Мүмкін, дәрігер отбасы мүшесімен немесе досымен «бағаналы жасуша трансплантациясы» туралы сөйлескен шығар. Немесе сізге лейкемия сияқты медициналық жағдайды емдеудің осы әдісі ұсынылды. Бұл атауды естігенде аздап қорқып, мазасыздану өте қалыпты жағдай. Бірақ бұл көптеген адамдардың өмірін сақтап қала алатын өте маңызды емдеу әдісі. Сондықтан бүгін осы «аллогенді бағаналы жасуша трансплантациясы» деген не, ол қалай жасалады және қандай қауіптер бар екені туралы өте қарапайым және анық сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, аллогенді бағаналы жасуша трансплантациясы дегеніміз не?
Мұны түсіну өте оңай. Аллогендік бағаналы жасуша трансплантациясы - бұл сіздің ауру бағаналы жасушаларыңыз алынып, сау, үйлесімді донордың бағаналы жасушаларымен ауыстырылған кезде. Бұл бағаналы жасушалар - біздің сүйек кемігінде кездесетін және кез келген қан жасушасына (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер) айнала алатын ерекше жасуша түрі.
Бұл сау донорлық жасушалар сіздің денеңізге енген кезде, олар сүйек кемігіне барып, жаңа сау қан жасушаларын шығара бастайды. Бұл тіпті кейбір ауыр ауруларды толығымен емдей алатын күшті емдеу әдісі. Дәрігерлер әдетте басқа емдеу әдістері сәтсіз болғанда немесе ауру қайталанған кезде осы емдеу әдісіне жүгінеді.
Бұл емдеу қандай жағдайларда қолданылады?
Аллогендік бағаналы жасуша трансплантациясы негізінен қан және иммундық жүйемен байланысты ауруларды емдеу үшін қолданылады.
| Емделген негізгі жағдайлар |
|---|
| Жедел лимфобластты лейкемия (БАРЛЫҚ) |
| Жедел миелоидты лейкемия (ЖМЛ) |
| Апластикалық анемия - сүйек кемігінің жеткіліксіздігі |
| Лимфома - лимфа түйіндерінің қатерлі ісігі |
| Миелодиспластикалық синдром |
| Миелопролиферативті неоплазмалар (МПН) |
| Орақ жасушалы ауру |
Емдеуге дейін қалай дайындаласыз?
Бұл күрделі емдеу болғандықтан, дәрігерлер процедура алдында сіздің дене шынықтыруыңызды тексеру үшін бірнеше сынақтар жүргізеді, бұл сіздің емнің жанама әсерлеріне төзе алатыныңызға көз жеткізуге мүмкіндік береді.
Негізгі сынақтар жүргізілді
Медициналық топ бірнеше тексеруден өтеді, мысалы:
- Қанның толық саны (ҚТК): эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттер деңгейлерін тексереді.
- Эхокардиография: Жүректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көріңіз.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Жүрек қызметінің ырғағын тексереді.
- Бауыр және бүйрек функциясын тексеру.
- Сүйек кемігінің биопсиясы: Егер сізде қатерлі ісік болса, сүйек кемігінің аздаған үлгісі алынып, тексеріледі. Бұл аурудың өзгерістерін және емдеуден кейін аурудың қайталану қаупін бағалауға көмектеседі.
Трансплантация алдындағы кондиционерлеу
Осы тексерулерден кейін сіз ауруханаға жатқызыласыз және «кондиционерлеу» деп аталатын ем қабылдайсыз. Бұл күшті химиотерапияны және/немесе бүкіл денеге сәулелік терапияны қолдануды қамтиды. Мұның үш мақсаты бар:
1. Денеңіздегі қалған қатерлі ісік жасушаларын жою .
2. Сүйек кемігінде жаңа бағаналы жасушалардың өсуіне орын жасау .
3. Иммундық жүйеңіздің әлсіреуі . Бұл денеңіздің жаңа жасушаларға шабуыл жасау (қабылдамау) қабілетін төмендетеді.
Бұл кондиционерлеу процесі әдетте бір-екі аптаға созылады.
Бағаналы жасуша трансплантациясы кезінде не болады?
Бұл онша ауыртпайды. Медициналық топ кеуде қуысының жоғарғы бөлігіндегі үлкен көктамырға орталық веналық катетер (CVC) деп аталатын кішкентай түтікшені енгізеді. Жаңа бағаналы жасушалар осы түтік арқылы денеңізге беріледі.
Бұл қан тапсыру сияқты қарапайым процесс. Тұзды ерітінді пакетіндегі сау бағаналы жасушалар CVC түтігі арқылы қанға енгізіледі. Сол жерден олар сүйек кемігіне өтеді.
Бұл процесс шамамен 30-дан 60 минутқа дейін созылады. Осы уақыт ішінде медициналық топ сіздің жаныңызда отырып, өмірлік маңызды белгілеріңізді бақылайды. Олар сондай-ақ кез келген жанама әсерлерді мұқият бақылайды. Жанама әсерлер сирек кездеседі және әдетте елеусіз болады. Мысалы, сізде аздап діріл, тыныс алудың қиындауы немесе қызба пайда болуы мүмкін.
Бұл емнің негізгі асқынуы қандай?
Аллогендік трансплантацияның ең ауыр және негізгі асқынуы - трансплантат иесіне қарсы ауру (GVHD) .
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл донордан (трансплантаттан) алынған жаңа сау иммундық жасушалар сіздің денеңіздегі (қожайын) сау жасушалар мен тіндерге шабуыл жасай бастаған кезде болады. Бұл сіздің еліңіздегі адамдарға шабуыл жасайтын жаңа армиямен бірдей. Бұл жағдай теріге, бауырға және ас қорыту жүйесіне әсер етуі мүмкін. Бірақ алаңдаудың қажеті жоқ, дәрігерлер сізге бұл жағдайды бақылау және емдеу үшін қажетті дәрі-дәрмектерді бере алады.
Емдеуден кейін не болады? Қалпына келу қанша уақытты алады?
Трансплантациядан кейін сіз бірнеше апта бойы ауруханада болуыңыз керек. Осы уақыт ішінде медициналық топ сізге жақсы күтім жасайды. Денеңіздің жаңадан трансплантацияланған жасушаларды қабылдамауы үшін сіз иммуносупрессанттарды қабылдауды жалғастырасыз. Жаңа жасушалар жаңа қан жасушаларын шығара алғанша сізге қан құю қажет болуы мүмкін.
Жаңа жасушалардың сүйек кемігіне еніп, жаңа қан жасушаларын жасай бастайтын процесі «енгрфектация» деп аталады. Бұл шамамен 10-14 күнге созылуы мүмкін. Дегенмен, иммундық жүйеңіздің толық қалпына келуі үшін бірнеше айдан бір жылға дейін немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Осы уақыт ішінде өзіңізді инфекциялардан қорғау өте маңызды.
Толық қалпына келу үшін екі жыл немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін, сондықтан бұл шыдамдылықты және дәрігердің нұсқауларын орындауды қажет ететін сапар.
Дәрігерге дереу көрінуді қажет ететін қандай белгілер бар?
Емдеуден кейін үйге барғанда, денеңізге мұқият назар аударуыңыз керек. Егер келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу медициналық топқа хабарласыңыз .
| Симптом санаты | Назар аударатын ерекшеліктер |
|---|---|
| Трансплантат иесіне қарсы ауруының (GVHD) белгілері болуы мүмкін | |
| Ас қорыту жүйесі | Іштің ауыруы, диарея, жүрек айнуы және құсу. |
| Тері және көз | Терінің қышуы және қабыршақтануы, терінің және/немесе көздің сарғаюы (сарғаю). |
| Инфекция белгілері болуы мүмкін | |
| Жалпы сипаттамалары | Дене қызуының 38 Цельсий (100,4 Фаренгейт) немесе одан жоғары көтерілуі, қалтырау, жөтел, түшкіру, мұрынның бітелуі. |
| Басқа мүмкіндіктер | Бас айналу , тыныс алудың қиындауы, жиі зәр шығару немесе зәр шығару кезінде ашыту. |
Аллогендік және аутологиялық трансплантациялардың айырмашылығы неде?
Екеуінің арасындағы негізгі айырмашылық - бағаналы жасушалардың көзі.
Аллогендік трансплантация: бағаналы жасушалар басқа біреуден (донордан) алынады.
Аутологиялық трансплантация: бағаналы жасушалар сізден алынады (сізге күшті химиотерапия берілмес бұрын өз жасушаларыңыз алынады, содан кейін денеңізге қайта енгізіледі).
Аллогендік трансплантациялар өмірге қауіп төндіретін кейбір ауруларды емдей алады. Бұл көбінесе бейтаныс адамдардың мейірімділігінің арқасында мүмкін болады. Бұл бағаналы жасушаларды беретін адамдар. Кейде донорлар отбасы мүшелері болып табылады. Донорлық жасушаларды алудың қауіптері бар. Бұл процедураның пайдасы мен қауіптерін түсінуге уақыт бөліңіз. Дәрігер сізге тәуекелдер мен пайданы өлшеуге көмектесе алады, осылайша сіз шешіміңізге сенімді бола аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Аллогендік бағаналы жасушаларды трансплантациялау - лейкемия сияқты ауыр қан ауруларын емдеу үшін басқа адамның сау жасушаларын пайдалану әдісі.
- Емдеуден бұрын дене химиотерапия сияқты күшті емдеу әдістерімен дайындалады.
- Донор жасушаларының пациенттің денесіне шабуыл жасау қаупі бар (трансплантат иесіне қарсы ауру), бірақ дәрігерлер бұған өте сақтықпен қарайды.
- Толық қалпына келу үшін көп уақыт қажет, және осы кезеңде медициналық кеңестерді орындау және үнемі тексеруден өту өте маңызды.
- Дәрігеріңізбен кез келген сұрақтарыңыз, қорқыныштарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы ашық сөйлесіңіз. Бұл ең дәл ақпарат пен жеңілдік алудың ең жақсы жері.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз