Бет трансплантациясы туралы білуіңіз керек нәрселер

Ауыр апат, күйік немесе қандай да бір ауыр сырқат салдарынан адамның бет-әлпеті толығымен бұзылғанын елестетіп көріңізші. Тіпті мұрын, кірпік және ерін сияқты маңызды бөліктері де жоғалған болуы мүмкін. Бұл жағдайды кәдімгі пластикалық хирургиямен қалпына келтіру мүмкін емес. Дәл осындай ауыр жағдайда қазіргі заманғы медицинадағы ең күрделі және озық хирургия, «бет трансплантациясы» күмән тудырады.

Қарапайым тілмен айтқанда, бет трансплантациясы дегеніміз не?

Бетті трансплантациялау – қайтыс болған донордың бет тінін пациенттің бетінің толық немесе бір бөлігін ауыстыру үшін пайдаланатын хирургиялық процедура. Бұл әдеттегі операция емес. Медицинада біз мұны тамырлы композиттік аллотрансплантат (VCA) деп атаймыз. Бұл тек тері ғана емес, сонымен қатар астыңғы бұлшықеттер, сүйектер, жүйкелер және қан тамырлары да бірге трансплантацияланатынын білдіреді.

Бұл өте сирек кездесетін, өте күрделі операция. Және бет-әлпетін беретін донорлар саны шектеулі. Сондықтан, бұл операция түріне қатысу үшін сіз өте қатаң критерийлерге сай болуыңыз керек. Операциядан кейін сіз өмір бойы арнайы медициналық көмек, физиотерапия және дәрі-дәрмектер алуыңыз керек болады.

Бұл операция түріне кім қолайлы?

Бұл әркім жасай алатын операция емес. Оған құқылы болу үшін келесі талаптар орындалуы керек.

Неліктен біреу мұндай күрделі операцияға барады?

Бетті трансплантациялау - бұл өте жеке шешім. Бұл елеулі қауіптермен байланысты. Операциядан кейін шамамен бір жыл бойы қарқынды оңалту бағдарламасына қатысуыңыз керек. Сондай-ақ, өмір бойы үнемі медициналық тексеруден өтуіңіз қажет.

Бұл операциядан өткендердің басты үміті - бетіндегі ауыр деформацияны шешу. Бұл сондай-ақ осы деформациядан туындаған басқа да мәселелердің шешімі бола алады. Мысалы:

• Тыныс алудың қиындауы
• Сөйлеу қиындығы
• Шайнау және жұту қиындықтары

Бұл операция сонымен қатар осы функцияларды қалпына келтіруге көмектеседі.

Операция алдында не болады? Дайындық көп пе?

Иә, операция жасамас бұрын, сіз өте кең және мұқият тексерулерден өтуіңіз керек. Мұны үш бөлікке бөлуге болады.

1. Физиология

Дәрігер сіздің денеңізді және бет функцияңызды мұқият тексереді. Бет бұлшықеттеріңіз бен жүйкелеріңіз трансплантацияланатын жаңа тіндерді қолдау үшін жеткілікті түрде сау болуы керек. Сондай-ақ, денеңіз бұл күрделі операцияға төтеп бере алуы, өмір бойы иммуносупрессивті дәрі-дәрмектерді қабылдауы және қарқынды оңалту бағдарламаларына қатысуы керек.

2. Денсаулықты физикалық тексеру (Физикалық)

Бұл сіздің жалпы денсаулығыңызды қарауды қамтиды. Бұған сіздің отбасылық медициналық тарихыңыз, қазіргі уақытта қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз, жүрегіңіз бен басқа мүшелеріңіздің жағдайы, қан анализі, рентген және компьютерлік томография (КТ) кіреді. Бүгінгі технологияның көмегімен тіпті операцияның қалай жасалатынын нақты жоспарлау үшін бас сүйегіңіздің 3D басып шығарылған моделін жасауға болады.

3. Психологиялық дайындық

Психиатрлар мен әлеуметтік қызметкерлер сізбен осы сапар барысында сіз және сізді қолдайтындар бастан кешіруі мүмкін психологиялық стресстер туралы әңгімелеседі. Мысалы, сізді операциядан кейін әлеуметтік назарға және БАҚ назарына психикалық тұрғыдан дайындау, жаңа тұлғаға үйрену және емделу процесіндегі мүмкін қиындықтар.

Донорды қалай табуға болады?

Егер осы тексерулердің барлығынан кейін дәрігерлер сіздің осы операцияға жарамды екеніңізді шешсе, сіз бетіңізді донорлыққа беру тізіміне енгізілесіз. Бұл біз жүргізуші куәлігін алған кезде әдетте қол қоятын орган донорлығы туралы құжаттан өзгеше. Бетіңізді донорлыққа беру үшін марқұмның отбасынан арнайы рұқсат алуыңыз керек.

Донор мен пациент арасында бірнеше сәйкестік болуы керек.

Осы қатаң критерийлерге байланысты сізге лайықты донорды табу үшін бірнеше ай, тіпті жылдар күтуге тура келуі мүмкін.

Операция кезінде не болады?

Сәйкес келетін донорды тапқаннан кейін, дереу ауруханаға баруыңыз керек. Донор көбінесе қайтыс болады немесе миы өліп қалады.

Операция кезінде медициналық топ алдымен донордың бетінен тіндерді (тері, май, бұлшықет, жүйке, қан тамырлары, шеміршек) мұқият алып тастайды. Содан кейін ол арнайы ерітіндіге салынып, салқындатылып, консервіленеді.

Сізге толық анестезия жасалып, ұйықтатылады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Ұйықтап қалғаннан кейін дәрігерлер зақымдалған теріңіз бен тіндеріңізді алып тастайды. Операцияның ең маңызды және күрделі бөлігі - өте жұқа хирургиялық құралдарды пайдаланып, қан тамырларыңызды жаңа беттегі қан тамырларына қосу. Бұл тамырландыру деп аталады. Бұл дұрыс жасалған кезде, жаңа тін қанмен қамтамасыз етіледі және тірі болады.

Қан айналымының дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізгеннен кейін, дәрігерлер жүйкелер мен бұлшықеттерді қайта қосады. Жүйкелер қосылған кезде бет сезімін (жағу, жылу, суық, ауырсыну) қабылдайды. Бұлшықеттер қосылған кезде бет қозғала алады (күлімсіреу, қабағын түйу, көзді жыпылықтату). Соңында тері мен жұмсақ тіндер тігіледі.

Бұл операцияның барлығы өте ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, 10-нан 36 сағатқа дейін .

Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?

Кез келген күрделі операция сияқты, бұл операцияның да пайдасы мен зияны бар.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Ауруханадан үйге қайтқаннан кейін, кем дегенде үш ай бойы тұрақты емдеу, физиотерапия және медициналық тексеруден өту үшін ауруханаға қайта оралуыңыз керек.

• Беттің ісінуі әдетте екі-үш ай ішінде азаяды.
• Шамамен алты айдан кейін беттегі қышу сезімі қайта орала бастайды.
• Шамамен бір жылдан кейін беттің көптеген функциялары қалыпты жағдайға оралады.

Мен донорға дәл ұқсай аламын ба?

Жоқ. Сіз донорға мүлдем ұқсамайсыз. Себебі бетіңіздің астындағы бас сүйегінің сүйек құрылымы сізге ғана тән. Дегенмен, донордың терісінің кейбір ерекшеліктері, мысалы, дақтар, босану белгілері немесе тыртықтар жаңа бетіңізде пайда болуы мүмкін.