Сүт безі қатерлі ісігімен күресу - нағыз қиындық. Сол сапарда сізге мастэктомия немесе лумпэктомия жасату қажет болуы мүмкін. Осыдан кейін сізді «Енді қандай көрінемін?» деген ой мазалауы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгінде медицина ғылымы көп дамыды. Сізге қайтадан табиғи көрініс берудің әртүрлі жолдары бар. Бүгін біз осындай ерекше әдістің бірі туралы әңгімелесеміз.
DIEP флап хирургиясы дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік.
Жарайды, бұл атау сәл күрделі болып көрінуі мүмкін. Бірақ оны қарапайым етіп айталық. DIEP флап хирургиясы - сүт безін қалпына келтіру операциясының бір түрі.
Денеңіздің кішкене бөлігін алып, оны кеудеңізді қалпына келтіру үшін пайдалануды елестетіп көріңіз. Мұнда дәл осылай болады. Мұнда хирург ішіңіздің төменгі бөлігінен терінің, майдың және қан тамырларының бір бөлігін алып, оларды бұрынғы кеудеңіздің орнына жаңа кеуде жасау үшін пайдаланады.
Мұнда қолданылатын қан тамыры «DIEP (терең төменгі эпигастриялық перфораторлық артерия)» деп аталады. Атауы туралы көп ойланудың қажеті жоқ. Ең бастысы, бұл сіздің өз денеңіздің бөлігі.
Неліктен бұл соншалықты ерекше?
Бұл операцияның ең үлкен және маңызды артықшылықтарының бірі - дәрігер асқазан бұлшықеттеріне зақым келтірмей немесе оларды алып тастамай, тек осы тері мен май аймағын ғана алып тастайды .
Ескі «TRAM (көлденең тік іш бұлшықеті) қақпақшалы операциясында» бұл тін асқазан бұлшықетінің бір бөлігімен бірге алынды. Содан кейін асқазан бұлшықеті әлсірейді, ал қалпына келу уақыты ұзағырақ болады. Бірақ DIEP қақпақшалы операциясымен бұл мәселе туындамайды. Сондықтан сіз тез қалпына келіп, асқазанның беріктігін сақтай аласыз. «Іш тарту» сияқты, асқазан жалпақ болады, бұл қосымша артықшылық!
Бұл операция кімге қолайлы және неге біреу оны таңдауы керек?
Сүт безі қатерлі ісігіне жасалған операциядан кейін кеудесін қалпына келтіргісі келетін кез келген адам мұны қарастыра алады. Бұл операцияны қатерлі ісікке жасалған операциямен бір уақытта (жедел қалпына келтіру) немесе барлық қатерлі ісік емдеу шаралары аяқталғаннан кейін, біраз уақыттан кейін (кейін қалпына келтіру) жасауға болады.
Кеудені қалпына келтіру - бұл мүлдем жеке шешім. Ешкім сізді мұны істеуге мәжбүрлемейді. Кейбір адамдар бұл шешімді келесі себептермен қабылдайды:
- Тепе-теңдікке қол жеткізіңіз: Кеудені алып тастағаннан кейін денеңіз тепе-теңдіктен айырылғандай сезінуіңіз мүмкін. Бұл хирургиялық араласу сол көріністі қалпына келтіруге көмектеседі.
- Дұрыс киініңіз: Бұл киіну кезінде ыңғайсыздықты болдырмаудың жақсы шешімі.
- Өзіне деген сенімділікті арттыру:Бұл сыртқы келбетіңізге қатысты алаңдаушылықты жеңуге және өзіңізге деген сенімділікті қалпына келтіруге үлкен көмек.
Есіңізде болсын, бұл сіздің денеңіз, сіздің шешіміңіз. Сізге ең қолайлысын таңдауға толық құқығыңыз бар.
Бұл операцияны барлығы жасата ала ма?
Шын мәнінде, DIEP клапандық хирургиясы барлығына бірдей жарамайды. Кейбір жағдайларда бұл мүмкін болмауы мүмкін. Енді сол жағдайларды қарастырайық.
| Хирургиялық араласу орынсыз болған кезде | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Егер сіз бұрын осындай операция жасатқан болсаңыз | Егер сіз екінші кеудеңізді қалпына келтірмес бұрын DIEP немесе TRAM флап операциясын жасатқан болсаңыз, асқазаныңыздан тіндерді қайтадан ала алмайсыз, себебі бұл бөлікті тек бір рет қолдануға болады. |
| Егер іштің төменгі бөлігінде май жеткіліксіз болса | Егер сіз өте арық болсаңыз немесе бұрын ішіңізді тарту (абдоминопластика немесе липосакция) жасатқан болсаңыз, кеуде жасау үшін асқазаныңызда май мен тері жеткіліксіз болуы мүмкін. |
| Егер асқазандағы қан тамырларында проблема болса | Кейде бұл операция үшін қажетті қан тамырлары тым кішкентай болуы немесе олардың орналасуы әртүрлі болуы мүмкін. Дегенмен, бүгінгі таңда қолжетімді жаңа технологиямен бұл жағдайларда да операция жасаудың жолдары бар. |
| Бұрынғы іш қуысына жасалған басқа операциялар | Егер сізде колостомия сияқты күрделі операция жасалған болса, бұл мүмкін болмауы мүмкін. Дегенмен, бұл әдетте бұл операцияны жасауға кедергі болмайды, тіпті сізде кесар тілігі немесе ашық гистерэктомия болса да. |
Дәрігеріңіз бұл туралы ең жақсы шешім қабылдай алады. Ол сізді тексеріп, бұл операция сізге сәйкес келетінін немесе келмейтінін нақты айтады.
Операция алдында не істеу керек?
Бұл күрделі операция болғандықтан, алдын ала жақсылап дайындалу қажет. Дәрігер сізге барлық қажетті нұсқауларды береді. Әдетте олар сізге келесі әрекеттерді орындауды айтады:
- Денсаулық тексерулері: Денеңіздің операцияға жарамдылығын тексеру үшін сізге қан анализі сияқты бірнеше тексеруден өту қажет болады.
- Жаттығу: Операциядан бірнеше апта бұрын жеңіл жаттығулар бұлшықеттерді нығайтуға және жүрек денсаулығын сақтауға көмектеседі.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операция алдында толығымен тоқтатуыңыз керек. Никотин бар заттарды қолданбаңыз. Темекі шегу қан тамырларын тарылтып, операциядан кейін жазылуға кедергі келтіруі мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз: Дәрігеріңіз операция алдында аспирин және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектеріңіз туралы дәрігеріңізге хабарлауды ұмытпаңыз.
Операция кезінде не болады?
Бұл операция әдетте 6-дан 8 сағатқа дейін созылады. Бұл біршама күрделі операция. Не болатынын кезең-кезеңімен қарастырайық.
1. Анестезия: Алдымен сізге толық анестезия жасалады. Бұл операция кезінде ештеңе сезбейтініңізді, толық ұйықтайтыныңызды білдіреді.
2. Кесу: Әрі қарай хирург ішіңіздің төменгі бөлігінде, жамбас сүйектеріңіздің арасында ұзын, көлденең кесу жасайды. Бұл кесу әдетте іш киіміңізбен жасырылатындай етіп жасалады.
3. Тіндерді алып тастау: Тері, май және қан тамырлары бар қақпақ бұлшықеттерге зақым келтірмей, кесілген жерден мұқият алынып тасталады.
4. Тіндерді ауыстыру: Содан кейін кеудеңіз алынып тасталған жерде кесу жасалады, ал ішіңіздегі тін сол жерге ауыстырылады. Бұл ең маңызды және күрделі бөлік. Микроскоп астында, өте нәзік түрде, сол тіндегі қан тамырлары кеудеңіздегі қан тамырларымен байланысады. Бұл «микротамырлық хирургия» деп аталады.
5. Кеуде пішінін жасау: Қанмен қамтамасыз ету дұрыс қосылғаннан кейін, дәрігер сол тін бөлігін пайдаланып, табиғи кеуде пішінін жасайды.
6. Дренажды орналастыру: Операциядан кейін іш пен кеуде қуысындағы кесіктерге жарада жиналған сұйықтықты ағызу үшін кішкентай түтікшелер (дренаждар) орналастырылады. Олар бірнеше аптадан кейін алынып тасталады.
7. Жабылу:Соңында, кеуде және іш аймағындағы кесіктер тігіспен жабылады. Ішіңіздегі теріні тартып, тігу кезінде кіндік аймағыңыз да табиғи көрінетін қалыпқа келтіріледі.
Операциядан кейін не күтуге болады?
Операциядан кейін сіз ауруханада шамамен екі-бес күн жатуыңыз керек. Үйге оралғаннан кейін, қалпына келу үшін шамамен 6-8 апта қажет болады. Осы уақыт ішінде сіз келесідей жағдайларды бастан кешіруіңіз мүмкін:
- Ауырсыну және жайсыздық: Алғашқы екі аптада кеуде мен іште ауырсыну мен сіресу пайда болуы мүмкін. Дәрігер бұл үшін ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды.
- Ісіну: Хирургиялық аймақ ісінуі мүмкін. Бұл ісіну біртіндеп басылады.
- Ұйып қалу: Жаңадан пайда болған кеудеңіз бен ішіңізде шаншу сезімін сезінесіз. Бұл сезімнің қайта оралуы бір жылға дейін созылуы мүмкін.
- Шектеулер: Дәрігерлер сізге бір жарым ай бойы ауыр атлетика немесе қолдарыңызды жоғары көтеру сияқты ауыр әрекеттерді жасамауға кеңес береді.
Сізден арнайы киім (компрессиялық киім) кию сұралады. Аурухана сізге үйде жараларыңыз бен дренаждарыңызды қалай күту керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, DIEP клапандық хирургиясының да артықшылықтары мен қауіптері бар. Шешім қабылдамас бұрын екеуін де білу маңызды.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер |
|---|---|
| Табиғи көрініс және сезім: Бұл сіздің жеке тініңіз болғандықтан, жаңа кеуде өте табиғи көрінеді және сезіледі. | Тіндердің өлуі (некроз): Егер байланысқан қан тамырлары дұрыс ағызылмаса, тін өліп кетуі мүмкін. Бұл жағдайда аймақты хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл өте сирек кездеседі. |
| Бұлшықет зақымдалмайды: Іш бұлшықеттеріңіз зақымдалмағандықтан, күшіңіз өзгеріссіз қалады. Сіз сондай-ақ тез қалпына келе аласыз. | Жарық: ішектің бір бөлігінің шығып тұруына мүмкіндік беретін іш қабырғасының әлсіздігі. Бұл да сирек кездеседі. |
| Тұрақты нәтижелер: Бұл тұрақты шешім. Импланттардан айырмашылығы, ол салмақ қосу немесе жоғалту кезінде сынбайды, тайып кетпейді немесе жылжымайды. | Түйіндер: Кейде тыртық тіндері кеуде ішінде жиналып, түйіндер сияқты сезілуі мүмкін. Олар көбінесе өздігінен кетеді. |
| Сезу қабілеті: Кейбір жағдайларда іш қуысынан алынған тіндерден алынған жүйкелер кеудедегі жүйкелерге қосылып, кеудедегі сезімді қалпына келтіруі мүмкін. | Жалпы хирургиялық тәуекелдер: Кез келген хирургиялық араласудың, мысалы, қан кету және инфекцияның қауіптері де осында бар. |
Дәрігерге қай уақытта қоңырау шалуым керек?
Егер операциядан кейін үйде болған кезде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Безгек
- Қатты ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Жаралардан шамадан тыс қан кету
- Жаралардан іріңді, сасық иісті сұйықтықтың ағып кетуі (инфекция белгілері)
Үйге алып кету туралы хабарлама
- DIEP клапан хирургиясы - сүт безі қатерлі ісігіне жасалған операциядан кейін іштің төменгі бөлігіндегі өз теріңіз бен майыңызды пайдаланып, сүт безін қалпына келтіру әдісі.
- Іш бұлшықеттеріне ешқандай зақым келмейді, бұл осы операцияның ең үлкен артықшылықтарының бірі.
- Нәтиже өте табиғи және тұрақты.
- Бұл барлығына бірдей қолданылатын операция емес. Бұл сізге сәйкес келетінін дәрігеріңіз білетіні дұрыс.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін шамамен 6-8 апта қажет. Осы уақыт ішінде дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
- Кеуде қуысын қалпына келтіру - бұл жеке шешім. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, өзіңізге ең қолайлысын таңдаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз