Миымызға, басыңызға және бетімізге қан беретін негізгі қан тамырлары мойнымыздың екі жағында орналасқан. Бұлар денеміздегі негізгі магистральдар сияқты. Егер осы магистральдардың бірінің қабырғасы әлсіз болып, шар сияқты шығып кетсе, қандай болатынын елестетіп көріңізші. Бүгін біз осы туралы, яғни ұйқы артериясының аневризмасы туралы айтып отырмыз. Бұл қорқынышты болып көрінгенімен, оны білу маңызды.
Каротид артериясының аневризмасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, ұйқы артериясының аневризмасы - мойынның екі жағынан миға қан тасымалдайтын негізгі қан тамырының (ұйқы артериясы) қабырғасының бір бөлігі әлсіреп, қан қысымының көпіршік тәрізді сыртқа қарай домбығуына әкелетін жағдай.
Үрленген шарды елестетіп көріңізші. Шардың қабырғасы үрленген сайын жұқарады, солай ма? Оны көбірек үрлесеңіз не болады? Ол жарылып кетеді. Міне, осылайша аневризма ісінеді. Уақыт өте келе ол үлкейе алады. Үлкейген сайын қабырғасы жұқарады және бір күні жарылып кету қаупі бар. Сондықтан аневризма неғұрлым үлкен болса, соғұрлым қауіпті болуы мүмкін.
Бұл жағдай қаншалықты ауыр болуы мүмкін?
Ұйқы артериясының аневризмалары – миымызға тікелей қан беретін қан тамырларына әсер ететін ауыр ауру, сондықтан оларды жеңіл қабылдауға болмайды. Дегенмен, барлық аневризмалар бірдей қауіпті емес. Кейбіреулері өте кішкентай және ешқандай асқынулар тудырмай жылдар бойы орнында қалуы мүмкін.
Бірақ екі негізгі қауіп бар:
1. Қан ұюы: Аневризманың ішінде қан ұюы пайда болуы мүмкін, ал оның бір бөлігі үзіліп, мидағы кішкентай қан тамырына тығылып қалуы мүмкін. Бұл миға қан ағымын тоқтатып, өтпелі ишемиялық шабуылға (ТИА) , «мини-инсультке» немесе толық ишемиялық инсультке әкелуі мүмкін.
2. Аневризманың жарылуы: Егер үлкен аневризма жарылса, миға немесе оның айналасына қатты қан кетуі мүмкін. Нәтижесінде пайда болған инсульт геморрагиялық инсульт деп аталады. Бұл өте ауыр және өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.
Шынайы және жалған аневризманың айырмашылығы неде?
Бұл медициналық нәрсе, бірақ оны қарапайым түрде түсінейік. Қан тамырларымыздың қабырғасы үш қабаттан тұрады.
- Нағыз аневризма: Бұл артерияның үш қабатының барлығы әлсіреп, сыртқа қарай домбығатын кезде болады. Бұл көбінесе артерия қабырғаларындағы майлы шөгінділерден (атеросклероз) болады.
- Жалған аневризма немесе псевдоаневризма:Бұл қан тамырлары қабырғасының бір немесе екі қабаты зақымдалған кезде болады, нәтижесінде қанның бір бөлігі ағып, қан тамырының айналасында жиналып, көпіршік түзеді. Қатаң айтқанда, бұл шынайы қан кету емес. Ол апат, инфекция немесе қандай да бір медициналық емнің асқынуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Екі түрі де асқынуларды тудыруы мүмкін, сондықтан екеуі де емдеуді қажет етуі мүмкін.
Бұл ауру кімде жиі кездеседі? Және бұл кең таралған ба?
Ұйқы артериясының аневризмалары кез келген ересек адамда пайда болуы мүмкін болса да, олар көбінесе 50-60 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Олар балаларда да сирек кездеседі.
Бірақ жақсы жаңалық - бұл өте сирек кездесетін жағдай . Ұйқы артериясының аневризмалары денедегі барлық аневризмалардың 1%-дан азын құрайды.
Мұның белгілері қандай?
Көп жағдайда бұл аневризмалар ешқандай симптомсыз болуы мүмкін. Кейде олар басқа себеппен бас сканерлеу сияқты нәрсе жасалған кезде кездейсоқ анықталады.
Бірақ егер симптомдар пайда болса, олар көбінесе инсульт немесе өтпелі ишемиялық шабуылдың (ТИШ) белгілері болып табылады.
ТИА алдағы күндері немесе апталарда үлкен инсульт болатыны туралы маңызды ескерту белгісі болуы мүмкін, сондықтан бұл белгілерге мұқият назар аудару маңызды.
| Инсульт немесе TIA жедел белгілері - егер сізде осылардың кез келгені болса, дереу ETU-ға барыңыз! | |
|---|---|
| Кенеттен көру қабілетінің бұзылуы | Бір немесе екі көзде көру қабілетінің бұзылуы немесе жоғалуы. |
| Дененің бір жағындағы ұйып қалу немесе әлсіздік | Беттің, қолдың немесе аяқтың бір жағында ұйып қалу сезімі (мысалы, беттің бір жағының салбырап тұруы) |
| Сөйлеу қиындығы | Сөздердің шатасуы, айтылғандарды түсінудегі қиындықтар. |
| Жүру қиындығы және тепе-теңдікті жоғалту | Бас айналу, бір орында тұра алмау, жүргенде бір жағына сүйреу. |
| Кенеттен, қатты бас ауруы | Бұрын-соңды болмағандай кенеттен бас ауруының қатты басталуы. |
Егер сізде осындай белгілер байқалса, ауруханаға өзіңіз қоңырау шала алмауыңыз мүмкін. Сондықтан, бұл туралы үй шаруашылығыңыздағы адамдарға хабарлау өте маңызды.
Басқа белгілері
Инсульт белгілерінен басқа, егер аневризма мойынның басқа жүйкелеріне немесе қан тамырларына қысым жасайтындай етіп үлкейсе, келесі белгілер пайда болады:
- Бас ауруы
- Дауыстың қарлығып қалуы
- Мойын ауруы
- Беттің ісінуі
- Мойында түйін пайда болғандай сезім және ол соғып тұр
- Тамақты жұту қиындығы
- Басқа көру проблемалары
Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралып , бұл туралы айтыңыз.
Неліктен аневризмалар осылай пайда болады? Оның себептері қандай?
Каротид артериясының аневризмасының бірнеше мүмкін себептері бар.
- Атеросклероз: Бұл негізгі және ең көп таралған себеп. Бұл жағдай қан тамырларының қабырғаларында холестерин мен май жиналып, олардың қабырғаларын әлсіреткенде пайда болуы мүмкін.
- Қан тамырларының қабырғаларын әлсірететін аурулар: Кейбір аурулар, мысалы, «фибромускулярлық дисплазия», қан тамырларының қабырғаларының сау болып қалуына әкеледі.
- Медициналық емдеудің асқынулары: Ол сондай-ақ мойынға жасалған кейбір операциялардың, орталық буындардың кейбір ауруларының немесе қатерлі ісікке арналған сәулелік терапияның асқынуы ретінде пайда болуы мүмкін.
- Апаттар: Атыс немесе пышақтау сияқты ауыр апат салдарынан қан тамырларының зақымдануы.
Тәуекел факторлары
Қан тамырларының қабырғаларын әлсірететін бірнеше факторлар бар, бұл аневризманың даму қаупін арттырады:
- Отбасылық тарих: Егер сіздің отбасыңызда біреу аневризмамен ауырған болса, сіз де жоғары қауіп тобындасыз.
- Жоғары қан қысымы (гипертония): Қан қысымы жоғарылаған кезде, ол қан тамырларының қабырғаларына көбірек қысым түсіреді. Бұл олардың қабырғаларын әлсіретуі мүмкін.
- Темекі шегу: Темекі шегу қан тамырларының зақымдануының негізгі себебі болып табылады. Ол артериялардың қабырғаларын әлсіретеді және аневризмалардың даму қаупін айтарлықтай арттырады.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Бұл ауруды диагностикалау үшін дәрігер бірнеше процедураларды орындайды.
1. Физикалық тексеру: Дәрігер мойныңызға стетоскопты қойып, тыңдайды. Кейде аневризма арқылы қан ағып жатқанда ерекше «сықырлаған» дыбыс (ұйқы артериясының шуылы) естілуі мүмкін.
2. Сіздің және отбасыңыздың медициналық тарихы: Дәрігер сізде бар басқа медициналық жағдайлар туралы және отбасыңызда осындай жағдайлар болған-болмағаны туралы сұрайды.
3. Бейнелеу сынақтары: Бұл ауруды растаудың ең жақсы тәсілі. Бұл сынақтар ұйқы артериясының ішінде не болып жатқанын анық көре алады.
- КТ сканерлеу (компьютерлік томография)
- МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық ангиография)
- Ультрадыбыстық сканерлеу
Бұл тексерулер дәрігерлерге аневризманың нақты өлшемін, пішінін және орналасуын анықтауға және тиісінше ең жақсы емдеуді анықтауға мүмкіндік береді.
Емдеу нұсқалары қандай?
Емдеу аневризманың мөлшеріне, оның қаншалықты тез өсетініне және симптомдардың бар-жоғына байланысты. Емдеудің үш негізгі нұсқасы бар.
| Емдеу әдісі | Сипаттама |
|---|---|
| 1. Бақылау | Егер аневризма өте кішкентай болса және ешқандай симптомдар болмаса, дәрігеріңіз операциясыз біраз уақыт күтуді ұсынуы мүмкін. Бұл «сақ күту» деп аталады. Аневризманың үлкейіп бара жатқанын көру үшін сіз әр 6 ай сайын немесе жыл сайын сканерлеуден өтесіз. Осы уақытта сізге қысымды бақылау үшін дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін. |
| 2. Ашық хирургия | Бұл дәстүрлі хирургиялық процедура. Бұл процедурада хирург мойынға тілік жасап, аневризманы қамтитын қан тамырының зақымдалған бөлігін алып тастайды. Содан кейін қан ағуына жаңа жол жасау үшін денеңіздің басқа бөлігінен (мысалы, аяғыңыздан) алынған қан тамырының бір бөлігі немесе жасанды түтік (трансплантат) қолданылады. |
| 3. Эндоваскулярлық емдеу (эндоваскулярлық стент трансплантациясы) | Бұл үлкен кесуді қажет етпейтін аз инвазивті процедура. Дәрігеріңіз қолыңыздағы қан тамырына кішкентай тесік жасап, оған жұқа түтік (катетер) салады. Рентген сәулесінің бақылауымен түтік аневризмаға қарай жылжытылады, ал ішіне арнайы тор тәрізді түтік (стент трансплантаты) орналастырылады. Бұл қанның аневризмаға түсудің орнына жаңа түтік арқылы ағуына мүмкіндік береді. |
Дәрігер сізбен сөйлесіп, бәрін түсіндіргеннен кейін сізге қандай емдеу әдісі ең қолайлы екенін шешеді.
Бұл қауіпті азайту үшін не істей аламын?
Біз кейбір қауіп факторларын (мысалы, отбасылық тарихты) бақылай алмаймыз, бірақ қан тамырларымыздың саулығын сақтау және аневризманың даму қаупін азайту үшін көптеген нәрселер жасай аламыз.
- Егер темекі шегетін болсаңыз, бүгін тастаңыз. Бұл сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе. Дәрігерден көмек сұраңыз.
- Жүрекке пайдалы тамақтануды ұстаныңыз. Май, тұз және қантқа бай тағамдарды азайтыңыз. Көкөністерді, жемістерді және шөптерді көбірек жеңіз.
- Үнемі жаттығу жасаңыз. Дәрігердің нұсқауы бойынша өзіңізге сәйкес келетін жаттығулармен айналысыңыз.
- Жоғары қан қысымын бақылаңыз. Егер сізде жоғары қан қысымы болса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз.
- Дәрігердің кеңесін орындаңыз. Уақытылы медициналық тексеруден өтіңіз.
Мойын аневризмасы мен бас сүйегінің ішіндегі аневризманың арасында айырмашылық бар ма?
Бұл медициналық тұрғыдан аздап түсінікті, бірақ қарапайым тілмен айтқанда: біздің ұйқы артериямыз мойын арқылы жоғары қарай бас сүйегіне дейін жетеді.
- Бас сүйегінің сыртында , яғни мойында пайда болатын аневризмалар «экстракраниальды» деп аталады.
- Бас сүйегінің ішінде пайда болатын аневризмалар «бассүйекішілік» деп аталады.
Егер дәрігеріңіз бұл сөздерді сіз үшін қолданса, олар жай ғана аневризманың орналасқан жерін айтып тұр. Бұл сөздерді жаттап алудың қажеті жоқ. Түсінбеген кез келген нәрсе бойынша дәрігеріңізден түсініктеме сұраңыз.
Аневризма бар екенін білгенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ бүгінгі таңдағы озық сканерлеу технологиясы мен емдеу әдістерінің арқасында көптеген адамдар қалыпты өмір сүре алады. Ең бастысы - дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау және үнемі тексеруден өту.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ұйқы артериясының аневризмасы - миға қан тасымалдайтын мойындағы негізгі қан тамырының қабырғасының әлсіреуі, оның шар тәрізді ісінуіне әкеледі.
- Бұдан туындауы мүмкін екі негізгі қауіп - инсультке әкелетін қан ұйығышының пайда болуы және аневризманың жарылуы.
- Егер сізде инсульт белгілері байқалса, мысалы, бетіңіздің бір жағының кенеттен салбырап қалуы, қолыңыздың ұйып қалуы немесе сөйлеудің қиындауы болса, бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз.
- Емдеу аневризманың мөлшеріне және белгілеріне байланысты. Кейде жай ғана бақылау жеткілікті болуы мүмкін. Кейде хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
- Бұл жағдайдың алдын алу үшін жоғары қан қысымын бақылау және темекі шегуден бас тарту өте маңызды.
- Егер сізде бұл туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз