Балаңызда осындай ми ісігі бар ма? (Ганглиоглиома) туралы білейік!

Кішкентайыңыз кенеттен талма ұстай ма? Немесе ол таңертең оянғанда басы ауыратынына шағымдана ма? Ата-ана ретінде сіз үшін осындай нәрселерді көргенде қатты қорқу қалыпты жағдай. Кейде бұл мидағы кішкентай ісіктің белгілері болуы мүмкін. Сондықтан бүгін біз Ганглиоглиома деп аталатын сирек кездесетін ми ісігі туралы айтуды жөн көрдік. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесеміз.

Ганглиоглиома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ганглиоглиома - ми ісігінің өте сирек кездесетін түрі. Ол екі түрлі жасушаның: нейрондық жасушалардың және глия жасушаларының тіркесімінен тұрады.

Ойлап көріңізші, біздің миымыз өте күрделі машина сияқты.

• Нейрон жасушалары осы құрылғыда ақпаратты алға және артқа тасымалдайтын сымдар сияқты. Бұл жасушалар ақпаратты біздің денемізге тасымалдауға жауапты.
• Глиальды жасушалар сол сымдарды орнында ұстап тұруға көмектесетін тірек таяқшалары сияқты. Олар біздің орталық жүйке жүйеміздің құрылымын құрайды және олардың жұмыс істеуіне көмектесу үшін нейрондармен бірге жұмыс істейді.

Ганглиоглиомалар аралас нейрондық-глиальды ісіктер деп те аталады, себебі олар екі жасуша түрінің тіркесімінен пайда болады. Олар көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі.

Жақсы жаңалық - көп жағдайда бұл ганглиоглиомалар кішкентай, баяу өседі және қатерлі ісікке (қатерсіз) жатпайды . Бұл олардың дененің басқа бөліктеріне таралмайтынын білдіреді. Дегенмен, олар қатерлі ісікке шалдықпаса да, мида болғандықтан, проблемалар тудыруы мүмкін, сондықтан емдеу қажет.

Ганглиоглиомалардың көпшілігі төмен дәрежелі глиомалар ретінде жіктеледі. Глиомалар - глия жасушаларының бақылаусыз өсуіне байланысты мида немесе жұлында дамитын ісіктер. Олар төмен дәрежелі болғандықтан, қатерлі ісік емес және қайталану қаупі төмен.

Дегенмен, өте сирек жағдайларда бұл ганглиоглиомалар жоғары дәрежелі болуы мүмкін. Бұл жағдайда олар қатерлі болуы мүмкін. Олар агрессивтірек, тез таралады және емдеуден кейін қайталану ықтималдығы жоғары.

Ганглиоглиомалардың әртүрлі түрлері бар ма? Олар қай жерде пайда болады?

Ганглиоглиомалар көбінесе мидың құлақ маңындағы бөліктерінде, яғни самай бөліктерінде кездеседі. Дегенмен, олар мидың кез келген жерінде дамуы мүмкін. Мысалы:

• Мишық - Миымыздың ең үлкен бөлігі.
• Ми бағанасы - Ми мен жұлынның қосылатын аймағы.
• Мишық - тепе-теңдікті басқаратын бөлік.
• Таламус
• Гипоталамус

Бұл ғана емес, кейде бұл ісіктер жұлында да пайда болуы мүмкін.

Десмопластикалық нәрестелік ганглиомасы деп аталатын өте сирек кездесетін тағы бір түрі бар. Бұл әдетте 2 жасқа толмаған балаларда мидың жоғарғы бөлігінде дамиды.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Ганглиоглиома шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында жыл сайын 19 жасқа толмаған 4000-ға жуық балаға ми немесе жұлын ісігі диагнозы қойылады. Дегенмен, бұл балалардың тек 1%-дан 2%-ға дейінінде ганглиоглиома бар. Сондықтан бұл соншалықты сирек емес.

Мұның белгілері қандай?

Бұрын айтқанымдай, бұл ісіктер көбінесе самай бөліктерінде дамитындықтан, эпилепсияның ықтималдығы жоғары. Сондықтан, балаңызда байқайтын алғашқы белгі - ұстамалар .

Басқа белгілер әдетте біртіндеп дамиды. Бұл белгілер ісіктің мидағы қай жерде орналасқанына байланысты өзгеруі мүмкін:

• Бас ауруы , әсіресе таңертең оянғанда.
• Жүрек айнуы және құсу .
• Жұтудың қиындауы .
• Қос көру .
• Тұрақсыз жүріс .
• Шаршау (шаршау) сезімі .
• Бас айналу .
• Денеңіздің бір жағында әлсіздік .

Егер балаңызда осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, дереу дәрігерге қаралып, тексеруден өткен дұрыс.

Неліктен бұл ганглиоглиома дамиды?

Көп жағдайда бұл ганглиоглиомалардың дамуының нақты себебін табу қиын . Бұл олардың кездейсоқ дерлік дамитынын білдіреді.

Дегенмен, зерттеушілер BRAF геніндегі генетикалық мутация осы ганглиоглиомалардың 10%-дан 60%-ға дейінінде кездесетінін анықтады. Дегенмен, бұл генетикалық мутация басқа ісік түрлерінде де кездеседі, сондықтан бұл ганглиоглиомалардың нақты себебі деп нақты айту мүмкін емес.

Бұл жағдайдың қауіп факторлары қандай?

Белгілі бір генетикалық аурулары бар балаларда ганглиоглиоманы қоса алғанда, глиальды ісіктердің даму қаупі сәл жоғары. Бұл аурулардың кейбіріне мыналар жатады:

• 1 типті нейрофиброматоз (NF1)
• Туберкулезді склероз
• Туркот синдромы
• Ли-Фраумени синдромы
• Фон Гиппель-Линдау синдромы

Сонымен қатар, деректер ұлдарда қыздарға қарағанда ми мен жұлын ісіктерінің пайда болу ықтималдығы жоғары екенін және ақ нәсілді балаларда бұл ісіктер басқа нәсілдердің балаларына қарағанда жиі кездесетінін көрсетеді.

Мұны қалай дәл танисыз?

Егер балаңызда осы белгілер болса, дәрігер алдымен мұқият медициналық тексеруден өткізеді. Содан кейін олар сізден балаңыздың белгілері мен медициналық тарихы туралы сұрайды.

Әрі қарай неврологиялық тексеру жүргізіледі. Бұл баланың рефлекстерін, бұлшықет күшін, ауыз бен көздің қимылдарын, санасын және координациясын тексереді.

Осы алғашқы тексерулерден кейін дәрігер диагнозды растау үшін тағы бірнеше тексеруді ұсынады:

• КТ (Компьютерлік томография - КТ сканерлеу) : Бұл әдіс баланың миының көлденең қимасының суреттерін түсіру үшін бірқатар рентген сәулелерін және компьютерді пайдаланады.
• МРТ сканерлеуі (мидың магниттік-резонанстық томографиясы - МРТ сканерлеуі) : Бұл әдіс мидың өте егжей-тегжейлі кескіндерін алу үшін қуатты магнитті, радио толқындарын және компьютерді пайдаланады. Бұл ісіктің нақты орналасқан жері мен мөлшерін анықтау үшін өте маңызды.
• ЭЭГ (Электроэнцефалография - ЭЭГ) : Бұл тест баланың миының электрлік сигналдары мен белсенділігін өлшейді. Бұл ұстаманың себебін анықтауға көмектеседі, әсіресе егер ол ұстама болса.
• Биопсия : Кейде баланың жағдайына байланысты нейрохирург биопсия жасауы мүмкін. Бұл ісіктен хирургиялық араласу немесе кішкентай тілік арқылы өте кішкентай тін бөлігін алып тастауды және оны патологтың микроскоп астында тексеруін қамтиды. Сонымен қатар, бұл тін үлгісі геномдық тестілеу сияқты басқа мамандандырылған зерттеулерге жіберілуі мүмкін. Бұл ісіктің нақты түрін анықтауға көмектеседі.

Ганглиоглиома қалай емделеді?

Балаңыздың ең жақсы ем алуын қамтамасыз ету үшін оны педиатриялық медициналық орталыққа жолдаған дұрыс. Ганглиоглиомаларды емдеу тәжірибесі бар сертификатталған педиатриялық онкологқа немесе педиатриялық нейроонкологқа көрінуіңіз керек.

Балаға берілетін емдеу бірнеше факторларға байланысты:

• Баланың жалпы денсаулығы, жасы және бұрыннан бар медициналық жағдайлары.
• Ісіктің түрі, мидағы орналасуы және мөлшері.
• Ісіктің ауырлығы.
• Баланың белгілі бір емдеу әдістеріне, хирургиялық араласуларға немесе дәрі-дәрмектерге қаншалықты төзе алатындығы.
• Дәрігерлер күткендей, ісік қалай дамиды.

Емдеудің бірінші бағыты әдетте ісікті алып тастау үшін хирургиялық араласу болып табылады. Дәрігер ісіктің мүмкіндігінше көп бөлігін алып тастауға тырысады. Дегенмен, кейде ісік мидың өте сезімтал бөлігінде болса, оны толығымен алып тастау қиын болуы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, егер ісікті толығымен алып тастау мүмкін болмаса және ол жоғары дәрежелі болса, дәрігерлер келесі кезекте сәулелік терапияға жүгінуі мүмкін.

• Сәулелік терапия : Бұл әдіс қатерлі ісік жасушаларын өлтіру немесе олардың өсуін немесе бөлінуін тоқтату үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін немесе басқа сәулелену түрлерін пайдаланады. Бұл емдеу әдісі ісіктің нақты орналасқан жерін анықтап, сәулелену бере алады. Бұл емдеу әдісі ісік баяу өсіп (прогрессивті) немесе операциядан кейін қайта пайда болған (қайталанатын) жағдайда ұсынылуы мүмкін.
• Химиотерапия : Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін немесе кішірейтетін дәрілік емдеуді қамтиды.
• Мақсатты терапия : Бұл сондай-ақ дәрі-дәрмектермен емдеу. Дегенмен, бұл ісіктегі тек белгілі бір маркерді нысанаға алатын дәрілерді қолданады. Көптеген ганглиоглиомалардың белгілі бір маркерлері бар, мысалы, біз бұрын айтқан BRAF генінің мутациясы. Бұл мақсатты терапиялар сол маркерлерді жоя алады.

Кейде дәрігерлер басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін қайталанатын ісіктері бар балаларды жаңа емдеу әдістерін сынайтын клиникалық сынақтарға жіберуді ұсынуы мүмкін.

Болжам қандай?

Көптеген ата-аналар білгісі келетіні осы. Ганглиоглиомамен ауыратын баланың бес жылдық өмір сүру деңгейі 90%-дан асады . Бұл баланың диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өмір сүру мүмкіндігі өте жоғары екенін білдіреді.

Дегенмен, бұл қалпына келу мүмкіндігі ісіктің дәрежесі, баланың жасы және мидағы ісіктің орналасуы сияқты бірнеше факторларға байланысты.

Қайталану мүмкіндігі бар ма? (Қайталану)

Ганглиоглиомалардың 95%-дан астамы төмен дәрежелі , яғни ісік толығымен алынып тасталғаннан кейін олардың қайталануы екіталай.

Дегенмен, 3-ші дәрежелі ганглиоглиома сияқты жоғары дәрежелі ісіктердің операциядан кейін қайта пайда болу мүмкіндігі сәл жоғары.

Мұның алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір балаларда ганглиоглиоманың неліктен дамитынын, ал басқаларында дамитынын нақты білмейді. Сондықтан, қазіргі уақытта бұл аурудың дамуының алдын алудың ешқандай жолы жоқ..

Баламды дәрігерге қашан апаруым керек?

Егер балаңызда кенеттен талма пайда болса немесе осы мақалада бұрын айтылған басқа белгілердің бірін немесе бірнешеуін (мысалы, таңертеңгі бас ауруы, жүрек айну, жүрудің қиындауы) байқасаңыз, балаңызды дереу дәрігерге тексерту үшін апару өте маңызды.

Ганглиоглиоманың белгілері басқа денсаулық жағдайларының белгілеріне ұқсас болуы мүмкін, сондықтан не болып жатқанын нақты білу үшін дұрыс диагноз қою үшін дәрігерге көріну маңызды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Балаңызда ганглиоглиома бар екенін білгенде, ойыңызда көптеген сұрақтардың болуы қалыпты жағдай. Дәрігерге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Баламда қандай ганглиоглиома түрі бар?
• Қатерлі ісік пе?
• Бұл ісік баламның миы мен денсаулығына қалай әсер етеді?
• Емдеу нұсқалары қандай?
• Ганглиоглиомамен ауыратын балалары бар отбасыларға көмектесетін қолдау топтарын ұсына аласыз ба?

Соңында, есте сақтау керек нәрселер...

«Балаңыздың ми ісігі бар». Бұл сөздерді есту уақыт ішінде қатып қалған сәт сияқты сезілуі мүмкін. Бір таңқаларлық сәтте өміріңіз мәңгілікке өзгергендей сезілуі мүмкін.

Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Бұл сөздер қаншалықты таңқаларлық және қорқынышты болса да, ганглиоглиомалардың көпшілігі қатерлі ісік емес, төмен дәрежелі ісіктер екенін ұмытпаңыз.

Балаңызда ісік бар екені айтылғанда және емдеу қажет болғанда қорқу табиғи нәрсе. Дегенмен, балаңыздың ісіктен тез арада құтылу ықтималдығы жоғары . Балаңыздың дәрігерімен оның жағдайы мен болжамы туралы сөйлесіңіз. Олар сізге қажетті барлық ақпаратты береді.

Ганглиоглиома , ми ісіктері, педиатрия, талмалар, эпилепсия, ми хирургиясы, қатерлі ісік