Аутизммен ауыратын балаңызға көмек... Осы терапия түрлерімен танысайық.

Дәрігер кішкентайыңыздың аутизммен ауыратынын айтқанда, ата-ана ретінде сіз үшін үлкен ауыртпалық пен аздап қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. «Енді не істеймін? Балама қалай көмектесе аламын? Оның болашағы қандай болады?» Осындай сұрақтар сіздің ойыңызда жүз мың рет болған шығар. Уайымдамаңыз. Сіз жалғыз емессіз. Бүгін біз аутизммен ауыратын балаларға көмектесетін, олардың қабілеттерін арттыратын және оларға бұл әлемде қалай жақсы өмір сүру керектігін үйрететін терапия туралы айтып отырмыз.

Аутизмді емдеудің бұл әдістерімен шынымен не болады?

Біріншіден, біз бәріміз түсінуіміз керек өте маңызды нәрсе бар. Аутизм – ауру емес. Оны «емдеуге» немесе «жоюға» болатын нәрсе емес. Қарапайым тілмен айтқанда, аутизм – балаңыздың миының жұмыс істеу және ақпаратты өңдеу тәсіліндегі айырмашылық. Біз мұны медициналық терминдермен «нейродивергенция» деп атаймыз. Кейбір адамдар ұзын бойлы, ал кейбіреулері аласа болатыны сияқты, кейбір адамдардың миы да әртүрлі жұмыс істейді.

Сондықтан бұл емдеу әдістерінің мақсаты баланы «жасау», оны өзгертуге мәжбүрлеу немесе қоғамда бар шеңбермен шектеу емес. Керісінше, бұл емдеу әдістері баланың күшті жақтарын анықтайды және дамытады, сондай-ақ оларға кездесетін қиындықтарды жеңу үшін қажетті дағдыларды береді. Бұл әлем «(нейродивергентті)» балалар үшін әрқашан оңай жер емес. Сондықтан, бұл емдеу әдістерінің негізгі мақсаты - баланы сол әлемде сәтті, бақытты және мүмкіндігінше тәуелсіз өмір сүруге дайындау.

Балам үшін ең жақсы емдеу қандай?

Бұл көптеген ата-аналар қоятын сұрақ. Бірақ шындығында, әр балаға сәйкес келетін бірде-бір «ең жақсы» емдеу әдісі жоқ. Өйткені әр бала әртүрлі. Бір балаға өте жақсы әсер ететін нәрсе екіншісіне онша тиімді болмауы мүмкін.

Дәрігеріңіз және балаңыздың денсаулық сақтау тобы емдеуді ұсынған кезде келесі факторларды ескереді:

• Баланың жасы және ерекше қажеттіліктері: Кішкентай балаға қажетті ем қажет болмауы мүмкін.
• Баланың басқа денсаулық жағдайлары: Балада емдеуді таңдағанда ескерілетін басқа да медициналық жағдайлар болуы мүмкін.
• Отбасыңыздың қалауы, кестесі және қаржылық мүмкіндіктері: Жоспар осылардың барлығына сәйкес жасалады.

Аутизммен ауыратын балаларға қолданылатын бірнеше емдеу әдістері бар. Олар туралы жеке-жеке тоқталайық.

• Мінез-құлық терапиясы
• Сөйлеу тілі терапиясы
• Еңбек және физиотерапия
• Әлеуметтік дағдыларды оқыту
• Ата-аналарды оқыту

Алдымен мінез-құлық терапиясын қарастырайық.

Бұл аутизммен ауыратын балаларды емдеудің ең көп таралған әдістерінің бірі. Бұл жай ғана баланы оң мінез-құлыққа итермелеуді және оларға немесе басқаларға зиян келтіруі мүмкін қиын мінез-құлықты азайтуды қамтиды. Мысалы, сөйлесу және оларға қажет нәрселерді сұрау сияқты жақсы мінез-құлықты ынталандыру.

Бұл емдеу әдістері қолданбалы мінез-құлықты талдау (ABA) деп аталатын оқу теориясына негізделген. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бала жақсы, оң мінез-құлық танытқанда және біз оны мақтағанда (марапаттағанда), олардың сол мінез-құлықты қайталау ықтималдығы жоғары екенін білдіреді.

Бұрын бұл «(ABA)» әдісінде жазаны қолдану туралы біраз дау болған. Бірақ қазір олай емес. Бүгінгі таңда мінез-құлық терапиясы келесілерді қамтиды:

• Оң нығайтуды қолдану: Бала мақсатқа жеткенде, оған сыйлық беріңіз. Бұл сүйікті ойыншығынан бастап мақтауға дейін кез келген нәрсе болуы мүмкін. Бұл баланы жаңа дағдыларды үйренуге ынталандырады.
• Ойын арқылы оқыту: Ойын балаларға әлеуметтік дағдыларды және басқалармен қарым-қатынас орнатуды үйретеді.
• Қиын мінез-құлықтың себебін табу: Егер бала кенеттен ашуланса, оның себебі бар. Мүмкін, ол өз қажеттіліктерін жеткізе алмауынан шығар. Осылайша, себеп табылып, тиісті шешім ұсынылады.
• Әртүрлі жағдайларда емдеу: Кейбір емдеу шаралары маманның кабинетінде жүргізіледі. Басқалары балаға таныс ортада, мысалы, үйде, мектепте немесе ойын алаңында жүргізіледі.
• Қысқа мерзімді немесе ұзақ мерзімді: Баланың қажеттіліктеріне байланысты бұл емдеу бірнеше айға, бір жылға немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін.

Мінез-құлық терапиясына тағы қандай әдістер жатады?

Төменде келтірілген, ғылыми тұрғыдан тиімді екені дәлелденген кейбір емдеу әдістерін осы кестеде қарастырайық.

Сөйлеу және тіл терапиясының көмегі

Аутизммен ауыратын көптеген балалар сөйлеу және қарым-қатынас жасауда қиындықтарға тап болады. Бұл терапия түрі осыған арнайы жасалған. Логопед балаға келесідей нәрселерде көмектеседі:

• Қарапайым өтініштер жасаңыз: «Маған су керек», «Дәретханаға баруым керек» сияқты қысқа сөйлемдермен қажеттіліктеріңізді білдіруді үйреніңіз.
• Сезімдеріңізді сөзбен жеткізу: оларға бақыт, қайғы және ашу сияқты эмоцияларды білдіруді үйретіңіз.
• Сөйлеу жылдамдығы мен ырғағын реттеңіз:Кейбір балалар өте жылдам немесе бірдей ырғақпен сөйлейді. Оларға мұны түзетуге көмектесіңіз.
• Балама қарым-қатынас әдістерін қолданыңыз: Сөйлеуде қиналатын балалар толықтырушы және балама қарым-қатынас (AAC) әдістерін қолдана алады. Мысалы, суретті карталар, ымдау тілі немесе сөйлеуді тудыратын құрылғыларды пайдалануға болады.

Еңбек және физиотерапия туралы білейік.

Кейбір адамдар бұл екі есімді естігенде шатасып кетеді. Енді осы екеуімен не болатынын көрейік.

Еңбек терапиясы (ЕТ)

Бұл балаға күнделікті тапсырмаларды (біз мұны «Күнделікті өмірдегі әрекеттер» деп атаймыз) өз бетінше орындау үшін қажетті дағдыларды береді. Тіс тазалау, киіну, тамақтану және аяқ киімнің бауларын байлау сияқты нәрселер туралы ойланыңыз. Сондай-ақ, бұл жазу және ойыншықтарды ұстау қиындықтары сияқты мәселелерге көмектеседі.

Физикалық терапия (ФТ)

Бұл негізінен баланың дене қозғалыстарына байланысты мәселелерге көмектеседі. Мысалы, бұл емдеу баланың тепе-теңдігін жақсартуға, жүрісін тұрақтандыруға, аяқ ұшымен жүруді азайтуға және жүгіру және секіру сияқты нәрселерге қажетті жалпы моториканы дамытуға көмектеседі.

Әлеуметтік дағдыларды оқыту және ата-аналарды оқыту

Әлеуметтік дағдыларды оқыту

Бұл әдетте жас балалар мен ересектермен жасалатын топтық терапия. Басқа терапиялар әлеуметтік дағдыларға бағытталған болса, бұл терапия оларға ерекше назар аударады. Бұл балаға көмектеседі:

• Достар табыңыз.
• Бет әлпеті және көз байланысы сияқты вербалды емес белгілерді түсініңіз.
• Екі адам арасында әңгіме жүргізіңіз.
• Басқалардың қорлауына тап болыңыз.

Ата-аналарды оқыту

Бұл да өте маңызды бөлік. Мұнда ата-аналарға балаларына қалай көмектесетіні туралы ақпарат беріледі. Мысалы:

• Баланың назарын қалай аударуға болады.
• Балаға таңдауды қалай беруге болады.
• Балаларды құрдастарымен тіл табысуға қалай ынталандыруға болады.

Осы тренингтен алған біліміңізді балаңыздың еміне біріктірген кезде, нәтижелер одан да сәтті болады.

Емдеу бағдарламасын таңдағанда ескеретін жайттар

Дәрігеріңіз балаңыз үшін дұрыс орынды таңдауға көмектеседі, бірақ ата-ана ретінде сіз үшін де осы факторларды білу маңызды.

• Олар баланы дәл бағалай ма? Олар жақсы бағдарламаны бастамас бұрын баланың күшті және әлсіз жақтарын дәл бағалайды.
• Анық мақсаттар бар ма?Олар баланың қандай мақсаттарға қол жеткізгісі келетінін және олардың қаншалықты алға жылжығанын қалай өлшейтінін түсіндіре алуы керек.
• Балаға жеке көңіл бөліне ме? Балаға жеке көңіл бөлетін қызметкерлердің жеткілікті екенін тексеріңіз.
• Мамандар тиісті дайындықтан өткен бе? Олардың біліктілігі мен тәжірибесі туралы сұраудан тартынбаңыз.
• Олар сіздің қатысуыңызды бағалай ма? Ең жақсы бағдарламалар әрқашан ата-аналарды қамтиды. Олар сондай-ақ сізге үйде балаңызға көмектесу үшін не істей алатыныңызды үйретеді.