Бүгін біз көптеген ата-аналарды таң қалдыратын біршама сезімтал тақырып туралы әңгімелесеміз. Бұл Аненцефалия деп аталатын туа біткен ақау. Сіз бұл есімді естімеген боларсыз. Дегенмен, жаңа туған нәрестені күтетін кез келген адам үшін бұл туралы білу өте маңызды. Мұны оқу сізді қайғыртып, қорқытуы мүмкін. Бірақ біз бұл туралы сізді қорқыту үшін емес, білім беру үшін айтып отырмыз. Ендеше, бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, Аненцефалия дегеніміз не?
Аненцефалия - өте ауыр, туа біткен (туған кезде пайда болатын) бұзылыс . Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жағдайда нәресте ми мен бас сүйегінің кейбір маңызды бөліктерінсіз туылады. Бұл өте өкінішті жағдай.
Ми біздің денеміздегі әрбір функцияны басқарады. Тыныс алудан бастап ойлау мен сезінуге дейін ми барлық нәрсе үшін өте маңызды. Сондықтан, мидың кейбір бөліктері дұрыс қалыптаспағандықтан, аненцефалиямен туылған нәрестенің өмір сүру мүмкіндігі өте төмен. Көп жағдайда мұндай жүктілік түсік тастаумен немесе өлі туылумен аяқталады. Тіпті олар дүниеге келгеннің өзінде, бұл нәрестелер бірнеше минут, бірнеше сағат немесе ең көбі бірнеше күн өмір сүреді.
Бұл қалай болады? Нерв түтігі дегеніміз не?
Мұны түсіну үшін нәрестенің дамуының алғашқы бірнеше аптасына оралуымыз керек. Ойлап көріңізші, нәрестенің дамуының алғашқы бірнеше аптасында, атап айтқанда жүктіліктің үшінші және төртінші апталары арасында , нәрестенің жүйке жүйесі қалыптаса бастайды. Ол алдымен жалпақ тін түрінде пайда болады. Содан кейін бұл тін бүктеліп, түтік тәрізді пішінге айналады. Біз мұны жүйке түтігі деп атаймыз.
Бұл жүйке түтігі нәрестенің бүкіл жүйке жүйесінің негізі болып табылады.
- Ми мен бас сүйегі түтіктің жоғарғы бөлігінен пайда болады.
- Жұлын түтіктің ортаңғы бөлігінен дамиды.
- Түтіктің төменгі бөлігі омыртқаларды құрайды.
Аненцефалия жүйке түтігінің жоғарғы бөлігі дұрыс жабылмаған кезде пайда болады. Бұл ми мен бас сүйегінің тиісті жерде дұрыс жабылмайтынын білдіреді. Нәтижесінде, нәресте миының алдыңғы миы мен үлкен миы сияқты маңызды бөліктері дамымайды. Мидың басқа да кейбір бөліктері пайда болғанымен, олар сыртта орналасқан, бас сүйегі немесе терімен жабылмаған. Біз мұндай ақауларды әдетте жүйке түтігінің ақаулары (ЖТА) деп атаймыз.
Аненцефалияның негізгі түрлері бар ма?
Иә, аненцефалияның үш негізгі түрі бар. Үш түрі де ұрық үшін өлімге әкеледі.
- Мероанцефалия: Бұл типте ми бағанасы мен ортаңғы мидың кейбір бөліктері жартылай дамыған. Ми терінің және бас сүйегінің кейбір бөліктерімен әрең жабылуы мүмкін.
- Голоанцефалия:Бұл аненцефалия жағдайының ең көп таралған түрі. Бұл жағдайда ми мүлдем дамымаған.
- Бас сүйегінің зақымдануы: Бұл ең ауыр түрі. Бұл жағдайда ми, бас сүйегі және жұлын мүлдем дамымайды.
Бұл жағдай туралы білу ата-аналар үшін өте ауыр болуы мүмкін. Бірақ мұндай нәрселерді білу жүктілік кезінде сақтық шараларын қабылдауға көмектеседі.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі? Жүктілік кезінде қандай белгілерді анықтауға болады?
Аненцефалия - жүйке түтігінің кең таралған ақауы. Зерттеулер оның 1000 жүктіліктің 1-інде кездесетінін көрсетеді. Дегенмен, бұрын айтқанымыздай, бұл жүктіліктердің көпшілігі түсік тастаумен аяқталатындықтан, бұл аурумен туылатын нәрестелердің нақты саны әлдеқайда аз.
Бұл жағдайды жүктілік кезінде жасалған тексерулер арқылы ерте анықтауға болады. Мұны көрсететін бірнеше белгілер бар.
| Белгі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Альфа-фетопротеин (AFP) деңгейінің жоғарылауы | Бұл нәрестенің бауыры шығаратын ақуыз. Аненцефалия сияқты жағдайларда бұл ақуыз ананың қанына және нәрестені қоршаған амниотикалық сұйықтыққа шамадан тыс енеді. Мұны жүктіліктің екінші триместрінде жасалған қан анализі арқылы анықтауға болады. |
| Полигидрамниоз | Егер нәрестенің айналасындағы амниотикалық сұйықтықтың мөлшері тым көп болса, бұл мәселенің белгісі болуы мүмкін. Дәрігер мұны ультрадыбыстық зерттеу кезінде байқай алады. |
| Сканерлеу кезінде байқалған ауытқулар | Сканерлеу нәрестенің бас сүйегі мен миының кейбір бөліктерінің жоқ немесе ашық екенін, ми тінінің оларды жаппайтынын анық көрсетуі мүмкін. Нәрестенің басы күтілгеннен әлдеқайда кішірек болуы мүмкін. |
Жаңа туған нәрестеде бұл жағдайдың белгілері қандай?
Бұл туралы айту да өте қиын. Аненцефалиямен туылған нәрестенің миының негізгі бөліктері жетіспейтіндіктен, олар ештеңені білмейді немесе сана алмайды.
Яғни,
- Олар көре алмайды .
- Олар естімейді .
- Олар ауырсынуды сезбейді .
Кейде, егер нәрестенің ми бағанасы толық дамыған болса, нәрестеде кейбір рефлекстер болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, сіз оларға қол тигізгенде олар аздап дірілдейді. Бұл ата-аналар үшін өте сенімді болуы мүмкін. Дегенмен, біз бұл нәрестенің есі бар екенін, сізді сезінетінін немесе ұзақ уақыт өмір сүре алатынын білдірмейтінін түсінуіміз керек. Бұл жай ғана автоматты түрде болатын нәрсе.
Аненцефалияның себептері мен қауіп факторлары қандай?
Бұл жағдайдың бір ғана себебін анықтау қиын. Ол көбінесе генетикалық және қоршаған орта факторларының үйлесімінен туындайды деп есептеледі.
Бұл ұрпақтан-ұрпаққа жалғасып келе жатқан нәрсе ме?
Аненцефалия әдетте тұқым қуаламайды. Көп жағдайда ол отбасылық тарихы жоқ, спорадикалық генетикалық мутациядан туындайды.
Дегенмен, егер сізде бұрын жүйке түтігінің ақауы бар (мысалы, spina bifida) балаңыз болған болса , дәл осындай ақауы бар тағы бір баланың туылу қаупі орташа адамға қарағанда шамамен 20 есе жоғары.
| Тәуекел факторы | Түсіндірме |
|---|---|
| Фолий қышқылының жетіспеушілігі | Бұл негізгі және ең алдын алуға болатын қауіп факторы. Жүктілікке дейін және жүктілік кезінде фолий қышқылын (В9 дәрумені) жеткілікті мөлшерде қабылдамау жүйке түтігі ақауларының қаупін айтарлықтай арттырады. |
| Қант диабеті | Егер анасында қант диабеті болса және жүктілік кезінде қандағы қант деңгейін бақыламаса, бұл өсіп келе жатқан ұрыққа әсер етуі және осы бұзылулардың қаупін арттыруы мүмкін. |
| Кейбір дәрі-дәрмектер | Ұстамаларды, мигреньді немесе биполярлық бұзылысты емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, фенитоин, карбамазепин, вальпрой қышқылы) бұл қауіпті арттыруы мүмкін. Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Дәрігеріңізбен кеңеспей, ешқашан дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. |
| Опиоидтарды қолдану | Жүктіліктің алғашқы екі айында героин немесе кейбір рецепт бойынша берілетін ауырсынуды басатын дәрілер (мысалы, гидрокодон) сияқты есірткілерді қолдану жүйке түтігінің ақауларын тудыруы мүмкін. |
Жүктілік кезінде бұл ауруды қалай анықтауға болады?
Қазіргі технологияның көмегімен аненцефалияны пренатальды тестілеу арқылы жоғары дәлдікпен диагностикалауға болады. Бұл тестілер әдетте жүктіліктің 18-20 аптасы аралығында жасалады.
- Төрт маркерлік скрининг: Бұл анадан алынған қан үлгісіне жасалатын тест. Ол ананың қанындағы 4 нәрсені тексереді. Бұл тест сонымен қатар біз бұрын айтқан альфа-фетопротеин (AFP) деңгейін тексереді. Егер AFP деңгейі өте жоғары болса, бұл жүйке түтігінің ақауының белгісі.
- Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл көптеген адамдарға таныс нәрсе. Ол нәрестенің суретін түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Мұнда дәрігер нәрестенің бас сүйегінің, миының және жұлынының дамуын тексере алады. Аненцефалияны осы сканерлеу арқылы анық анықтауға болады.
- Ұрықтың МРТ сканерлеуі: Кейде, қосымша растау қажет болса, дәрігер сізді МРТ сканерлеуге жіберуі мүмкін. Бұл ми мен жұлынның анық және егжей-тегжейлі суреттерін алуға мүмкіндік береді.
- Амниоцентез: Бұл тест кезінде жатырға өте жұқа ине енгізіліп, нәрестені қоршаған амниотикалық сұйықтықтың аздаған үлгісі алынады. Сұйықтық AFP және ацетилхолинэстераза деп аталатын фермент деңгейлеріне тексеріледі. Егер бұл деңгейлер жоғары болса, бұл жүйке түтігі ақауының айқын белгісі.
Емдеу және болжам қандай?
Бұл шынымен де жүректі ауыртады. Қазіргі уақытта аненцефалияны емдеу немесе емдеу әдісі жоқ, себебі ми жоғалғаннан кейін қалпына келе алмайды.
Бұл жағдай өлімге әкеледі. Бұл нәрестенің тірі қалу мүмкіндігі жоқ дегенді білдіреді. Көп жағдайда ұрық құрсақта өледі. Тіпті туылғанның өзінде бірнеше сағат немесе күн ішінде өледі. Бұл ата-ана үшін шыдауға болмайтын ауырсыну. Мұндай кезде дәрігерлеріңіз, медбикелеріңіз және басқа да медициналық қызметкерлер сізге және сіздің отбасыңызға қажетті психологиялық қолдау көрсетіп, бұл қайғымен күресуге көмектеседі.
Мұндай жағдайдың алдын алу үшін не істей аламыз?
Аненцефалия сияқты жағдайдың 100% алдын алу мүмкін болмаса да, қауіпті айтарлықтай азайту үшін біз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
- Фолий қышқылын жеткілікті мөлшерде қабылдау: Бұл ең маңызды нәрсе. Балалы болуды жоспарлап отырған әрбір әйел жүкті болмас бұрын кем дегенде бір ай бойы күніне 400 мкг (микрограмм) фолий қышқылын қабылдауды бастауы керек. Жүйке түтігінің ақаулары жүктіліктің алғашқы айында, жүкті екеніңізді білмей тұрып пайда болады. Сондықтан фолий қышқылын ерте қабылдауды бастау маңызды. Егер сізде бұрын жүйке түтігінің ақауы бар бала болған болса, дәрігеріңіз жоғарырақ дозаны ұсынуы мүмкін.
- Қабылдап жатқан дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесу: Егер сіз балалы болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізге қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз. Кейбір дәрі-дәрмектер ұрыққа зиян келтіруі мүмкін, сондықтан дәрігеріңіз қолайлы баламаларды ұсына алады.
- Денсаулық жағдайыңызды басқару: Егер сізде қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдай болса, жүкті болмас бұрын оның жақсы бақыланғанына көз жеткізіңіз. Кеңес алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Баланы жоғалту қайғысымен қалай күресесіз?
Балаңыздың аненцефалиямен ауыратынын білу әлемдегі кез келген ата-ана бастан кешіре алатын ең қайғылы жағдайлардың бірі болуы мүмкін. Бұл сөзбен айтып жеткізу мүмкін емес ауырсыну. Бұл кезде қайғы, ашу, үмітсіздік және кінә сезімдерін қоса алғанда, көптеген эмоцияларды сезіну қалыпты жағдай.
Ең бастысы, бұл сіздің кінәңіз емес екенін түсіну. Жасаған немесе жасамаған нәрсеңіз үшін өзіңізді жаман сезінбеңіз.
Бұл қайғыны жалғыз көтеруге тырыспаңыз.
- Сезімдеріңіз туралы күйеуіңізбен/әйеліңізбен, отбасыңызбен және сенімді достарыңызбен сөйлесіңіз.
- Медицина қызметкерлері сізге қажетті қолдауды көрсетеді. Олар сізді психикалық денсаулық сақтау маманына немесе ұқсас жағдайды бастан кешірген басқа ата-аналармен бірге қолдау тобына жіберуі мүмкін.
- Бұл қайғыдан айығу үшін уақыт қажет. Мұны өз қарқыныңызбен жеңуге мүмкіндік беріңіз.
Тіпті жүктіліктің дұрыс өтуі үшін дәрігердің айтқанының бәрін орындасаңыз да, кейде туа біткен ауыр ақаулар болуы мүмкін. Шындық осында. Аненцефалия - шынымен де жүрек ауыртатын диагноз. Бірақ сіз бұл жолда жалғыз емессіз. Қажетті қолдауды алудан тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Аненцефалия - нәрестенің миы мен бас сүйегінің дұрыс дамымауынан туындайтын өте ауыр және өлімге әкелетін туа біткен ауру.
- Бұл жүйке түтігінің ақауы (ЖТА) санатына жатады.
- Жүктілік алдында және жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде фолий қышқылын қабылдау бұл қауіпті азайтудың ең жақсы жолы болып табылады.
- Егер сізде қант диабеті немесе эпилепсия сияқты медициналық жағдай болса немесе оған қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, бала көтермес бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Егер сізге немесе сіздің балаңызға осындай диагноз қойылса, бұл сіздің кінәңіз емес екенін түсініңіз. Бұл қайғымен күресуге көмектесу үшін медициналық топтан, отбасыңыздан және психикалық денсаулық сақтау мамандарынан көмек сұраудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз