Біз бәріміз күн сайын тыныс аламыз. Бірақ біз тыныс алатын ауада көре алмайтын қанша нәрсе бар екенін білмейміз. Сіз «Аспергиллез» деп аталатын зеңнің түрі бар екенін білесіз бе, оның споралары ауада барлық жерде қалқып жүреді? Әдетте, бұл сау адам үшін ешқандай қиындық тудырмайды, себебі біздің денеміздің қорғаныс жүйесі оның енуіне жол бермейді. Бірақ кейбір адамдар үшін, әсіресе өкпе аурулары бар немесе иммундық жүйесі әлсіз адамдар үшін бұл үлкен мәселе болуы мүмкін. Біз бүгін «Аспергиллез» деп аталатын жағдай туралы айтып отырмыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, аспергиллез дегеніміз не?
«Аспергиллез» – бұл біздің ағзамызда «Аспергиллез» деп аталатын зең түрінен туындайтын инфекция. Бұл саңырауқұлақ инфекциясы. Зеңнің бұл түрі біздің қоршаған ортамызда, әсіресе топырақта, құрғақ жапырақ қоқысында және компост үйінділерінде жиі кездеседі. Кейде зеңнің бұл түрі үйлердегі ылғалды жерлерде, тіпті дұрыс тазаланбаған кондиционерлердің (КК) сүзгілерінде де өсуі мүмкін.
Тыныс алғанда, бұл зеңнің споралары өкпемізге мұрнымыз арқылы енеді. Дені сау адамның иммундық жүйесі бұл басқыншыларды танып, жояды. Бірақ кейбір адамдардың денесі мұны істей алмайды. Дәл осы кезде «аспергиллез» деп аталатын жағдай пайда болады. Мұның бірнеше негізгі түрлері бар. Олардың кейбіреулері аллергия сияқты көрінеді, ал басқалары тек өкпемен шектеледі. Бірақ ең қауіпті түрі - бүкіл денеге таралатын инвазивті «аспергиллез».
Көптеген адамдар мұның «қара зең» екеніне таң қалады. Жоқ, бұл зеңнің басқа түрі (Stachybotrys chartarum). Бірақ екеуі де қоршаған ортада кездесетін және кейбір адамдарды ауруға шалдықтыруы мүмкін зең түрлері.
Бұл ауру кімде жиі кездеседі? Кімдер қауіп тобында?
Аспергиллезді барлығы бірдей жұқтыра бермейді. Оның белгілі бір қауіп топтары бар. Яғни, бұл зеңге ұшыраған жағдайда ауырып қалуы мүмкін адамдар. Егер сіз осы топтардың біріне жатсаңыз, бұған ерекше мұқият болу өте маңызды.
| Тәуекел тобы | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Астма немесе басқа аллергиясы бар адамдар | Олардың өкпесі мен тыныс алу жолдары табиғи түрде сезімтал. Аспергилл споралары енген кезде, дене шамадан тыс реакцияға түседі. Бұл аллергиялық бронхопульмоналды аспергиллез (АБПА) деп аталатын аллергиялық жағдайға әкелуі мүмкін. |
| Созылмалы өкпе ауруы бар адамдар | Бұрын туберкулезбен (ТБ) ауырған және өкпесінде қуыстары бар адамдардың немесе ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы) немесе саркоидоз сияқты аурулары бар адамдардың өкпесінде зақымдалған жерлер болады. Аспергилл зеңі бұл қуыстарға оңай орналасып, саңырауқұлақ шарын түзуі мүмкін. Бұл Аспергиллома деп аталады. |
| Иммундық жүйесі өте әлсіз адамдар | Бұл ең қауіпті және қауіпті топ. Дененің қорғаныс жүйесі (сарбаздар) әлсіз болғандықтан, зең ағзаға оңай еніп, өкпеден қанға еніп, ми, бүйрек және жүрек сияқты басқа мүшелерге таралуы мүмкін. Бұл инвазивті аспергиллез деп аталады. Бұған мысалдар:
|
Бұл аурудың белгілері қандай?
Аспергиллездің белгілері инфекция түріне және дененің зақымдалған бөлігіне байланысты өзгереді. Олар көбінесе тыныс алу жолдарының кең таралған ауруының белгілеріне ұқсайды, сондықтан оларды диагностикалау қиын.
| Аспергиллез түрі | Жалпы симптомдар |
|---|---|
| Аллергия түрі (ABPA) |
|
| Зең (Аспергиллома) | |
| Инвазивті аспергиллез |
Бұл жұқпалы ауру ма?
Жоқ. «Аспергиллез» бір адамнан екінші адамға берілетін ауру емес. Ол қоршаған ортадағы зең спораларын тыныс алу арқылы пайда болады. Сондықтан, сіз бұл ауруды науқас адамның қасында болу арқылы жұқтыра алмайсыз.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Дәрігеріңіз мұны сіздің симптомдарыңыз бен денсаулық тарихыңызға негіздеп күдіктенеді (мысалы, сізде астма бар ма немесе қатерлі ісікпен емделіп жатырсыз ба?). Олар диагнозды растау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография: Бұл өкпеде қалыптан тыс белгілерді, қуыстарды немесе «Аспергиллома» деп аталатын түйінді іздей алады.
- Қақырық өсіру: Қақырықтың үлгісі алынып, Aspergillus зеңінің өсетінін анықтау үшін зертханада тексеріледі. Сондай-ақ, қақырықта жіп тәрізді бөлшектердің бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
- Қан анализі: Егер инвазивті түрге күдік болса, қан Aspergillus зеңіне тән антиденелер немесе антигендерге тексеріледі. Бұл ауруды тезірек анықтауға көмектеседі.
- Биопсия: Өкпеден немесе инфекцияланған деп күдіктенген жерден тіннің кішкене бөлігі алынып, іріңнің бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
- Аллергиялық сынақтар: Тері сынағы немесе қан анализі сіздің денеңіздің Aspergillus-қа аллергиясы бар-жоғын анықтай алады.
Емдеу әдістері қандай? Мұны емдеуге бола ма?
Аспергиллезді емдеу аурудың түріне, оның ауырлығына және жалпы денсаулығыңызға байланысты.
1. Саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектер
Бұл негізгі емдеу әдісі. Бұл дәрі-дәрмектер денедегі саңырауқұлақтарды жою арқылы жұмыс істейді. Бұл үшін «Вориконазол», «Исавуконазол», «Амфотерицин B» сияқты дәрілер жиі қолданылады. Олардың кейбіреулері қабылдауға арналған таблеткалар түрінде, ал кейбіреулері физиологиялық ерітіндімен көктамырға инъекциялар түрінде беріледі. Емдеу мерзімі бірнеше аптадан бірнеше айға дейін, тіпті өмір бойы созылуы мүмкін.
2. Стероидты препараттар (кортикостероидтар)
Бұл дәрілер аллергиялық ринитті (АБРА) емдеу үшін қолданылады. Зеңді өлтірудің орнына, бұл дәрі-дәрмектер ағзадағы зең тудыратын шамадан тыс қабыну мен аллергиялық реакцияны бақылайды. Ол үшін «Преднизолон» сияқты таблеткалар беріледі.
3. Хирургиялық араласу
Егер өкпеде бір ғана зең түйіні («Аспергиллома») болса және ол үздіксіз қан кету сияқты асқынуларды тудырса, онда түйінді қамтитын өкпені толығымен алып тастау үшін операция жасалады. Бұл ауруды толығымен емдеуге мүмкіндік береді.
Ең бастысы - дәрігер тағайындаған дәріні толық қабылдау. Егер сіз дәріні жарты жолда қабылдауды тоқтатсаңыз, ауру қайта пайда болуы мүмкін.
Бұл аурудан өзіңізді қалай қорғауға болады?
Аспергилл зеңі қоршаған ортада кең таралған, сондықтан онымен 100% жағдайда күресу мүмкін емес. Бірақ егер сіз жоғары қауіп тобында болсаңыз, оның әсерін азайту үшін келесі әрекеттерді жасай аласыз:
- Шаңды жерлерден аулақ болыңыз: Құрылыс алаңдарынан, ескі ғимараттарды бұзу алаңдарынан және шаңды жолдардан мүмкіндігінше аулақ болыңыз.
- Бақша жұмыстарында абай болыңыз: Топырақ қазу, компост үйінділерін жасау және көгалдарды шабу сияқты әрекеттер зең спораларын ауаға шығаруы мүмкін. Егер сіз осындай жұмыстармен айналысып жатсаңыз, сапалы N95 маскасын киюді ұмытпаңыз.
- Үйіңіздегі ылғалдылықты бақылаңыз: Егер үйіңізде ылғалды жерлер немесе қабырғаларында көгеру пайда болған жерлер болса, оларды дереу жөндеңіз. Жуынатын бөлме мен ас үй сияқты жерлердің жақсы желдетілетініне көз жеткізіңіз.
- Кондиционерлерді (КК) және ауа сүзгілерін таза ұстаңыз: Бұл сүзгілер зеңнің пайда болуына бейім, сондықтан оларды өндірушінің нұсқауларына сәйкес үнемі тазалап отырыңыз.
Қашан дәрігерге көрінуім керек? Қашан ETU-ға баруым керек?
Егер сіз жоғарыда аталған қауіп тобының біріне жатсаңыз және өкпеге қатысты белгілер (жөтел, тыныс алудың қиындауы, қызба) пайда болса,Дереу дәрігеріңізге қаралыңыз.
Егер сізде келесі ескерту белгілерінің кез келгені болса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Өте жоғары қызба (40 Цельсий бойынша 103 Фаренгейттен жоғары)
- Ауыр ентігу
- Жөтел кезінде көп мөлшерде қан кету
- Бағыттан адасу, шатасу немесе мінез-құлықтың өзгеруі
- Ұстамалар
- Еріннің немесе терінің көкшіл түске боялуы (бұл қандағы оттегінің жетіспеушілігінің белгісі - «цианоз»)
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Аспергилл» – біздің қоршаған ортада кең таралған зең түрі. Әдетте ол сау адамдарға зиян келтірмейді.
- Өкпе аурулары бар адамдар (астма, ӨСОА) және иммундық жүйесі әлсіреген адамдар (қатерлі ісікпен ауыратындар, мүше трансплантациясын алған адамдар) үшін қауіп ең жоғары.
- Симптомдар жалпы респираторлық инфекцияның белгілеріне ұқсас болуы мүмкін, сондықтан егер сіз қауіп тобында болсаңыз, белгілерге назар аударыңыз.
- Бұл ауру бір адамнан екінші адамға жұқпайды.
- Тиімді емдеу әдістері бар. Ерте диагноз қою және дәрігердің нұсқауларына сәйкес дұрыс емдеу ауруды бақылауға және емдеуге көмектеседі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз