Антибиотиктер әсер етпей ме? Бұл антибиотиктерге төзімділік туралы!

Суық тию, қызба немесе инфекция бойынша дәрігерге барғанда, кейде олар сізге антибиотик береді, солай ма? Сонымен, сіз берген әрбір антибиотик әрқашан бірдей әсер етеді деп ойлайсыз ба? Бұл дұрыс емес. Кейде бактериялар деп аталатын кішкентай организмдер бұл антибиотиктерге үйреніп, оларға қарсы тұра бастайды. Біз мұны антибиотиктерге төзімділік деп атаймыз. Бұл сәл күрделі оқиға, бірақ оны қарапайым етіп айтайық.

Бұл антибиотикке төзімділік дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, антибиотиктерге төзімділік - бактериялардың оларды өлтіруге немесе өсуін тоқтатуға арналған антибиотиктерге қарсы тұру қабілеті. Бұл бұрын оңай емделетін бактериялық инфекцияларды емдеу қазір өте қиынға соғып жатқанын білдіреді.

Бұл іс жүзінде микробқа қарсы төзімділік деп аталатын үлкен санаттың бөлігі. Саңырауқұлақтар, паразиттер және вирустар да дәрі-дәрмектерге төзімді бола алады.

Ең бастысы, антибиотиктерге төзімділік сіздің денеңізде емес, бактерияларда дамиды! Мұндай жағдай орын алғанда, белгілі бір бактерияға қарсы әсер ететін антибиотиктер саны азаяды. Басқа антибиотиктер көмектесе алады, бірақ емдеудің мүмкіндігінше көп нұсқалары болуы маңызды. Әсіресе ауыр инфекциялар үшін дұрыс дәріні мүмкіндігінше тезірек бастау өмірді сақтап қалуы мүмкін. Ойлап көріңізші, егер дәрігер сізге дұрыс дәріні табу үшін тым көп уақыт алса, ауру күшейе түсуі мүмкін, солай ма?

Неліктен бұл соншалықты қауіпті?

Антибиотиктерге төзімділік қауіпті, себебі ол ауырған кезде емдеу мүмкіндіктерін азайтады. Сондай-ақ, дұрыс емдеуді кешіктіруі мүмкін. Бұл сізге келесідей қиындықтар тудыруы мүмкін:

• Ауыр, ұзақ мерзімді ауру немесе өлім қаупінің жоғарылауы.
• Дәрі-дәрмектердің ауыр жанама әсерлері .
• Ұзақ уақыт ауруханада жату.
• Дәрігерлерге жиі көрінуге тура келеді.
• Медициналық емдеу құнының өсуі.

Дүние жүзіндегі қоғамдық денсаулық сақтау саласындағы сарапшылар мен саясаткерлер бұған шешім табу үшін көп еңбек етуде. Бірақ оңай шешім жоқ. Мұны өзгерту үшін бізге барлығымыздың бірлігіміз бен қолдауымыз қажет. Мұны білу арқылы сіз өзіңізді, жақындарыңызды және бұрын-соңды кездестірмеген көптеген адамдарды қорғау үшін шаралар қолдана аласыз.

Бұл антибиотикке төзімділік қалай пайда болады?

Бактериялар уақыт өте келе дәрілерге табиғи түрде төзімді болады. Бірақ кейбір факторлар бұл процесті жеделдетуі мүмкін. Міне, олардың кейбіреулері:

Антибиотиктерді шамадан тыс қолдану

Мұның үлкен себебі - сіз антибиотиктерді қажет емес кезде қолданасыз. Ойлап көріңізші, тамақ ауруының көпшілігі вирустардан болады. Сондықтан антибиотиктердің пайдасы жоқ. Ең бастысы, антибиотиктерді тек дәрігер тағайындаған жағдайда ғана қабылдау керек.

Антибиотиктерді дұрыс қолданбау

Бактериялар әрқашан көбею мүмкіндігін іздейді. Егер сіз антибиотикті уақытында қабылдауды ұмытып кетсеңіз, дәрігер айтқанға дейін оны қабылдауды тоқтатсаңыз немесе басқа біреудің дәрісін қолдансаңыз, бактериялар қайтадан көбейе бастауы мүмкін. Олар осылай көбейген кезде, олардың генетикалық құрамы немесе ДНҚ өзгеруі мүмкін. Бұл мутация деп аталады. Осылайша өзгерген бактериялар препаратқа төзімдірек болады. Антибиотиктер тек өзгермеген бактерияларды ғана өлтіре алады, ал төзімді бактериялар артта қалады.

Бактериялардың өздігінен болатын өзгерістері (өздігінен болатын төзімділік)

Кейде бактерияның генетикалық құрамы өздігінен өзгереді, яғни мутацияға ұшырайды . Содан кейін антибиотик бұл жаңадан өзгертілген бактерияны тани алмайды және оны дұрыс нысанаға ала алмайды. Немесе бұл өзгеріс бактерияға препараттың әсеріне қарсы тұруға мүмкіндік береді.

Берілген кедергі

Сіз дәріге төзімді бактериялық инфекцияны басқа біреуге жұқтыруыңыз мүмкін. Содан кейін сол адам ешқандай антибиотик әсер етпейтін инфекцияны жұқтырады. Көбінесе сіз басқа емдеу әдісін таба аласыз. Бірақ уақыт өте келе бұл төзімді бактерияларды емдеу қиындай түсуі мүмкін.

Бұдан кім ең көп қауіп төндіреді?

Кез келген адам антибиотиктерге төзімді инфекцияларды жұқтыруы мүмкін. Дегенмен, кейбір топтар денсаулық жағдайына немесе тұратын ортасына байланысты жоғары қауіп тобына жатады. Бұл қауіпті инфекциялардың даму ықтималдығы жоғары адамдарға мыналар жатады:

• Нәрестелер, әсіресе мерзімінен бұрын туылғандар.
• 65 жастан асқан ересектер.
• Баспанасыз немесе көп адам тұратын жерлерде тұратын адамдар.
• Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар.
• Ұзақ уақыт бойы антибиотиктер қабылдайтын адамдар.

Неліктен бұл үлкен мәселе?

Антибиотиктерге төзімділік - біздің барлығымызды алаңдатуымыз керек нәрсе. Бұл дәрігерлер ауырған кезде емдеу үшін қолданатын дәрі-дәрмектердің арсеналынан бас тартумен бірдей. Егер кейбір бактериялар белгілі бір дәрілерге төзімді болып кетсе, дәрігерлер сізді емдеу үшін басқа дәрілерді табуға мәжбүр болады. Бұл әрқашан оңай емес. Мұның неліктен соншалықты маңызды екенін түсіну үшін оның жаһандық ауқымда бізге қалай әсер ететінін түсінуіміз керек.

Антибиотикке төзімділік дегеніміз не?Бұл жаһандық қоғамдық денсаулық сақтау мәселесі. Бұл барлығына әсер етуі мүмкін дегенді білдіреді, сондықтан сізге де әсер етуі мүмкін. Бірақ антибиотиктерге төзімділік адамдарда емес, белгілі бір бактерия түрлерінде пайда болады.

Себебі, біз бәріміз бактериялық инфекцияларды емдеу үшін антибиотиктерді қолданған кезде, бактериялар оларға бейімделе бастайды. Мұны былай ойлап көріңіз. Сіздің тосынсыйлар ұйымдастырғанды ​​ұнататын досыңыз бар. Бірінші рет ол сізді немесе тобыңыздағы басқа біреуді оңай таң қалдырады. Бірақ біраз уақыттан кейін сіз оның жоспарын түсінесіз және инстинктивті түрде тосынсый болатынын білесіз. Содан кейін досыңызды таң қалдыру үшін көп күш жұмсау керек - тіпті мүмкін емес болуы мүмкін.

Бактериялар да сондай. Біз оларды антибиотикпен «таң қалдырған сайын», олар оған үйреніп кетеді. Олар оның болатынын көреді және тосынсыйларды ұнатпайды. Сондықтан олар одан құтылудың жолдарын табады (яғни, антибиотиктің әсеріне төзімді болады).

Бұл сіздің денеңіздің антибиотиктерге төзімді болып бара жатқанын білдірмейді. Бұл тек әлемдегі бактериялардың (бір күні сізге әсер етуі мүмкін) бұрынғыдай антибиотиктерге сезімтал емес екенін білдіреді. Сондықтан дәрігерлер кейбір инфекцияларды емдеу үшін жаңа антибиотиктер табу үшін көбірек жұмыс істеуге мәжбүр.

Антибиотиктерге төзімді бактериялардың ең қауіптісі қандай?

Әлемде антибиотиктерге төзімді инфекциялардан болатын өлімнің ең көп санына бактериялардың бұл түрлері жауапты:

• Ішек таяқшасы (E. coli)
• Алтын түсті стафилококк (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

Бұл «супербагдар» деген не?

Супербактериялар – әдетте оларды өлтіретін дәрілерге бейімделген бактериялар, вирустар немесе басқа микробтар. Олар дәрілерге төзімді болады. Олар емделгеннің өзінде кетпейді, бірақ көбейе береді және инфекциялар тудырады. Кейде ешқандай антибиотиктер көмектеспейді.

Супербактериялар санатына жататын кейбір бактериялық инфекциялар:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• Дәріге төзімді гонорея
• Метициллинге төзімді алтын түсті стафилококк (MRSA)
• Көп дәріге төзімді Mycobacterium tuberculosis (КДТ-ТБ)
• Ванкомицинге төзімді энтерококктар

Мұны қалай шешеміз?

Бұл жағдайды жаһандық деңгейде өзгерту үшін денсаулық сақтау қызметкерлері мен саясаткерлер маңызды рөл атқаруы керек. Бірақ бұл сіз ештеңе істей алмайсыз дегенді білдірмейді. Сіз жасай алатын көптеген нәрселер бар. Міне, бірнеше кеңестер:

• Гигиенаны жақсы ұстаныңыз. Өзіңізді инфекциялардан қорғау арқылы сіз антибиотиктерді қажет ететін бактериялық инфекциялардан аулақ бола аласыз. Қоғам ретінде неғұрлым көп антибиотик қолдансақ, соғұрлым антибиотикке төзімділік тудырамыз. Қолды жуу - сіз жасай алатын маңызды қадамдардың бірі. Дәрігер сізге көбірек кеңес бере алады.
• Антибиотиктерді тек шынымен қажет болған жағдайда ғана қабылдаңыз. Антибиотиктер вирустық инфекцияларға әсер етпейді. Бірақ кейде бактериялық және вирустық инфекциялардың белгілері ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан, сізге антибиотиктер қажет болмаса да, сіз өзіңізді солай сезінуіңіз мүмкін. Егер сіз ауырып қалсаңыз, дәрігеріңізбен қандай дәрі-дәрмек қажет және не үшін қажет екендігі туралы сөйлесіңіз.
• Дәрігер ұсынған вакциналарды алыңыз. Қазіргі уақытта антибиотикке төзімді инфекцияларды тудыратын көптеген бактерияларға қарсы вакциналар жоқ. Бір ерекшелік - пневмококкқа қарсы вакцина. Бұл сізді S. pneumoniae тудыратын пневмококк ауруынан қорғайды. Бұл вакцина көптеген адамдар үшін, әсіресе 2 жасқа дейінгі балалар мен 65 жастан асқан ересектер үшін өте маңызды. Вирустық инфекциялардан қорғайтын басқа вакциналар, мысалы , тұмауға қарсы вакцина (тұмауға қарсы вакцина) да маңызды. Вирустық инфекциялардан аулақ болу антибиотиктерді қажетсіз қолдануға әкелетін симптомдардың алдын алуға көмектеседі.

Дәрігерлер мұны қалай емдейді?

Емдеу нұсқалары көбінесе шектеулі. Дәрігер инфекцияңызға сәйкес келетін антибиотикті немесе олардың комбинациясын табуға тырысады. Мысалы, карбапенемдер - антибиотикке төзімді бактерияларға қарсы жақсы әсер ететін антибиотик түрі. Дәрігер сізге инъекция ретінде меропенем сияқты карбапенем береді.

Дәрігер сізге емдеу нұсқаларын, олардың артықшылықтары мен кемшіліктерін түсіндіреді. Зерттеушілер антибиотиктерге төзімді бактерияларды емдеудің жаңа және жақсырақ нұсқаларын үнемі іздестіруде. Сонымен қатар, антибиотиктерді дұрыс қолдану бойынша нұсқауларды орындау біздің арсеналымыздағы аз ғана дәрі-дәрмектерді сақтауға көмектеседі.

Сонымен қатар, антибиотиктерге төзімді зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) туралы білейік.

Зәр шығару жолдарының инфекцияларының (ЗЖИ) көпшілігін антибиотиктермен емдеуге болады. Дегенмен, антибиотикке төзімді ЗЖИ - бұл зәр шығару жолдарында, қуықта немесе бүйректе жиі қолданылатын антибиотиктерге жауап бермейтін инфекция.

Зәр шығару жолдарының инфекцияларының көпшілігі E. coli бактерияларынан туындайды. Бұл инфекциялар әдетте антибиотиктермен емделеді. Бірақ бактериялар қазір бұл дәрілерге төзімді бола бастады. Мысалы, E. coli штаммдарының кейбірі кеңейтілген спектрлі бета-лактамазалар (ESBL) деп аталатын ферменттерді өндіреді. Бұл ферменттер антибиотиктерді ыдыратады және жояды. Бұл инфекцияны күшейтіп, антибиотиктер әсер етпесе емдеуді қиындатуы мүмкін.

Дәрігер зәр шығару жолдарының инфекциясына қарсы кәдімгі антибиотик тағайындауы мүмкін, бірақ оны тудыратын бактериялардың төзімді штаммдар екенін білмеуі мүмкін. Антибиотикті бір-екі күн қабылдағаннан кейін өзіңізді сәл жақсы сезінуіңіз мүмкін. Себебі антибиотик кейбір бактерияларды өлтіреді, бірақ төзімді бактериялар әлі де бар. Сондықтан дәрі сізді толық емдей алмайды. Егер сізде антибиотикке төзімді бактериялар бар екені анықталса, дәрігеріңіз сіздің антибиотикіңізді ауыстыруға мәжбүр болады.

Жақсы жаңалық - антибиотикке төзімді ЖЖЖ-ға да көмектесетін бірнеше антибиотик түрлері бар. Дәрігер сізге қай дәрі сізге ең қолайлы екенін айтады. Олар тағайындаған доза мен ұзақтығын қадағалаңыз. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрі-дәрмектің толық курсын қабылдау маңызды.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз.

Ауырып қалған кезде, ең алдымен тез жазылу үшін қандай дәрі қабылдау керектігі туралы ойланасыз. Бақытымызға орай, антибиотиктер әлі де көптеген бактериялық инфекцияларға қарсы күшті қару болып табылады. Олар сіздің симптомдарыңызды азайтып, ауыр асқынулардың қаупін азайта алады. Бірақ уақыт өте келе көптеген бактериялар жылдар бойы жұмыс істеген дәрілерге төзімділікті дамытты. Бұл қорқынышты жағдай болуы мүмкін, бірақ антибиотиктерге төзімділік туралы көбірек білу өзіңізді және жақындарыңызды қорғауға көмектеседі. Денсаулығыңызды сақтау жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге денсаулық қажеттіліктеріңізге бейімделген кеңес бере алады.

Антибиотиктерге төзімділік, антибиотиктерге төзімділік, бактериялар, антибиотиктер, инфекциялар, денсаулық, супербактериялар