Ашерман синдромы туралы көбірек білейік. Бұл жағдай сізге әсер етуі мүмкін бе?

Етеккіріңізбен проблемалар туындап жатыр ма? Мүмкін, етеккіріңіз өте қысқа шығар, әлде етеккіріңіз мүлдем тоқтаған сияқты? Немесе бала күтіп жүрсіз бе және кешігіп жатырсыз ба? Мұның бір себебі - Ашерман синдромы деп аталатын ауру. Бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Ашерман синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Ашерман синдромы - жатырдың ішінде тыртық тінінің , яғни жабыспалардың жиналуымен сипатталатын жағдай. Жатырыңызды кішкентай бөлме деп елестетіңіз. Бұл тыртық тін сол бөлменің қабырғаларының қалыңдауына әкеледі. Сонда не болады? Жатырдың ішіндегі кеңістік азаяды.

Жатыр тым кішірейген кезде жамбас аймағында ауырсыну, жатырдан қан кету және бедеулік мәселелері туындауы мүмкін. Жақсы жаңалық - симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін емдеу әдістері бар.

Ашерман синдромы қаншалықты жиі кездеседі?

Ашерман синдромы шын мәнінде сирек кездесетін ауру болып саналады. Онымен қанша адам ауыратынын нақты айту қиын, себебі кейде ол диагноз қойылмайды. Себебі кейбір адамдарда ешқандай симптомдар болмайды. Сондықтан егер сізде симптомдар болмаса, дәрігерге бармас едіңіз, солай ма?

Ашерман синдромының даму ықтималдығы кімде жоғары?

Бұл маңызды. Ашерман синдромы жүре пайда болған ауру емес . Бұл жатырда тыртық тінінің пайда болуына себеп болатын бір нәрсе болатынын білдіреді. Мұның бірқатар себептері болуы мүмкін. Мысалы, хирургиялық араласу, инфекциялар және қатерлі ісіктерді емдеу.

Сізде келесі жағдайларда бұл жағдайдың даму қаупі жоғары болуы мүмкін:

• Егер сізде жатырыңызға операция жасалған болса: мысалы, хирургиялық гистероскопия, түсік тастау немесе басқа себептер бойынша кеңейту және кюретаж (D&C) немесе кесар тілігі.
• Егер сізде бұрын жамбас мүшелерінің инфекциясы болса.
• Егер сіз қатерлі ісіктен емделген болсаңыз.

Ашерман синдромы генетикалық ма?

Жоқ. Ашерман синдромы әдетте генетикалық ауру емес . Яғни, ол отбасыларда кездеспейді. Бұрын айтылғандай, ол хирургиялық араласудың, емдеудің немесе инфекцияның жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін.

Ашерман синдромының белгілері қандай?

Егер сізде Ашерман синдромы болса, сізде әртүрлі белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Етеккір тазалығы өте аз мөлшерде болады.(`(гипоменорея)`).
• Етеккірдің толық тоқтауы (аменорея) немесе тұрақты емес қан кету.
• Қатты құрысулар немесе жамбас ауруы.
• Бала көтерудегі немесе, егер жүкті болса, баланы сақтап қалудағы қиындықтар.

Бірақ кейбір жағдайларда бұл жағдай ешқандай симптомсыз болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Сондай-ақ, бұл етеккір циклі қалыпты адамдарда да болуы мүмкін. Егер ішіңіздің төменгі бөлігінде қандай да бір жайсыздық сезінсеңіз немесе етеккір цикліңізде ерекше өзгеріс болса, дәрігерге көрініңіз.

Ашерман синдромы неліктен пайда болады? Себептері қандай?

Ашерман синдромы жатырдың ішінде тыртық тіндері (адгезиялар) жиналып, жатырдағы кеңістікті шектеп, кейде тіпті жатыр мойнын бітеп тастаған кезде пайда болады. Мұның бірнеше себебі бар, бірақ негізгі себебі - жатырға немесе жатыр мойнына жасалған операция .

Негізгі себептердің не екенін қарастырайық:

• Операциялық гистероскопия: Бұл процедурада дәрігер жатырға камерамен жабдықталған құралды енгізеді және жатырдағы кез келген миоманы кесіп алу үшін электрлік құрылғыны пайдаланады. Бұл тыртықтар қалдыруы мүмкін.
• «Д&К - кеңейту және кюретаж» операциясы: Бұл жатыр мойнын ашуды ("кеңейтуді") және жатырдан тіндерді алып тастауды қамтиды. Бұл тін жатырдың ішкі қабырғасының бөліктері болуы мүмкін («эндометрий») немесе «түсік» немесе «түсік түсіруден» қалған тін болуы мүмкін. Тін қырылып алынғандықтан, әдетте инфекция ("инфекция) болмаса, тыртықтар аз қалады. Дегенмен, инфекциямен Д&К жасалса, тыртықтар пайда болу қаупі бар.
• Кесар тілігі: Баланы босану үшін жасалған осы операциядан кейін кейде тыртық тіндері пайда болуы мүмкін. Бұл қауіп, әсіресе, кесар тілігі кезінде қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын тігістер ("қан кетулер") инфекцияланған жағдайда жоғары. Әйтпесе, Ашерман синдромы тек кесар тілігінен кейін өте сирек кездеседі.
• Инфекциялар: Инфекциялардың өзі әдетте Ашерман синдромын тудырмайды. Дегенмен, егер сізде босану және босану кезінде инфекция болса, сізде Ашерман синдромы дамуы мүмкін. Мысалы, егер сізде цервицит немесе жамбас қабыну ауруы (ЖҚА) сияқты аурулармен операция жасалса, сіз қауіп тобындасыз.
• Сәулелік емдеу: Кейде қатерлі ісік сияқты ауруларды сәулелік емдеу жатырда тыртық тінінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Мысалы, жатыр мойны обырын сәулелік емдеу оның тудыратын тыртықтарына байланысты Ашерман синдромын тудыруы мүмкін.

ЖІҚ Ашерман синдромын тудыруы мүмкін бе?

Жатырішілік құрал (ЖІҚ) - ұзақ мерзімді контрацепция әдісі. Ол жатырда бірнеше жыл бойы қалады. Мұндай құрал денеге енгізілген кезде инфекция және тыртық тінінің пайда болу қаупі әрқашан бар. Дегенмен, ЖІҚ-ның Ашерман синдромын тудыратыны дәлелденбеген . Сондай-ақ, ЖІҚ мен бұл жағдай арасында ешқандай маңызды байланыс жоқ.

Ашерман синдромы қалай анықталады?

Ашерман синдромы әдетте іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, аменорея, қалыптан тыс қан кету немесе жүкті болу немесе бала көтеру қиындықтары сияқты белгілер болған жағдайда анықталады. Сіздің медициналық тарихыңыз да оны анықтауға көмектеседі. Егер сізде D&C, кесар тілігі, сәулелік терапия немесе жамбас инфекциясы болса, дәрігеріңіз Ашерман синдромына күдіктенуі мүмкін.

Дәрігерге қаралған кезде, ол сіздің толық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Егер сізде медициналық карталарыңызда жоқ жамбас мүшелеріне жасалған операция болса, бұл туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз. Бұл ақпарат Ашерман синдромын диагностикалауда өте маңызды. Содан кейін дәрігер физикалық тексеру жүргізеді. Бірақ жатырыңыздың ішінде не болып жатқанын нақты көру үшін дәрігер соногистерограмма деп аталатын тексеру жүргізеді. Бұл кішкентай катетер арқылы жатырыңызға аз мөлшерде тұзды ерітінді енгізуді қамтиды. Содан кейін жатырды немесе жатыр мойнын бітеп тастайтын кез келген тіндерді іздеу үшін трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеу қолданылады.

Ашерман синдромын диагностикалау үшін тағы қандай бейнелеу сынақтары қолданылады?

Бұл «бейнелеу сынақтары» дәрігерге сіздің денеңіздің ішіндегі мүшелерді көруге мүмкіндік береді. Әртүрлі сынақтар әртүрлі деңгейдегі егжей-тегжейлі ақпаратты бере алады.

Ашерман синдромын диагностикалауға көмектесетін кейбір бейнелеу сынақтары:

• Ультрадыбыстық сканерлеу: Бұл ішкі ағзалардың кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Мұны тері арқылы немесе қынап арқылы трансвагиналды ультрадыбыс ретінде жасауға болады. Бұл қынапқа жұқа құралды енгізуді қамтиды.
• Гистероскопия: Бұл процедурада дәрігер жатырдың ішін қарау үшін камерасы бар жұқа құралды (гистероскопты) пайдаланады. Ол қынап арқылы және жатыр мойны арқылы жатырға енгізіледі. Бұл жатырдың ішін өте анық көруге мүмкіндік береді. Гистероскопияның бұл әдісі Ашерман синдромын емдеу үшін де қолданылады.
• Тұзды инфузиялық ультрадыбыстық зерттеу:Бұл тест жатырдың ішкі жағының айқын бейнесін жасау үшін ультрадыбыстық зерттеумен бірге тұзды (тұз бен су қоспасы) ерітіндісін пайдаланады. Бұл ерітінді жатырдың аздап кеңеюіне әкеледі, бұл дәрігерге жатыр қуысының пішінін және кез келген ауытқуларды көруге мүмкіндік береді.

Ашерман синдромы қалай емделеді?

Ашерман синдромын емдеудің бірнеше жолы бар. Дәрігеріңізбен сөйлескен кезде, жағдайдың сізге қалай әсер ететіні туралы, мысалы, ауырсынуыңыз туралы және болашақта балалы болуды жоспарлап отырғаныңыз туралы айтқан дұрыс. Кейбір жағдайларда, егер әйелде ешқандай симптомдар болмаса, оны емдемеуге болады. Дегенмен, егер сіз болашақта балалы болуды жоспарласаңыз, тыртық тінін кетіруге көмектесетін емдеу әдістері бар. Сондай-ақ, егер сізде іш немесе іштің төменгі бөлігі ауырса, бұл емдеу әдістері көмектесе алады.

Емдеудің негізгі мақсаты - тыртық тінін алып тастау және жатырдың қалыпты мөлшері мен пішінін қалпына келтіру. Ашерман синдромын емдеу мыналарға көмектесе алады:

• Ауырсынуды басу.
• Қалыпты ай сайынғы етеккір циклдарын (етеккір циклдарын) қалпына келтіру.
• Егер сіз менопаузаға жақындамасаңыз, қайта жүкті болу мүмкіндігіңіз артады.

Дәрігер жатырдағы тыртық тінін (адгезияларды) алып тастау үшін гистероскопия деп аталатын процедураны қолдануы мүмкін. Бұрын айтылғандай, жатырдың ішін қарап, тыртық тінін алып тастау үшін гистероскоп деп аталатын жұқа құрал қолданылады. Бұл өте нәзік процедура. Дегенмен, бір қауіп - тыртық тінін алып тастау кезінде жатырдағы сау тін зақымдалуы мүмкін.

Операциядан кейін эстроген гормондық терапиясымен қатар жатырдың ішіне бірнеше күн бойы кішкентай катетер (жатырішілік катетер) орналастырылуы мүмкін. Бұл тыртық тінінің қайта пайда болу қаупін азайту үшін жасалады. Шын мәнінде, эстроген жатырдың ішкі қабатының (эндометрий) жазылуына ықпал етеді. Катетер жатырдың алдыңғы және артқы қабырғаларының бір-біріне жабысып қалуына жол бермейтін физикалық тосқауыл ретінде әрекет етеді. Катетер енгізілгеннен кейін, ықтимал инфекциялардың алдын алу үшін антибиотиктер беріледі.

Ашерман синдромының алдын алуға бола ма?

Ашерман синдромында байқалатын тыртық тіні басқа бірнеше медициналық процедуралардың жанама әсері ретінде пайда болуы мүмкін. Көп жағдайда процедура қажет болғандықтан, сіз оны болдырмауға болмайды. Дегенмен, медициналық процедура жасамас бұрын дәрігеріңізбен барлық қауіптерді талқылау әрқашан маңызды. Дәрігеріңіз тыртық тіні бар-жоғын тексеру және Ашерман синдромының ықтималдығын бақылау үшін операциядан кейін бақылау тексерулерін жоспарлауы мүмкін.

Ашерман синдромын толығымен емдеуге бола ма?

Егер Ашерман синдромын емдеу сәтті болса, симптомдарыңыз жақсаруы керек. Уақыт өте келе дәрігер жаңа тыртық тінінің пайда болмағанына көз жеткізу үшін жағдайыңызды бақылайды.

Ашерман синдромын емдегеннен кейін балалы бола аламын ба?

Көп жағдайда, иә, сіз Ашерман синдромын емдегеннен кейін бала көтере аласыз. Бедеулік сәл күрделірек, себебі себебін табу әрқашан оңай бола бермейді. Дегенмен, егер дәрігеріңіз Ашерман синдромын бедеуліктің негізгі себебі деп анықтаса, емдеу сіздің жүкті болып, сау баланы дүниеге әкелу мүмкіндігіңізді арттыра алады.

Ашерман синдромы бедеулікке әкелуі мүмкін бе?

Бедеуліктің көптеген себептері болуы мүмкін. Кейде бір уақытта бірнеше фактор әсер етуі мүмкін. Егер сіз 12 ай бойы (немесе 35 жастан асқан болсаңыз 6 ай) тырысып жүрсеңіз және жүкті бола алмасаңыз немесе бала көтере алмасаңыз, дәрігеріңіз бедеуліктің себебін анықтау үшін бірқатар тексерулер жүргізеді. Бұл тексерулер кезінде дәрігеріңіз жатырыңызда тыртық тінінің (Ашерман синдромы деп аталады) бар екенін анықтауы мүмкін. Жатырыңызда тыртық тінінің көп мөлшерінің болуы бедеуліктің бір себебі болуы мүмкін.

Ашерман синдромы түсік түсіруге әкелуі мүмкін бе?

Егер сізде Ашерман синдромы болса, сіз әлі де жүкті бола аласыз. Дегенмен, Ашерман синдромы жатырдың өсіп келе жатқан нәресте үшін тым кішкентай болуына әкеледі. Бұл жүктілік кезінде қиындықтар тудыруы мүмкін, себебі өсіп келе жатқан нәрестеге жатыр ішінде орын қажет. Жатыр жүктілік кезінде кеңейеді. Сондай-ақ, плацентаның жатыр қабырғасына бекітілуі өсіп келе жатқан нәрестенің өсуі үшін маңызды.

Ашерман синдромының асқынуларына жүктілік кезінде түсік тастау, өлі туу немесе плацентаның алда тұру қаупінің жоғарылауы жатады. Плацентаның алда тұруы - плацентаның жатыр қабырғасына өте төмен жабысатын жағдайы. Бұл жатыр мойнын жауып, нәрестенің жатырдан шығуына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл жағдай сонымен қатар көп қан кетумен және кесар тілігіне қажеттілікпен байланысты.

«Егер сізде іштің ауыруы, іштің төменгі бөлігінің ауыруы немесе бедеулік мәселелері болса, дәрігермен кеңескен дұрыс. Ашерман синдромы - емделетін ауру. Сіздің белгілеріңіз емдеумен бірге жиі жақсарады».

Ең маңызды нәрселерді еске түсірейік (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз талқылағаннан кейін, сіз Ашерман синдромын жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін. Есте сақтау керек бірнеше маңызды жайттар:

• Ашерман синдромы - жатырдың ішінде тыртық тінінің пайда болуы, бұл жатырдың тарылуына әкелетін жағдай .
• Мұның негізгі себебі - жатырға жасалған операция,Әсіресе, жүктілік кезіндегі босану, гистероскопия және кейде кесар тілігі (егер инфекциямен бірге жүрсе).
• Симптомдарға етеккірдің тұрақты болмауы немесе болмауы, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну және жүкті болу қиындықтары кіруі мүмкін. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
• Бұл генетикалық жағдай емес.
• Дәл диагноз қою үшін медициналық тексерулер қажет. Диагностика және емдеу үшін «Гистероскопия» деп аталатын тексеру қолданылады.
• Емдеу тыртық тінін кетіруге, симптомдарды жеңілдетуге және құнарлылықты арттыруға мүмкіндік береді.
• Егер сізде осы белгілер болса немесе жатырға операция жасалған болса, медициналық кеңес алу маңызды. Ерте анықтау емдеуді жеңілдетеді.

Сондықтан денеңіз бен денсаулығыңызға қамқорлық жасау өте маңызды. Егер сізде қандай да бір сұрақтар немесе күмән туындаса, дәрігермен сөйлесуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Тек сонда ғана біз денсаулығымызды сақтай аламыз.

Ашерман синдромы, жатыр тыртықтары, қан кету және босану, кесар тілігі, етеккір циклі, бедеулік, гистероскопия