Денедегі қан тамырымыз кенеттен бір нәрсемен бітеліп қалса не болатынын ойлап көрдіңіз бе? Мүмкін, сізде мұндай жағдай болмаған шығар. Бірақ бұл біздің бәріміз білуіміз керек нәрсе. Өйткені, қан тамырының (эмболия) осылай бітелуі кейде өте қауіпті болуы мүмкін. Сонымен, бүгін бұл туралы толығырақ және қарапайым түрде сөйлесейік пе?
Эмболия дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...
Қарапайым тілмен айтқанда, эмболия - қан тамырларының бірі немесе қан ағатын жер бір нәрсемен бітеліп қалған кезде пайда болады. Көбінесе бұл бітелу басқа жерде пайда болған қан ұйығышынан болады. Дегенмен, тек қан ұйығыштары ғана емес, басқа заттар да дененің бір жерінен екінші жеріне өтіп, қан тамырын осылай бітеп тастауы мүмкін.
Мұны су құбырына кірдің бір бөлігінің тұрып қалуы сияқты елестетіп көріңіз. Кейбір қан тамырлары, мөлшері мен пішініне байланысты, басқаларына қарағанда бітеліп қалуы ықтимал. Бұл әсіресе үлкен қан тамыры кішірек тамырларға бөлініп кеткенде немесе майлы шөгінділерге (атеросклероз) байланысты қан тамыры тарылғанда болуы мүмкін.
Бұл эмболиялар миыңызды, өкпеңізді, бүйректеріңізді және көкбауырыңызды қоса алғанда, денеңіздің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Эмболияның ең көп таралған түрі өкпеде кездеседі. Аяқтарыңыздың тамырларында қан ұйығышы пайда болып, өкпеңізге жеткенде, ол өкпе эмболиясы немесе өкпе артериясының бітелуі деп аталады.
Эмболияның пайда болу жолдары қандай болуы мүмкін?
Эмболияны қан тамырына қандай заттың тығылып қалуына байланысты бірнеше түрге бөлуге болады. Қараңыз:
- Тромбоэмболия: Бұл қан ұйығышының ең көп таралған түрі . Ол дененің басқа жерлерінде, әсіресе аяқтың терең веналарында пайда болатын қан ұйығышынан (терең көктамыр тромбозы - ТВТ) туындайды.
- Ісік эмболиясы: қатерлі ісік жасушасының бір бөлігі сияқты нәрсе.
- Май эмболиясы: Сүйектің үлкен сынуы кезінде май қанда жиналуы мүмкін.
- Септикалық эмболия: инфекциямен байланысты қан ұйығышының пайда болуы.
- Ауа эмболиясы: Мысалы, ол сүңгу кезінде азот газынан туындауы мүмкін.
- Амниотикалық сұйықтық эмболиясы: Бұл босанумен байланысты және өте сирек кездеседі.
Олардың ішінде веноздық тромбоэмболия , яғни тамырларда пайда болып, оларды бітеп тастайтын қан ұйығышы, артериялық ұйығыштарға қарағанда жиі кездеседі. Шын мәнінде, Америка сияқты елде жылына шамамен 900 000 адамда бұл ауру пайда болатыны туралы хабарланады. Сонымен қатар, өкпе эмболиясы әлемдегі жүрек пен қан тамырларына байланысты өлімнің үшінші негізгі себебі болып табылады. (Бірінші және екінші сандар - инсульт және жүрек талмасы).
Эмболияның белгілері қандай?
Егер артерияңызда эмболия пайда болса, ол қан ағынын бітейді. Білесіз бе, қан біздің денеміздегі әрбір жасушаға қажетті оттегін тасымалдайды. Сондықтан, егер қан өте алмаса, оттегі де өте алмайды. Оттегінің жетіспеушілігі «инфаркт» деп аталатын жағдайды тудырады, бұл оттегіге мұқтаж органды зақымдайды. Бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін. Кейде оттегінің жетіспеушілігі тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Аяғыңыздағы терең көктамырда қан ұйығышының (тромб) пайда болуын елестетіп көріңізші, оның ұсақ бөліктері бөлініп, қанмен бірге жүрегіңіздің оң жағына барады. Сол жерден қан өкпеге айдалады. Бұл ұсақ қан ұйығыштары (өкпе эмболиясы) өкпедегі ұсақ қан тамырларына тығылып қалып, өкпе инфарктын тудырады. Өте сирек жағдайларда үлкендері (өкпе эмболиясы) жүректің оң жағынан өкпеге қанның қалыпты ағымын толығымен бөгеуі мүмкін.
Эмболияның белгілері эмболияның түрі мен орналасқан жеріне байланысты өзгереді. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Міне, кейбір белгілері:
- Тыныс алудың қысқаруы
- Қандағы оттегінің төмен деңгейі (гипоксемия)
- Тез, бірақ үстірт тыныс алу (тахипноэ)
- Әлсіздік, шаршау
- Бас ауруы
- Терідегі қызыл дақтар (Petechiae)
- Кеудедегі ауырсыну
- Жүректің жиі соғуы (тахикардия)
- Безгек
- Қолдың немесе аяқтың ісінуі
- Ұстамалар
- Бас айналуы
- Құсу және жүрек айну
- Төмен қан қысымы (гипотензия)
Эмболияның негізгі себебі неде?
Көбінесе өкпе эмболиясы өкпеде пайда болады. Мұның негізгі себебі - аяқ веналарында қан ұйығыштарының пайда болуы (терең көктамыр тромбозы - ТВТ) . Кейде өкпе эмболиясы қолдың терең көктамырларында ТВТ салдарынан да пайда болуы мүмкін.
Эмболияның пайда болуының басқа себептері бар:
- Жүректің ішкі қабығының инфекциясы (инфекциялық эндокардит)
- Жүрекше фибрилляциясы (жүрек соғысының бұзылуы)
- Сол жақ қарынша тромбы
- Ірі апатта сүйек сынған
- Қатерлі ісік
- Әр түрлі инфекциялар
- Панкреатит
- Липосакция
- Сүйек кемігін трансплантациялау
- Гестациялық қант диабеті
- Плацентаның жатыр қабырғасына терең жабысуы (плацентаның жиналуы)
Бұл (эмболия) даму қаупі кімде жоғары?
Қан ұйығышының (эмболия) бірнеше кең таралған қауіп факторлары бар. Төмендегілердің кез келгені сізге қатысты екенін тексеріңіз:
- Физикалық белсенділіктің болмауы: әсіресе операциядан кейін бір жерде ұзақ уақыт отыру.
- Хирургиялық араласулар және кейбір медициналық емдеу әдістері: Ауыр хирургиялық араласулардан кейін.
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Инсульт
- Қатерлі ісік
- Физикалық жарақаттар (жарақат)
- Жоғары қан қысымы (гипертония)
- Темекі өнімдерін пайдалану (темекі шегу)
- Босануды бақылау таблеткаларын қолдану
- Қанның оңай ұюына әкелетін жағдайлар
- Кейбір медициналық құрылғылар, мысалы, кардиостимуляторлар
Эмболияға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?
Эмболияның асқынулары оның қай жерде пайда болатынына байланысты өзгереді. Бұл өте қауіпті болуы мүмкін. Міне, кейбір асқынулар:
- Мидың жұмысындағы ауытқулар, мысалы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы
- Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия)
- Жүрек тоқтауы
- Жүрек ұстамасы
- Ми ісінуі
- Өкпе ісінуі
- Жедел тыныс алу дистресс синдромы (ЖРДС)
- Қолдың немесе аяқтың жоғалуы
- Көкбауырдың абсцессі
- Бүйректегі, көкбауырдағы немесе басқа зақымдалған мүшедегі тіндердің өлуі
- Үш жармалы қақпақшаның регургитациясы (жүрек қақпақшасы арқылы қанның кері ағымы)
- Бүйрек жеткіліксіздігі
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Инсульт
- Тіпті өмірден айырылу да мүмкін.
Демек, бұған жеңіл қарауға болмайды. Бұл ұсақ-түйек нәрсе сияқты көрінгенімен, уақытында емделмесе, өмірге қауіп төндіретін мәселелер тудыруы мүмкін.
Дәрігер мұны (эмболияны) қалай дәл анықтайды?
Егер сізде эмболия белгілері болса, дәрігер алдымен сізді тексереді. Дәрігер терінің өзгеруі немесе тыныс алудың қиындауы сияқты белгілерді байқауы мүмкін. Егер эмболияға күдік болса, ол бірнеше тексеруден өтуі мүмкін.
Эмболия түріне байланысты келесі тексерулер жүргізілуі мүмкін:
- Қан анализдері
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Допплерлік ультрадыбыс - қан тамырларындағы қан ағымын тексеру үшін.
- ЭКГ (ЭКГ) - жүректің жұмысын тексереді.
- КТ (Компьютерлік томография - КТ)
- MRA сынағы(Магниттік-резонанстық ангиограмма - MRA)
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу)
- Ангиограмма - бояғыш енгізілгеннен кейінгі қан тамырларының рентгендік зерттеуі.
- Жүректің ультрадыбыстық тексерулері: (Трансторакальды эхокардиограмма - ТТЭ) және (Трансөңеш эхокардиограммасы - ТЭЭ)
- Кейде тіннің бір бөлігін зерттеу үшін биопсия жасалады.
Эмболияны емдеудің қандай әдістері бар?
Эмболияны емдеудің негізгі мақсаты - қан тамырындағы бітелуді жою және қан ағымын қалпына келтіру. Көп жағдайда бірінші кезекте дәрі-дәрмектермен емдеу керек.
Эмболияны емдеудің бірнеше жолы бар:
- Антикоагулянттар : Біз бұлар қанды «қанды тромбтайды» деп айтамыз.
- Тромболитиктер : Бұлар қан ұйығышын тікелей ерітіп, оны кетіреді.
- Эмболияға қарсы антибиотиктер
- Жүрек қызметін жақсартатын дәрілер (Инотроптар)
- Оттегі терапиясы немесе гипербариялық оттегі терапиясы
- Эмболэктомия (эмболияны хирургиялық жолмен алып тастау)
Өте ауыр жағдайларда эмболиясы бар адамдарға жүрек-өкпе реанимациясы , ЭКМО (жүрек пен өкпенің орнына жұмыс істейтін аппарат) және тіпті тыныс алуға көмектесетін аппараттар сияқты қосымша өмірді қолдау емі қажет болуы мүмкін.
Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
Иә, өкінішке орай, кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін. Әсіресе антикоагулянттар мен тромболитиктер деп аталатын дәрі-дәрмектерді қолданғанда қан кету қаупі бар. Қан ұйығышын хирургиялық жолмен алып тастағанда (эмболэктомия), келесідей қауіптер болуы мүмкін:
- Қан тамырының зақымдануы
- Қан кету
- Баяу жүрек соғуы (брадикардия)
- Төмен қан қысымы (гипотензия)
- Жүрек тоқтауы
Эмболия пайда болса не болады?
Эмболиясы бар кейбір адамдарда ешқандай симптомдар болмауы мүмкін, ал басқаларында өте ауыр симптомдар болуы мүмкін. Сізге қалай емделетіні бірнеше факторларға, соның ішінде эмболияның мөлшері мен ауырлығына және оның қайдан пайда болғанына байланысты болады.
Эмболия - өмірге қауіп төндіретін жағдай, сондықтан ерте диагностика және уақтылы емдеу қалпына келу мүмкіндігін арттырады.
Эмболияның алдын алу үшін не істей аламыз?
Иә, біз эмболияның кейбір түрлерінің алдын ала аламыз. Егер сізде эмболия қаупі болса, дәрігеріңіз келесіні ұсынуы мүмкін:
- Ұзақ қашықтыққа саяхаттаған кезде (мысалы, ұшақпен немесе автобуспен), бірнеше сағат сайын тұрып, тобықтарыңызды аздап көтеріп, түсіріңіз (балтыр бұлшықеттерін жаттықтыру).Бұл аяқтардағы қан айналымын жақсы ұстауға көмектеседі.
- Қанды сұйылтатын дәрілер (антикоагулянттар) .
- Арнайы компрессиялық шұлықтарды қолдану.
- Аяқтарға қысым түсіретін құрылғы (үзік-үзік пневматикалық қысу құрылғысы - IPC құрылғысы) .
- Кейбір адамдар үшін қанды дененің төменгі бөлігінен жүрекке тасымалдайтын негізгі венаға сүзгі орналастырылуы мүмкін (төменгі қуыс венаның сүзгісі) . Бұл қан ұйығыштарының жүрек пен өкпеге өтуіне жол бермейді.
Егер менде эмболия пайда болса, өзіме қалай қамқорлық жасаймын?
Эмболиядан кейін қалпына келу үшін оңалту қажет болуы мүмкін. Себебі эмболия ми немесе өкпе сияқты аймақтарды зақымдауы мүмкін. Бұл зақым эмболия сол органға немесе аймаққа оттегінің келуін тоқтатқандықтан пайда болады.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде эмболия белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Кешіктірмеңіз.
Эмболиядан кейін дәрігерге көрінуді жалғастыру және оның нұсқауларын орындау қажет. Әсіресе, егер сіз антикоагулянттар сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңіз оларды дұрыс қабылдап жатқаныңызды және қан кету қаупінің өзгергенін тексереді.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:
- Неліктен маған бұл (эмболия) түсті?
- Менің жағдайыма байланысты қалпына келу мүмкіндігі қандай?
- Маған ең жақсы емдеу әдісі қандай?
- Осындай эмболияның қайталануын болдырмау үшін не істеуім керек?
Қысқаша айтқанда (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Эмболия деп аталатын жағдай туралы алаңдау қалыпты жағдай, себебі ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан дереу емделу өте маңызды. Егер сізде эмболия белгілері болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Емдеуден кейін отбасыңыз бен достарыңыздан қолдау алыңыз. Егер сіз тағы бір эмболия болуы мүмкін деп алаңдасаңыз немесе уайымдасаңыз, кеңесшіге хабарласыңыз. Сіз жалғыз емессіз және көмек сұраудан қорықпаңыз.
Эмболия , қан ұюы, қан тамырларының бітелуі, өкпе эмболиясы, өкпе эмболиясы, ТВТ, белгілері, емі, алдын алу
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න