«Операция» немесе «операция» деген сөзді естігенде, сіз аздап қорқасыз ба? Үлкен кесу, ауруханада бірнеше күн жату және ұзақ уақыт ауырсыну туралы ойлау қалыпты жағдай. Бірақ бүгінде медицина айтарлықтай дамыды. Бұрынғыдай үлкен кесулер жасаудың орнына, қазір кішкентай тесік арқылы дененің ішіне кіріп, ауыр ауруларды емдеуге мүмкіндік беретін технология бар. Бүгін біз осы туралы, денеміздегі қан тамырларын емдеудің керемет тәсілі туралы айтатын боламыз.
Эндоваскулярлық хирургия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, эндоваскулярлық хирургия - бұл денеміздегі қан тамырларын үлкен кесіктер жасамай, ішінен емдейтін процедура. Үйіңіздің ішінде бітелген су құбырын елестетіп көріңіз. Қабырғаны бұзып, құбырды жөндеудің орнына, бұл камерасы бар жұқа түтікті кішкентай тесік арқылы кіргізіп, бітелген жерді алып тастаумен бірдей.
Бұл процедурада дәрігерлер қан тамырына тесік жасау үшін кішкентай инемен тесік жасап, оған катетер деп аталатын өте жұқа, икемді түтіктерді енгізеді. Содан кейін рентген сияқты технологияларды қолдана отырып, бұл түтіктер аурудың нақты орнына, яғни қан тамыры бітеліп, ісініп немесе зақымдалған жерге бағытталады. Содан кейін ауруды емдеу үшін қажетті жабдық ол арқылы өткізіледі. Бұл миға, жүрекке, аяқ-қолға және өкпеге қан ағымын қалпына келтіре алады.
Эндоваскулярлық және ашық хирургияның айырмашылығы неде?
Бұл екі әдіс те қан тамырларын емдейді. Бірақ оларға жақындау тәсілі мүлдем басқаша. Бұл айырмашылықты түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Функция | Эндоваскулярлық хирургия | Ашық хирургия |
|---|---|---|
| Қалай істеу керек | Катетерлер қан тамырындағы кішкентай тесік арқылы енгізіледі, содан кейін емдеу үшін аурудың орнына барады. | Тері кесіліп, емдеу ауру қан тамырының орналасқан жеріне тікелей бағытталған. |
| Кесудің өлшемі | Өте кішкентай (шамамен түйреуіштің басының көлемінде). | Үлкен кесу қажет. |
| Қан кету | Өте төмен. | Салыстырмалы түрде жоғары. |
| Емделу уақыты | Жылдам. Тыртықтар аз. | Бұл тым көп уақыт алып жатыр. |
| Ауруханада өткізілген уақыт | Көбінесе қысқа (мүмкін бір күннен кейін үйге бара аласыз). | Бірнеше күн немесе апта кетуі мүмкін. |
Бұл әдіспен қандай жағдайлар емделеді?
Эндоваскулярлық процедуралар қан тамырлары мен жүрек-қан тамырлары ауруларының кең ауқымын емдеу үшін қолданылады. Негізгі аурулардың кейбіріне мыналар жатады:
- Аневризма: Бұл қан тамырының қабырғасы әлсіреп, шар тәрізді шығып кеткен кезде болады. Бұл іш аортасының аневризмасында немесе кеуде аортасының аневризмасында, сондай-ақ денедегі басқа қан тамырларында пайда болуы мүмкін. Егер бұл жарылса, өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Атеросклероз: Бұл біз жейтін тағамда кездесетін холестерин сияқты майлы заттардың қан тамырларының қабырғаларында жиналып, қанның өту жолын біртіндеп тарылтады. Бұл су құбырының ішінде тоттың жиналуына ұқсайды. Бұл қан ағымына кедергі келтіреді.
- Ұйқы артериясы ауруы: Ұйқы артериялары - мойнымыздағы миға қан тасымалдайтын екі негізгі қан тамыры. Олар майлы шөгінділермен бітеліп қалғанда, инсульт қаупі айтарлықтай артады.
- Терең көктамыр тромбозы (ТКТ): Бұл дененің терең тамырларында қан ұйығышының пайда болуы. Ең қауіптісі, егер бұл қан ұйығышы үзіліп, қан ағымымен өтіп, өкпеге тығылып қалса (өкпе эмболиясы), бұл өлімге әкелуі мүмкін.
- Перифериялық артерия ауруы (ПАА):Бұл қолға, әсіресе аяқтарға қан тасымалдайтын артериялар бітеліп қалғанда пайда болады. Бұл жүру кезінде аяқтың ауыруы және жазылмайтын жаралар сияқты мәселелерді тудырады.
Операция алдында не болады?
Мұндай операция жасамас бұрын, дәрігер сіздің медициналық тарихыңыз бен қазіргі денсаулығыңыз туралы мұқият әңгімелеседі. Содан кейін ол физикалық тексеру жүргізеді және қажет болған жағдайда келесі тексерулерді тағайындайды:
- Ультрадыбыстық сканерлеу: Қан тамырларындағы қан ағынын және бітелулердің бар-жоғын анықтау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
- Ангиография: Қан тамырларына арнайы бояғыш енгізіліп, рентген суреттері түсіріледі. Бұл қан тамырларының қаншалықты тарылғанын және олардың қай жерде орналасқанын анық көрсете алады.
- КТ және МРТ: Бұлар қан тамырлары мен айналасындағы тіндердің өте егжей-тегжейлі үш өлшемді кескіндерін жасай алады.
- ЭКГ және эхокардиограмма: Бұлар жүректің жұмысын тексеру үшін қолданылады.
- Тобық-иық индексі (ABI): Аяқтар мен қолдардағы қан қысымын өлшейтін және салыстыратын қарапайым тест, бұл аяққа қан ағымының төмендегенін анықтайды.
Эндоваскулярлық хирургияның қандай түрлері бар?
Жағдайыңызға байланысты дәрігеріңіз эндоваскулярлық емдеудің әртүрлі түрлерін қолдануы мүмкін. Олардың бірнешеуін қарастырайық.
| Емдеу әдісі | Қарапайым тілмен айтқанда, не істейсіз? |
|---|---|
| Ангиопластика | Катетердің ұшындағы кішкентай шар бітелген қан тамырының ішіне үрленіп, тамыр қайтадан кеңейеді. Содан кейін шар босатылып, алынып тасталады. |
| Стент орналастыру | Ангиопластикадан кейін кеңейтілген артерияның қайтадан бітеліп қалмауы үшін оның ішіне тор тәрізді кішкентай металл түтік (стент) орналастырылады. |
| Атерэктомия | Қан тамырының ішінде жиналған май қабаты (бляшка) арнайы құрылғымен қырылып алынады. |
| Стент трансплантациясы | Мата мен металл тордан жасалған түтік аневризма сияқты домбыған қан тамырына енгізіледі. Содан кейін қан түтік арқылы ағып, әлсіреген көктамыр қабырғасына қысымның жиналуына жол бермейді. |
| Қан ұйыған қанды алып тастау (тромбектомия/тромболизис) | Қан тамырларының ішінде пайда болған қан ұйығыштары арнайы құралдармен алынады (тромбэктомия) немесе дәрі-дәрмекпен ерітіледі (тромболизис). |
| Эмболизация | Кейде қан кетуді тоқтату немесе қатерлі ісікке қан беруді тоқтату қажет болады. Содан кейін қан тамырын әдейі бітеу үшін кішкентай моншақтар салынады. |
Бұл әдістің артықшылықтары мен қауіптері қандай?
Кез келген медициналық емдеу сияқты, бұл емдеудің де пайдасы мен зияны бар.
Артықшылықтары
Эндоваскулярлық әдістің ең үлкен артықшылығы - тез қалпына келу . Үлкен кесу болмағандықтан, денеге аз зақым келеді. Сондықтан сіз ауруханада аз уақыт, аз ауырсыну үшін жатуыңыз керек және қалыпты өмірге тезірек орала аласыз.
Бірақ есіңізде болсын, бұл әдіс барлығына бірдей жарамайды. Дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызға, қан тамырларының орналасуына және жалпы денсаулығыңызға байланысты ашық хирургия немесе эндоваскулярлық хирургия сізге ең қолайлысын шешеді.
Тәуекелдер/Асқынулар
Бұл операция әдетте өте қауіпсіз болғанымен, кішігірім қауіптер болуы мүмкін.
- Катетер енгізілген жерден қан кету .
- Емдеу кезінде қан тамырларының зақымдануы .
- Қан тамыр қабырғасын бөлшектеу.
- Емдеу орнында жаңа қан ұйығышының пайда болуы (тромбоз) .
- Сирек жағдайларда бүйрекке әсер етуі мүмкін (қолданылатын бояғыш түріне байланысты).
Мұндай жағдайлардың болу қаупі өте төмен, ал тәжірибелі медициналық топ мұндай жағдай туындаған жағдайда оны басқаруға әрқашан дайын.
Операциядан кейін дереу дәрігерге қашан көрінуім керек?
Операциядан кейін үйге барғанда, денеңізге мұқият қарауыңыз керек. Әдетте, шамамен бір айдан кейін күнделікті әрекеттеріңізге орала аласыз. Дегенмен, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, кеңес алу өте маңызды. Сондай-ақ, белгіленген күні міндетті түрде қосымша тексерулерден өтуіңіз керек.
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, кешіктірмеңіз және дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Назар аударуға тұрарлық белгілер | Не істеу керек |
|---|---|
| Іште, кеудеде, арқада немесе шапта қатты ауырсыну . | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Операция жасалған жерден қан кету немесе көгеру. | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Қолдағы немесе аяқтағы ауырсыну немесе ісіну . | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Бас айналу немесе естен тану . | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Аяқ-қолдардағы ұйып қалу немесе сезімталдықтың жоғалуы. | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Әлсіздік немесе өте шаршау сезімі. | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Пункция жасалған жерде қызару, ісіну немесе іріңнің пайда болуы . | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Безгек . | Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эндоваскулярлық хирургия - бұл үлкен кесіктер жасамай, қан тамырларына кішкентай тесіктер арқылы кіруді қамтитын заманауи емдеу әдісі.
- Бұл әдіс ауруханада аз жатуға, ауырсынуды азайтуға және тезірек қалпына келуге мүмкіндік береді.
- Бұл әдіс атеросклероз, аневризмалар және терең тамыр тромбозы (ТВТ) сияқты бірқатар ауруларды емдеу үшін қолданылады.
- Бұл әдіс барлық пациенттерге жарамайды. Дәрігер сізге ең қолайлы емдеуді анықтайды.
- Егер операциядан кейін ерекше белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз