Сіз үнемі шаршайсыз ба? Қатты шөлдейсіз бе? Немесе жиі зәр шығару керек пе? Егер сізде де қан қысымы жоғары болса, бұл туралы аздап алаңдауыңыз керек. Мүмкін, бұл біз ойлағандай қарапайым емес шығар. Бүгін біз кейбіреулер Конн синдромы деп те атайтын бастапқы альдостеронизм деп аталатын жағдай туралы әңгімелесеміз.
Бастапқы альдостеронизм дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бастапқы альдостеронизм - бүйрек үсті бездерінің альдостерон деп аталатын гормонды тым көп өндіруінен туындайтын жағдай. Мұны былай ойлаңыз: бүйрек үсті бездері - бүйректеріңіздің үстіндегі кішкентай қақпақтар сияқты екі кішкентай без. Бірақ олар шығаратын гормондар денеңіздегі көптеген маңызды функцияларды басқарады.
Альдостерон - стероидты гормон. Оның негізгі қызметі - қандағы натрий (біз тұтынатын тұз) мен калий мөлшерін реттеу. Сондай-ақ, ол ағзадағы су мөлшерін, қан көлемін және қан қысымын бақылауға көмектеседі.
Енді ойлап көріңізші, егер бұл альдостерон гормоны тым жоғары болса, не болады? Міне, сол кезде мәселелер басталады. Жоғары қан қысымы (гипертония) және төмен қан калийі (гипокалиемия) - бастапқы альдостеронизмнің екі негізгі белгісі. Егер бұл жағдай дұрыс емделмесе, жүрек талмасы және бүйрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін. Дегенмен, ерте анықталып, дұрыс емделсе, бұл жағдайды жақсы бақылауға болады.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бастапқы альдостеронизм бұрын сирек кездесетін ауру болып саналған. Бірақ қазір жағдай басқаша. Ол қан қысымы жоғары ересектердің 5%-дан 10%-ға дейінінде кездеседі. Әйелдерде бұл ауру сәл жиі кездеседі. Көбінесе бұл ауру 30-40 жастағы адамдарға диагноз қойылады.
Бастапқы альдостеронизмнің белгілері қандай?
Көбінесе бұл аурумен ауыратын адамдарда қан қысымы жоғары және қандағы калий деңгейі төмен болады. Бақыланбайтын жоғары қан қысымы инфаркт пен инсульт қаупін арттырады. Калий деңгейінің төмендігі жүрек соғысының бұзылуына (аритмия) әкелуі мүмкін.
Осы белгілерден басқа, басқа белгілер де байқалуы мүмкін:
- Үнемі шаршау (шаршау): Жақсы ұйықтасаңыз да, әлі де шаршағандық сезінуіңіз мүмкін.
- Шамадан тыс шөлдеу:Қанша су ішсем де, бәрібір жеткіліксіз сияқты сезіледі.
- Жиі зәр шығару: дәретханаға бұрынғыдан жиірек бару қажеттілігі.
- Бас ауруы: Сіз қатты бас ауруын сезінуіңіз мүмкін.
- Бұлшықеттің ауыруы және құрысуы: Бұлшықеттің құрысуы аяқтарыңыз бен қолдарыңызда ет кесектері домалап жатқандай сезілуі мүмкін.
- Бұлшықет әлсіздігі: Сіз өзіңізді әлсіз сезініп, салмақ көтеруде қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін.
- Көру қабілетінің бұзылуы: Кейде көру қабілетінің бұзылуы аздап бұлыңғыр болуы мүмкін.
Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі, әсіресе қан қысымының жоғарылауымен бірге болса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралған дұрыс.
Бастапқы альдостеронизмнің себептері қандай?
Бұрын айтқанымыздай, бұл жағдай бүйрек үсті бездерінің альдостерон гормонын тым көп өндіруінен туындайды. Бұл гормонның артық өндірілуінің бірнеше себебі бар:
- Бүйрек үсті бездерінің бірінің немесе екеуінің де қатерсіз ісіктері: Бұлар әдетте қатерлі ісік емес, бірақ гормондардың көбеюіне әкелуі мүмкін.
- Тұқым қуалайтын аурулар: Мысалы, туа біткен бүйрек үсті безінің гиперплазиясы сияқты аурулар.
- Бүйрек үсті безінің қатерлі ісігі: Бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай.
Бұл екіншілік альдостеронизммен бірдей ме?
Жоқ. Бастапқы альдостеронизм - бүйрек үсті бездерінің өзіндегі мәселеге байланысты альдостерон деңгейінің жоғарылауы. Бірақ кейде басқа бір негізгі ауру альдостерон гормонының шамадан тыс өндірілуіне әкелуі мүмкін. Дәрігерлер бұл жағдайды екінші реттік альдостеронизм деп атайды. Бұған себеп болуы мүмкін кейбір жағдайларға мыналар жатады:
- Бауыр ауруы
- Бүйрек артериясының стенозы: Бұл бүйрекке қан тасымалдайтын артериялардың тарылуы.
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Бүйрек қатерлі ісігінің кейбір түрлері
- Жүктілік
Бастапқы альдостеронизмнің даму қаупі кімде жоғары?
Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда оның даму қаупі жоғары. Оларға мыналар жатады:
- Қандағы калий деңгейі төмен адамдар.
- 30 жасқа дейін қан қысымы жоғарылаған адамдар.
- Қан қысымын бақылау үшін үш немесе одан да көп дәрі қабылдайтын адамдар.
- Бүйрек үсті безінің ісігі бар адамдар.
Бұл жағдайдан қандай асқынулар туындауы мүмкін?
Егер сіз бастапқы альдостеронизмді емдемесеңіз, қан қысымыңыз қауіпті деңгейге дейін көтерілуі мүмкін. Сондай-ақ, бұл сіздің денеңіздегі электролиттердің (денедегі су балансын сақтауға көмектесетін минералдар) теңгерімсіздігін тудыруы мүмкін.
Бұл электролиттік теңгерімсіздік және ұзақ мерзімді жоғары қан қысымы күрделі асқынулардың қаупін арттырады. Мысалы:
- Жүрек соғысы немесе жүрек жеткіліксіздігі
- Жүрек соғысының тұрақсыздығы
- Бүйрек жеткіліксіздігі
- Инсульт
- Уақытша паралич
Маңызды: Бұл асқынулар қауіпті болып көрінгенімен, ауру ерте анықталып, дұрыс емделсе, олардың көпшілігінің алдын алуға болады. Сондықтан, егер сізде белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Бастапқы альдостеронизм қалай анықталады?
Дәрігерлер бұл ауруды диагностикалау үшін негізінен қан анализін пайдаланады. Бұл тесттер мыналарды іздейді:
- Қандағы альдостерон және ренин сияқты гормондардың деңгейі.
- Натрий мен калийді қоса алғанда, электролит деңгейлері.
Дәл диагноз қою үшін бірнеше қан анализі қажет болуы мүмкін. Жоғары қан қысымына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер қан анализінің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Сондықтан, дәрігеріңіз анализдердің дәлдігіне көз жеткізу үшін дәрі-дәрмегіңізді өзгертуі мүмкін.
Тағы қандай тексерулер жасайсыз?
Дәрігер бүйрек үсті безінің ісіктерін тексеру үшін басқа тексерулерді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Компьютерлік томография (КТ): Бұл әдіс дененің ішкі мүшелерінің суреттерін түсіру үшін рентген сәулелерін пайдаланады.
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу - МРТ): Бұл әдіс дененің ішкі жағын зерттеу үшін радио толқындарын және күшті магнит өрісін пайдаланады.
Бұл сынақтар бүйрек үсті бездеріндегі кез келген ауытқулардың мөлшерін, пішінін және болуын анық көре алады.
Бастапқы альдостеронизмді емдеудің ең жақсы әдістері қандай?
Бұл жағдайды емдеу үшін әдетте дәрі-дәрмектер және/немесе хирургиялық араласу қолданылады.
Дәрі-дәрмек
Егер екі бүйрек үсті безі де альдостеронды тым көп өндірсе, дәрігерлер әдетте Спиронолактон (Aldactone®) немесе Эплеренон (Inspra®) сияқты дәрілерді тағайындайды. Бұл дәрілер альдостерон гормонының әсерін тежеу арқылы жұмыс істейді.
Хирургия
Егер бүйрек үсті бездерінің тек біреуі ғана тым көп альдостерон өндірсе, сол безді алып тастау операциясы (адреналэктомия) жасалуы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігерлер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Операциядан кейін қан қысымыңыз қалпына келгенше дәрі қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты не күту керектігін түсіндіреді.
Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?
Өкінішке орай, қазіргі уақытта бұл жағдайдың толық алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Дегенмен, қан қысымыңызды үнемі тексеріп отыру кез келген мәселені ерте анықтауға көмектеседі.
Тәуекелді азайту үшін не істей аламын?
Өмір салтында белгілі бір өзгерістер енгізу бастапқы альдостеронизмнің даму қаупін белгілі бір дәрежеде азайтуға көмектеседі:
- Физикалық белсенділікті арттыру: Күн сайын жаттығу жасау өте маңызды.
- Алкогольді тұтынуды шектеу.
- Диетадан тұзды (натрий) азайту.
- Темекі шегуді тастау.
Бұл заттар қан қысымын бақылауға көмектеседі, сондықтан олар жалпы денсаулыққа өте пайдалы.
Бастапқы альдостеронизмнің ұзақ мерзімді әсері қандай?
Бұл жағдайдың негізгі белгісі болып табылатын гипертония инсульт, жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек аурулары және басқа да аурулар қаупін арттырады. Дегенмен, дұрыс емдеу кезінде бастапқы альдостеронизмі бар адамдар симптомдардың азаюын және өмір сүру сапасының жақсаруын сезіне алады. Емделмеген адамдарда ұзақ мерзімді ауыр зардаптар жиі кездеседі.
Бастапқы альдостеронизммен ауыратын адамның болашағы қандай?
Дұрыс ем қабылдаған кезде, бастапқы альдостеронизмі бар адамның болжамы өте жақсы. Сондықтан симптомдар пайда болғаннан кейін дереу дәрігерге көріну маңызды. Егер емделмесе, инсульт, жүрек талмасы және бүйрек жеткіліксіздігі сияқты өмірге қауіп төндіретін асқынулар пайда болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз үнемі шаршағандықты сезінсеңіз, қатты шөлдесеңіз немесе жиі зәр шығаруыңыз керек болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Олар диагноз қою үшін қажетті тексерулерді жүргізеді.
Сондай-ақ, егер сізде қан қысымы тұрақты жоғары болса немесе қандағы калий деңгейінің төмендігі диагнозы қойылған болса, дәрігеріңізден бастапқы альдостеронизмге немесе басқа да байланысты ауруларға тексеруден өту керек пе деп сұраңыз.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізге бастапқы альдостеронизм диагнозы қойылса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:
- Маған бұл жағдай не себеп болды?
- Тағы қандай сынақтардан өтуім керек?
- Менің бүйрек үсті безінің ісігі бар ма?
- Менің симптомдарымды тудыруы мүмкін басқа да негізгі медициналық жағдайларым бар ма?
- Қандай емдеу түрін ұсынасыз?
- Үйде қан қысымымды өлшеуім керек пе?
Соңында, үйге апаратын хабарлама
Көптеген адамдар жоғары қан қысымына қарсы дәрі қабылдайды. Дегенмен, егер сіз үнемі шаршасаңыз, шөлдесеңіз немесе әдеттегіден жиі зәр шығарсаңыз, бұл тек жоғары қан қысымы емес болуы мүмкін. Егер бұл белгілер сізге таныс болып көрінсе, дереу дәрігерге қаралыңыз. Олар басқа мәселенің бар-жоғын анықтау үшін тексерулер жүргізеді. Бастапқы альдостеронизм көптеген мазасыз белгілерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, дұрыс емдеу арқылы бұл жағдайды емдеуге болады. Сондықтан үрейленбеңіз және дәрігердің кеңесін орындаңыз. Тезірек сауығып кетуіңізді тілеймін!
бастапқы альдостеронизм, Конн синдромы, жоғары қан қысымы, альдостерон, бүйрек үсті бездері, калий деңгейінің төмендеуі, белгілері, емі
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз