Глоссэктомия туралы не білуіңіз керек

«Глоссэктомия»... Бұл тілді алып тастау операциясы туралы естігенде де, денеңіздің аздап жансызданатынын білдіреді, солай ма? Шын мәнінде, мұндай күрделі операция туралы айтуға тура келгенде, онымен бетпе-бет келуге тура келгенде, қорқыныш, мазасыздық және көптеген үлкен сұрақтардың ойыңызға келуі қалыпты жағдай. «Мен ешқашан қайтадан сөйлей алмаймын ба?», «Мен ешқашан тамақтана алмаймын ба?», «Болашақта өмірім қандай болады?» Бұл нәрселер сіздің ойыңызда жаңғырып тұруы мүмкін. Бірақ егер біз бұл туралы нақты және анық ақпаратты білсек, ойыңыздағы қорқыныш пен белгісіздікті айтарлықтай азайтуға болады. Сондықтан бүгін глоссэктомия операциясы туралы досыңызбен немесе отбасы мүшеңізбен сөйлесіп тұрғандай әңгімелесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, «глосэктомия» дегеніміз не?

Глоссэктомия - тілді алып тастауға арналған хирургиялық процедура. Дегенмен, тілді толығымен алып тастау әрқашан мүмкін емес. Бұл аурудың сипаты мен дәрежесіне байланысты. Оны бірнеше негізгі түрге бөлуге болады.

Сонымен, неге сізге мұндай операция қажет?

Көп жағдайда тіл қатерлі ісігін емдеу үшін глоссэктомия жасалады. Бұл қатерлі ісік жасушаларын алып тастау және олардың дененің басқа бөліктеріне таралуын тоқтату үшін қажет болуы мүмкін.

Бірақ себеп әрқашан қатерлі ісік емес. Кейде бұл операцияны басқа да бірнеше себептермен жасауға тура келетін кездер болады.

• Ұйқы апноэі: Кейбір адамдарда ұйқы кезінде тілі артқа қарай түсіп, тыныс алу жолдарын бітеп тастайтын жағдай болуы мүмкін. Егер бұл ауыр болса және басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе, тілдің бір бөлігін алып тастау және тыныс алу жолдарын ашық ұстау үшін хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін.
• Макроглоссия (тілдің үлкейуі): Егер тіл туа біткен немесе басқа медициналық жағдайға байланысты қалыптан тыс үлкен болса, сөйлеуді, тамақтануды немесе тіпті тыныс алуды қиындатуы мүмкін. Мұндай жағдайларда бұл операция тілдің көлемін кішірейту үшін жасалады.

Операция алдында не болады?

Мұндай операцияны жасатуды шешкен кезде, дәрігерлер сізді асығыс операцияға жібермейді. Оған дейін көптеген тексерулер мен дайындық жұмыстарын жүргізу қажет.

1. Медициналық тексеру: Алдымен дәрігер сізді толық тексереді. Ол сіздің аузыңызды, тіліңізді және мойныңызды мұқият тексереді.

2. Бейнелеу сынақтары: Әрі қарай, сізден тіліңіздегі мәселенің қаншалықты кең таралғанын және қаншалықты терең екенін нақты көру үшін компьютерлік томография немесе МРТ сияқты сынақтан өту сұралады.

3. Биопсия: Бұл өте маңызды қадам. Бұл кезде тілдің күдікті аймағынан өте кішкентай тін бөлігі алынып, зертханаға тексеру үшін жіберіледі. Бұл оның қатерлі ісік екенін немесе қатерлі ісік емес екенін, егер солай болса, қандай түрі екенін дәл анықтайды.

Осының бәрінен кейін дәрігер сізге операция алдында не істеу керектігі туралы бірқатар нұсқаулар береді. Мысалы, операция алдындағы түні тамақтану мен сусын ішуді тоқтату және қабылдау керек басқа дәрі-дәрмектер туралы кеңес беру. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.

Операция кезінде не болады?

Операция бөлмесіне кіргенде, алдымен сізге жалпы анестезия беріледі, сонда сіз ешқандай ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінбейсіз. Бұл дегеніміз, сіз операция аяқталғанға дейін толық ұйықтайсыз.

Содан кейін хирург сіздің жағдайыңызға байланысты тиісті операцияны жасайды.

• Жартылай глоссэктомия кезінде: Дәрігер тілдің тек ауру бөлігін мұқият алып тастайды және қалған бөлігін тігістермен жабады. Кейде дененің басқа бөлігінен алынған тіннің кішкене бөлігі (тін трансплантаты) алынып тасталғаннан кейін қалған бос орынды толтыру үшін қолданылуы мүмкін.
• Гемиглосэктомия кезінде: Тілдің жартысы алынып тасталған кезде, операциядан кейін тілдің ісінуіне байланысты тыныс алудың қиындау мүмкіндігі жоғары. Сондықтан кейде осы операциямен бір уақытта трахеостомия да жасалады. Алаңдамаңыз, бұл тыныс алуды жеңілдету үшін мойынның алдыңғы жағында шағын уақытша тесік жасауды қамтиды. Операция алдында дәрігеріңіз бұл туралы сізбен талқылайды.
• Толық глоссэктомия кезінде: Тілдің барлығы алынып тасталған кезде, олқылықты толтыру үшін жаңа тіл тәрізді құрылым жасалады. Ол үшін хирургтар денеңіздің басқа бөлігінен, мысалы, қолыңыздан, кеудеңізден немесе саныңыздан теріні және тіндерді алады. Жаңа тін қан ағымын қамтамасыз ету үшін мойныңыздағы қан тамырларына жалғанады. Бұл өте күрделі және озық операциялар.

Операциядан кейін не болады?

Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше күн, көбінесе бір аптаға дейін болуыңыз керек. Осы уақыт ішінде дәрігерлер мен медбикелер сіздің жағдайыңызды үнемі тексеріп отырады.

Кейде, әсіресе қатерлі ісікке операция жасалған болса, дәрігер қалған қатерлі ісік жасушаларын жою және қатерлі ісіктің қайталану қаупін азайту үшін сәулелік терапияны ұсынуы мүмкін.

Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?

Кез келген медициналық емдеу сияқты, бұл хирургиялық араласудың да өзіндік артықшылықтары мен қауіптері бар.

Негізгі артықшылығы

Бұл операцияның ең үлкен және маңызды артықшылығы - тіл қатерлі ісігін емдеудің өте сәтті әдісі. Бұл операция қатерлі ісікті, әсіресе тілдің қозғалмалы бөлігіндегі қатерлі ісікті емдеудің негізгі әдісі болып табылады. Оның өмірді сақтап қалу мүмкіндігі өте жоғары.

Ықтимал тәуекелдер

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да өзіндік қауіптері мен асқынулары бар, сондықтан оларды алдын ала білу маңызды.

Операциядан кейінгі өмір қанша уақытты алады?...

Бұл көптеген адамдардың ең үлкен сұрағы: «Қалыпты өмірге оралуым қанша уақытты алады?»

Шын мәнінде, жазылу уақыты толығымен тіліңіздің қанша бөлігі алынып тасталғанына байланысты.

• Жартылай глоссэктомия (егер тілдің бір бөлігі алынып тасталса): Сіз шамамен екі аптадан кейін қалыпты түрде тамақтанып, сусын іше аласыз.
• Толық глоссэктомия (егер глоссэктомия толығымен алынып тасталса): Жұту қабілеті толығымен жоғалуы мүмкін. Мұндай жағдайларда сұйық тамақтануды назогастральды зонд (NG түтігі) немесе асқазанға қосылған зонд (PEG түтігі) арқылы беру қажет болуы мүмкін.

Қалай болғанда да, логопедпен жұмысты жалғастыру өте маңызды.

Сөйлеу қабілетімен не болады?

Бұл сондай-ақ алынып тасталған тілдің мөлшеріне байланысты.

• Тілінің бір бөлігі алынып тасталған адамдар:Көптеген дыбыстар мен сөздерді айту қабілеті сақталуы мүмкін. Бұл қабілетті сөйлеу терапиясының көмегімен одан әрі жақсартуға болады.
• Тілі толығымен алынып тасталған адамдар: Олар сөйлеу қабілетін жоғалтуы мүмкін, бірақ бұл олардың әлеммен байланысын үзетінін білдірмейді. Олар басқалармен қалам мен қағаз, планшет немесе компьютер сияқты технологияны пайдаланып байланыса алады.

Дәм сезу қабілетімен не болады?

Бұл мәселе түсінікті, себебі біздің дәм сезу қабілетіміз тілде орналасқан. Зерттеулер көрсеткендей, тілінің түбінің кем дегенде жартысы бүтін адамдарда дәм сезу қабілеті жақсы болады. Дегенмен, егер тілдің жартысынан көбі алынып тасталса, белгілі бір дәмдерді ажырату және анықтау қиындық тудыруы мүмкін (дисгевзия) .

Бірақ таңқаларлығы, тіпті тілін толығымен алып тастаған (толық глоссэктомия) кейбір науқастардың да белгілі бір дәрежеде дәм сезуі және тамақтан ләззат алу қабілеті бар екені хабарланған.

Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз!

Операциядан кейін үйге оралғаннан кейін, денеңіздегі өзгерістерге мұқият назар аудару маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

Глоссэктомия - шынымен де өмірді өзгертетін хирургиялық араласу. Мұндай шешім қабылдау өте жеке және қиын. Сондықтан дәрігеріңізбен мұқият сөйлесіп, емдеудің барлық нұсқаларын түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Бұл операцияның артықшылықтары мен кемшіліктері және процедурадан кейін не күтуге болатыны туралы кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз. Қалпына келтіру процесі қиын болуы мүмкін, бірақ сізге көмектесетін дәрігерлер, медбикелер және әсіресе логопедтер тобы бар екенін ұмытпаңыз. Олардың көмегімен сіз сөйлеуді, жұтынуды және өмір сүру сапасын жақсартуды үйрене аласыз.