Дәрігеріңіз сізбен асқазан ауруы немесе ішек проблемасы туралы сөйлесті ме? Ол сізге «Колэктомия» деп аталатын операция туралы да айтқан болуы мүмкін. Бұл атауды есту аздап қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ егер біз оның не екенін нақты білсек, бұл қорқынышты негізінен жоюға болады. Бұл тоқ ішектің ауру бөлігін алып тастайтын операция. Қарапайым тілмен айтқанда, оның нені білдіретінін, не үшін жасалатынын және онымен қалай күресу керектігін қарастырайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, колэктомия дегеніміз не?
Колэктомия - тоқ ішектің бір бөлігін немесе барлығын хирургиялық жолмен алып тастау. Тоқ ішек ас қорыту жүйесінің өте маңызды бөлігі. Дегенмен, кейбір аурулар бұл тоқ ішекке зақым келтіруі мүмкін. Содан кейін ол дұрыс жұмыс істей алмайды. Дәл сол кезде дәрігерлер зақымдалған бөлікті алып тастауды шешеді.
Бұл операцияға қандай медициналық жағдайлар әкеледі?
Дәрігер мұндай күрделі операцияны тек ауыр себеп болған жағдайда ғана ұсынады. Әдетте колэктомия жасатудың бірнеше негізгі себептері бар.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Тоқ ішек қатерлі ісігі | Бұл операция қатерлі ісік жасушалары бар ішектің бөлігін алып тастау және қатерлі ісіктің таралуын тоқтату үшін жасалады. |
| Дивертикулит | Ішек қабырғаларында кішкентай қалталардың пайда болуынан және инфекциялануынан туындаған ауыр жағдайларды емдеу үшін. |
| Асқазан-ішек жолынан қан кету | Егер қан кету ішектің басқа әдістермен бақылауға келмейтін бөлігінен жалғасса. |
| Тоқ ішектің бітелуі | Егер ішек ісікке немесе басқа себептерге байланысты толығымен бітеліп қалса, сол бөлікті алып тастау керек болады. |
| Ішектің қабыну ауруы | Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін емес ауыр жағдайлар. |
Сонымен қатар, кейбір адамдарда Линч синдромы немесе отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) сияқты тұқым қуалайтын аурулар болады. Бұл аурулар болашақта тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады. Мұндай жағдайларда дәрігерлер ауру пайда болғанға дейін алдын алу шарасы ретінде бұл операцияны ұсынуы мүмкін.
Колэктомия операцияларының қандай түрлері бар?
Бұл операция алынып тасталған ішектің мөлшеріне байланысты бірнеше түрге бөлінеді.
- Толық колэктомия: Бұл жағдайда сіздің бүкіл тоқ ішегіңіз алынып тасталады.
- Жартылай колэктомия: Бұл жағдайда тоқ ішектің тек бір бөлігі ғана алынып тасталады. Мұның басқа да бірнеше кіші түрлері бар.
| Хирургиялық араласу түрі | Алынып тасталуы тиіс бөлік |
|---|---|
| Гемиколэктомия | Тоқ ішектің оң немесе сол жағының бір бөлігін алып тастау. |
| Проктоколэктомия | Тоқ ішек пен тік ішекті алып тастау. |
| Сигмоидты колэктомия | Тоқ ішектің соңғы иілісі, тік ішекпен байланысатын сигма тәрізді бөлікті алып тастау. |
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Бұл күрделі операция болғандықтан, оған мұқият дайындық қажет. Асқазан-ішек хирургы сізбен кездесіп, жасалатын операцияның барлық мәліметтерін және оның қалай жасалатынын түсіндіреді.
Сонымен қатар, сіз операцияға төтеп бере алатыныңызды білу үшін бірнеше тексеруден өтесіз.
- Қан анализдері
- Колоноскопия
- Жүректің жұмысын тексеру үшін ЭКГ (электрокардиограмма)
- КТ немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтары
Дәрігер сізге операциядан бірнеше күн бұрын не істеу керектігі туралы нұсқаулар береді.
1. Сізді үйге апаратын біреу: Операциядан кейін ауруханадан сізді үйге апаратын біреуді алдын ала ұйымдастырыңыз.
2. Сұйық тамақтану: Операциядан бірнеше күн бұрын сізден тек мөлдір сұйық тағамдарды жеу сұралады. Мысалы, сорпа суы және апельсин шырыны.
3. Ішекті тазарту: Операция алдында ішектеріңізді толығымен босатып, тазалау қажет. Сізге ішуге арналған арнайы сұйықтық (ішек дайындығы) беріледі. Бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ операцияның сәтті өтуі үшін өте маңызды.
4. Ораза ұстау: Операциядан бір күн бұрын түн ортасынан бастап ештеңе жемеу немесе ішпеу ұсынылады.
Операция кезінде не болады?
Операция кезінде сіз ештеңе сезбейсіз, себебі операция сіз толық анестезиядан (жалпы анестезия) кейін және терең ұйқыдан кейін басталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, мына жағдай орын алады:
- Анестезиолог сізге жалпы анестезия жасайды.
- Хирург ішіңізге бір ұзын тілік жасайды (ашық колэктомия) немесе бірнеше кішкентай тілік жасайды (лапароскопиялық колэктомия немесе роботтық колэктомия). Лапароскопиялық хирургия арқылы қалпына келу жылдамырақ болады.
- Содан кейін ішектің зақымдалған немесе ауру бөлігі анықталып, кесіліп алынады.
- Содан кейін қалған сау ішектің екі ұшы біріктіріледі.
- Кейде бұл екі ұшты бір-біріне қосу мүмкін болмайтын кездер болады. Мұндай жағдайларда басқа әдіс қолданылады (бұл туралы айтатын боламыз).
- Соңында, кесіктер тігістермен жабылады.
Бұл операцияның барлығы әдетте бір-төрт сағатқа созылуы мүмкін.
Анастомоз және остомия дегеніміз не? Бұл өте маңызды.
Ішектің бір бөлігі алынып тасталғаннан кейін, қалған екі бөлікке не болатынын білу өте маңызды. Мұнда екі негізгі әдіс бар. Дәрігер сізге ең қолайлы әдісті таңдайды.
Бұл өзгеріс сіздің өміріңізге үлкен әсер етуі мүмкін, сондықтан оны жақсы түсіну маңызды.
| Әдіс | Сипаттама |
|---|---|
| Анастомоз (қайта қосу) | Бұл алынып тасталған бөлік қайта қосылғаннан кейін қалған сау ішектің екі ұшын тігуді қамтиды. Егер бұл сәтті болса, ішек қозғалысы қалыпты жағдайға оралады. |
| Остомия (асқазаннан сыртқа өтетін жол жасау) | Кейде ішектің екі ұшы бірден қосыла алмайды (мысалы, инфекцияға байланысты). Бұл жағдайда ішектің жоғарғы бөлігінің ұшы іш терісінің бетіне шығатындай етіп тесік жасалады. Бұл стома деп аталады. Нәжіс осы тесіктен шығады, оны жинау үшін арнайы қапшық (остомиялық қапшық) кию керек. Бұл уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. |
Сізге остомиямен өмір сүру керек екенін айтқан кезде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ дәрігерлер мен медбикелер сізге оған үйренудің ең жақсы жолын, сөмкені қалай пайдалану керектігін және онымен қалай қалыпты өмір сүру керектігін үйретеді.
Бұл операцияның ықтимал қауіптері қандай?
Кез келген ірі хирургиялық араласу сияқты, колэктомия хирургиясы да белгілі бір қауіптерді тудырады, бірақ дәрігерлер бұл тәуекелдерді азайту үшін барын салады.
- Анастомоздық ағу: ішектің қосылу орнынан іш қуысына нәжістің ағуы.
- Шамадан тыс қан кету: Операция кезінде немесе одан кейін шамадан тыс қан кету.
- Инфекциялар: Хирургиялық жарадағы немесе іш қуысының ішіндегі инфекциялар.
- Жақын маңдағы органдардың зақымдануы: Қуық және аш ішек сияқты жақын маңдағы органдардың зақымдану қаупі аз.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше күн, мүмкін бір аптаға дейін болуыңыз керек. Осы уақыт ішінде:
- Ішектеріңіз қайтадан жұмыс істей бастағанша, алдымен көктамыр ішіне сұйықтық, содан кейін ішке қабылданатын сұйықтық және жұмсақ диета беріледі.
- Медбикелер хирургиялық жараның жақсы жазылып жатқанын және инфекция белгілерінің бар-жоғын үнемі тексеріп отырады.
- Үйге барғаннан кейін жараны қалай күту керектігі туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар беріледі.
- Егер сізде остомия болса, сізге стоманы қалай күту керектігі және қапшықты қалай ауыстыру керектігі туралы арнайы дайындықтан өтеді.
- Үйге барғаннан кейін, олар сізге қандай тағамдарды жеу керектігі және шағын іс-шаралармен айналысуға болатыны (мысалы, серуендеу) туралы кеңес береді.
Осы уақыт ішінде сіз бірден көп нәрсені есте сақтауыңыз керек. Сондықтан дәрігер сөйлеп жатқанда жаныңызда отбасы мүшесінің немесе досыңыздың болуы жақсы идея.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Үйге барғаннан кейін толық қалпына келу үшін алты аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін. Дегенмен, көпшілік екі апта ішінде қалыпты әрекеттерінің көпшілігін қалпына келтіре алады. Бірақ асықпаңыз. Денеңізді тыңдаңыз. Шаршаған болсаңыз, демалыңыз.
Операциядан кейін не жеуім керек?
Әдетте, алғашқы бір айда сіз талшығы аз тағамдарды жеуіңіз керек. Себебі оларды ішек оңай қорытады. Сіз ақ күріш, жақсы пісірілген жасымық, жақсы пісірілген көкөністер, балық және тауық етін жей аласыз. Дәрігер сізге жапырақты жасыл көкөністер мен дәнді дақылдар сияқты талшығы жоғары тағамдарды біраз уақытқа жеуді тоқтатуға кеңес береді.
Дәрігермен қашан сөйлесу керек?
Үйге барғаннан кейін денеңізге өте мұқият болыңыз. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу хирургқа хабарласыңыз.
| Қауіпті белгілер - дереу дәрігерге хабарласыңыз! | |
|---|---|
| Асқазанның ауыруы | Уақыт өте келе күшейетін қатты іш ауруы. |
| Инфекция белгілері | Хирургиялық жарадан қызба, қызару, ісіну, ауырсыну немесе іріңнің бөлінуі. |
| Дәрет шығарудың қиындауы | Нәжіс шығару мүмкін еместігі немесе тұрақты диарея. |
Мұндай хирургия өмірді өзгертетін тәжірибе. Ол сіздің ауыр симптомдарыңызды жеңілдетуі, қатерлі ісіктен айығуы немесе өміріңізді ұзартуы мүмкін. Остомиямен өмір сүру үлкен өзгеріс болуы мүмкін. Бірақ сізге бейімделуге көмектесетін көптеген адамдар бар. Сондықтан дәрігеріңізбен сұрақтарыңыз, қорқыныштарыңыз бен алаңдаушылықтарыңыз туралы ашық болыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Колэктомия - тоқ ішектің зақымдалған бөлігін немесе барлығын алып тастауға арналған операция.
- Бұл қатерлі ісік, ішек бітелуі және ауыр инфекциялар сияқты ауыр жағдайларды емдеу үшін жасалады.
- Операция алдында дәрігердің нұсқауларын (диета, ішекті тазарту) дәл орындаңыз.
- Операциядан кейін жазылу үшін уақыт қажет, сондықтан шыдамды болыңыз және денеңізге жеткілікті демалыңыз.
- Кейде нәжістің өтуіне мүмкіндік беру үшін ішіңіздің терісінің бетіне тесік (остомия) жасау қажет болуы мүмкін, ал медициналық қызметкерлер сізге үйренуге көмектеседі.
- Егер сіз қызба, асқазанның қатты ауыруы немесе жарадан іріңнің ағуы сияқты қауіпті белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз