Дилатациялық кардиомиопатия туралы бәрін қарапайым түрде білейік!

Кейде ешқандай себепсіз ерекше шаршағандық сезінесіз бе? Тіпті кішкентай баспалдақпен көтерілгенде де ентігуіңіз қиындай ма? Көп жағдайда біз мұны қалыпты жағдай деп санамаймыз. Дегенмен, кейде жүрегімізде біз білмейтін мәселе болуы мүмкін. Бүгін біз жүректі біртіндеп әлсірететін жағдай туралы айтып отырмыз, бірақ көптеген адамдар бұл туралы білмейді. Бұл дилатациялық кардиомиопатия.

Дилатациялық кардиомиопатия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрек бұлшықеті созылып, қалыптыдан үлкен болған кезде болады. Резеңке таспа созылған кезде серпімділігін жоғалтатыны сияқты, жүрек бұлшықеті де созылып, жұқарып, әлсірейді.

Бұл жағдай негізінен жүректің негізгі айдау камерасы болып табылатын сол жақ қарыншадан басталады. Бұл камера қанды бүкіл денеге айдайтын негізгі бөлік. Сондықтан бұл бұлшықет әлсіреген кезде жүрек қанды дұрыс айдай алмайды. Жүрек әр соққан сайын айдалуы керек қанның бір бөлігі жүректің ішінде қалады. Уақыт өте келе бұл жүрекке үлкен жүктеме болады. Сондай-ақ, дененің қалған бөлігіне оттегі мен қоректік заттарды алу үшін қажетті қан мөлшерін азайтады.

Шри-Ланкада бұл туралы нақты деректер болмаса да, зерттеулер әлем бойынша 100 000 адамның шамамен 36-сында осы ауру бар екенін анықтады. Бірақ жақсы жаңалық - қазір бұл ауруды емдеудің өте тиімді әдістері бар. Және бұл ауруды басқаруға көмектесетін көптеген нәрселер бар.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Көптеген адамдар, әсіресе аурудың алғашқы кезеңдерінде, ешқандай симптомдарды сезінбейді. Дегенмен, жүрек қызметі біртіндеп нашарлаған сайын, симптомдар пайда бола бастауы мүмкін. Бұл симптомдар әдетте кенеттен пайда болмайды, бірақ біртіндеп күшейеді.

Дилатациялық кардиомиопатияның себептері қандай?

Бұл жағдайдың нақты себебін табу көбінесе қиын. Дегенмен, кейбір жағдайларда бірнеше факторлар анықталған. Кейбір адамдарға осы факторлардың бірнешеуі әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайдан қандай асқынулар туындауы мүмкін?

Дилатациялық кардиомиопатия ауырлаған кезде әртүрлі асқынулар пайда болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері өте ауыр болуы мүмкін.

• Жүрек жеткіліксіздігі: Бұл негізгі асқыну. Жүрек дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдай алмайды.
• Аритмия: Жүректің электрлік сигнал беру жүйесіндегі өзгерістерден туындаған жүрек соғысының бұзылуы.
• Жүрек қақпақшаларының проблемалары: Жүректің ұлғаюына байланысты жүректегі қақпақшалар дұрыс жабылмайды және қан кері қарай ағып бастайды.
• Қан ұйығыштары: Жүректің соғу жылдамдығының төмендеуіне байланысты жүректе қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Егер бұл қан ұйығышы бөлініп, мидағы көктамырға тұрып қалса, инсультке әкелуі мүмкін немесе өкпедегі көктамырға тұрып қалса, өкпе эмболиясы деп аталатын қауіпті жағдайға әкелуі мүмкін.
• Жүректің кенеттен тоқтауы: Қауіпті аритмияға байланысты жүректің кенеттен тоқтауы.

Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?

Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. Ол сізден белгілеріңіз, отбасыңызда жүрек ауруы бар-жоғы (отбасылық тарихы) және медициналық тарихыңыз туралы сұрайды.

Содан кейін дәрігер сізді тексереді. Ол өкпеңіздегі сұйықтықты тексеру және жүрек дыбыстарының қалыптан тыс екенін (жүрек шуылдары) тыңдау үшін кеуде қуысын стетоскоппен тыңдайды. Дәрігер сізде қандай да бір белгілер пайда болғанға дейін жүрек шуылын естуі мүмкін.

Диагнозды растау үшін тесттер

Физикалық тексеруден кейін дәрігер ауруды растау, оның ауырлығын түсіну және соған сәйкес ең жақсы емдеуді жоспарлау үшін бірнеше сынақтарды ұсынады.

Дилатациялық кардиомиопатияны емдеудің қандай әдістері бар?

Бұл аурудың емі болмаса да, симптомдарды бақылауға, жүрегіңіздің әлсіреуіне жол бермеуге және өміріңізді ұзартуға көмектесетін өте тиімді емдеу әдістері бар. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, нәтижесі соғұрлым жақсы болады. Емдеуді үш негізгі бөлікке бөлуге болады.

1. Дәрі-дәрмектер (дәрі түрлері)

Дәрігер жүрек жұмысын жақсарту, симптомдарды азайту және асқынулардың алдын алу үшін бірнеше дәрі тағайындауы мүмкін.

• АКФ тежегіштері және АРНИ: Бұлар қан тамырларын кеңейтеді, қан қысымын төмендетеді және жүрекке түсетін жүктемені азайтады.
• Бета-блокаторлар: жүрек соғу жиілігін бақылайды, жүрекке тыныштық береді және ұзақ мерзімді перспективада жүрек қызметін жақсартады.
• Диуретиктер:Бұлар «су таблеткалары» деп аталады. Олар денеден артық сұйықтықты зәр арқылы шығаруға көмектеседі, ісінуді және ентігуді азайтады.
• Альдостерон антагонистері: Бұлар да диуретиктің бір түрі. Олар организмдегі натрий мен сұйықтықты бақылауға көмектеседі.
• Антикоагулянттар: Бұл дәрі-дәрмектер жүректегі қан ұйығыштарының пайда болу қаупі болған жағдайда олардың пайда болуының алдын алу үшін беріледі.

2. Өмір салтын өзгерту

Дәрі-дәрмектің өзі жеткіліксіз. Күнделікті өміріңізге енгізе алатын шағын өзгерістер емдеудің тиімділігін айтарлықтай арттыра алады.

• Тұзды тұтынуды азайтыңыз: Тұз ағзадағы сұйықтықтың сақталуының негізгі себебі болып табылады. Тағамдағы тұзды тұтынуды азайту жүректің ісінуі мен жүктемесін азайтуға көмектеседі.
• Алкоголь мен есірткіден аулақ болыңыз: Алкоголь жүрек бұлшықетіне тікелей зиян келтіретіндіктен, оны толығымен тоқтату немесе дәрігердің кеңесі бойынша шектеу маңызды. Кокаин сияқты есірткілерден толығымен бас тарту керек.
• Жеңіл жаттығулар: Өзіңізге сәйкес келетін және дәрігеріңіз мақұлдаған жеңіл жаттығулармен (мысалы, жаяу жүру) айналысу арқылы жүрек жұмысын жақсарта аласыз.
• Жүрекке пайдалы тағамдар: Көкөністерді, жемістерді, майсыз еттерді (тауық еті, балық) және т.б. көбірек жеңіз. Май мен қантқа бай тағамдардан аулақ болыңыз.

3. Хирургиялық араласу және басқа да медициналық процедуралар

Егер ауру ауыр сатысында болса және тек дәрі-дәрмекпен бақылау қиын болса, дәрігер осындай әдісті ұсынуы мүмкін.

• Екі қарыншалық кардиостимулятор: Жүрек камераларының бір уақытта жиырылуына көмектесетін, айдау тиімділігін арттыратын шағын құрылғы.
• ICD (имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы): Қауіпті аритмияны анықтайтын және жүрек ырғағын қалпына келтіру үшін жүрекке шағын электрлік соққы беретін құрылғы.
• LVAD (Сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы): Жүректің жұмысына көмектесетін механикалық сорғы. Бұл әдетте жүрек трансплантациясын күтіп отырған науқастарда уақытша қолданылады.
• Жүрек трансплантациясы: Басқа емдеу әдістері сәтсіз болған кезде, ең ауыр жағдайларда науқастар үшін қарастырылатын соңғы нұсқа.

Бұл аурумен өмір сүрген кезде не күту керек?

Сіздің болжамыңыз аурудың себебіне, аурудың ауырлығына және емдеуді қаншалықты ерте бастағаныңызға байланысты. Дұрыс емдеу және өмір салтын өзгерту арқылы көптеген адамдар қалыпты өмір сүріп, жұмыстарын жалғастыра алады.

Дегенмен, кейбір адамдарда симптомдар уақыт өте келе нашарлауы мүмкін және оларды емдеу үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Өзіңізге қалай күтім жасау керек?

Бұл сапарда өзіңізге қамқорлық жасау өте маңызды.

• Дәрігердің нұсқауларын орындаңыз: дәрі-дәрмекті дәл тағайындалғандай, дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде қабылдаңыз. Бір күнді де жіберіп алмаңыз.
• Күн сайын өзіңізді өлшеңіз: Күн сайын таңертең бір уақытта өлшеп, салмағыңызды жазып алыңыз. Бір-екі күнде кенеттен салмақ қосу сіздің су салмағыңыздың артып жатқанын білдіруі мүмкін. Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Кесте бойынша емханаларға барыңыз: Дәрігердің айтқан күндері емханаға баруды ұмытпаңыз. Жағдайыңызды бақылау өте маңызды.
• Денеңізді тыңдаңыз: Егер сіз симптомдарыңыздың нашарлап бара жатқанын сезсеңіз, мысалы, тыныс алу қиындаса немесе аяқтарыңыз ісіп кетсе, оны елемеңіз және дәрігерге хабарлаңыз.