Аортоилиак окклюзиялық ауруы дегеніміз не? Аяқтарыңызға қан ағымының төмендеуін сезініп жүрсіз бе? Бұл туралы әңгімелесейік!

Жүрген кезде кейде аяғыңыз ауыра ма? Біраз тұрғаннан кейін ауырсыну басыла ма? Немесе аяқтарыңызда ұйып қалу немесе суық сезінесіз бе? Бұл ауыр нәрсенің белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз «Аортоилиакальды окклюзиялық ауру» деп аталатын, атауы күрделі, бірақ көптеген адамдарға әсер етуі мүмкін ауру туралы әңгімелесеміз. Алаңдамаңыз, мұны қарапайым түрде түсіндірейік.

Аортоилиак окклюзиялық ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл денеміздің төменгі бөлігін қанмен қамтамасыз ететін негізгі қан тамырындағы бітелу. Бұл жағдай «перифериялық артерия ауруы» (PAD) деп аталатын аурулардың үлкен тобына жатады, ол аяқ-қолдарды қанмен қамтамасыз ететін қан тамырларын білдіреді.

Бұл ауру негізінен денеміздегі ең үлкен қан тамыры «(Аортаның)» төменгі бөлігіне және «(Миий артериялары)» деп аталатын қан тамырларына әсер етеді. «(Аорта)» - жүректен кеуде арқылы іш қуысына қан тасымалдайтын негізгі артерия. «(Миий артериялары)» - іш қуысына жақын екіге бөлініп, қанды аяқтарға тасымалдайтын осы «(Аортаның)» екі негізгі тармағы.

Енді, бұл ауруда болатын нәрсе - осы қан тамырларының ішінде «(Тақ)» деп аталатын нәрсе жиналады. «(Тақ)» - май мен холестерин сияқты заттардан тұратын жабысқақ зат. Елестетіп көріңізші, бұл уақыт өте келе үйіміздегі су құбырының ішінде тот пен кірдің жиналуына ұқсас нәрсе.

Бұл «(тақтаның)» қауіпті болуының екі себебі бар:

• Қан тамырларының ішіндегі кеңістікті азайтады: Бұл «(қақ)» жиналған сайын қан тамырларының ішіндегі кеңістік кішірейеді. Содан кейін қан ағымы көлік кептелісі сияқты бітеліп қалады.
• «(Эмбол)» тудыруы мүмкін: Кейде бұл «(Тақ)» бөлігі үзіліп, қанмен бірге жүруі мүмкін. Осындай үзіліп кеткен бөлік «(Эмбол)» деп аталады. Егер бұл «(Эмбол)» кішкентай қан тамырының бір жерінде тұрып қалса, сол жерден қан ағымы толығымен тоқтайды.

Бұл біздің денемізге қалай әсер етеді?

Аорто-мықын сүйегінің окклюзиялық ауруы – бұл қолқа және мықын артерияларындағы қан ағымының бұзылуымен сипатталатын жағдай. Бұл әртүрлі мәселелерді тудырады, себебі оттегімен қаныққан қан біздің денеміздің тіндеріне дұрыс жетпейді. Мұны түсіну үшін сіз осы қан тамырлары туралы аздап білуіңіз керек.

Біздің «(Аорта)» қаладағы негізгі жол сияқты. Осы негізгі жолдан көптеген жанама жолдар қанды дененің әртүрлі бөліктеріне апарады. Мысалы, бүйректерімізді қанмен қамтамасыз ететін «(Бүйрек артериялары)» «(Аортадан» бөлінеді. Бұл бөліну «(Аортоиалий окклюзиялық ауруы)» басталуы мүмкін жоғарғы шегі. Дәрігерлер «(Аорта)»-ның осы «(Бүйрек артериялары)» астындағы, кіндікке дейінгі бөлігін «(Бүйрек астындағы аорта)» деп атайды.

Енді бас сүйегінің түбінде бұл «(Аорта)» төңкерілген «Y» тәрізді екіге бөлінеді. Бұл оң және сол жақ «(Жалпы мықын артериясы)» деп аталатын екі қан тамыры. Бұл тармақтар денеміздің келесі бөліктерін бөліп, қанмен қамтамасыз етеді:

• Бөксе аймағы
• Аяқтар мен табандар
• Жамбас аймағы
• Ерлер мен әйелдердің репродуктивті жүйесінің бөліктері
• Жамбас қуысының мүшелері (мысалы, қуық, бауыр)

Аурудың ауырлығы осы «Y»-дің қай бөлігінің бітеліп қалғанына және қаншалықты қатты бітеліп қалғанына байланысты. Кейде, егер тек кішкене аймақ бітеліп қалса, ешқандай елеулі белгілер болмауы мүмкін. Себебі қан басқа ұсақ тамырлар арқылы белгілі бір дәрежеде жүре алады. Бірақ егер ол кеңінен бітеліп қалса, белгілері ауырлай түседі және асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары болады.

Бұл аурудың дамуына кімдер көбірек бейім?

Бұл ауру тек Америка Құрама Штаттарында 40 жастан асқан 6 миллионнан астам адамға әсер етеді деп есептеледі. Оның даму қаупі жас ұлғайған сайын артады. Мысалы, 50 жастағы адамдардың шамамен 5%-ында бұл ауру бар, бірақ 80 жастағы адамдардың 20%-дан астамында бұл ауру болуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл ауру ер адамдар мен қара нәсілді адамдарда жиі кездеседі.

Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін бе?

Иә, егер дұрыс емделмесе, аортоилиакиялық окклюзиялық ауру ауыр, кейде өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Міне, пайда болуы мүмкін негізгі асқынулар:

• Ампутация: Бұл дененің бір бөлігін, мысалы, аяқты кесіп алып тастауды білдіреді. Бұл қанмен қамтамасыз ету тоқтаған кезде тіндердің өлуіне байланысты болады.
• `(Жүрек талмасы)` (Жүрек талмасы): Жүрек талмасы.
• «(Жүрек жеткіліксіздігі)» (Жүрек жеткіліксіздігі): Жүрек жеткіліксіздігі.
• Гангрена: Тіндердің өлуі және ыдырауы.

Сондықтан бұл белгілерге назар аудару өте маңызды.

Симптомдары қандай?

Кейбір адамдарда ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Дегенмен, егер оларда симптомдар болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Эректильді дисфункция (ЭД): ер адамдардың жыныстық қатынас кезінде эрекцияға қол жеткізе алмауы немесе оны сақтай алмауы. Бұл аурумен де байланысты болуы мүмкін.
• «(Үзіліссіз ақсақтық)» (Үзіліссіз ақсақтық): Бұл көптеген адамдар бастан кешіретін негізгі симптом. Мысалы, жүру кезінде жаттығу жасағанда, бөкседе немесе аяқта ауырсыну, тартылу немесе сіресу пайда болады. Ол біраз уақыт демалғаннан кейін басылады. Біздің ауылда Сомапала ағай дүкенге барғанда, аздап жүргеннен кейін тоқтап, «А, аяғым!» деп, біраз уақыттан кейін қайтадан баратынын елестетіп көріңізші. Бұл да ұқсас жағдай.
• Тыныштық кезіндегі ауырсыну: Түнде сізді оятатын аяқтардағы ауырсыну. Бұл ауырсыну, әсіресе, аяқтарыңыз көтерілген кезде пайда болуы мүмкін, себебі ауырлық күші аяқтардағы қан ағымын азайтады.
• Жаралар: Терідегі жазылмайтын жаралар, яғни жаралар, аяқтарда немесе табандарда көрінеді.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Себебі егер сіз «Аортоилиак окклюзиялық ауруының» белгілерін ерте анықтасаңыз, оны емдеу оңайырақ.

Дәрігеріңіз денеңіздің басқа бөліктеріндегі, мысалы, мойныңыздағы ұйқы артерияларындағы немесе жүрегіңіздегі коронарлық артериялардағы қан ағымының проблемаларын да тексереді. Әдетте, егер денеңіздің бір бөлігінде бляшка жиналса, ол басқа бөліктерінде де болуы мүмкін.

Жедел жәрдем: Жедел артериялық окклюзия

Дегенмен, кейде жағдай ауырлаған кезде «жедел артериялық окклюзия» деп аталатын төтенше жағдай орын алуы мүмкін. Бұл денеңіздің бір бөлігінің, көбінесе аяқтың немесе табанның, оттегіге бай қаннан айырылғанын білдіреді. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін медициналық төтенше жағдай! Бұл «алты P» деп аталады және бірнеше белгілері бар:

• Ауырсыну: Төзгісіз, қатты ауырсыну . Бұл сіз сезінетін алғашқы нәрсе.
• Бозару: Зақымдалған аяқтың терісі өте бозарып кетеді.
• Пульс тапшылығы: сол аймақтағы пульс өте әлсіз немесе мүлдем сезілмейді.
• Пойкилотермия (суық тию): Қол тигізгенде, сол аяққа екіншісіне қарағанда суық сезіледі.
• Парестезия (ұйып қалу): Аяғыңыз ұйып қалғандай, құмырсқалар жүгіріп жүргендей немесе ине шаншып жатқандай сезіледі.
• Сал ауруы: Зақымдалған аяқ-қол сезілмейді немесе қозғалмайды.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз! Әр минут маңызды. Қан ағымы неғұрлым ұзақ бітелсе, тіндердің зақымдануы соғұрлым көп болады. Ауыр жағдайларда ампутация немесе тіпті өлім болуы мүмкін.

Мұның себептері қандай?

Бұл «Аорталық-мықын омыртқасының окклюзиялық ауруының» негізгі себебі - «(Атеросклероз)» деп аталатын жағдай. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жоғарыда аталған «(Қақ)» дененің қан тамырларының ішінде біртіндеп жиналатынын білдіреді. Бұл ауруда бұл «(Қақ)» «(Аортаның)» төменгі бөлігінде және «(Миокальды артериялардың)» шөгеді.

Сонымен қатар, сирек кездесетін бірнеше басқа себептер болуы мүмкін:

• Егер сіз жамбас аймағына сәулелік ем алсаңыз.
• Қан тамырларының қабынуы, «васкулит» деп аталатын жағдай.

Тәуекел факторлары қандай?

Атеросклероз кез келген адамда болуы мүмкін болғандықтан, бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, кейбір нәрселер қауіпті арттырады:

• Қартаю: Тәуекел жас ұлғайған сайын артады.
• Отбасылық анамнез: Егер отбасыңызда перифериялық артерия ауруы (ПАА) болса, бұл туралы дәрігерге айтыңыз.
• Темекі шегу: Бұл негізгі қауіп факторы! Темекі шегу бұл аурудың, сондай-ақ басқа да тамыр ауруларының негізгі қауіп факторы болып табылады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау үшін көмек сұрау өте маңызды.
• Кейбір медициналық жағдайлар:
• «Қант диабеті»
• Жоғары қан қысымы
• «Жоғары холестерин»
• «Такаясу артериті» (бұл қан тамырларына әсер ететін сирек кездесетін жағдай)

Ауруды қалай анықтауға болады?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігеріңіз жағдайды диагностикалау немесе басқа себепті жоққа шығару үшін келесі әрекеттерді орындайды:

1. Сізден сұрақтар қояды:

• Сіздің белгілеріңіз қандай?
• Бұлар қашаннан бері бар?
• Сіз бұларды қашан ең көп сезінесіз?
• Бірдеңе істегенде азая ма?
• Симптомдар күшейе ме?
• Отбасыңызда осындай аурумен ауыратындар бар ма?
• Сізде тағы қандай аурулар бар?

2. Физикалық тексеру жүргізеді: Жалпы денсаулығыңызды тексеріңіз.

3. Бірнеше сынақ жүргізеді:

• Тобық-иық индексі (ABI): Бұл қарапайым, ауыртпалықсыз тест. Қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы қан қысымы өлшенеді және салыстырылады. Бұл қанның аяқтарыңыз бен табандарыңызға қаншалықты жақсы ағатыны туралы шамамен түсінік береді.
• Қан анализі: Бұл сізге холестерин мен қант деңгейі сияқты заттарды, сондай-ақ жүрек және қан тамырлары ауруларының қауіп факторларын және жалпы денсаулығыңызды тексеруге көмектеседі.
• «(Компьютерлік томография ангиографиясы (КТГ)»: Бұл арнайы «КТ сканерлеу». Ол қан тамырларының ішінде «(қабыну)» қай жерде орналасқанын және олардың қаншалықты бітелгенін анық көре алады.
• Тамыр ультрадыбысы (Доплерография деп те аталады): Бұл зерттеуде қан тамырларының ішінде қанның қалай ағып жатқанын және бітелулердің бар-жоғын анықтау үшін ультрадыбыстық толқындар да қолданылады.

Емдеу әдістері қандай?

Емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты. Кейде өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер жағдайды бақылауға және аурудың дамуын баяулатуға көмектеседі. Дәрігеріңіз келесілерді ұсынуы мүмкін:

• Гипертонияға қарсы дәрі .
• Аспирин немесе клопидогрел сияқты антиагреганттық дәрілер қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтатын дәрі болып табылады .
• Диеталық өзгерістер: Жерорта теңізі диетасы немесе DASH диетасы сияқты салауатты тамақтануды ұстану қант диабеті және холестерин сияқты қауіп факторларын бақылауға көмектеседі.
• Жаттығу: Дәрігердің нұсқауы бойынша үнемі жаттығулар жасау көптеген қауіп факторларын азайтып, аяқтарыңыздағы қан айналымын жақсарта алады.
• Жүру кезінде пайда болатын аяқтың ауырсынуына қарсы арнайы дәрі-дәрмектер (мысалы, Цилостазол).
• Холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер).
• Темекі шегуден бас тарту және темекі өнімдерін толығымен пайдалану міндетті шарт болып табылады.

Егер бұл шаралар ауруды бақылауға алмаса, сізге келесідей нәрселер қажет болуы мүмкін:

• Айналма хирургия: Бітелген қан тамырын айналып өту үшін жаңа жол жасалады. Бұл коронарлық артерияны айналып өтуге ұқсас. Бітелген жердің орналасуы және айналып өтудің басталып, аяқталатын жері сіздің денсаулық жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
• «(Стент орналастыру)»: Бітелген қан тамырын кеңейту үшін оның ішіне кішкентай тор тәрізді «(Стент)» орналастырылады. Бұл қан ағымын жақсартады. Дәрігерлер «(Эндоваскулярлық)» әдістерін қолдана алады, яғни бұл «(Стент)» үлкен кесу жасамай, кішкентай тесік арқылы енгізіледі.

Әрбір емдеудің өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар, сондықтан мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылап, сізге қай емдеу әдісі ең қолайлы екенін шешкен дұрыс.

Бұл аурудың алдын алуға бола ма?

Оны толығымен болдырмау мүмкін емес шығар, бірақ тәуекелді азайту үшін біз жасай алатын көптеген нәрселер бар:

• Темекі шегуді және барлық темекі өнімдерін тастау керек.
• Қаныққан май, холестерин, тұз және қант мөлшері аз, жүрекке пайдалы тағамдарды жеңіз.
• Дәрігердің нұсқауы бойынша үнемі жаттығу жасаңыз.
• Қан қысымыңызды, қандағы қант деңгейін және холестерин деңгейін бақылаңыз.
• Дәрігер тағайындаған дәріні уақытында қабылдаңыз.
• Жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өтіңіз.

Егер сізде осы аурудың немесе атеросклероздың қауіп факторлары болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қауіп факторларын неғұрлым ертерек бақылай бастасаңыз, кейінірек ауыр асқынулардың алдын алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Егер менде бұл ауру болса, не болады?

Жағдайыңызды нақты білу үшін дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек. «Шунттау операциясы» және «стент орнату» сияқты емдеу әдетте сәтті болады және нәтижелері ұзаққа созылады. Дәрігер сізге емдеу жоспарыңыздан не күту керектігі туралы көбірек айтып береді.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектерге қатысты дәрігердің нұсқауларын дәл орындау маңызды. Сондай-ақ, медициналық емдеу кезінде дәрігеріңізбен белсенді жұмыс істеу маңызды. Бұл мынаны білдіреді:

• Дәрігеріңізден жағдайыңыз туралы толық ақпарат сұраңыз және оны жақсы түсініңіз.
• Түсінбеген нәрсеңіз болса, сұрақтар қойыңыз. Қорықпаңыз, дәрігер сізге көмектесуге дайын.
• Аурудың асқынуына жол бермеу үшін не істеуге болатынын біліңіз.
• Симптомдардың не екенін және олар пайда болған жағдайда не істеу керектігін біліңіз.
• Емдеу нұсқалары туралы хабардар болыңыз.
• Дәрігеріңізден сізге көмектесе алатын ресурстар мен қолдау топтары туралы сұраңыз. Бұл сізге өзіңізбен бірдей жағдайда жүрген басқа адамдармен кездесуге және тәжірибеңізбен бөлісуге көмектеседі.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өтіңіз. Дәрігер тағайындаған келесі кездесулерге міндетті түрде барыңыз. Дәрігер сізге қаншалықты жиі бару керектігін және қандай тексерулерден өту керектігін айтады.

Сонымен қатар, егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе бар белгілеріңіз өзгерсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Қысқаша мазмұны ретінде есте сақтаңыз

Аортоилиак окклюзиялық ауруы - шеткергі артерия ауруының бір түрі. Ол сіздің өмір сүру сапасына әсер етуі және күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - сіз күн сайын тәуекеліңізді азайту және аурудың өршуін бақылау үшін бірдеңе жасай аласыз. Жағдайыңызды қалай басқаруға болатыны және болашақта не күтуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз жалғыз емессіз және көмек сұраудан қорықпаңыз.

Аорто - мықын омыртқасының окклюзиялық ауруы, шеткергі артерия ауруы, ӨАТ, қан тамырларының бітелуі, аяқтың ауыруы, атеросклероз, бляшка, эмболия, үзік-үзік ақсақтық, стент, айналма хирургия