Сізге немесе отбасыңыздағы біреуге ашық жүрекке күрделі ота жасалуы керек пе? Дәрігерлердің сізге «жүрек-өкпе аппараты» қосылады дегенін естіген боларсыз. Бұл есімді естігенде аздап қорқу және қызығушылық таныту қалыпты жағдай. Бұл аппарат не? Ол не істейді? Қорқуға тұрарлық па? Бұл туралы қарапайым және анық сөйлесейік.
Жүрек-өкпе айналма жолы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрек пен өкпенің орнына уақытша жұмыс істейтін аппарат. Операция кезінде денеңіздің қаны жүрек пен өкпеге барудың орнына осы аппарат арқылы басқа бағытқа бұрылады. Сондықтан ол «айналма жол» деп аталады.
Елестетіп көріңізші, бұл аппарат операция кезінде жүрегіңіз бен өкпеңіз атқаратын екі негізгі міндетті өз мойнына алады:
1. Қанға оттегі қосу (бұл әдетте өкпе арқылы жүзеге асырылады).
2. Оттегіге бай қанды бүкіл денеге айдау (бұл әдетте жүрек арқылы жүзеге асырылады).
Осы аппаратқа қосылған кезде дәрігерлер сізге «Кардиоплегия» деп аталатын арнайы дәрі беру арқылы жүрегіңізді уақытша тоқтата алады. Содан кейін хирург соқпайтын және қан кетпейтін жүрекке қауіпсіз және оңай операция жасай алады. Сонымен қатар, денеңіздегі кез келген басқа мүше осы аппарат арқылы қажетті оттегіге бай қан алады. Дәрігерлер бұл күйді «сорғының жұмысы» деп те атайды.
Бұл және CABG хирургиясы бірдей ме?
Иә, бұл екеуі екі түрлі нәрсе. Бірақ бұл екеуі жиі бірге кездеседі. Кейбір адамдар бұл екі сөзді шатастырады, себебі екеуінде де «айналып өту» сөзі бар.
- CABG (коронарлық артерияны шунттау): Бұл нағыз хирургиялық араласу. Жүрекке қан беретін коронарлық артериялар майлы шөгінділермен бітеліп қалған кезде, бітелуді айналып өтіп, қанның ағуына мүмкіндік беретін жаңа жол (шуланж) жасалады.
- Жүрек-өкпе шунттау: Бұл CABG операциясы (немесе басқа жүрек операциясы) кезінде хирургқа көмектесу үшін қолданылатын әдіс. Ол жүрек пен өкпе айналасындағы қан ағынын бұруды қамтиды.
Яғни, CABG - бұл операция. Жүрек-өкпе шунттау - бұл операцияны қауіпсіз орындау үшін қолданылатын тірек жүйесі.
Бұл машина қалай жұмыс істейді?
Мұны түсіну үшін алдымен денеміздегі қанның қалыпты ағымын еске түсірейік. Денедегі оттегіге бай емес қан екі үлкен вена (вена кава) арқылы жүректің оң жағына енеді. Сол жерден сол қан өкпеге айдалады. Өкпеде қан оттегімен қаныққан, ал оттегіге бай қан жүректің сол жағына оралады. Соңында, таза қанды бүкіл денеге айдайтын жүректің сол жағы.
Жүрек-өкпе айналма жолын айналып өту аппараты бұл чакраны денеден уақытша алып тастайды.
1. Жүрекке кірмес бұрын, оттегіге бай емес қанның бір бөлігі түтікшелер (канюлялар) арқылы аппаратқа сорылады.
2. Аппараттың ішіндегі «Оксигенатор» деп аталатын бөлік қанға оттегі қосады .
3. Аппараттағы сорғы оттегімен қаныққан қанды жүректен кейін денеге қан тарататын негізгі артерияға (Аорта) қайта қосады.
Операция аяқталғанға дейін дене оттегін осылай алады.
| Машинаның негізгі бөліктері | Оның атқаратын жұмысы |
|---|---|
| Канюлялар | Дененің қан тамырларына жалғанатын түтіктер. Бұлар қанды аппаратқа және қайтадан денеге жеткізеді. |
| Су қоймасы | Денеден оттегі жетіспейтін қанды жинайтын резервуар. |
| Оксигенатор | Бұл біздің өкпеміздің жұмысы: олар қанға оттегі қосып, көмірқышқыл газын кетіреді. |
| Сорғы | Бұл біздің жүрегіміздің жұмысы. Ол оттегімен қаныққан қанды денеге қайтарады. |
Операция кезінде қандай қадамдар жасалады?
Медициналық топ бұл процедураны өте жоспарлы түрде орындайды. Бұған хирург, анестезиолог және перфузиолог, яғни осы аппаратты басқаруға арнайы дайындалған маманнан тұратын топ үлес қосады.
- Аппаратты дайындау: Алдымен аппараттың түтікшелеріндегі ауа толығымен алынып, арнайы сұйықтықпен (праймер ерітіндісімен) толтырылады. Себебі денеге ауа көпіршігінің («ауа эмболиясы») кіруі өте қауіпті.
- Қан ұйығыштарының алдын алу үшін дәрі беру: Аппаратқа қосылмас бұрын, сізге қан ұйығыштарының алдын алу үшін гепарин деп аталатын күшті қанды сұйылтатын дәрі беріледі.
- Аппаратқа қосылу: Енді дәрігерлер сізді аппаратқа қосады. Жүрегіңіз бен өкпеңіз әлі жұмыс істеп тұр.
- Жүрек пен өкпенің тоқтауы: Барлығы дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізгеннен кейін, жүрек «Кардиоплегия» деп аталатын дәрі беру арқылы тоқтатылады. Енді жүрек-өкпе аппараты барлық жұмысты өз мойнына алады.
- Хирургия және бақылау: Хирург операция жасап жатқанда, перфузиологты қоса алғанда, топ аппаратты және сіздің денеңіздің жағдайын (мысалы, температура мен қан қысымын) мұқият бақылауды жалғастырады.
- Емшектен шығару: Операция сәтті аяқталғаннан кейін жүрегіңіз баяу қайта іске қосылады, өкпеңіз тыныс алуға мүмкіндік береді және сіз аппараттан шығарыласыз.
Бұл әдістің қандай қауіптері бар?
Кез келген ірі операциядағыдай, бұл процедурада да қауіптер бар. Бұл қауіптер сіздің аппаратқа қосылған уақытыңызға және операция алдындағы денсаулық жағдайыңызға байланысты өзгеруі мүмкін.
Бірақ есіңізде болсын, сіздің медициналық тобыңыз осы қауіптердің барлығын басқаруда жоғары білікті және тәжірибелі. Орын алуы мүмкін кейбір асқынуларға мыналар жатады:
- Қан ұйығыштары
- Қатты қан кету
- Инсульт немесе мидың зақымдануы
- Бүйрек немесе өкпе зақымдануы
- Денедегі қабыну және инфекция
Операция алдында дәрігеріңізбен осы қауіптер және оларды болдырмау үшін жасай алатын қадамдар туралы ашық сөйлесіңіз.
Төтенше жағдайда не істеу керек?
Операциядан кейін ауруханадан шыққан кезде дәрігер сізге қай күндері оралу керектігін және орындау керек нұсқауларды түсіндіреді. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.
Ең бастысы: Егер сізде инсульт белгілері байқалса, бір секундқа да кешіктірмеңіз. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
Инсульттің жедел белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Дененің бір жағындағы ұйып қалу немесе әлсіздік
- Сөйлеу қиындығы, сөздердің шатасуы
- Кенеттен шатасу
- Жүру қиындауы, тепе-теңдікті жоғалту
- Көру қиындығы
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жүрек-өкпе шунттау - бұл жүрекке жасалған күрделі операцияларда кеңінен және қауіпсіз қолданылатын стандартты әдіс. Одан қорықпаңыз.
- Бұл аппарат хирургқа соғылмайтын, қансыз жүрекке оңай және қауіпсіз операция жасауға мүмкіндік береді.
- Бұл тек уақытша процесс. Операциядан кейін жүрегіңіз бен өкпеңіз қайтадан қалыпты жұмыс істейді.
- Барлық операциялардағыдай, тәуекелдер де бар, бірақ сіздің медициналық тобыңыз оларды басқаруға жоғары білікті.
- Операция алдында дәрігеріңізбен кез келген сұрақтарыңызды немесе мәселелеріңізді талқылаңыз. Бұл сізге өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз