Дәрігер сізге немесе таныстарыңызға қатерлі ісік диагнозын қойғанда, ойыңызға келетін келесі нәрсе - ісікті алып тастау операциясы. Бұл қалыпты жағдай. Бірақ сіз кейде бұл операциядан бұрын ісікті кішірейту, бақылау және операцияны жеңілдету және сәтті ету үшін арнайы емдеу әдісі қолданылатынын білесіз бе? Медицинада біз мұны неоадъювант терапия деп атаймыз. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, неоадъювант терапиясы дегеніміз не?
Үлкен марафонға қатысатыныңызды елестетіп көріңізші. Жүгіруді бастамас бұрын бірден жүгірудің орнына, аздап дене шынықтырумен айналысып, бірнеше шағын жаттығулар жасасаңыз, қаншалықты оңай болар еді? Бұл жерде де солай.
Неоадъювантты терапия - ісікті хирургиялық араласу алдында оны алып тастау үшін кішірейту үшін қолданылатын емдеу түрі. Онколог оны «периоперативтік терапия» немесе «индукциялық терапия» деп те атауы мүмкін. Бұл емнің негізгі мақсаты - үлкен ісікті хирургиялық араласу арқылы оңай алып тастау үшін кішірейту. Таңқаларлықтай, кейде бұл емдеу ісікті толығымен жоя алады, бұл хирургиялық араласуды қажет етпейді.
Бұл емдеудің қандай түрлері бар?
Неоадъювант терапия ретінде қолданылатын емдеудің бірнеше негізгі түрлері бар. Дәрігеріңіз қатерлі ісіктің түрі мен сатысы сияқты факторларға сүйене отырып, сіз үшін ең қолайлы емдеуді анықтайды.
| Емдеу әдісі | Оған не болады? |
|---|---|
| Химиотерапия | Бұл ісік жасушалары бөлініп, ісік өскенге дейін оларды жою үшін жасалады. |
| Гормондық терапия | Кейбір қатерлі ісік түрлері (мысалы, сүт безі, қуық асты безі қатерлі ісігі) гормондармен ынталандырылады. Бұл емдеу әдісі сол гормондардың жеткізілуін бөгеу және қатерлі ісіктің өсуін тоқтату арқылы жұмыс істейді. |
| Иммунотерапия | Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесін ынталандырады және оны қатерлі ісік жасушаларымен күресуге мәжбүр етеді. |
| Сәулелік терапия | Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелері сияқты сәулеленуді пайдаланады. |
Кейде сіздің медициналық тобыңыз сізге осы емдеудің бірнешеуін тағайындауы мүмкін. Мысалы, химиотерапия мен сәулелік терапияны бірге беру «неоадъювантты химиорадиация» деп аталады.
Бұл емдеу кезеңі бірнеше аптаға, бірнеше айға немесе тіпті бір жылға созылуы мүмкін. Көп жағдайда хирургиялық араласу осы емдеуді аяқтағаннан кейін бір ай ішінде жасалады.
Бұл емдеу әдісі қатерлі ісіктің қандай түрлеріне қолданылады?
Бұл емдеу әдісі қазіргі уақытта оннан астам қатерлі ісік түрлерін емдеуде сәтті қолданылуда. Бұл ең көп таралған қатерлі ісіктердің бірі.
Сүт безі қатерлі ісігі
Бұл әдіс сүт безі қатерлі ісігінде өте маңызды, әсіресе:
- Егер ісік сәл үлкен болса.
- «Қабыну сүт безі қатерлі ісігі» сияқты тез таралатын түрлерінде.
- Сүт безі қатерлі ісігінің кейбір нақты түрлері үшін, мысалы, «HER2-позитивті» және «үштік-теріс».
Бұл емдеу бүкіл сүт безін алып тастайтын ірі операцияның (мастэктомия) орнына тек ісікті алып тастау үшін кішігірім хирургиялық араласуды (лумпэктомия) жасауға мүмкіндік береді.
Тоқ ішек қатерлі ісігі
Егер тоқ ішек қатерлі ісігі бауыр сияқты басқа аймақтарға таралған болса (метастазаланған болса), операция алдында химиотерапия берілуі мүмкін.
Өкпе рагы
Химиотерапия немесе химиотерапия көбінесе ұсақ жасушалы емес өкпе обырының дамыған сатысында қолданылады.
Қуық асты безінің қатерлі ісігі
Ерлердегі қатерлі ісіктің кейбір түрлері тестостерон гормонымен басқарылады. Сондықтан гормондық терапия сол гормонның белсенділігін төмендетеді және ісікті бақылайды.
Тік ішектің қатерлі ісігі
Таралған тік ішек қатерлі ісігі кезінде сәулелік терапия мен химиотерапияны бірге қолдану жиі кездеседі. Кейде алдымен химиотерапия, содан кейін химиотерапия «толық неоадъювантты терапия» деп аталатын әдіспен жүргізіледі.
Неоадъювант терапиясының қандай артықшылықтары бар?
Бұл емдеу әдісінен пациент бірнеше артықшылықтар алады.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл хирургия деп аталатын үлкен шайқас алдында жауды (қатерлі ісік) мүмкіндігінше әлсірету үшін жасалады.
| Артықшылығы | Түсіндірме |
|---|---|
| Қатерлі ісіктер кішірейеді | Ірі ісіктерді хирург кішірейтіп, оңай алып тастай алады, бұл операция кезінде дененің жарақат алу қаупін азайтады. |
| Хирургиялық операцияны жеңілдету | Ісік кішкентай болғандықтан, операция кезіндегі кесу кішірек болады. Сондықтан жазылу уақыты қысқарады және ауырсыну аз болады. |
| Емдеудің сәттілігін өлшеу | Дәрігерлер операция алдында қатерлі ісіктің емге қалай жауап беретінін көре алады, бұл оларға операциядан кейінгі емдеу туралы ең жақсы шешім қабылдауға көмектеседі. |
| Қатерлі ісіктің таралуының алдын алу | Кейде қатерлі ісіктен бөлініп, бүкіл денеге «микрометастаздар» деп аталатын кішкентай, анықталмайтын формаларда таралатын жасушалар пайда болады. Бұл емдеу әдістері денеде жасырынған жасушаларды да жоюы мүмкін. |
| Қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту | Зерттеулер бұл емдеу әдісі кейбір қатерлі ісік түрлерінің қайталану қаупін азайтатынын көрсетті. |
Жанама әсерлері туралы да білейік.
Кез келген қатерлі ісік еміндегідей, бұл емдеу әдістері жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бірақ олардың әсері сіз қабылдап жатқан емдеу түріне байланысты. Ең көп таралған жанама әсерлердің кейбіріне мыналар жатады:
- Шаршау
- Жүрек айнуы және құсу
- Тәбет
- Диарея
- Ауыздағы дәмнің жоғалуы
Бірақ алаңдамаңыз. Дәрігер емдеуді бастамас бұрын сізді ықтимал жанама әсерлер және оларды басқару үшін қабылдауға болатын дәрі-дәрмектер туралы хабардар етеді. Сіздің медициналық тобыңыз сізге паллиативтік көмек арқылы бұл белгілерді басқаруға көмектеседі.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Сіз осы емді алып жатқан кезде, медициналық топ сізді мұқият бақылайды. Дегенмен, егер сізде қандай да бір проблемалар туындаса, олар туралы хабарлауды кешіктірмеңіз.
Егер келесі жағдайлардың кез келгені орын алса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Егер жанама әсерлер күтілгеннен де нашар болса: Мысалы, егер сіз дәрі қабылдағаннан кейін де жүрек айнуын басқара алмасаңыз және күні бойы өзіңізді жайсыз сезінсеңіз.
- Егер сіз денеңізде жаңа өзгерістерді байқасаңыз: Егер сізде қатерлі ісіктің күшейіп бара жатқанын көрсететін кез келген жаңа белгілер пайда болса.
Неоадъювант пен адъювант терапияның айырмашылығы неде?
Бұл екі сөз аздап шатастыруы мүмкін, бірақ айырмашылық өте қарапайым.
- Неоадъювантты терапия: операция алдында жүргізілетін емдеу (марафон алдындағы жылыну сияқты).
- Адъювантты терапия: Операциядан кейін қолданылатын ем. Бұл операциядан кейін денеде қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою және қатерлі ісіктің қайта пайда болуына жол бермеу үшін жасалады. (Марафоннан кейінгі салқындату сияқты).
Неоадъювант терапиясы әрбір қатерлі ісік ауруымен ауыратын науқас үшін емдеу нұсқасы емес. Дегенмен, жағдайыңызға байланысты, бұл сіз үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін. Сондықтан бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Барлық сұрақтарыңызды қойыңыз және емдеу жолыңызды жақсы түсініңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Неоадъювантты терапия - қатерлі ісік ісігін кішірейту немесе жою үшін операция алдында жасалатын емдеу әдісі.
- Бұл операцияны оңайырақ, қауіпсіз және сәтті етеді. Кейде хирургиялық араласу қажет болмауы мүмкін.
- Бұл жағдайда химиотерапия, сәулелік терапия және гормондық терапия сияқты әртүрлі емдеу әдістері қолданылады.
- Бұл емдеу әдісі дәрігерлерге белгілі бір қатерлі ісікке ең тиімді емдеу әдісін анықтауға мүмкіндік береді.
- Медициналық топ емдеу кезінде жанама әсерлерді басқаруға көмектеседі, сондықтан кез келген мәселелер туралы олармен сөйлесуден қорықпаңыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment