Егер дәрігеріңіз рентген немесе компьютерлік томография кезінде өкпеңізде бірдеңе дұрыс емес екенін байқаса, оны тереңірек зерттегісі келеді, солай ма? Не дұрыс емес екенін нақты анықтау маңызды. Бүгін біз осындай жағдайларда жасалатын өте маңызды, арнайы тест туралы әңгімелесеміз. Бұл EBUS тесті деп аталады. Аты сәл оғаш естілуі мүмкін, бірақ онша қорқынышты емес.
EBUS дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік
Қарапайым тілмен айтқанда, EBUS (эндобронхиалды ультрадыбыстық зерттеу) - өкпенің ішкі жағын суретке түсіретін медициналық тексеру. Шын мәнінде, бұл бронхоскопия деп аталатын тексерудің жетілдірілген нұсқасы.
Ойлап көріңізші, «(Бронхоскопия)» – өкпеге жұқа, жарықтандырылған түтік (камера сияқты) енгізіліп, ішіндегі тыныс алу жолдарын көруге болады. Енді EBUS-та сол түтіктің ұшына кішкентай «(УДЗ)» аппараты бекітіледі. Дәлірек айтқанда, бұл құрсақтағы нәрестені көру үшін жасалатын ультрадыбыстық зерттеуге ұқсайды, бұл өкпенің ішіндегі және тыныс алу жолдарының айналасындағы тіндер мен лимфа түйіндерін өте анық көруге мүмкіндік береді.
Мұның ең үлкен артықшылықтарының бірі - дәрігер тексеру кезінде күдікті аймақтан тіннің кішкене бөлігін (биопсия) ала алады , бұл бөлек хирургиялық араласудың қажеттілігін жояды.
EBUS тесттерінің негізгі түрлері қандай?
EBUS сынағында қолданылатын бірнеше негізгі жабдық түрлері бар. Дәрігер сіздің медициналық жағдайыңызға байланысты қайсысы сізге ең қолайлы екенін анықтайды.
| EBUS түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Радиалды зонд EBUS (RP-EBUS) | Бұл сізге өкпеге, ұсақ тыныс алу жолдарына терең енуге және айналаның өте айқын, жоғары сапалы көрінісін алуға мүмкіндік береді (360 градус). Дегенмен, егер сіз осы жерден биопсия үлгісін алғыңыз келсе, ол үшін бөлек құрылғыны пайдалануыңыз керек. |
| Дөңес зонд EBUS (CP-EBUS) | Бұл тек негізгі тыныс алу жолдарына (кеңірдек және бронхтар) қолданылады. Бірақ мұның ең үлкен артықшылығы - тексеру кезінде биопсия алуға болады. |
| EBUS-трансбронхиалды инемен аспирация (EBUS-TBNA) | Бұл іс жүзінде процедура. Жоғарыда аталған CP-EBUS сынағы кезінде бұл әдіс жұқа ине арқылы тін немесе сұйықтық үлгісін алу үшін қолданылады. |
Неліктен сізден EBUS тестін жасауды сұрап жатыр?
Әдетте, егер басқа тексеру (рентген, компьютерлік томография) өкпеде немесе ортаңғы кеуде қуысының (медиастинум) айналасындағы ауытқуларды көрсетсе, дәрігерлер оның не екенін анықтау үшін EBUS сынағын ұсынады.
Ол негізінен келесі жағдайларды анықтау үшін қолданылады:
- Өкпедегі инфекциялар мен абсцесстер.
- Өкпеде немесе кеуде қуысының ортаңғы бөлігінде дамитын қатерлі ісіктерді анықтаңыз.
- Бар қатерлі ісіктің сатысын анықтаңыз.
- Саркоидоз немесе силикоз сияқты басқа қабыну өкпе ауруларын анықтаңыз.
- Тыныс алу жолдарының тарылуы (стеноз) сияқты жағдайлар.
- Өкпедегі ұсақ түйіндерді (өкпе түйіндерін) іздеңіз.
Қарапайым тілмен айтқанда, EBUS - дәрігерге өкпедегі мәселенің өте айқын көрінісін алуға көмектесетін қуатты құрал.
Тест алдында қалай дайындалу керек?
Бұл үлкен операция болмаса да, дәрігер сізге процедурадан бұрын орындауыңыз керек бірнеше нұсқаулар береді. Оларды дәл орындау өте маңызды.
- Қан анализі: Тест алдында сізден қаныңыздағы белгілі бір заттарды тексеру сұралуы мүмкін.
- Ораза ұстау: Тесттен бірнеше сағат бұрын ештеңе жемеу немесе сусын ішпеу ұсынылады.
- Дәрі-дәрмектер туралы хабардар болу: Дәрігерге қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдер мен қоспаларды қоса алғанда) туралы айтыңыз. Сізден қанды сұйылтатын дәрілер сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді бірнеше күнге қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
- Сізді үйге апаратын біреу: Бұл өте маңызды. Тесттен кейін сізді үйге апаратын біреуді әкелуді ұмытпаңыз. Сізге тыныштандыратын дәрі берілетіндіктен, сіз бір күн бойы көлік жүргізе алмайсыз.
Тест кезінде не болады? Ауырсынуы мүмкін бе?
Сіз бұған аздап қорқуыңыз мүмкін. Бірақ мұны істеген кезде ешқандай ауырсыну сезілмейді. Не болатынын көрейік.
Тест басталмас бұрын...
Сіз төсекке жатасыз, ал медбике немесе анестезиолог қолыңызға көктамыр ішіне енгізеді. Бұл жерде сізге процедура кезінде жайлылық пен ауырсынуды болдырмау үшін дәрі беріледі. Сізге орташа седация немесе жалпы анестезия берілуі мүмкін. Сонымен қатар, аузыңызға немесе мұрныңызға жансыздандыратын спрей жағылады. Бұл құрал енгізілген кезде кез келген ыңғайсыздықтың алдын алуға көмектеседі.
Сынақ кезінде...
Сіз толығымен ұйып, есіңізден танып қалғаннан кейін, пульмонолог бронхоскопты аузыңыз немесе мұрныңыз арқылы абайлап енгізіп, оны тыныс алу жолдарыңызбен жылжытады. Ол монитордың ішіне қарайды, ультрадыбыстық зерттеу арқылы аймақты тексереді және қажет болған жағдайда биопсия үлгісін алады. Мұның бәрі жасалғаннан кейін, құрал өте ақырын алынып тасталады.
Бұл бүкіл процесс әдетте 30-дан 90 минутқа дейін созылуы мүмкін.
Тесттен кейін не болады?
Тест аяқталғаннан кейін сіз шамамен бір-екі сағат бойы бақылауда боласыз. Сіздің есіңіз толық екеніне және тыныс алу немесе жұту қиындықтары жоқ екеніне көз жеткізгеннен кейін, сізге үйге қайтуға рұқсат етіледі.
Тесттен кейін шамамен бір күн бойы сіз келесідей сезінуіңіз мүмкін:
- Тамақ ауруы
- Дауыстың қарлығып қалуы
- Жөтел
Сондай-ақ, аздап қан кетуіңіз мүмкін . Бұл қалыпты жағдай және бір-екі күннен кейін тоқтайды. Дегенмен, егер қан кету бірнеше күнге созылса немесе көп қан кетсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
EBUS тестінің артықшылықтары мен қауіптері
Бұл тесттің қандай артықшылықтары бар?
Басқа әдістермен салыстырғанда, EBUS тесті бірнеше артықшылықтарға ие.
- Дәлдік: Дәрігер ультрадыбысты дәл қажетті жерге жылжыта алады, бұл өте дәл және айқын кескіндерді алуға мүмкіндік береді.
- Тиімділігі: Тест пен биопсияны бір уақытта жасауға болады. Кейде қатерлі ісік диагнозын және оның сатысын бір уақытта анықтауға болады.
- Ыңғайлылығы: Бұл амбулаториялық процедура, яғни сіз сол күні үйге бара аласыз.
- Төмен тәуекел: Бұл «минималды инвазивті» процедура. Бұл хирургиялық араласудағыдай теріде кесу болмайтынын білдіреді, сондықтан инфекция және басқа да асқынулар қаупі өте төмен.
Тәуекелдер бар ма?
EBUS - өте төмен қауіпті процедура, бірақ өте сирек кездесетін асқынулар болуы мүмкін.
- Қан кету
- Инфекциялар
- Өкпенің ісінуі
- Тыныс алудың қиындауы
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз!
Тесттен кейін үйге барғанда, кез келген ерекше белгілерді білу өте маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Сізге жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) бару қажет болуы мүмкін.
- Безгек
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қатты қиындауы
- Жұтудың қиындауы
- Жөтел кезінде үздіксіз немесе шамадан тыс қан кету
- Зәр шығару мүмкін еместігі (зәрді ұстай алмау)
Үйге алып кету туралы хабарлама
- EBUS - өкпедегі және айналасындағы тіндер мен түйіндерді өте анық көруге мүмкіндік беретін қауіпсіз, минималды инвазивті тест.
- Мұны ауруханада жатпай-ақ жасауға болады, және тексеру кезінде биопсия үлгілерін алуға болады.
- Тест алдында дәрігердің нұсқауларын (ораза ұстау, дәрі-дәрмекті тоқтату) дәл орындау өте маңызды.
- Тесттен кейін тамақ ауруы және жөтел сияқты аздаған жайсыздықты сезіну қалыпты жағдай.
- Дегенмен, егер сізде кеудедегі қатты ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе шамадан тыс қан кету сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.
- Егер сізде бұл тест туралы күмән немесе қорқыныш болса, дәрігеріңізбен сөйлесіп, оларды түсіндіруден тартынбаңыз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз