Тамақтанған кезде терлейсіз бе? Фрей синдромы туралы білейік!

Сіз тамақтанған кезде, кейде ащы нәрсе көргенде немесе дәмді нәрсе туралы ойлағанда, бетіңіздің бір жағында, әсіресе щектеріңізде, иегіңіздің екі жағында немесе құлақтарыңыздың айналасында терлей бастайтынын байқадыңыз ба? Сондай-ақ, бетіңіздің айналасындағы аймақ қызарып, аздап жылы сезінетінін байқауыңыз мүмкін. Бұл бүкіл денеңізді терлеу сияқты емес, тек бетіңіздің белгілі бір бөлігінде ғана болады. Бұл біз бүгін талқылайтын Фрей синдромы деп аталатын сирек кездесетін неврологиялық аурудың негізгі белгілері. Бұл атау сізге жаңа болып көрінуі мүмкін, бірақ білуге ​​​​тұрарлық.

Фрей синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Фрей синдромы сирек кездесетін неврологиялық ауру . Ол тамақ ішкенде, тамақ туралы ойлағанда және кейде тіпті тамақтың иісін сезгенде бетіңіздің белгілі бір бөлігінде, әдетте щектеріңізде, самайларыңызда және/немесе құлақтарыңыздың артында шамадан тыс терлеуді тудырады. Бұл бүкіл денеңізді терлеуді білдірмейді. Сондай-ақ, кейде терлейтін жерлерде терінің қызаруына немесе түсінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.

Бұл жағдай көбінесе хирургиялық араласудың жанама әсері ретінде пайда болады. Көбінесе құлақ маңы бездеріне жасалған операциядан кейін кездеседі. Құлақ маңы бездері - ауыз қуысындағы негізгі сілекей бездері. Олар бетіңіздің екі жағында, құлақтың астында және алдында орналасқан. Бұл бездер сілекей шығарады, бұл аузыңызды ылғалды ұстауға көмектеседі және тамақты шайнауға және қорытуға көмектеседі.

Фрей синдромының басқа да бірнеше атауы бар:

• «Аурикулотемпоральды жүйке синдромы»
• «Дәм сезу арқылы терлеу» (бұл дәм тату кезінде терлеуді білдіреді)
• «Дәм сезу гипергидрозы» (бұл да сол идея, «гипергидроз» шамадан тыс терлеуді білдіреді)
• «Байляргер синдромы»
• «Дюпуй синдромы»

Бұл ауруды алғаш рет 1923 жылы анықтаған поляк невропатологы Люция Фрейдің құрметіне «Фрей синдромы» деп атайды.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеушілерге Фрей синдромының қаншалықты кең таралғанын нақты айту қиын, себебі бұл жағдайды хабарлауда кейбір кемшіліктер бар. Бірақ кейбір зерттеулер паротидэктомиядан өткен науқастардың 30%-дан 50%-ға дейінінде синдром дамуы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл мұндай операциядан өткендердің барлығында бірдей пайда бола бермейтінін, бірақ белгілі бір пайызы қауіп тобында екенін білдіреді.

Фрей синдромының белгілері қандай?

Бұл жағдайдың негізгі және ең айқын белгісі - ұзақ уақыт тамақтанған кезде немесе тамақтану туралы ойлағанда шамадан тыс терлеу (гипергидроз) . Мұны «дәм сезу» деп те атайды. Бұл тершеңдіктің себебі:

• Каммула аймағында
• Маңдайдың екі жағында (ғибадатханада)
• Құлақтың айналасында

Терлеуден басқа, бұл аймақтардағы тері қызарып, жылы сезілуі мүмкін .

Терінің бұл терлеуі және қызаруы кейбіреулер үшін өте жеңіл болуы мүмкін, ал басқалары үшін қатты және ыңғайсыз болуы мүмкін. Терлеу, әсіресе, сілекейіңізді ыстық ететін тағамдарды, мысалы , қышқыл тағамдарды (лайм, тамаринд сияқты), ащы тағамдарды (шикі чили, чили ұнтағы) және тұзды тағамдарды жеген кезде күшеюі мүмкін. Сіз дәмді маринадталған қияр жеп қойдыңыз ба, немесе ащы чили тұздығымен күріш жеп қойдыңыз ба, кенеттен щектеріңізден тер шыға бастады деп елестетіп көріңізші!

Фрей синдромының белгілері әдетте құлақ маңы безіне операция жасалғаннан кейінгі бірінші жыл ішінде пайда болады, бірақ кейбір адамдарда симптомдар операциядан кейін бірнеше жыл бойы пайда болмауы мүмкін.

Фрей синдромының қосымша жағымсыз әсерлері қандай?

Фрей синдромының белгілері көбінесе жеңіл болады. Яғни, олар көп зиян келтірмейді. Дегенмен, кейбір адамдар үшін шамадан тыс терлеу айтарлықтай қолайсыздықты немесе әлеуметтік мазасыздықты тудыруы мүмкін . Елестетіп көріңізші, егер сіз достарыңызбен кешкі асқа барсаңыз және тамақтанып жатқанда бетіңіз терлей бастаса, бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, солай ма?

Егер сіз тамақтану кезінде шамадан тыс терлейтіндіктен стресс сезінсеңіз, бұл туралы дәрігермен немесе психолог сияқты психикалық денсаулық жөніндегі кеңесшімен сөйлесу өте маңызды.

Фрей синдромының себебі неде?

Ғалымдар әлі күнге дейін Фрей синдромының нақты себебін білмейді . Дегенмен, олардың негізгі теориясы бойынша, бұл құлақ маңы безінің жанындағы екі түрлі жүйке бір уақытта зақымдалған кезде пайда болады. Бұл екі түрлі жүйке - «симпатикалық жүйкелер» және «парасимпатикалық жүйкелер».

Бұл екі жүйке жүйесі де біздің вегетативті жүйке жүйемізге (ВЖЖ) жатады. Бұл ВЖЖ біз саналы түрде басқара алмайтын еріксіз дене функцияларын (мысалы, жүрек соғу жиілігі және ас қорыту) басқарады.

Енді қараңызшы, осы «(парасимпатикалық)» жүйкелердің функцияларының бірі - сілекей бездерінің белсенділігін, яғни құлақ маңы бездерінің сілекей өндіруін бақылау. Дегенмен, бұл «(парасимпатикалық)» жүйкелер тер бездерімізді басқармайды. Мұны басқа жүйке түрі, «(симпатикалық)» жүйкелер жасайды.

Зерттеушілер Фрей синдромы құлақ маңы бездерінің жанындағы парасимпатикалық және симпатикалық жүйкелер бір уақытта зақымдалған кезде пайда болады деп санайды.

Әдетте, денеміздегі ұсақ жүйке талшықтары жарақат алған кезде жазылып, қайта өсе алады. Фрей синдромында ғалымдар зақымдалған «парасимпатикалық» жүйке талшықтарыныңБұл екі телефон сымы шатасып қалғандай, ал «парасимпатикалық» жүйкелер терідегі тер бездеріне қосылғандай.

Осы ерекше «қайта сымдардың» арқасында, әдетте бір нәрсенің дәмін сезгенде сілекей бөліп шығару үшін құлақ маңы бездеріне сигнал беретін парасимпатикалық жүйкелер енді тер бездеріне «терлеуге» сигнал бере бастайды.

Мұның салдары - тамақтану кезінде шамадан тыс терлеу .

Сонымен қатар, симпатикалық жүйкелер қан тамырларымызды тарылту және кеңейту арқылы қан ағымын басқарады. Фрей синдромында терінің кейде қызаруының (беттің қызаруының) себебі осы болуы мүмкін.

Зақымданғаннан кейін жүйкелердің қайта өсуіне уақыт кетеді, сондықтан Фрей синдромы көбінесе операциядан кейін 6-18 ай аралығында пайда болады.

Фрей синдромын тудыруы мүмкін операциялар мен апаттар

Фрей синдромы көбінесе паротидэктомия кезінде кездейсоқ жүйке зақымдануынан туындайды. Дегенмен, бұл жағдай келесі операциялардан немесе жазатайым оқиғалардан да туындауы мүмкін:

• Төменгі жақ асты безіне операция жасау.
• Сынған жақ сүйегін (төменгі жақ сүйегінің сынуын) қалпына келтіруге арналған хирургиялық араласу.
• Самай-төменгі жақ буынымен байланысты жарақаттар.
• Мойын аймағындағы лимфа түйіндерін алып тастау операциясы.
• Құлақ маңы безі орналасқан аймақтың басқа сыртқы жарақаты.

Фрей синдромы қалай анықталады?

Фрей синдромын диагностикалауға көмектесу үшін дәрігер сізден белгілеріңіз туралы, мысалы, олардың қашан басталғаны туралы сұрайды. Сондай-ақ, олар сіздің бұрынғы медициналық жағдайларыңыз, бетіңізге операция жасалған ба немесе бұрын-соңды апатқа ұшыраған ба, жоқ па, соны сұрайды.

Бұл жағдайды дәл диагностикалауға мүмкіндік беретін тест «Кіші крахмал-йод сынағы» деп аталады . Бұл тестті қалай жасау керек:

1. Алдымен дәрігер терлеп жатыр деп күдіктенген бетіңізге йод ерітіндісін жағып қояды.

2. Кепкеннен кейін, үстіне крахмал (мысалы, жүгері крахмалы) жағыңыз.

3. Келесіде сізге сілекей бездеріңізді ынталандыру үшін бірдеңе беріледі – әдетте қышқыл нәрсе (мысалы, қышқыл ирис, лайм тілімі).

Егер сіз терлей бастасаңыз, крахмал суланып, көк немесе қоңыр түске айналады . Бұл сізде Фрей синдромы бар екенін растауы мүмкін. Бұл өте қарапайым тест, солай ма?

Фрей синдромы қалай емделеді?

Фрей синдромының емі жоқ , сондықтан емдеу негізінен симптомдарды бақылауға бағытталған. Егер симптомдарыңыз өте жеңіл болса, сізге емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, ауыр белгілері бар адамдар үшін терлеуді бақылаудың бірнеше жолы бар:

• Botox® (ботулинум токсині) инъекциялары:Бұл дәрігерлер «дәм сезу арқылы терлеуді» бақылау үшін қолданатын ең көп таралған әдіс. Бұл инъекция жасалған кезде, инъекция жасалған жерге жақын тер бездері уақытша жұмысын тоқтатады. Бұл инъекцияны алған адамдардың көпшілігі тамақтанған кезде аз терлейтінін, аз қызаратынын және өмір сүру сапасының жақсаратынын айтады. Дегенмен, бұл әсер уақыт өте келе төмендейді – әдетте 9-12 ай шамасында . Сондықтан сізге инъекцияны қайтадан жасау қажет болуы мүмкін.
• Жергілікті антихолинергиялық препараттар: Бұл дәрі-дәрмектер тер бездерінің белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді. Олар тиімді болғанымен, теріге жиі жағу керек.
• Сыртқы қолдануға арналған антиперспиранттар: Кейбір дезодоранттар терлеуді бақылауға көмектеседі, бірақ олардың әсері әлсіз. Антихолинергиялық препараттар сияқты, оларды жиі қолдану қажет.

Өте сирек жағдайларда, егер бұл әдістер көмектеспесе, дәрігерлер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Бұл белгілі бір жүйкелерді кесуді қамтиды. Мұндай операциялардың бірнеше түрі бар.

Фрей синдромы ауыр жағдай ма?

Фрей синдромы тітіркендіргіш болғанымен, ол сіздің физикалық денсаулығыңызға зиян тигізбейді . Сондықтан, бұл тұрғыдан алғанда, бұл ауыр жағдай емес. Дегенмен, сіз басқара алмайтын шамадан тыс терлеу ұятқа қалдыруы мүмкін және психикалық денсаулығыңызға да әсер етуі мүмкін . Бұрын айтылғандай, бұл әлеуметтік мазасыздық пен ұят тудыруы мүмкін.

Егер сіз осы синдроммен күресіп жатсаңыз, көмек сұрау маңызды. Botox® инъекциялары сияқты нәрселер шамадан тыс терлеуді бақылауға көмектеседі. Сондай-ақ, егер бұл сіздің психикалық денсаулығыңызға әсер етсе, терапевтке немесе психологқа көрінген дұрыс болуы мүмкін.

Фрей синдромының алдын алуға бола ма?

Фрей синдромының алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз. Хирургтар бетке жасалған операция кезінде жүйке зақымдануын болдырмау үшін белгілі бір әдістерді қолдануға тырысады. Бірақ бұл әдістер әрқашан тиімді бола бермейді. Әрбір әдістің өзіндік қауіптері мен кемшіліктері бар, мысалы:

• Операцияға дейінгі уақыттың ұлғаюы.
• Фрей синдромының алдын алудың тиімділігі әртүрлі.
• Жара инфекциясының ықтималдығы.
• Операциядан кейінгі мүмкін асқынулар.

Хирург операция алдында сізбен кез келген қауіптерді, жанама әсерлерді немесе ықтимал асқынуларды талқылайды. Сондықтан сұрақтар қоюдан және ойыңыздағы кез келген нәрсені дәрігерге айтудан қорықпаңыз .

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сіздің симптомдарыңыз нашарлап кетсе немесе сіз Фрей синдромын емдеп жатсаңыз және ол нәтиже бермесе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз . Ол сізге басқа қандай нұсқалар бар екенін айта алады.

Тамақтану кезінде шамадан тыс терлеу ыңғайсыз және тітіркендіргіш болуы мүмкін. Егер Фрей синдромы сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәм сезу кезіндегі терлеуді басқаруға көмектесетін емдеу әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Қысқаша айтқанда, біз есте сақтауымыз керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама):

Жарайды, енді біз талқылаған нәрселерден есте сақтау керек ең маңызды нәрселердің кейбірін қарастырайық:

• Фрей синдромы – тамақ ішкенде немесе тамақ туралы ойлағанда беттің (бет, маңдай және құлақ айналасы) терлеп, кейде қызаруына әкелетін жағдай.
• Бұл көбінесе құлақ маңы бездеріне жасалған операциядан кейін жүйке зақымдануынан болады.
• Симптомдар жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін.
• Мұны «кіші крахмал-йод сынағы» арқылы анықтауға болады.
• Толық ем болмаса да, Botox® инъекциялары сияқты емдеу әдістері симптомдарды бақылауға мүмкіндік береді.
• Бұл физикалық зиянды болмаса да, эмоционалдық тұрғыдан қиындық тудыруы мүмкін. Сондықтан қажет болса, көмек алыңыз.
• Егер сізде осы белгілер болса немесе күмәндансаңыз, медициналық көмекке жүгінген дұрыс.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сізде де осындай жағдай болған болса, дәрігермен кеңесуден тартынбаңыз.

Фрей синдромы, тамақтану кезінде тершеңдік, дәм сезу кезінде тершеңдік, құлақ маңы безіне жасалған операция, беттің тершеңдігі, неврологиялық бұзылулар