Сіз жиі әлсіздік сезінесіз бе, сүйек ауруы сезіледі ме немесе есте сақтау қабілетінің нашарлауы байқалады ма? Біз мұны қалыпты жағдай деп ойлағанымызбен, мұның медициналық себебі болуы мүмкін. Яғни, қандағы кальций деңгейі жоғарылайды. Мұның негізгі себебі - гиперпаратиреоз деп аталатын ауру. Аты сәл күрделі болуы мүмкін, бірақ қорықпаңыз. Қарапайым тілмен сөйлесейік.
Гиперпаратиреоз дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гиперпаратиреоз - бұл біздің денеміздегі бір немесе бірнеше қалқанша маңы бездерінің шамадан тыс белсенділігі және тым көп мөлшерде паратироид гормонын (ПТГ) өндіретін жағдай.
Мойнымызда, қалқанша безінің артында бұршақ көлемінде төрт кішкентай без бар екенін елестетіп көріңізші. Біз оларды қалқанша маңы бездері деп атаймыз. Олардың негізгі қызметі - қандағы кальций деңгейін белгілі бір деңгейде ұстап тұру. Олар сондай-ақ қандағы фосфат деңгейін төмендетеді.
Бұл бездер PTH гормонын шығарады және денемізге бірнеше сигналдар жібереді:
- Сүйектеріміз: Қан оларға кальций мен фосфатты бөлуді айтады.
- Біздің бүйректеріміз: Оларға зәрмен бөлінетін кальций мөлшерін азайтып, оны ағзаға қайта сіңіру тапсырылады. Сондай-ақ, оларға зәрдегі артық фосфатты шығару тапсырылады.
Содан кейін бүйректер D дәруменін белсендіріп, оны ішектерімізге жібереді. Содан кейін ішектер біз жейтін тағамнан кальцийді сіңіреді.
Дегенмен, бұл қалқанша маңы бездері PTH гормонын тым көп өндірген кезде, сүйектерімізден тым көп кальций бөлініп, оларды әлсіз және сынғыш етеді. Сондай-ақ, бұл артық кальций бүйректерімізде, қан тамырларымызда, жүректе және дененің басқа бөліктерінде жиналуы мүмкін. Қандағы кальций деңгейінің бұл жоғарылауы гиперкальцемия деп аталады.
Мұның әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, гиперпаратиреоздың үш негізгі түрі бар. Олар пайда болу жолына қарай жіктеледі. Олардың не екенін қарастырайық.
| Гиперпаратиреоз түрі | Қарапайым тілмен айтқанда, себебі |
|---|---|
| Бастапқы гиперпаратиреоз | Бұл қалқанша маңы безінің өзінде пайда болатын мәселе. Яғни, бездердің бірінде қатерлі ісік емес ісік (аденома) немесе бір немесе бірнеше бездің ұлғаюы (гиперплазия), бұл ПТГ гормонының бақылаусыз өндірілуіне әкеледі. |
| Екіншілік гиперпаратиреоз | Бұл бездердің кінәсі емес. Бұл организмдегі жағдай, әсіресе созылмалы бүйрек ауруы (СБА), ағзада кальцийдің төмен немесе фосфат деңгейінің жоғарылауына әкеледі, ал бездер жауап ретінде шамадан тыс белсенді бола бастайды. |
| Үшіншілік гиперпаратиреоз | Егер екіншілік гиперпаратиреоз ұзақ уақыт бойы емделмесе, бездер тұрақты түрде үлкейіп, бақылаусыз ПТГ өндіре бастайды. Бұл түрі. |
Мұның белгілері қандай?
Көп жағдайда бұл аурумен ауыратын адамдарда ешқандай белгілер болмайды. Көбінесе бұл басқа ауруға қан анализі кезінде кездейсоқ анықталады. Дегенмен, қандағы кальций деңгейі өте жоғарылаған кезде, келесі белгілер пайда болады:
- Сүйектер мен буындардағы ауырсыну
- Бұлшықет әлсіздігі
- Тұрақты шаршау және шаршау
- Депрессияға ұқсас көңіл-күй
- Бір нәрсеге назар аударудың қиындығы
- Тәбет
- Жүрек айнуы және құсу
- Есте сақтау қабілетінің жоғалуы немесе ұмытшақтық
- Әдеттегіден гөрі шөлдеу сезімі және жиі зәр шығару қажеттілігі
- Іш қату
Маңыздысы, бұл белгілер өте жиі кездесетіндіктен, олармен ауыратындардың барлығында гиперпаратиреоз бола бермейді. Сондықтан дәрігермен кеңесу өте маңызды.
Бұл жағдайдың қауіптері және мүмкін асқынулары
Қандағы кальцийдің ұзақ уақыт бойы жоғары деңгейі әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Бүйрек тастары: Бүйректегі кальций шөгінділері бүйрек тастарының пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Остеопороз: Сүйектерден кальций жоғалғандықтан, сүйектер әлсірейді және оңай сынады.
- Жүрек ауруы: Қан тамырларында және жүректе кальцийдің жиналуы жоғары қан қысымы, жүрек талмасы немесе инсульт сияқты аурулардың қаупін арттырады.
- Тері проблемалары: Терідегі кальций шөгінділері жаралар мен инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Бұл аурудың даму қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар. Олардың ішіндегі ең маңыздылары - мойын аймағына сәулелік терапия алу, кальций немесе D дәруменінің жетіспеушілігі, бүйрек ауруы және әйел болу.
Бұл ауруды қалай анықтауға болады?
Егер дәрігер бұл ауруға күдіктенсе, оны растау үшін бірнеше тексеруден өтуді тағайындайды.
- Қан анализі: Бұл анализдер қандағы кальций, қалқанша маңы безінің гормоны (ПТГ), D дәрумені және фосфат деңгейін өлшейді.
- 24 сағаттық зәр анализі: Зәрдегі кальций мөлшерін тексеру үшін күн ішінде жиналған зәр үлгісі қолданылады.
- Қалқанша маңы безін сканерлеу: Бұл сканерлеу төрт бездің қайсысы шамадан тыс белсенді екенін дәл анықтай алады.
- Басқа сканерлеулер: Бүйректің ультрадыбыстық сканерлеуі немесе сүйек тығыздығын тексеру де жасалуы мүмкін.
Ол қалай емделеді?
Емдеу әдістері аурудың бастапқы немесе қайталама түріне және ауырлығына байланысты.
Бастапқы гиперпаратиреозды емдеу
- Хирургиялық араласу: Мұны емдеудің ең жақсы және тұрақты әдісі - проблемалы безді немесе бездерді хирургиялық жолмен алып тастау. Бұл операция паратиреоидэктомия деп аталады. Дәрігеріңіз, әсіресе 50 жасқа толмаған болсаңыз, ауыр белгілері болса немесе бүйрек тастары немесе остеопорозы болса, хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектер: Хирургиялық араласу қажет емес немесе мүмкін емес жағдайларда дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
- Бисфосфонаттар: Бұлар кальцийдің сүйектерден бөлінуіне жол бермейді.
- Кальциметиктер: Бұл дәрі-дәрмектер қалқанша маңы бездерін алдап, ПТГ гормонының өндірісін азайтады.
- Өмір салтын өзгерту: Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, тиазидті диуретиктер, литий) кальций деңгейін арттыруы мүмкін. Сондықтан, дәрігердің кеңесі бойынша, олардан бас тарту қажет болуы мүмкін.
Екіншілік гиперпаратиреозды емдеу
Бұл жағдайда ең бастысы - бұл жағдайдың негізгі себебін емдеу.
- Егер сізде созылмалы бүйрек ауруы болса, сізге диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
- Диетаны өзгерту, әсіресе фосфорға бай тағамдарды шектеу ұсынылады.
- Фосфат байланыстырғыштарыФосфатидилхолинэстераза ингибиторлары (қандағы фосфатты төмендететін дәрілер), D дәрумені қоспалары және кальциметиктер сияқты дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.
Егер бұл емдеу әдістері жағдайды бақылауға көмектеспесе, бездерді хирургиялық жолмен алып тастау ұсынылуы мүмкін.
Бұл жағдаймен өмір сүрген кезде ескеретін жайттар
Егер сізде гиперпаратиреоз болса, келесі шаралар денсаулықты сақтауға көмектеседі:
- Көп су ішіңіз: Денені ылғалдандыру бүйрек үшін пайдалы.
- Белсенді болыңыз: Жаттығу сүйектеріңізді мықты ұстай алады.
- Диетаңызға абай болыңыз: егер дәрігеріңіз фосфорды тұтынуды азайтуды ұсынса, тағам қаптамасында «-фосфат» деп аяқталатын тағамдардан (мысалы, кальций фосфаты) аулақ болыңыз.
- D дәрумені туралы: D дәрумені жетіспейтін адамдарға қоспалар қабылдау ұсынылуы мүмкін. Дегенмен, дәрігермен кеңеспей ешқашан ешқандай дәрумен немесе қоспа қабылдамаңыз.
Дәрігеріңіз қандағы кальций деңгейін, қан қысымын, бүйрек функциясын және сүйек тығыздығын тұрақты түрде (жылына бір немесе екі рет) тексеріп отырады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гиперпаратиреоз - бұл қалқанша маңы бездерінің PTH гормонын шамадан тыс өндіруіне байланысты қандағы кальций деңгейінің жоғарылауымен сипатталатын жағдай.
- Тұрақты шаршау және сүйек ауруы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін, ал кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін.
- Мұның себебі бездің өзіндегі мәселе (бастапқы) немесе бүйрек ауруы (екінші реттік) сияқты басқа ауру болуы мүмкін.
- Емдеу нұсқалары хирургиялық араласудан, дәрі-дәрмектерден және өмір салтын өзгертуден тұрады. Сізге қай емнің ең қолайлы екенін дәрігер анықтайды.
- Егер сізде бұл туралы күмән немесе белгілер болса, кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න