Гийен-Барре синдромы (GBS) туралы білейік, бұл кенеттен есінен тану мен ұйып қалуды тудыратын ерекше ауру.

Шамамен бір апта бұрын асқазаныңыз ауырып немесе суық тиіп, жағдайыңыз жақсы болды деп елестетіп көріңіз. Бірақ кенеттен саусақтарыңыздан бастап, әлсіздік сезіне бастайсыз. Бір-екі күннен кейін бұл сезім аяқтарыңызға таралып, жүруді қиындатады. Содан кейін қолдарыңыз ұйып қалатындай сезіледі. Мұндай нәрсе туралы есту қорқынышты, солай ма? Бүгін біз Гийен-Барре синдромы деп аталатын осы таңқаларлық және сирек кездесетін жағдай туралы айтатын боламыз. Аты айтылуы қиын болса да, ол туралы білу маңызды.

Қарапайым тілмен айтқанда, Гийен-Барре синдромы (GBS) дегеніміз не?

Гийен-Барре синдромы (GBS) – денеміздің иммундық жүйесі істен шығып, жүйке жүйемізге, әсіресе аяқ-қолымызға баратын шеткергі жүйкелерге шабуыл жасайтын сирек кездесетін жағдай. Ол сондай-ақ аутоиммундық жағдай деп аталады.

Денеміздегі жүйкелерді электр сымдары деп елестетіңіз. Бұл электр сымдарының айналасында оқшаулау болғаны сияқты, жүйкелеріміздің айналасында миелин деп аталатын қорғаныс қабығы бар. GBS пайда болған кезде, біздің иммундық жүйеміз бұл миелин қабығына шабуыл жасап, оны бұзады. Содан кейін, сол электр сымдарының оқшаулағышы жойылғандай, мидан жүйкелер арқылы келетін сигналдар дұрыс өтпейді. Сондықтан аяқ-қолдар ұйып, өмірін жоғалта бастайды.

Жақсы жаңалық - дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар бұл жағдайдан толық айыға алады , бірақ бұл біраз уақытты алуы мүмкін.

GBS кімдерде жиі кездеседі? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

GBS кез келген жастағы адамға әсер етуі мүмкін. Кішкентай балалар, жасөспірімдер және қарт адамдар қауіп тобына жатады. Дегенмен, деректер 30 мен 50 жас аралығындағы адамдарда бұл ауруды дамыту ықтималдығы жоғары екенін көрсетеді.

Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Дүние жүзінде GBS жылына шамамен 100 000 жаңа жағдайдың біреуінде кездеседі. Бұл орташа есеппен жыл сайын шамамен 78 000 000 адамның біреуі бұл ауруды дамытады дегенді білдіреді. Сондықтан бұл өте кең таралған ауру емес.

GBS негізгі белгілері қандай?

GBS кезінде симптомдар бұлшықет қозғалысы, ауырсыну, температура және жанасу сияқты нәрселерді басқаратын перифериялық жүйкелердің зақымдануымен байланысты.

Ол бұлшықет әлсіздігінен және/немесе ұйып қалудан (парестезия) басталады. Бұл белгілер кенеттен пайда болады. Олар әдетте аяқтар мен табандардан басталып, біртіндеп жоғары қарай, қолдар мен бетке таралады. Аяқтардағы әлсіздік баспалдақпен көтерілуді немесе жүруді қиындатуы мүмкін.

GBS ауырлығы әр адамда әртүрлі болады. Кейбір адамдарда симптомдар өте жеңіл болып, жазылып кетуі мүмкін. Басқаларында ауыр симптомдар болуы мүмкін. Төменде байқалуы мүмкін басқа да белгілер келтірілген.

GBS салдарынан қандай қауіпті асқынулар пайда болуы мүмкін?

GBS біздің вегетативті жүйке жүйемізге әсер етсе, өмірге қауіп төндіретін асқынуларды тудыруы мүмкін. Вегетативті жүйке жүйесі - бұл біздің денеміздің функцияларын біз байқамай басқаратын жүйе. Мысалы, жүрек соғу жиілігі, қан қысымы және ас қорыту сияқты нәрселер. Бұл жүйенің дисфункциясы дисаутономия деп аталады.

GBS салдарынан туындауы мүмкін негізгі асқынулар:

• Жүрек аритмиялары
• Қан қысымының тұрақсыздығы (тым жоғары немесе тым төмен)
• Ас қорыту жүйесінің мәселелері
• Зәрді бақылаудағы қиындықтар, мысалы, зәрді ұстап қалу

Осындай асқынулардың пайда болу мүмкіндігіне байланысты, GBS науқастары көбінесе аурухананың жансақтау бөлімінде (ЖҚББ) сақталады және үнемі бақыланады.

Неліктен GBS дамиды? Себебі неде?

GBS-тің нақты себебі әлі белгісіз, бірақ дәрігерлер оны инфекциядан кейінгі, иммундық-детективтік нейропатия деп атайды. Қарапайым тілмен түсіндірейік.

1. Жұқпалы аурудан кейінгі: «Жұқпалы аурудан кейінгі » «кейін» дегенді білдіреді. Бұл аурудың көбінесе басқа инфекция жойылғаннан кейін дамитынын білдіреді. GBS дамыған адамдардың шамамен 70%-ында симптомдар басталғаннан кейін бір аптадан алты аптаға дейін инфекцияның қандай да бір түрі болған.

2. Иммундық жүйе арқылы: Біз бұл туралы бұрын айтқанбыз. Бұл ауру біздің иммундық жүйеміздің қалыптан тыс реакциясынан туындайды. Инфекциямен күрескеннен кейін, кейбір адамдардың иммундық жүйесі істен шығып, өз жүйкелеріне шабуыл жасай бастайды.

3. Нейропатия: Қарапайым тілмен айтқанда, жүйкелердің зақымдануы. GBS кезінде зақымдану шеткергі жүйкелерге тиеді.

ГБС пайда болуына ықпал ететін негізгі факторлар

Зерттеушілер GBS дамуына ықпал ететін бірнеше негізгі инфекциялар мен басқа да себептерді анықтады.

• Диарея немесе тыныс алу жолдарының инфекциясы: GBS-пен ауыратын адамдардың шамамен 3-тен 2-сінде симптомдар пайда болғанға дейін бірнеше апта бұрын диарея немесе тыныс алу жолдарының инфекциясы болады. Диареяны тудыратын бактерия Campylobacter jejuni GBS-тің негізгі себебі ретінде анықталған.
• Вирустық инфекциялар: Кейбір GBS науқастарында тұмау, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирусы және Зика вирусы сияқты вирустық инфекциялар дамығаны туралы хабарланған.
• Вакциналар: Өте сирек жағдайларда GBS белгілі бір вакциналарды қабылдағаннан кейін бірнеше күн немесе апта өткен соң дамитыны туралы хабарланған. Дегенмен, мұнда түсіну керек маңызды нәрсе - вакцинацияның пайдасы бұл өте сирек кездесетін қауіптен әлдеқайда асып түседі . Зерттеулер тұмаумен ауырғаннан кейін GBS даму қаупі тұмауға қарсы вакцина алған кезде GBS даму қаупінен әлдеқайда жоғары екенін көрсетті.
• Хирургиялық араласу:Сонымен қатар, өте сирек жағдайларда GBS белгілі бір операциялардан кейін пайда болуы мүмкін.

GBS қалай диагноз қойылады?

Дәрігерлер GBS диагнозын негізінен сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңызға негіздеп қояды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз қалай және қашан басталғанын, сондай-ақ жақында қандай да бір ауруларыңыз болғанын сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеруден өткізеді, әсіресе бұлшықет әлсіздігін және тізедегі сияқты терең сіңір рефлекстерінің төмендеуін тексереді.

Дегенмен, GBS-ке ұқсас белгілері бар басқа да көптеген неврологиялық аурулар болғандықтан, дәрігер басқа ауруларды жоққа шығару және GBS жағдайын растау үшін бірнеше тексеруді ұсынады.

• Электромиография (ЭМГ) және жүйке өткізгіштігін тексеру: Бұл тексерулер бұлшықеттеріңіздің және оларды басқаратын жүйкелердің денсаулығы мен қызметін бағалай алады.
• Жұлын/бел пункциясы: Бұл ми мен жұлынды қоршап тұрған жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) аздаған үлгісін алу үшін белдің төменгі бөлігіне кішкентай ине салуды қамтиды. GBS бар науқастардың шамамен 80%-ында бұл сұйықтықта ақуыз деңгейі жоғары болады.
• МРТ сканерлеуі: Омыртқаның МРТ сканерлеуі де ұсынылуы мүмкін.

GBS емдеу әдістері қандай?

Егер сізге GBS диагнозы қойылса, сіз бұрын талқыланған кез келген асқынуларды, мысалы, тыныс алудың қиындауын және қан қысымының өзгеруін дереу емдеу үшін аурухананың жансақтау бөліміне (ЖҚБ) жатқызылуыңыз мүмкін.

GBS-тің нақты емі әлі жоқ. Дегенмен, аурудың ауырлығын төмендетіп, қалпына келу уақытын қысқартатын екі негізгі емдеу әдісі бар.

Егер осы емдеу әдістерінің кез келгені симптомдар басталғаннан кейін екі апта ішінде басталса, қалпына келтіру уақыты айтарлықтай қысқаруы мүмкін.

Оңалту

Жағдайыңыз біртіндеп жақсарған сайын, сізді оңалту орталығына ауыстыруы мүмкін. Онда әртүрлі терапевттер сізге күшіңізді қалпына келтіруге және күнделікті әрекеттерді өз бетіңізше орындай алатын деңгейге оралуға көмектеседі.

• Физикалық терапия: Бұлшықет күшін қалпына келтіру және ауырсыну мен қаттылықты бақылау үшін жаттығулар мен емдеу жүргізіледі.
• Еңбек терапиясы: Киіну және қайтадан тамақтану сияқты күнделікті тапсырмаларды қауіпсіз және оңай орындауды үйренуге көмектеседі.
• Сөйлеу терапиясы: Егер сізде жұту немесе сөйлеу қиындықтары болса, біз сізге сол дағдыларды қалпына келтіруге көмектесе аламыз.

GBS-пен ауыратын адамның болашағы қандай?

GBS-пен ауыратын адамдардың көпшілігі бірнеше ай ішінде айтарлықтай қалпына келеді. Дегенмен, кейбір адамдарда, әсіресе ересектерде, үш жылдан кейін де бұлшықет әлсіздігінің белгілі бір дәрежесі сақталуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін қалпына келтіру процесі ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.

Жақсы жаңалық - GBS-тен айығып кеткен адамдар қалыпты өмір сүре алады. Аурудың жедел кезеңінде өлім қаупі 2%-дан аз. Бұл көбінесе бүгінгі таңда қолжетімді қарқынды терапияның озық әдістеріне байланысты.

GBS алдын алуға бола ма?

Көп жағдайда GBS-тің алдын алу мүмкін емес. Зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір адамдар инфекция жұқтырған кезде GBS-тің неліктен дамитынын, ал басқаларында неліктен дамитынын нақты білмейді.

Бірақ біз GBS-ке әкелуі мүмкін инфекциялардан өзімізді қорғау арқылы қауіпті белгілі бір дәрежеде азайта аламыз.

• Қолыңызды әрқашан сабынмен мұқият жуыңыз.
• Диарея және суық тию сияқты жұқпалы аурулары бар адамдардан аулақ болыңыз.
• Иммундық жүйеңізді нығайту үшін, дұрыс тамақтануды және жаттығуларды орындаңыз.
• Барлық вакцинацияларыңызды уақытында алыңыз.

GBS – өміріңізді кенеттен төңкеріп жіберуі мүмкін ауыр ауру. Бірақ ең жақсысы, дұрыс емдеу және оңалту арқылы көптеген адамдар қалыпты өмірге орала алады. Қалпына келу жолы ұзақ және шаршататын болуы мүмкін. Жол бойында дәрігерлеріңізден, медбикелеріңізден, отбасыңыз бен достарыңыздан көмек сұраудан тартынбаңыз.