Кейде кеудеңіздің жиі соғып тұрғанын, жүрек ырғағыңыз кенеттен бұзылып қалғанын немесе кеудеңіздің өте оғаш соғып тұрғанын сезесіз бе? Кейде бұл өте қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін. Бүгін біз дәрігерлер жүрек ырғағының бұзылуының осы түрін емдеу үшін қолданатын арнайы емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Бұл кардиоверсия деп аталады. Алаңдамаңыз, біз бәрін өте қарапайым түрде талқылаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, кардиоверсия дегеніміз не?
Кардиоверсия, қарапайым тілмен айтқанда, дәрігерлер жүрегіңіздің ырғағын қалыпты, сау ырғаққа қайтару үшін қолданатын емдеу әдісі. Бұл музыкалық аспапты қайтадан баптауға ұқсайды.
Мұны былай елестетіп көріңіз: жүрегіміз ырғақпен жұмыс істейтін сорғы сияқты. Ол дұрыс соққанда, қанды бүкіл денеге айдайды. Бұл ырғақ бұзылған кезде, жүрек дұрыс жұмыс істей алмайды. Кардиоверсия бұзылған электрлік сигнал жүйесін «қалпына келтіреді» және оны қайтадан дұрыс ырғақта жұмыс істеуге мәжбүр етеді.
Кейде жүрек ырғағы қатты бұзылған кезде (мысалы, қарыншалық аритмия), жүрек талмасы сияқты шұғыл жағдай туындауы мүмкін. Мұндай жағдайларда кардиоверсия емі өмірді сақтап қалу үшін қолданылады. Сондай-ақ, кейде, тіпті шұғыл жағдай болмаса да, болашақтағы мәселелердің алдын алу үшін бұл ем жоспарланған кездер болады.
Кардиоверсиялық емдеудің екі әдісі бар:
Бұл емдеу негізінен екі жолмен жүзеге асырылады: электр тогымен және дәрі-дәрмекпен. Олардың әрқайсысын бөлек қарастырайық.
| Емдеу әдісі | Оны қалай істеу керек? |
|---|---|
| Электрлік кардиоверсия | Бұл жүрекке бақыланатын электр тогын беру үшін арнайы құрылғыны (дефибриллятор) пайдалануды қамтиды. Бұл кеудеге және мүмкін арқаңызға бекітілген екі арнайы жолақ (электрод патчтары) арқылы жасалады. Бұл уақытта сіз ештеңе сезбейсіз, себебі бұл үшін сіз толығымен анестезияланасыз (ұйықтайсыз). Кейбір адамдарда жүрек соғысының бұзылуы қаупі жоғары болса, дәрігеріңіз имплантацияланатын кардиовертер-дефибриллятор (ICD) деп аталатын кішкентай құрылғыны денеңізге имплантациялауды шешуі мүмкін. Бұл құрылғы жүрек соғысы бұзылған сайын жүрегіңізге автоматты түрде шағын электр тогын береді. |
| Химиялық кардиоверсия | Бұл процедурада сізге жүрек ырғағыңызды реттеуге көмектесетін арнайы дәрі түрі беріледі. Бұл дәрі таблетка түрінде немесе қолыңыздағы көктамырға көктамыр ішіне инъекция ретінде берілуі мүмкін. Бұл дәрінің әсері бірнеше минутқа, сағатқа немесе тіпті күндерге созылуы мүмкін. Көбінесе бұл дәрі ауруханада жатқанда беріледі, себебі дәрігерлер жүрек соғу ырғағыңызды үнемі бақылап отыруы керек. Егер сіз бұл дәріні үйде қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізбен байланыста болу өте маңызды. |
Кардиоверсиямен емделетін негізгі аурулар қандай?
Бұл емдеу жүрек ырғағының жиі немесе тұрақты емес түрлерін (аритмия) түзетуге мүмкіндік береді. Олардың ішіндегі ең маңыздылары:
- Жүрекше фибрилляциясы және жүрекше дірілдеу: кардиоверсия жиі қолданылатын екі жағдай. Жүректің жоғарғы камералары (жүрекше) өте жылдам және біркелкі емес соға бастайды.
- Жүрекше тахикардиясы: Бұл сонымен қатар жүректің жоғарғы камераларында басталатын жылдам жүрек соғысы.
- Қарыншалық тахикардия: Бұл жүректің төменгі камераларында (қарыншаларда) басталатын жылдам, қауіпті жүрек ырғағы.
- Қарыншалық фибрилляция: Бұл өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай. Бұл жағдайда жүректің төменгі камералары соғудың орнына дірілдейді. Бұл қанның айдалуын толығымен тоқтатады.
Неліктен маған кардиоверсия қажет?
Егер сізде осы белгілер болса, дәрігеріңіз бұл емдеуді ұсынуы мүмкін, себебі бұл белгілер жүрегіңіздің денеңізге жеткілікті қан айдамайтынын көрсетеді.
Қарапайым тілмен айтқанда, кардиоверсия емінің негізгі мақсаты - жүрек соғу жиілігі мен ырғағын қалыпқа келтіру және жүректің өз жұмысын дұрыс орындауына көмектесу.
Міне, назар аудару керек кейбір белгілер:
- Кеуде қуысының ішінде қатты соғып тұрғандай сезім, ол өте жылдам соғып тұрғандай.
- Тыныс алудың қиындауы, ентігу.
- Кеудеде ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезімі.
- Бас айналу (вертиго) немесе қатты шаршау сезімі.
Сіз бұл белгілерді мүлдем байқамауыңыз мүмкін. Бірақ егер олар емделмесе, болашақта жүрек талмасы немесе инсульт сияқты ауыр аурулардың пайда болу қаупі бар. Сондықтан, егер сізде бұл белгілер болса, дәрігерге көрініп, кеңес алыңыз.
Емдеу күніне қалай дайындаласыз?
Медициналық топ сізге осы емдеуден бұрын қажетті барлық кеңестерді береді, бірақ сіз білуіңіз керек бірнеше жалпы мәліметтер бар.
Емдеуге келмес бұрын
- Көлік дайындаңыз: Емдеуден кейін 24 сағат бойы көлік жүргізе алмайсыз, сондықтан сізді үйге апаратын біреудің болуы өте маңызды .
- Дәрігеріңізден дәрі-дәрмектеріңіз туралы сұраңыз: Егер сіз қанды сұйылтатын/антикоагулянттарды, қант диабетіне қарсы дәрілерді немесе инсулинді қабылдап жүрсеңіз, емдеу күні оларды қалай қабылдау керектігін алдын ала дәрігеріңізден сұраңыз. Басқа кең таралған дәрі-дәрмектерді әдеттегідей аздап сумен ішіңіз, егер дәрігер басқаша нұсқау бермесе.
- Тамақ және сусындар: Емдеуден бір күн бұрын әдеттегідей тамақтаныңыз. Бірақ түн ортасынан кейін ештеңе жемеңіз, сусын ішпеңіз немесе шайнамаңыз. Тіпті сағыз, жалбыз немесе су да ішпеңіз. Сондай-ақ, тістеріңізді тазалап жатқанда суды жұтып қоймаңыз.
Не киюім керек? Не алып келуім керек?
- Киім: Ауруханаға келгенде, ыңғайлы, шешуге оңай киім киіңіз. Емдеу кезінде аурухана ұсынған халат киюіңіз керек.
- Мыналарды жасамаңыз: Макияж жасамаңыз. Тырнақ бояуын қолданбаңыз. Кеудеге немесе арқаңызға дезодорант, ұнтақ, крем немесе лосьон жақпаңыз. Бұлар емдеу үшін қолданылатын жабысқақ төсемдерге кедергі келтіруі мүмкін.
- Бағалы заттар: Барлық зергерлік бұйымдарыңызды (неке жүзігін қоса алғанда), сағаттарыңызды және басқа да бағалы заттарыңызды үйде қалдырыңыз.
- Өзіңізбен бірге алып келу керек заттар: Қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіздің толық тізімін және бір күнге қажетті әрбір дәрі-дәрмектің мөлшерін ала келіңіз.
Ауруханада шынымен не болады?
Ауруханаға келген кезде сізді төсекке жатқызады және қолыңыздағы көктамырға көктамыр ішіне инъекция жасалады. Бұл жерде сізге емдеу кезінде қажетті дәрі-дәрмектер мен сұйықтықтар беріледі.
Содан кейін кеудеге және мүмкін арқаңызға ЭКГ сымдары мен кардиоверсия терапиясына арналған арнайы жабысқақ таспалар жабыстырылады. Егер сол жерлерде шаш болса, олар қырылады.
Кейде кардиоверсия емінен бұрын сізге трансезофагеальды эхокардиограмма (TEE) қажет болуы мүмкін.Сізге ангиограмма деп аталатын тексеруден өту қажет болуы мүмкін. Қорықпаңыз. Бұл тамағыңызды жансыздандыруды, оған өте жұқа түтік салуды және жүрегіңіздің суретін түсіруді қамтиды. Бұл жүректің ішіндегі қан ұйығыштарын тексереді. Емдеу кезінде сол ұйығыштар босап кетсе, бұл мәселе тудыруы мүмкін.
Емдеу кезінде мен ояу боламын ба?
Жоқ. Көктамыр ішіне енгізілетін дәрі сізді толығымен ұйықтатады . Сондықтан сіз ешқандай ауырсыну немесе жайсыздық сезінбейсіз.
Емдеу кезінде не болады?
Сіз қатты ұйықтап жатқанда, дәрігер кардиовертерді (дефибрилляторды) пайдаланып, бекітілген белдіктер арқылы жүрегіңізге белгілі бір мөлшердегі энергия соққысын береді. Бұл соққы жүрегіңіздегі тұрақсыз электрлік белсенділікті тоқтатады және оның қалыпты ырғақты қайтадан бастауына мүмкіндік береді. Кейде ырғақты қалпына келтіру үшін бірнеше соққы қажет болуы мүмкін. Бірақ сіз ұйықтап жатқандықтан, ештеңе сезбейсіз.
Барлық процесс бірнеше минутты алады, бірақ дайындық және емдеуден кейінгі қалпына келу уақытымен сіз ауруханада шамамен төрт-алты сағат боласыз.
Емдеуден кейін не болады?
Емдеу аяқталғаннан кейін сіз оянасыз. Анестетиктің әсерінен аздап ұйқышылдық сезінесіз. Бірнеше күн бойы кеудеңізде ауырсыну немесе қызару болуы мүмкін. Дәрігер бұл үшін крем тағайындайды.
Толық оянғаннан кейін, дәрігеріңіз сізбен емнің нәтижелері және болашаққа арналған жоспарларыңыз туралы сөйлеседі. Олардан дәрі-дәрмектеріңізді бұрынғыдай қабылдауды жалғастыру қажет пе немесе қандай да бір өзгерістер енгізу қажет пе деп сұраңыз. Көп жағдайда жүрек ырғағыңыздың нашарлауына жол бермеу үшін дәрі-дәрмектеріңізді қабылдауды жалғастыру қажет болады.
Сізді қалпына келтіру бөліміне ауыстырғаннан кейін, сізге тамақ пен сусын беріледі, ал отбасыңыз сізге бара алады. Үйге бармас бұрын қан қысымыңыз бен жүрек соғу жиілігіңіз бақыланады.
Бұл емнің пайдасы мен қауіптері қандай?
Артықшылықтары
Бұл емнің ең үлкен пайдасы - жүрек ырғағыңыздың қалыпты жағдайға оралуы және онымен байланысты белгілердің (мысалы, ентігу және бас айналу) жоғалуы. Сонымен қатар, кардиоверсиядан кейін жүрек қызметіңіз де жақсаруы мүмкін.
Тәуекелдер немесе асқынулар
Бұл емдеуден кейінгі асқынулар өте сирек кездеседі, бірақ олар туралы білу маңызды.
- Таспа жапсырылған жерде терінің аздап қызаруы немесе уақытша зақымдануы.
- Көктамыр ішіне канюля енгізілген жерде көкшілдеу болуы мүмкін.
- Жүректегі қан ұйығышының үзіліп, инсультке әкелуі қаупі өте аз (TEE бұл қауіпті азайту үшін жасалады).
- Кейде жүрек ырғағы нашарлайды.
- Қолданылатын дәрі-дәрмектерге аллергиялық реакциялар.
Үйге барғаннан кейін дәрігерге қашан көрінуім керек?
Емдеуден кейін сол күні үйге бара алатыныңыз ықтимал, бірақ анестезиядан туындаған ұйқышылдыққа байланысты 24 сағат бойы көлік жүргізе алмайтыныңызды ұмытпаңыз.
Үйге барып, әдеттегі әрекеттеріңізді жасай аласыз. Бірақ жұмысқа қашан орала алатыныңызды дәрігеріңізден сұраңыз.
Ең бастысы , дәрігер көрсеткен күндері қайталама қабылдауға баруды ұмытпаңыз. Емдеуге қалай жауап беріп жатқаныңызды және тағайындалған дәрі-дәрмектің дозасы сізге сәйкес келетінін білу өте маңызды. Егер ескі симптомдарыңыз қайта пайда болып жатқанын сезсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Кардиоверсия - емдеу жоспарыңыздың тек бір бөлігі ғана. Сондай-ақ, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдау, салауатты өмір салтын ұстану (дұрыс тамақтану, жаттығу) және жоспарланған қабылдауларға қатысу маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кардиоверсия - бұл жүрек ырғағының бұзылуын «қалпына келтіретін» және оны қалыпты жағдайға келтіретін емдеу әдісі.
- Мұны электрлік немесе химиялық соққы арқылы жасауға болады.
- Электрлік кардиоверсия сізді толығымен ұйықтатады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
- Емдеуді бастамас бұрын дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз (тамақтанбаңыз, сусын ішпеңіз, дәрі қабылдамаңыз).
- Емдеуден кейін сізді үйге апаратын біреудің болуы өте маңызды, себебі сіз 24 сағат бойы көлік жүргізе алмайсыз.
- Дәрігерге уақытында көрініңіз. Кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы онымен сөйлесуден қорықпаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න