Сізде кенеттен асқазанның қатты ауырсынуы пайда бола ма? (Жедел іш)

Сізде кенеттен, шыдауға болмайтын асқазан ауруы болды ма? Кейде кенеттен асқазан ауруы пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер бұл жағдайды «жедел іш» деп атайды. Кейде бұл шұғыл хирургиялық араласуды қажет ететіндей ауыр болуы мүмкін. Сондықтан мұны білу маңызды.

Іштің жедел ауырсынуы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, іштің жедел ауруы - кенеттен пайда болатын, өте қатты іш ауруы. Бұл кейде өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай болуы мүмкін. Бұл сізге дереу операция жасау қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді. Дегенмен, іштің жедел ауырсынуының барлығы хирургиялық араласуды қажет етпейді. Кейбір медициналық жағдайлар да осындай ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер асқазанның кенеттен пайда болатын қатты ауырсынуын сипаттау үшін «жедел іш» терминін қолданады. Бұл не болып жатқанын дереу анықтап, қажет болған жағдайда емдеуді бастау керектігін білдіреді.

Бұл жағдайдан кім көбірек зардап шегуі мүмкін?

Шын мәнінде, іштің бұл кенеттен ауырсынуы кез келген адамда болуы мүмкін . Дегенмен, себептері сіздің жасыңызға, ер немесе әйел екеніңізге және басқа да медициналық жағдайларыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.

Мұны былай ойлаңыз:

• Аппендицит - 18 және 20 жастағы жастарға әсер ететін кең таралған ауру.
• Дивертикулит 60 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.
• Әйел үшін кейде эктопиялық жүктіліктің үзілуіне байланысты кенеттен ауырсыну пайда болуы мүмкін.
• Ер адам аталық бездің бұралуына байланысты кенеттен ауырсынуды сезінуі мүмкін.

Сонымен қатар, егер сізде медициналық тарих болса, сізде асқазан проблемалары да болуы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Қанша адам кенеттен асқазан ауруына шалдыққанын нақты айту қиын. Дегенмен, жедел жәрдем бөліміне келген 100 адамның 7-10-ында асқазан ауруы болады деп есептеледі. Демек, бұл сізге мұның қаншалықты жиі кездесетіні туралы түсінік береді.

Іштің жедел ауырсынуының белгілері қандай?

Көбінесе негізгі симптом - кенеттен пайда болатын, шыдауға болмайтын іш ауруы . Дегенмен, басқа да белгілер болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Іштің ісінуі: Бұл асқазанның қалыптыдан әлдеқайда ісінгенін, шар тәрізді екенін білдіреді.
• Шок белгілері: Бұған жүрек соғысының жиілеуі, қан қысымының төмендеуі, тершеңдік және кейде сананың шатасуы жатады. Бұл өте қауіпті белгі.
• Перитонит белгілері:Іштің шырышты қабығы инфекцияланған кезде (перитонит), ауырсыну үздіксіз болуы мүмкін. Немесе іштің бір жеріне тигенде немесе соққы жасағанда ауырсыну күшеюі мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, оны жеңіл қабылдамаңыз.

Іштің кенеттен ауырсынуының (жедел іштің) себебі неде?

Іштің кенеттен ауырсынуын көптеген денсаулық жағдайлары тудыруы мүмкін. Бұл себептердің кейбіреулері хирургиялық себептер болуы мүмкін. Яғни, олар, ең алдымен, хирургиялық араласуды қажет етеді. Басқалары хирургиялық емес себептер болуы мүмкін.

Хирургиялық араласудың қажет болуының себептері

Бұған негізінен қан кету, инфекциялар, қан ұйығыштары, ішек бітелуі және тесілулер жатады.

1. Қан кету (қан кету)

Қан кету – қанның зақымдану салдарынан қан тамырынан ағып кетуі. Бұған мыналар себеп болуы мүмкін:

• Өңеш жыртылуы (Мэллори-Вайсс жыртылуы)
• Жатырдан тыс жүктіліктің үзілуі
• Қандай да бір апат (жарақат)
• Көкбауырдың жарылуы
• Іш аортасының аневризмасының жарылуы

2. Инфекциялар

Іштің кенеттен ауырсынуы әртүрлі инфекциялардан туындауы мүмкін:

• Аппендицит - бәрімізге белгілі аппендицит
• Холецистит
• Асқазан жарасы (асқазан немесе аш ішек жаралары)
• Жедел панкреатит
• Тоқ ішектің кейбір бөліктерінің инфекциясы (дивертикулит)

3. Қан ағымының бітелуі (ишемия)

Ишемия дененің бір бөлігіне қан ағымы азайған немесе тоқтаған кезде пайда болады.

• Бюргер ауруы
• Тоқ ішектің қабынуы (колит)
• Ішектерді қамтамасыз ететін қан тамырларының бітелуі (мезентериалды ишемия)
• Тұншығып қалған жарық
• Аталық бездің бұралуы

4. Кедергілер

Ішектің бітелуі дегеніміз - ас қорыту жолында бір нәрсенің тұрып қалуы, нәтижесінде біз жейтін тамақ пен сұйықтықтың ол арқылы дұрыс өтуіне кедергі келтіру.

• Қабыну ішек ауруы (ІҚА)
• Инвагинация (ішек инвагинациясы)
• Жіңішке ішектің бітелуі
• Тоқ ішектің бітелуі

5. Тесілулер

Денеміздің мүшелерінің қабырғаларында тесіктер пайда болған кезде осылай болады.

• Өңештің жарылуы (Боерхаав синдромы)
• Асқазан-ішек жолының тесілуі
• Тесілген асқазан жарасы
• Ішектің мальротациясы

Неліктен хирургиялық араласу көбінесе қажет емес

Іштің ауырсынуының бұл себептері әдетте хирургиялық араласуды қажет етпейді. Олар эндокриндік және зат алмасу бұзылыстарынан, қан ауруларынан, токсиндерден немесе дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін.

1. Эндокриндік және зат алмасу бұзылыстары

Бұл біздің денеміздегі (эндокриндік жүйе) гормондарға, химиялық заттарға және бездерге қатысты мәселелер.

• Қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауы (Уремия)
• Қант диабетімен байланысты кетоацидоз (ДКА)
• Аддисон ауруы
• Жедел үзік-үзік порфирия

2. Гематологиялық бұзылулар

Бұл біздің қанымызбен, қандағы жасушалармен, лимфа түйіндерімен, сүйек кемігімен және қан тромбоциттерімен байланысты аурулар.

• Орақ жасушалы ауру
• Жедел лейкемия
• Белгілі бір генетикалық бұзылулар
• Анемия

3. Токсиндер

Кейбір дәрі-дәрмектер, химиялық заттар және жануарлардың шағуынан пайда болған улардың да асқазанның кенеттен бұзылуына әкелуі мүмкін.

• Қорғасынмен улану
• Басқа ауыр металлмен улану
• Никотиннен бас тарту
• Қара жесір өрмекшінің шағуынан улану
• Кейбір шаяндардың шағуы

Іштің кенеттен пайда болған ауырсынуын (жедел іш) қалай анықтауға болады?

Егер сіз асқазаныңыздың қатты ауырсынуымен жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барсаңыз, ондағы дәрігерлер мен медбикелер оның себебін тез анықтауға тырысады. Дәрігер сізге бірнеше сұрақ қояды:

• Сіздің медициналық тарихыңыз: бұрынғы асқазан-ішек жолдарының мәселелері және басқа аурулар.
• Ауырсынудың дәл қай жерде екені: Асқазанның бір жерінде ауырады.
• Ауырсынудың басталу уақыты және сипаттамасы: Қашан басталды және қандай ауырсыну (ауырсыну, кесу, қысу).
• Ауырсынуды азайту үшін не істеу керек және оны күшейту үшін не істеу керек.
• Бұрын-соңды осындай симптомдар болған ба?
• Жаңа мүмкіндіктер бар ма?
• Қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз (рецепт бойынша және рецептсіз)?
• Бұрын іш қуысына жасалған операциялар болды ма?
• Ішек немесе зәр шығару әдеттеріңізде соңғы кездері өзгерістер болды ма?

Сонымен қатар, олар сізден жүкті екеніңізді немесе жүктілік мүмкіндігі бар-жоғын міндетті түрде сұрайды.

Содан кейін дәрігер физикалық тексеруден өткізеді, әсіресе ішіңізді. Ол ішіңіздің терісін көрінетін ауытқуларға қарайды. Ол ішектеріңіздің дыбыстарын тыңдау үшін стетоскопты пайдаланады. Содан кейін ол ішіңізді пальпациялайды, ауырсынуды немесе түйіндерді анықтайды.

Ауырсыну орны дәрігерге ауырсынудың себебін анықтауға көмектеседі. Мысалы, жедел дивертикулит кезінде ауырсыну әдетте іштің төменгі сол жағында, ал холецистит кезінде ауырсыну әдетте іштің жоғарғы оң жағында сезіледі.

Егер ас қорыту немесе қуық асты безі проблемасына күдік болса, саусақпен тік ішек арқылы тексеру жүргізілуі мүмкін. Егер гинекологиялық проблемаға күдік болса, жамбас қуысын тексеру жүргізілуі мүмкін. Егер аталық бездің бұралуына күдік болса, аталық безді тексеру жүргізілуі мүмкін.

Осы сұрақтарға берген жауаптарыңыз бен физикалық тексеру нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер аурудың не екенін түсіне алады. Осыған сүйене отырып, ол қандай диагностикалық тексерулер жүргізу керектігін шешеді.

Бұл үшін қандай сынақтар жасалады?

Кейде, егер дәрігеріңіз симптомдарыңыздың себебін анық анықтай алса, ол сізді қосымша тексерусіз тікелей хирургиялық араласуға жолдама бере алады. Дегенмен, егер сіз өз жағдайыңыздың себебіне сенімді болмасаңыз, диагнозды растау үшін бірнеше тексеруден өту қажет болуы мүмкін. Сізге қажет тексерулер физикалық тексеру кезінде анықталған нәрсеге және күдікті жағдайға байланысты болады.

Қан және зәр анализдері (зертханалық зерттеулер) мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қанның толық талдауы (CBC)
• Кешенді метаболикалық панель (КМП)
• Артериялық қан газын (ABG) тексеру
• Амилаза сынағы
• Бауыр функциясының сынақтары
• Бүйрек функциясын тексеру
• Зәр анализі

Бейнелеу сынақтары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі
• Іш қуысының компьютерлік томографиясы (КТ)
• Эндоскопиялық ультрадыбыстық

Іштің кенеттен пайда болатын ауырсынуын (жедел іш) қалай емдеуге болады?

Емдеу себепке байланысты өзгереді . Себебі қандай болса да, жағдайды диагностикалау және емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау маңызды. Егер шұғыл хирургия қажет болса, дәрігер сізді кеңес алу үшін тез арада хирургқа жолдайды және тіпті сізді операция бөлмесіне апаруы мүмкін.

Егер іштің кенеттен ауырсынуының себебі хирургиялық емес болса, келесі емдеу әдістерін ұсынуға болады:

• Өмірлік маңызды белгілеріңізді тұрақтандыру және бақылау.
• Денені қажетті сұйықтықтармен және электролиттермен қамтамасыз ету.
• Кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді беру.
• Құсу мен жүрек айнуын азайту үшін құсуға қарсы дәрілер беру.

Кенеттен іштің ауыруы (жедел іш) пайда болса не болады?

Болжам аурудың себебіне байланысты. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, сауығу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады.

Егер кенеттен іштің ауырсынуы емделмесе, қауіпті асқынулар пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Дененің бір-бірімен байланыспауы керек бөліктері арасындағы қалыптан тыс байланыстар (фистула).
• Ішек некрозы.
• Қанмен улану (сепсис).
• Тіпті өлім де болуы мүмкін.

Сондықтан, егер сізде кенеттен асқазан ауруы пайда болса, оны ешқашан елемеңіз. Ең жақсысы - дереу дәрігерге қаралу.

Кенеттен пайда болатын іштің ауырсынуының (жедел іштің) алдын ала аламын ба?

Кенеттен іштің ауырсынуының көптеген себептері болғандықтан, олардың барлығының алдын алу қиын. Дегенмен, салауатты өмір салтын ұстану арқылы бұл қауіпті азайтуға болады. Бұл дегеніміз:

• Теңгерімді тамақтану.
• Үнемі жаттығу жасау.
• Тұрақты медициналық тексерулерден өту.
• Темекі шегуді тастау.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде асқазанның созылмалы ауруы болса, яғни бірнеше апта бойы созылып, жақсармайтын сияқты болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Асқазан ауырсынуының көптеген себептері бар. Дәрігер сіздің жағдайыңызды анықтап, дұрыс емдеуді ұсына алады.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Егер сізде кенеттен қатты асқазан ауруы пайда болса, дереу 911 нөміріне (Шри-Ланкада 1990) қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай болуы мүмкін, сондықтан жедел емдеу өте маңызды.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде кенеттен іштің ауыруы пайда болса, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюға болады:

• Неліктен кенеттен ішім ауырып кетті?
• Маған әрі қарай емдеу қажет бола ма?
• Мұндай жағдайдың қайталанбауы үшін не істей аламын?
• Іштің жедел ауырсынуы мен созылмалы іштің ауырсынуының айырмашылығы неде?

Өмірінің белгілі бір кезеңінде әр адам асқазан ауруын бастан кешіреді. Көп жағдайда бұл ауыр емес және өздігінен кетеді. Дегенмен, іштің жедел ауруы жедел медициналық көмектің белгісі болуы мүмкін. Егер сізде кенеттен іштің қатты ауруы пайда болса, дереу жедел жәрдем бөліміне бару маңызды. Осылайша, дәрігерлер сіздің ауырсынуыңыздың себебін анықтап, емдеуді дереу бастай алады. Егер емделмесе, іштің жедел ауруы күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ең маңызды нәрсені есте сақтаңыз (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Кенеттен пайда болған қатты асқазан ауруын ешқашан елемеуге болмайды . Мұның ауыр себебі болуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз немесе сіз танитын біреу кенеттен қатты асқазан ауруын сезінсе, дереу медициналық көмекке жүгініңіз . Жедел емдеу өмірді сақтап қалуы мүмкін. Салауатты өмір салтын ұстану сізді белгілі бір дәрежеде осы жағдайлардан қорғауға көмектеседі. Ең бастысы, денеңізге қамқорлық жасаңыз және ерекше жағдайларға назар аударыңыз.

Іштің ауыруы, кенеттен іштің ауыруы, асқазанның ауыруы, хирургиялық араласу, ауруханаға жатқызу, іштің симптомдары, жедел іш