Жүктілік кезіндегі жедел майлы бауыр ауруы (ЖЖБА): Бұл өте маңызды, ескерейік!

Жүктілік кезінде кейде күтпеген денсаулық мәселелері туындауы мүмкін екенін білесіз бе? Бүгін біз, тіпті аздап күтпеген болса да, білуге ​​тұрарлық ықтимал ауыр жағдай туралы әңгімелесеміз. Бұл көпшілік адамдарда болмаса да, егер болатын болса, дереу емдеуді қажет етеді.

Жүктілік кезіндегі майлы бауыр ауруы (ЖББА) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жүктілік кезіндегі жедел майлы бауыр (ЖЖББ) сирек кездесетін, бірақ өте ауыр жағдай. Бұл жүктілік кезінде бауырыңыз майға толып кеткен кезде болады. Бұл бауыр жеткіліксіздігіне және өмірге қауіп төндіретін басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Шын мәнінде, бұл медициналық төтенше жағдай болып саналады. Егер бұл орын алса, ең жақсысы - баланы мүмкіндігінше тезірек босандыру.

AFLP қаншалықты жиі кездеседі?

Алаңдамаңыз, бұл өте кең таралған жағдай емес. AFLP деп аталатын бұл жағдай шын мәнінде өте сирек кездеседі. Ол жылына 10 000-нан 20 000-ға дейінгі жүктіліктің біреуінде ғана кездеседі делінеді. Сондықтан бұл жиі кездеспейді.

AFLP белгілері қандай? (Осыларды ескеріңіз)

AFLP әдетте жүктіліктің үшінші триместрінің соңында – шамамен 36 аптада – басталады және көбінесе диагноз қойылады. Дегенмен, кейде ол ертерек немесе тіпті нәресте туылғанға дейін пайда болуы мүмкін.

Бұл жағдайда жиі кездесетін кейбір белгілер бар:

• Жүрек айну және құсу: Бұл жүктілік кезінде қалыпты болып көрінгенімен, кейде бұл ЖҚЖБ симптомы болуы мүмкін.
• Іштің ауыруы: Бұл ауырсыну әсіресе іштің жоғарғы оң жағында пайда болады.
• Қатты шаршау: Тек шаршау ғана емес, сонымен қатар қатты шаршау сезімі.
• Денедегі жайсыздық сезімі: Денедегі жайсыздық сезімі, ауру дамып келе жатқандай.
• Анорексия: тамақтануға деген барлық құштарлықты жоғалту.
• Қатты шөлдеу : Қанша су ішсеңіз де, ол әлі де жеткіліксіз сияқты сезіледі.
• Сарғаю: Теріңіз бен көзіңіздің ақтары сарғаяды. Бұл айқын белгі.
• Шатасуы немесе шоғырлана алмауы: шоғырландыруда қиындықтар, мазасыздық сезімі.

Есіңізде болсын, AFLP белгілері басқа медициналық жағдайларға ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан жүктілік кезінде байқалатын кез келген ерекше белгілер туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. AFLP - дереу емдеуді қажет ететін медициналық төтенше жағдай.

Неліктен бұл ЖЖБП пайда болады? Себебі неде?

Зерттеушілер әлі күнге дейін AFLP-нің неден пайда болатынын нақты білмейді. Бауырымыздың негізгі функцияларының бірі - май қышқылдарын ыдырату. AFLP кезінде бауырдың бұл май қышқылдарын ыдырату қабілетінде проблема бар, бұл бауырда артық майдың жиналуына әкеледі. Содан кейін бұл май бауырдың ішінде қалып, бауырдың қалыпты жұмысына кедергі келтіреді. Егер емделмесе, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Генетикалық байланыс бар ма? (LCHAD жетіспеушілігі)

Кейбір зерттеулер AFLP генетикалық әсер етуі мүмкін екенін көрсетті. Яғни, ол ұзын тізбекті 3-гидроксиацил-КоА дегидрогеназа (LCHAD) тапшылығы деп аталатын фермент тапшылығынан туындауы мүмкін.

Бұл (LCHAD) жетіспеушілігі өте сирек кездесетін (аутосомды-рецессивті) бұзылыс . Қарапайым тілмен айтқанда, нәрестенің мұны мұра етуі үшін ата-анасының екеуі де оған тиісті генді алуы керек. (LCHAD) жетіспеушілігі бар нәресте май қышқылдарын дұрыс метаболиздей алмайды. Содан кейін бұл май қышқылдары плацента арқылы ананың қанына енеді. Бұл ананың бауырында майдың жиналуына әкелуі мүмкін. Баланың денесіндегі метаболизмнің өзгеруі анаға қалай әсер ететінін елестетіп көріңізші!

AFLP дамуының қауіп факторлары қандай?

Біз қазір AFLP деп аталатын бұл жағдайдың генетикалық болуы мүмкін екенін білеміз. Бұл оның ата-анадан мұрагерлік жолмен берілуі мүмкін екенін білдіреді. Сонымен қатар, басқа да бірнеше қауіп факторлары бар:

• Егер бұл сіздің алғашқы жүктілігіңіз болса.
• Егер сіз егіз немесе одан да көп бала күтсеңіз.
• Егер сіз ұл күтіп жүрсеңіз.
• Егер сізде қант диабеті болса.
• Егер сізде жүктілік кезінде бауырішілік холестаз болса.
• Егер сізде преэклампсия болса.
• Егер сіз семіз болсаңыз.

Бірақ, осы қауіп факторларының барлығына қарамастан, дәрігер сізде AFLP дамитынын немесе дамымайтынын болжай алмайды. Және бұл сіз болжай және алдын ала алмайсыз. Міне, сондықтан ол аздап алаңдатады.

AFLP-ның қандай асқынулары болуы мүмкін? (Бұл қауіпті болуы мүмкін)

Жүктілік кезіндегі жедел майлы бауыр ауруы (ЖБАА) өлімге әкелуі мүмкін . Сіз және сіздің балаңыз әртүрлі асқынулардың қаупіне ұшырайды. Олардың кейбіреулері:

• Бауыр жеткіліксіздігі.
• Бүйрек жеткіліксіздігі.
• Өкпе жеткіліксіздігі.
• Инфекция.
• Қан кету.

Мұндай нәрселерді есту қорқынышты, солай ма? Сондықтан бұл жағдайды білу маңызды.

AFLP мәртебесін қалай анықтауға болады?

AFLP ағзалардың дисфункциясын тудыруы мүмкін болғандықтан,Ауруды ерте диагностикалау және емдеуді тез бастау өте маңызды. Ең дәл диагноз - бауыр биопсиясы . Бұл жерде дәрігеріңіз бауыр тінін микроскоппен тексереді. Дегенмен, жүктілік кезінде мұны істеу әрқашан қауіпсіз емес. Сондықтан дәрігеріңіз көбінесе сіздің симптомдарыңыз бен денсаулық тарихыңызға сүйене отырып, AFLP диагнозын қоя алады.

Қан анализі нені көрсетеді?

Дәрігеріңіз AFLP-ны тексеру үшін қан анализін тағайындайды. Кейде дәрігеріңіз бауыр функциясының қан анализінің нәтижелеріне сүйене отырып, AFLP-ға күдіктенуі мүмкін. Бұл тесттер көбінесе келесідей нәрселерді көрсетеді:

• Бауыр ферменттерінің жоғарылауы.
• Қанның ұю процесіндегі мәселелер.
• Қандағы аммиак, зәр қышқылы және ақуыз деңгейінің жоғарылауы.
• Қандағы қант деңгейінің төмендігі.
• Бүйрек зақымдануының белгілері.

Басқа сынақтар

Диагнозды растау үшін дәрігеріңіз ультрадыбыстық немесе компьютерлік томографияны тағайындауы мүмкін. Бұлар бауырдың егжей-тегжейлі суреттерін бере алады.

AFLP қалай емделеді? (Жылдам емдеу өте маңызды!)

Өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алу үшін дәрігеріңіз баланы мүмкіндігінше тезірек босандыруды ұсынады. Нәресте мен плацента алынып тасталғаннан кейін бауырыңыз біртіндеп қалпына келе бастайды. Бұл жағдайдың негізгі және жалғыз емі.

AFLP қаупін азайту үшін мен не істей аламын?

Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. AFLP сирек кездесетін жағдай. Және оның алдын алу немесе алдын ала анықтау үшін ештеңе істей алмайсыз . Бұл аурудың өкінішті тұсы.

Егер менде AFLP болса, не болады?

Егер сізде AFLP болса, баланы дереу босануыңыз керек. Бауыр функциясы босанғаннан кейін шамамен 10 күн ішінде қалпына келе бастайды. Бауыр анализінің нәтижелері қалыпты жағдайға келгенше сізді аурухана дәрігерлері бақылауда ұстауы керек.

AFLP қайта даму қаупін нақты айту мүмкін емес. Дәрігеріңіз AFLP дамуына ықпал етуі мүмкін май қышқылдарында ауытқулар бар-жоғын білу үшін генетикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сіз болашақта қайтадан жүкті болсаңыз, жүктілікті ана мен ұрық медицинасы маманы бақылауы керек деп кеңес беруі мүмкін.

Баланың несі жаман?

Анадағы жағдайдың ауырлығы әдетте оның нәрестеге қаншалықты әсер ететінін анықтайды. Кейбір нәрестелерде кетотикалық емес гипогликемия (аминқышқылдарын дұрыс өңдей алмау) деп аталатын жағдайдың даму қаупі бар. Басқаларында дилатациялық кардиомиопатия (жүрек бұлшықетінің әлсіреуі) немесе нейропатия (жүйке зақымдануы) сияқты жағдайлар дамуы мүмкін. Дегенмен, көп жағдайда нәресте үшін қауіп ана үшін қауіптен аз.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Жүктілік кезінде дәрігеріңізбен толық медициналық тарихыңызбен бөлісу және кез келген симптомдар туралы хабарлау маңызды. Адал болу сізге қажетті ең жақсы медициналық көмекті алуға көмектеседі.

Жүктілік кезінде келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз :

• Іштің немесе жамбастың басылмайтын ауырсынуы.
• Қатты шаршау немесе әлсіздік.
• Тұрақты жүрек айнуы және құсу.
• Басылмайтын бас ауруы.

Бұл жүктіліктің қалыпты белгілері болуы мүмкін, бірақ сонымен бірге олар ауыр нәрсенің белгісі болуы мүмкін. Сондықтан күдіктенбеңіз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Елестетіп көріңізші, егер дәрігеріңіз сізде AFLP бар екенін айтса... сізде көптеген сұрақтардың болуы қалыпты жағдай. Сіз өзіңізге келесідей сұрақтар қоюыңыз мүмкін:

• «Дәрігер, мен қазір баланы босануым керек пе?»
• «Менің өміріме қауіп төніп тұр ма?»
• «Баламның өміріне қауіп төніп тұр ма?»
• «Бұл AFLP жағдайы жақсара ма?»
• «Маған қандай ем қажет?»
• «Егер мен тағы жүкті болсам, бұл қайталана ма?»
• «Неге бұл менің басымнан өтті, дәрігер?»

Ойыңызға келген барлық сұрақты осылай қойыңыз. Ештеңені жасырмаңыз.

AFLP және HELLP синдромының айырмашылығы неде?

HELLP синдромы ( гемолиз, бауыр ферменттерінің жоғарылауы және тромбоциттер санының төмен синдромы) - жүктілік кезінде пайда болатын және AFLP-ге ұқсас жағдай. Екі жағдайдың негізгі айырмашылығы - қан анализінің нәтижелерінің уақыт өте келе қалай өзгеретіні. AFLP әдетте қанның ұюымен байланысты мәселелерді және тромбоциттер деңгейінің өзгеруін қамтиды. Дегенмен, HELLP синдромы әдетте тромбоциттер санының біртіндеп төмендеуін қамтиды.

Сонымен қатар, AFLP бар адамдарда келесі жағдайлар жиі кездеседі:

• Бауыр функциясының сынақтарындағы ауыр ауытқулар .
• Қандағы қант деңгейіндегі кез келген ауытқулар.
• Бүйрек функциясының бұзылуының белгілері.
• Тесттерде билирубиннің жоғары деңгейі (билирубин - қалдық өнім).
• Ацидоз (қан қышқылдығының жоғарылауы).
• (Протеинурия)(Зәрде ақуыздың болуы).
• Ми қызметінің өзгеруі (мысалы, анық ойлай алмау, сананың шатасуы).

Жүктілік кезінде бауырдың майлы болуы қалыпты жағдай ма?

Тіпті жүкті емес адамдарда да майлы бауыр ауруы кең таралған, емделетін жағдай. Көптеген адамдардың бауырында май болады. Дегенмен, егер бұл май жиналса, бауырдың істен шығуына әкелуі мүмкін. Бұл әсіресе жүктілік кезінде қауіпті , себебі бауыр - ағзаның токсиндерді шығару жолы. Егер сіздің бауырыңыз (немесе балаңыздың бауыры) дұрыс жұмыс істемесе, зиянды заттар қаныңызда жиналуы мүмкін.

Соңында, мен сізге мынаны айтқым келеді (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жүктілік кезіндегі жедел майлы бауыр ауруы (ЖББА) сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай. Оның алдын алу немесе болжау мүмкін емес. Бұл сіздің денсаулық тарихыңыз және жүктілік кезінде пайда болуы мүмкін кез келген ерекше белгілер туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды екенін білдіреді. Бұл талқылаулар дәрігеріңізге ықтимал асқынуларды анықтауға және сізге қажетті медициналық көмек көрсетуге көмектеседі.

Үрейленбеңіз, бірақ абай болыңыз . Денеңізге назар аударыңыз. Егер сіз ерекше немесе басқаша сезінсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Ең бастысы, сіз және балаңыз денсаулығыңызды сақтаңыз.

Жүктілік кезіндегі майлы бауыр, ЖБП, жүктіліктің асқынулары, бауыр ауруы, сарғаю, босану, LCHAD тапшылығы