Үш тобық сүйегі де сынған ба? Осы үшмальлеолярлық сынық туралы әңгімелесейік!

Баспалдақпен түсіп бара жатқанда, спортпен айналысып жатқанда немесе жолда жүргенде кенеттен тобығыңызды аударып жібердіңіз деп елестетіп көріңіз. Осы кезде сіз шыдауға болмайтын ауырсынуды сезініп, аяғыңызды да түсіре алмадыңыз. Мұндай кезде болуы мүмкін ең ауыр нәрсе - тобықтың сынуы. Дегенмен, «трималлеолярлық сынық» сәл күрделірек және көбірек назар аударуды қажет етеді. Сондықтан бүгін бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл трималлеолярлық сынық дегеніміз не?

Бұл атау сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ мағынасы өте қарапайым. Trimalleolar «үш» дегенді білдіреді. Бұл тобық буынын құрайтын үш негізгі сүйектің де бір уақытта сынатынын білдіреді.

Біздің тобықтарымыз сирақтағы екі сүйектің ұштарының бірігуінен пайда болады. Олардың не екенін қарастырайық.

• Тибия: Бұл аяқтың төменгі бөлігіндегі үлкен, мықты сүйек. Оның төменгі ұшында тобық буынын құрайтын екі бөлік бар.
• Медиальды балғашық: Бұл тобықтың ішкі жағында сезілетін сүйек тәрізді төмпешік.
• Артқы балғашық: Бұл тобық сүйегінің артқы жағында орналасқан бөлік.

• Фибула: Бұл бүйір жағында фибулаға параллель орналасқан жұқа сүйек.
• Латеральды балғашық: Бұл тобықтың сыртындағы қолыңызбен ұстай алатын сүйек тәрізді төмпешік.

Сонымен, «үшмальді сүйек сынығында » осы үш бөліктің барлығы – медиальді балға, латеральді балға және артқы балға – сынған. Бұл аяқтың сынуын бірден үш жағынан да ұстап тұратын қаңқа сияқты.

Бұл ауыр жарақат па?

Иә, бұл шын мәнінде тобықтың созылуына қарағанда ауыр және күрделі жарақат. Бірақ алаңдамаңыз, егер дұрыс емделсе, оны толығымен емдеуге болады. Мұның ауыр болуының бірнеше себебі бар:

• Хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін: Көбінесе сынықтың бұл түрін қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет.
• Емделу уақыты: Үш сүйектің де жазылуы қажет болғандықтан, сіз бірнеше ай бойы аяғыңызды жерге қоя алмауыңыз мүмкін. Бұл күнделікті тапсырмаларды орындау, жұмысқа бару және көлік жүргізу қиын болатынын білдіреді.
• Айналадағы тіндердің зақымдануы: Сүйек сынған кезде айналасындағы байламдар мен сіңірлер де зақымдалуы мүмкін, бұл жазылу уақытын одан әрі ұзартуы мүмкін.
• Артрит даму қаупі: Болашақта тобық буынында артрит даму мүмкіндігі жоғары.
• Ақсау: Толық сауығып кеткеннен кейін де, кейбір адамдар біраз уақыт жүргенде аздап ақсауы мүмкін.

Мұндай ажырасудың себебі неде?

Бұл жағдайдың бірнеше негізгі себептері бар. Олардың не екенін қарастырайық.

Трималлеолярлық және бималлеолярлық сынықтардың айырмашылығы неде?

Сіз сондай-ақ «бималлеолярлық сынық» туралы естіген боларсыз. Екеуінің айырмашылығы қарапайым.

• Бималлеолярлық сынық: Бұл жағдайда тобықтың екі жағындағы тек екі сүйек («медиальды» және «латеральды балға») сынған.
• Трималлеолярлық сынық: Бұл жағдайда екі сүйектен басқа, тобық сүйегінің артқы бөлігі («артқы балға») да сынған. Бұл үш сынық бар екенін білдіреді.

Симптомдары қандай?

Мұндай ажырасу орын алған кезде сіз бірден осы белгілерді сезіне бастайсыз.

• Кенеттен шыдауға болмайтын ауырсыну.
• Аяғын жерге қоя алмау немесе сол аяқпен жүре алмау.
• Тобық аймағындағы ісіну (мүмкін қатты ісіну).
• Тобықтың айналасындағы көгерген, көкшіл көрініс .
• Кейде сүйек бөліктері көрінетіндей деформацияны көруге болады.

Дәрігер мұны қалай емдейді?

Ауруханаға барған кезде дәрігер алдымен ауырсынуды басатын дәрі береді. Содан кейін сынықты растау және оның қаншалықты ауыр екенін анықтау үшін рентгенге түсіреді. Сондай-ақ, айқынырақ көрініс алу үшін компьютерлік томография немесе МРТ қажет болуы мүмкін.

Бұл сынық түрін емдеу көбінесе хирургиялық араласуды қажет етеді. Бұл процедура ашық редукциялық ішкі бекіту (ORIF) деп аталады.

ORIF хирургиясы дегеніміз не?

Бұл білдіреді:

1. Ашық қысқарту: Хирург теріні кесіп, сынған сүйек бөліктерін ашып, оларды дұрыс орындарына орналастырады.

2. Ішкі бекіту: Сүйек сынықтары қайтадан қозғалмауы үшін металл пластиналар, бұрандалар немесе сымдар арқылы ішкі жағынан бекітіледі.

Бұл операциядан кейін сүйек жазылып кеткенше аяғыңызға гипс немесе арнайы бекіткіш кию керек болады.

Қалпына келтіру уақыты және ескеру қажет нәрселер

Бұл көптеген адамдар үшін ең қиын кезең, себебі бұл шыдамдылықты да, уақытты да қажет етеді.

Операциядан кейін қашан жүре аламын?

Әдетте, дәрігер операциядан кейін кем дегенде 6 апта бойы жарақат алған аяққа салмақ салуға немесе жерге жатқызуға рұқсат бермейді. Бұл сүйектердің жазылуы үшін қажет. Осыдан кейін физиотерапевтің көмегімен аяғыңызға салмақ салып, біртіндеп жүре бастай аласыз.

Жұмысқа қайта орала аламын ба?

Бұл сіз атқаратын жұмысқа байланысты өзгереді.

• Операциядан кейінгі алғашқы екі аптада аяғыңызды әрқашан жоғары көтеріп ұстауыңыз керек.
• Шамамен 6 апта бойы жүру қиын болуы мүмкін, сондықтан кеңсеге барып-келу қиындық тудыруы мүмкін.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдап жүргендіктен, кейде жұмысқа шоғырлану қиын болуы мүмкін.

Сондықтан дәрігеріңізбен кеңесіп, өзіңізге ыңғайлы уақытта жаттығуды бастаған дұрыс.

Қашан көлік жүргізе аласыз?

Бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Гипс орнында тұрған кезде көлік жүргізе алмайсыз. Ол алынып тасталғаннан кейін де, күшін қалпына келтіріп, тобығыңызды басқара алғанша күтуіңіз керек болады. Егер сіз тым жылдам жүрсеңіз, тағы бір апатқа ұшырауыңыз ықтимал.

Шұғыл түрде дәрігерге көріну қажет болған кезде

Қалпына келтіру кезінде келесі белгілердің кез келгені пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Егер сізде қызба немесе суық тию болса.
• Егер хирургиялық жарадан ірің тәрізді сұйықтық ағып жатса.
• Егер жараның айналасы қызарған, ісінген және ұстауға тым ауырса.
• Егер сіз қайтадан құлап, аяғыңызды жарақаттап алдым деп ойласаңыз.

Бұл инфекцияның белгілері болуы мүмкін, сондықтан тез арада медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.