Қан денеміздің ішіндегі қан тамырлары арқылы өтіп, жол бойында қан ұйығышы пайда болғанда не болатынын ойлап көрдіңіз бе? Бұл қорқынышты және төтенше жағдай болуы мүмкін. Мұндай өмірге қауіп төндіретін қан ұйығышын хирургиялық жолмен алып тастау эмболэктомия деп аталады. Бүгін біз бұл туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, эмболэктомия дегеніміз не?
Эмболэктомия - қан тамырының ішінде тұрып қалған және қалыпты қан ағымына кедергі келтіретін қан ұйығышын алып тастау процедурасы. Ол кейде тромбэктомия деп аталады. Екі атау да бірдей мағынаны білдіреді, яғни қан ұйығышын алып тастау.
Бұл қан ұйығыштарының екі түрі болуы мүмкін:
1. Эмболия: Аяғыңыз сияқты жерде пайда болып, сол жерден үзіліп, қанмен бірге жүріп, өкпеңіз сияқты басқа жерде тұрып қалған қан ұйығанын елестетіп көріңіз. Біз мұны эмболия деп атаймыз, яғни пайда болған жерінен үзіліп, басқа жерде тұрып қалған қан ұйығанын.
2. Тромб: Қан ұйығышының бұл түрі бір жерде пайда болып, проблемалар тудырады. Бұл оның бөлініп кетпейтінін және ешқайда кетпейтінін, пайда болған жерінде тұрып қалатынын білдіреді. Біз мұны тромб деп атаймыз.
Әдетте, жарақат алған кезде қан кетуді тоқтату үшін қанның ұюы өте маңызды. Бірақ кейде ешқандай себепсіз денедегі қан ұйығыштары болмауы керек жерлерде пайда бола бастайды. Дәл сол кезде дәрігерлер ұйыған қанды алып тастауы керек.
Бұл операция кімге қажет?
Эмболэктомия әдетте тек ауыр жағдайда ғана ұсынылады. Мысалы, аяқтың терең венасындағы қан ұйығышын терең вена тромбозы (ТВТ) деп атайды. Егер ұйығыш бөлініп, өкпеде тұрып қалса, бұл өкпе эмболиясы деп аталатын өте қауіпті жағдайды тудыруы мүмкін. Егер жағдайды дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін болмаса, дәрігерлер бұл хирургиялық араласуға жүгінеді.
Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар:
- Жүрек ауруы: Жүректің қызметі дұрыс емес болған кезде, қан ұйығыштарының пайда болу мүмкіндігі жоғары.
- Семіздік: Артық дене салмағы қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады.
- Жүктілік: Жүктілік кезінде ағзадағы гормоналды және басқа да өзгерістерге байланысты қан ұйығыштарының пайда болу қаупі аздап артады.
- Қатерлі ісік: Қатерлі ісіктің кейбір түрлері және онкологиялық ауруларды емдеу қан ұйығыштарының пайда болуына әкелуі мүмкін.
- Қан ұюының кейбір бұзылулары:Бұл қауіп генетикалық қан ұюы бұзылыстары бар адамдар үшін де жоғары.
Эмболэктомия операциясын жасаудың екі әдісі
Қан ұйығышының мөлшеріне және оның орналасқан жеріне байланысты дәрігерлер оны алудың екі негізгі әдісін қолданады. Осы екі әдісті толығырақ қарастырайық.
| Әдіс | Қалай істеу керек (қарапайым) |
|---|---|
| Катетерлік эмболэктомия | Бұл кішігірім процедура. Мойынның немесе шаптың терісі жансыздандырылады, кішкене кесік жасалады және ол арқылы қан тамыры бойымен қан ұйыған жерге дейін жұқа түтік (катетер) өткізіледі. Бұл рентгенге ұқсас әдісті қолдану арқылы жасалады. Содан кейін қан ұйығышы түтіктен шаңсорғыш сияқты сорылады. Бұл процедура аз кесуді қажет етеді, сондықтан жазылу тезірек жүреді. |
| Хирургиялық эмболэктомия | Бұл күрделі операция. Бұл әдіс, әсіресе, өкпеде немесе жүректе үлкен қан ұйығы тұрып қалған жағдайда қолданылады. Мұнда кеуде қуысының ортасында медианалық стернотомия жасалады, жүрек пен өкпе уақытша аппаратқа ауыстырылады (Жүрек-өкпе айналма жолы), ал хирург тиісті қан тамырын ашып, қан ұйыған жерді қолмен алып тастайды. |
Неге хирургиялық араласуға жүгіну керек? Дәрі-дәрмекпен жасауға болмай ма?
Көбінесе, қан ұйыған адамдарға алдымен қанды сұйылтатын дәрілер беріледі. Мысалы, антикоагулянттар (қан ұйығыштарының алдын алатын дәрілер) немесе тромболитиктер (бар қан ұйығыштарын ерітетін дәрілер). Дегенмен, кейбір жағдайларда бұл операция қажет. Мұндай жағдайларға мыналар жатады:
- Егер сіз басқа медициналық жағдайларға байланысты бұл қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдай алмасаңыз.
- Егер қан ұйығышы дәрі-дәрмек қабылдағанға қарамастан ерімесе немесе жағдайыңыз нашарласа.
- Егер қан ұйығышынан туындаған белгілер өте ауыр болса және шұғыл емдеуді қажет етсе.
Операциядан кейін не болады және қандай қауіптер бар?
Операциядан кейін сіз бірнеше күн ауруханада, мүмкін жансақтау бөлімінде (ЖҚБ) болуыңыз керек. Дәрігерлер сіздің тыныс алуыңыз бен жүрек қызметіңіз қалпына келгенше сізді бақылайды. Егер сізге ашық операция жасалса, катетермен жасалған операцияға қарағанда қалпына келу уақыты сәл ұзағырақ болады.
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да өзіндік қауіп-қатері бар.
- Катетер әдісінің қауіптері: Қан тамырларының зақымдануынан қан кету, жүректің зақымдануы немесе аритмия, қан ұйыған жерді толығымен алып тастай алмау.
- Ашық хирургиялық араласудың қауіптері: шамадан тыс қан кету, жүрек соғысының жиілеуі (SVT - суправентрикулярлық тахикардия), жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек жеткіліксіздігі және инфекция.
Осы тәуекелдерге қарамастан, есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - бұл операция тек өмірді сақтап қалу үшін өте қажет болған жағдайда ғана жасалады. Сондықтан дәрігерлер бұл шешімді артықшылықтары мен кемшіліктерін ескере отырып қабылдайды.
Операциядан кейін дәрігерге қашан бару керек
Үйге барғаннан кейін де денеңізге қамқорлық жасау өте маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Ауыр жағдайларда жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Тыныс алудың қиындауы
- Кесілген жер шырыштанады, қызарады немесе ісінеді (инфекция белгілері)
- Кеудедегі ауырсыну
- Жүректің соғуы
- Шамадан тыс қан кету
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эмболэктомия - бұл қан тамырында тұрып қалған өмірге қауіп төндіретін қан ұйығышын алып тастайтын хирургиялық процедура.
- Бұл екі негізгі жолмен жасалады: катетер (жұқа түтік) қолданылатын шағын операция және ашық кеуде қуысын пайдаланатын үлкен операция.
- Дәрігерлер бұл операцияны тек дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін емес ауыр жағдайларда ғана ұсынады.
- Барлық операциялардағыдай, тәуекелдер бар, бірақ бұл өмірді сақтап қалу үшін қажет болуы мүмкін.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз. Егер сізде ерекше белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න