Біз әйел үшін қатерлі ісікке байланысты кеудені алып тастау операциясы - мастэктомия жасату қаншалықты қиын екенін білеміз. Бұл денеге де, ақыл-ойға да үлкен жүктеме. Осы сапардан кейін сізге кеудені қалпына келтіру қажет болуы мүмкін. Бұл үшін бірнеше әдіс бар. Бүгін біз өте табиғи көрініс беру үшін өзіңіздің дене мүшелеріңізді пайдаланатын арнайы хирургия туралы айтып отырмыз.
Сонымен, DIEP флап хирургиясы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, DIEP флапы - бұл кеудені қалпына келтіру үшін өзіңіздің тініңізді пайдаланатын хирургиялық процедура. Сыртқы имплантаттардың орнына өз денеңіздің бір бөлігі қолданылады.
DIEP атауы «Терең төменгі эпигастриялық перфоратор» сөздерінен шыққан. Бұл іштің төменгі бөлігіндегі қан тамырының (артерияның) атауын білдіреді. Операция кезінде не болады:
Хирург ішіңіздің төменгі бөлігінен, атап айтқанда, шап сүйегіңіздің үстіндегі «іш тарту» деп аталатын аймақтан терінің, майдың және қан тамырларының бір бөлігін алады. Бірақ ешқандай бұлшықет алынбайды . Бұл операцияның ең үлкен артықшылықтарының бірі.
Содан кейін бұл тін кеуде аймағына әкелініп, кеуде пішініне келтіріледі. Ең маңыздысы келесіде болады. Өте жұқа микроскоппен жасалған «микрохирургия» арқылы асқазаннан алынған тіндегі ұсақ қан тамырлары кеудедегі қан тамырларымен байланысады. Бұл жаңадан жасалған кеудеге жақсы қанмен қамтамасыз етеді және ол сіздің денеңіздің бір бөлігі сияқты өседі.
Сіз өзіңіздің тіндеріңізді пайдаланатындықтан, нәтижелер өте табиғи болады. Сондай-ақ, бұл сыртқы имплантаттармен бірге болуы мүмкін кейбір асқынулардың алдын алады.
Бұл операция қашан жасалады? Кімге бұл жарамайды?
Бұл операцияны жасауға болатын екі жағдай бар.
1. Жедел қалпына келтіру: Бұл DIEP флап операциясын мастэктомиямен бір уақытта жасауға болады. Сонда сізге операцияны екі рет жасаудың қажеті жоқ. Кейбір адамдар бірден жазылып, қалыпты өмірге тез оралуға болады деп ойлайды.
2. Кешіктірілген қалпына келтіру: Егер сіз кеудеңізді алып тастаған болсаңыз және кейінірек қалпына келтіруді қарастырып жатсаңыз, онда DIEP флап операциясы әлі де жақсы нұсқа болып табылады.
Ең бастысы - бұл мәселе бойынша ең жақсы шешім қабылдау үшін дәрігеріңізбен кеңесу.
Бірақ бұл операция барлығына бірдей жарамайды. Төмендегі кестеге қарап, қандай жағдайлар бұл операцияға жарамсыз екенін көрейік.
| Сәйкес келмеу себебі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Іш қуысында тіндердің жеткіліксіздігі | Егер сіз өте арық болсаңыз немесе бұрын липосакция сияқты операция арқылы іш майын алып тастаған болсаңыз, ішіңізде кеуде жасауға жеткілікті тін болмауы мүмкін. |
| Бұрын клапан операциясын жасатқан | Егер іш қуысының тіндері басқа сүт безін қалпына келтіру үшін қолданылған болса, басқа операцияға жеткілікті тін қалмауы мүмкін. |
| Бұрын іш қуысына жасалған кейбір операциялар | Бұл операция кесар тілігі немесе гистерэктомия жасалған жағдайда мүмкін болуы мүмкін. Дегенмен, егер сізде нәжістің шығу тәсілін өзгертетін операция, мысалы, колостомия болса, бұл мүмкін болмауы мүмкін. |
| Іштің төменгі бөлігіндегі қан тамырларымен проблемалар | Кейде хирургиялық араласу үшін қажетті қан тамырлары тым кішкентай болуы мүмкін немесе орналасуы хирургиялық араласу үшін қолайлы болмауы мүмкін. |
Операция алдында және операция кезінде не болады?
Операцияны жоспарлағаннан кейін дәрігер сізге бірнеше нұсқаулар береді, мысалы:
- Зертханалық тексерулерден өтіңіз: сізден операцияға жарамдылығыңызды білу үшін қан анализі сияқты нәрсе жасау сұралуы мүмкін.
- Темекіні толығымен тастаңыз: Егер сіз темекі (темекі, биди) қолдансаңыз, ол анестезияға әсер етуі және жазылуды кешіктіруі мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатыңыз:Сіз дәрігерге барлық дәрі-дәрмектеріңіз (витаминдер мен қоспаларды қоса алғанда) туралы міндетті түрде айтуыңыз керек.
Операция күні сізге көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) анестезия жасалады. Содан кейін сіз ұйықтайсыз. Операция кезінде сіз ешқандай ауырсынуды немесе басқа нәрсені сезбейсіз.
Операция кезінде дәрігер ішіңіздің төменгі бөлігіндегі бикини сызығы бойымен тілік жасайды. Сол жерден терінің, майдың және қан тамырларының бір бөлігі мұқият алынып тасталады. Содан кейін алдыңғы сүт безіне жасалған операциядан қалған тыртық бойымен тағы бір тілік жасалады, ал іштің тіндері әкелініп, сүт безінің пішініне келтіріледі. Содан кейін қан тамырлары бұрын айтқан «микрохирургия» арқылы жалғанады.
Соңында, кеуде мен іш қуысындағы кесіктерге бірнеше өте кішкентай түтікшелер (дренаждар) орналастырылады. Оларды бірнеше апта бойы орнында қалдыру керек. Олар хирургиялық араласу орнынан артық сұйықтықты ағызу, ісінуді азайту және жазылуды тездету үшін қолданылады. Содан кейін кесіктер тігістермен немесе степлермен жабылады.
Есіңізде болсын, бұл бірнеше сағат ішінде жасалатын және үйге бара алатын кішігірім операция емес. Бұл бір кеудені қалпына келтіру үшін шамамен 6-8 сағат , ал екі кеудені де қалпына келтіретін болсаңыз, шамамен 10-14 сағатты алатын күрделі операция.
Операциядан кейін сіз ауруханада екі-үш күн жатуыңыз керек. Толық жазылу үшін шамамен 6 апта қажет.
Тәуекелдер мен асқынулар жоқ па?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да белгілі бір қауіптері бар.
Мысалы, егер жаңадан жасалған кеудеге қан беру тоқтатылса немесе жеткіліксіз болса, қақпақшаның өліп қалу мүмкіндігі аз (қақпақтың істен шығуы). Бұл өте сирек кездеседі. Егер кішкене аймақ өліп қалса, дәрігер оны кесіп алып тастай алады. Бірақ егер үлкен аймақ өліп қалса, қақпақшаны толығымен ауыстыру қажет болады.
Басқа уақытта белгілі бір жерлерге қан ағымы азаяды, және сол жерлерде тыртықтар пайда болуы мүмкін, олар түйіндерге ұқсайды. Уақыт өте келе олар жоғалып кетуі мүмкін.
Сонымен қатар, бұлшықеттердің әлсіреуі және асқазаннан алынған тіннің орнында грыжа пайда болуы ықтималдығы аз. Егер грыжа пайда болса, оны қалпына келтіру үшін әдетте тағы бір операция қажет.
Егер операциядан кейін осындай белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Қалыптан тыс қан кету
- Егер кесілген жерден ірің сияқты нәрсе шықса (инфекция белгілері)
- Төзімсіз қатты ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы
- Безгек
Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Егер бұл шұғыл жағдай болса, жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
Қалпына келтіру кезеңінде және үйде өзіме қалай күтім жасауым керек?
Операциядан кейін бірнеше апта күтуге тура келеді.Сізден арнайы компрессиялық бюстгальтер кию сұралады. Сондай-ақ, ішіңізді арнайы компрессиялық орауышпен орау сұралады. Бұлар ауырсынуды азайтуға, ісінуді бақылауға және жазылуға көмектеседі.
Операциядан кейін бұл қалыпты жағдай:
- Көгеру
- Ауырсыну және ауырсыну
- Ісіну
- Кесілген жерлердегі тығыздық
- Іштің немесе кеуденің ұйып қалуы: Бұл ұйып қалу бір жылға дейін созылуы мүмкін.
Осының көпшілігі бірнеше апта ішінде басылып кетсе де, сізді мазалайтын белгілер болса, дәрігермен кеңесуден қорықпаңыз.
Операциядан кейін бикини аймағында тыртық қалады. Ол шамамен 12-18 ай ішінде айтарлықтай жоғалады. Сондай-ақ, кеудеңізде тыртық қалады. Қаласаңыз, осы операциядан толық айығып кеткеннен кейін емізікті қалпына келтіру үшін тағы бір ота жасата аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- DIEP флапы - бұл кеудені алып тастағаннан кейін іштің тінін (тері мен майын) пайдаланып, кеудені қалпына келтіру операциясы.
- Бұл әдіспен алынған нәтижелер өте табиғи көрінеді және сыртқы имплантаттармен байланысты тәуекелдер минималды.
- Бұл көптеген сағаттарға созылатын күрделі ота. Оның жазылуы шамамен 6 аптаға созылады.
- Бұл операция барлығына бірдей жарамайды. Бұл сіздің дене бітіміңізге және бұрынғы операцияларыңызға байланысты.
- Хирургпен бұл операцияның артықшылықтары мен кемшіліктері туралы және оның сізге сәйкес келетіні туралы ашық сөйлесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න