іс-әрекеттер шкаласын пайдалануы мүмкін.

Егер сіз интернеттен ADL тексеру тізімін тапсаңыз, оны өзіңіз қолданар алдында дәрігермен кеңескен дұрыс. Қаншалықты жақсы ниетпен жасалғанына қарамастан, мұндай тексеру тізімін немесе онда не жазылғанын дұрыс түсінбеу оңай. Егер сізде өзіңізге немесе отбасыңыздағы біреуге қатысты қандай да бір алаңдаушылық болса, ең жақсы және қауіпсіз нәрсе - дәрігермен сөйлесіп, одан әрі не істеу керектігі туралы кеңес алу.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Күнделікті өмірдегі бұл әрекеттер (КТҚ) біз үнемі жасайтын және өмірімізге терең енген нәрселер. Сондықтан, сіз немесе жақын адамыңыз оларды жасай алмайынша, біз көбінесе олар туралы ойламаймыз. Міне, сол кезде «Бізге қандай көмек қажет болады? Ол бізге қанша уақытқа қажет болады? Мұның бәрінің болашағы не болады?» деген сияқты сұрақтар туындай бастайды.

Сұрақтар оңай ойға келеді, бірақ жауап табу әрқашан оңай емес. Сондықтан өз мәселелеріңізді дәрігермен бөлісу маңызды. Олар сізбен бірге жұмыс істеуге және шешімдер табуға дайын болады.

Егер сіз осы мазасыздықтан қайғылы, шамадан тыс жүктелген немесе жай ғана шаршаған болсаңыз, психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшімен сөйлесуді қарастырыңыз. Олар сіздің сезіміңізді түсініп, өмірдегі осы өзгерістерді оңай басқарудың оң жолдарын табуға көмектеседі. Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз!

Күнделікті өмірдегі іс - шаралар, ADL, негізгі ADL, жабдықты пайдалану ADL, IADL, денсаулықты бағалау, қарттарға күтім жасау, тәуелсіз өмір сүру