Денеңіздің кішкентай бөлігі біреудің бүкіл өмірін сақтап қала алады деп ойлап көрдіңіз бе? Бұл суперқаһарман ісіне ұқсайды, солай ма? Сүйек кемігін донорлыққа беру деген осы. Мүмкін сіз бұл туралы естіген шығарсыз немесе фильмнен көрген шығарсыз. Бірақ көптеген адамдар бұл туралы аздап қорқады, аздап түсініксіз. Сондықтан бүгін біз бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, сүйек кемігін донорлыққа беру дегеніміз не?
Сүйек кемігін донорлау – сау адамнан сүйек кемігінің бір бөлігін, яғни бағаналы жасушаларды алып, оны қан ауруы бар адамға беру процесі. Бұл сондай-ақ «сүйек кемігін жинау» деп аталады.
Мұны былай ойлап көріңізші, денеміздің жамбас сүйегі мен төс сүйегі сияқты үлкен сүйектерінің ішінде губка тәрізді жұмсақ тін бар. Біз оны сүйек кемігі деп атаймыз. Бұл біздің денеміздің «қан өндіру фабрикасы». Өмір сүру үшін қажет эритроциттер, сізді аурудан қорғайтын лейкоциттер, қан кеткенде қанның ұюына көмектесетін тромбоциттер - мұның бәрі осы сүйек кемігінің ішіндегі керемет жасуша түрінде жасалады. Біз оларды бағаналы жасушалар деп атаймыз.
Қазір кейбір адамдарда лейкемия немесе апластикалық анемия сияқты қан қатерлі ісігі дамыған кезде, олардың «қан жасау фабрикасы» дұрыс жұмыс істеуін тоқтатады. Сол кезде, сау адамның сүйек кемігінен алынған осы бағаналы жасушалар сол науқасқа берілгенде, сол жасушалар науқастың сүйек кемігіне орналасып, жаңа, сау қан жасай бастайды. Бұл бұзылған машинаны алып тастап, зауытты қайта іске қосу үшін мүлдем жаңа машинаны орнатумен бірдей.
Ең бастысы, сүйек кемігін беретін адам бұл процесс кезінде ешқандай ауырсынуды сезінбейді, себебі бұл жалпы анестезиямен жасалады.
Неліктен кейбір адамдарға сүйек кемігін трансплантациялау қажет?
Бұрын айтқанымыздай, бұл қажеттілік адамның сүйек кемігі дұрыс жұмыс істемеген немесе ауру жасушаларды өндірген кезде пайда болады. Жыл сайын мыңдаған адамдар сүйек кемігін трансплантациялау арқылы емделетін ауруларды дамытады. Сүйек кемігін трансплантациялау негізінен келесі аурулар үшін жасалады:
- Қанда дамитын қатерлі ісіктер (мысалы, лейкемия, лимфома (Ходжкин емес лимфома))
- Сүйек кемігі дұрыс жұмыс істемейтін аурулар (мысалы, апластикалық анемия)
- Кейбір тұқым қуалайтын қан аурулары (мысалы, талассемия)
- Иммундық жүйенің әлсіздіктері
Мұндай науқас үшін жаңа, сау сүйек кемігін алу екінші өмірге ие болумен бірдей.
Ең үлкен қиындық: Дұрыс адамды табу!
Мұндағы ең үлкен қиындық - пациентке сәйкес келетінін табу .Сүйек кемігінің донорын табу. Бұл сәйкестікті қалай тексеруге болады?
Денеміздегі әрбір жасушаның «жеке куәлігі» бар деп елестетіп көріңізші. Мұны біз медициналық тұрғыдан HLA (адам лейкоциттерінің антигендері) деп атаймыз. Бұл біздің қанымызда кездесетін ерекше ақуыз түрі. Енді сүйек кемігін біреуге трансплантациялау үшін донор мен реципиенттің жеке куәліктері немесе «HLA» түрлері мүмкіндігінше ұқсас болуы керек. Қарапайым тілмен айтқанда, олар құлып пен кілт сияқты. Тек осы сәйкестік мінсіз болған жағдайда ғана дене жаңадан трансплантацияланған жасушаларды «бөтен жаулар» ретінде қабылдамай қабылдайды.
Орташа есеппен, адамдардың шамамен 30%-ы өз отбасындағы біреуден (ағасы немесе әпкесі) сүйек кемігінің донорын таба алады. Бірақ қалған 70%-ы бұл өмір сыйлығын отбасынан тыс біреуден, тіпті танымайтын біреуден алуы керек. Сондықтан сүйек кемігінің донорларының тізілімі бүкіл әлемде жүргізіледі.
Нәсіл немесе этникалық ерекшелік сәйкестікке әсер ете ме?
Иә. Бұл өте маңызды мәселе. Жалпы алғанда, HLA сәйкестігінің ықтималдығы бір этникалық немесе нәсілдік тектегі адамдарда жоғары. Біздің иммунитетімізді басқаратын гендер этникалық тегімізге байланысты кейбір айырмашылықтарды көрсетеді.
Бұл Шри-Ланкадағы адамға сүйек кемігін трансплантациялау қажет болса, оның Шри-Ланкада лайықты донор табу мүмкіндігі жоғары екенін білдіреді. Сондықтан барлық этникалық топтар мен қауымдастықтардағы адамдардың сүйек кемігін донор ретінде тіркелуі өте маңызды. Сонда, егер біреуге сүйек кемігі қажет болса, олар лайықты донорды тез таба алады.
Сүйек кемігінің доноры болуға қалай тіркелуге болады?
Егер сіз Шри-Ланкада сүйек кемігінің доноры ретінде тіркелгіңіз келсе, ақпарат ала алатын бірнеше негізгі орындар бар. Махарагамадағы Ұлттық онкологиялық институт бұл тұрғыда маңызды рөл атқарады. Сіз бұл туралы Ұлттық қан құю қызметі арқылы да көбірек біле аласыз.
Тіркеу процесі әдетте келесідей болады:
1. Ақпарат беру: Біріншіден, біз сіздің денсаулық жағдайыңыз туралы негізгі ақпарат пен мәліметтерді аламыз.
2. Үлгі алу: Әрі қарай, сіздің «HLA» типіңізді анықтау үшін үлгі алынады. Бұл өте қарапайым. Сізге аузыңыздың ішкі жағынан алынған «бет жағындысынан» бірнеше жасуша алу қажет болуы мүмкін. Немесе өте аз мөлшерде қан алу қажет болуы мүмкін.
3. Тіркеу: Сіздің HLA түріңіз талданады және сол ақпарат донорлар тізіліміне енгізіледі.
Осыдан кейін сіз ештеңе істей алмайсыз. Сізге тек HLA типіңіз әлемнің кез келген жеріндегі пациентке сәйкес келген жағдайда ғана хабарласады. Бұл дегеніміз, сіз тіркелгеніңіз сіздің сүйек кемігінің доноры болатыныңызды білдірмейді. Сізге ешқашан қоңырау шалынбауы мүмкін. Бірақ егер қоңырау шалсаңыз, бұл сізде біреудің өмірін сақтап қалуға мүмкіндік бар екенін білдіреді.
Сүйек кемігін донорлыққа алуға құқығыңыз болмау себептері қандай?
Бұл игі іске кез келген адам қосыла алады, бірақ донор мен алушының қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін белгілі бір денсаулық сақтау талаптары ескеріледі. Төмендегі жағдайлар сүйек кемігін донорлыққа беруге жарамсыз деп саналады.
| Дисквалификация себебі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жасы | Әдетте, 60 жастан асқан адамдарға донорлық жасауға рұқсат етілмейді. |
| ВИЧ/ЖИТС | АИТВ жұқтырған адам донор бола алмайды. |
| Ауыр артрит жағдайлары | Ревматоидты артрит сияқты ауыр аурулар. |
| Аутоиммунды аурулар | Аутоиммунды аурулар - бұл организмнің өз иммундық жүйесі денеге шабуыл жасайтын аурулар. |
| Қан ұю аурулары | Гемофилия сияқты қанмен байланысты аурулар. |
| Қатерлі ісік | Егер сіз бұрын қатерлі ісікке қарсы ем қабылдаған болсаңыз (химиотерапия, сәулелік терапия). |
| Қант диабеті | Инсулин инъекциясын қабылдайтын қант диабетімен ауыратын науқастар донор бола алмайды. |
| Жүрек ауруы | Ауыр жүрек аурулары. |
| В немесе С гепатиті | Егер бұл вирустық инфекция ағзада болса. |
| Бүйрек ауруы | Созылмалы бүйрек ауруы. |
Бұл тізім толық емес. Егер сіз донорлық жасауға қызығушылық танытсаңыз, бірақ денсаулығыңызда ақау болса, бұл туралы дәрігеріңізбен талқылаған дұрыс. Олар сіздің медициналық тарихыңызды қарап шығып, сіздің жақсы үміткер екеніңізді анықтай алады.
Сүйек кемігін донорлыққа беру процесі қалай жұмыс істейді?
Елестетіп көріңізші, сіз тіркелгенсіз, бір күні сізге қоңырау шалып, сіздің пациентке сай екеніңізді айтады. Қабылдағаннан кейін не болады? Оны біртіндеп қарастырайық.
1. Операция алдында
Алдымен сіздің жалпы денсаулығыңыз тексеріледі. Бұл сіздің бұған толықтай дайын екеніңізге көз жеткізу үшін жасалады. Ол үшін бірнеше тексеру жүргізіледі.
- Қан анализі: жалпы қан анализі (CBC), бүйрек және бауыр функциясын тексеру (CMP) және ұю уақытын тексеру (PTT).
- Инфекцияларға арналған тесттер: АИТВ, гепатит және цитомегаловирус (CMV) сияқты әртүрлі жұқпалы ауруларды тексеріңіз.
- Басқа тексерулер: Жүректің жұмысын тексеру үшін ЭКГ және кеуде қуысының рентгенографиясы жасалады.
Осының бәрінен кейін анестезия дәрігері сізді тексеріп, операцияға дайындайды.
2. Хирургиялық араласу кезінде
Бұл операция бөлмесінде болады.
- Алдымен сізге жалпы анестезия беріледі. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз , толық ұйықтайсыз.
- Олар сені асқазаныңа бұрып, жатқызады.
- Содан кейін дәрігер жамбас сүйегінің артқы жағындағы тері арқылы арнайы қуыс ине енгізіп, сүйек кемігінің сұйықтығын алады.
- Неліктен жамбас сүйегін таңдау керек? Себебі онда біздің денеміздегі ең көп және ең пайдалы сүйек кемігі мен бағаналы жасушалар бар.
- Қажетті мөлшерді алу үшін инені бірнеше рет енгізу қажет болуы мүмкін.
- Әдетте, 1-ден 2 пинтке дейін (шамамен 0,5-1 литр) сұйық сүйек кемігі алынады. Бұл көп болып көрінгенімен,Сүйек кемігінің жалпы көлемінің 10%-дан азы. Денеңіз бұл мөлшерді бірнеше апта ішінде қалпына келтіреді.
- Барлық процесс шамамен бір сағатқа созылады.
3. Операциядан кейін
- Сізді жансақтау бөліміне апарады. Сіз онда шамамен бір сағат болуыңыз керек.
- Медбикелер сіздің есіңізді жиюыңызды күтеді және тамыр соғысыңыз бен қан қысымыңыз сияқты нәрселерді үнемі тексеріп отырады.
- Ине салынған жерге таңғыш салынады. Олар сондай-ақ ерекше қан кетудің бар-жоғын тексереді.
- Сұйықтық іше алғаннан кейін, тұзды түтік (IV түтік) алынып тасталады.
- Медбикелер ұйқының жетіспеушілігінің әсерін жеңілдету үшін сізді терең тыныс алу және жөтелу сияқты әрекеттерді жасауға шақырады.
Сіз аздап шаршап, жүрегіңіз айнуы мүмкін. Бірақ бұл біртіндеп жақсарады. Әдетте сол кеште немесе келесі күні үйге бара аласыз. Бірақ сіз өзіңіз көлік жүргізе алмайсыз, сізге біреудің көлігі қажет.
Жанама әсерлері және қалпына келтіру уақыты
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, тәуекелдер өте аз. Анестезияға, инфекцияларға және ине салынған жердегі жүйке немесе бұлшықеттің зақымдалуына реакциялар болуы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездеседі .
Қалпына келтіру кезеңінде сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- Белдің төменгі бөлігі мен жамбас аймағындағы ауырсыну: Сіз жарақат алғандай бірнеше күн бойы ауырсынуды және қимылсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Дәрігер сізге қарапайым ауырсынуды басатын дәрі (мысалы, парацетамол) қабылдауды ұсынады.
- Көгеру: Ине салынған жер көк болуы мүмкін.
- Шаршау: Кейбір адамдар бірнеше күн бойы шаршап, жүруде қиындықтарға тап болады.
- Темір тапшылығы: сізден эритроциттер деңгейін қалпына келтіруге көмектесу үшін бірнеше күн бойы темір қоспаларын қабылдау сұралуы мүмкін.
Көптеген адамдар бірнеше күн демалғаннан кейін қалыпты өміріне орала алады. Толық қалпына келу үшін екі-үш аптадай уақыт кетуі мүмкін.
Ең бастысы - бұл үдерістен алатын рухани қанағаттануыңыз. Сіздің арқаңызда басқа адамның, мүмкін кішкентай баланың, қайта тірілетінін сезіну баға жетпес. Міне, ең үлкен артықшылық осы.
Инъекция орнында қызба, қызару, ісіну немесе қатты ауырсыну сияқты инфекция белгілері пайда болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Соңында, донор мен алушы кездесе ала ма? Иә. Бірақ тек екеуі де қаласа ғана. Бұл үйлестіруші органдар мұндай кездесулерді ұйымдастыруға да көмектеседі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Сүйек кемігін донорлыққа беру - қан қатерлі ісігі сияқты өлімге әкелетін аурулармен ауыратын адамның өмірін сақтап қалатын игілікті іс.
- Процедура толық анестезиямен жасалады, сондықтан донор ешқандай ауырсынуды сезбейді . Бұл өте қауіпсіз операция.
- Ең үлкен қиындық - пациентке HLA сәйкес келетін донорды табу. Сондықтан мүмкіндігінше көп донорды тіркеу маңызды.
- Денеңіз бірнеше апта ішінде алған сүйек кемігінің мөлшерін қалпына келтіреді және бұл сізге ұзақ мерзімді зиян келтірмейді.
- Егер сіз донор болуға қызығушылық танытсаңыз, Махарагама Апекша ауруханасы немесе Ұлттық қан тапсыру қызметі сияқты мекемелерден қосымша ақпарат ала аласыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз