Бас және мойын қатерлі ісігі туралы білесіз бе?

Тамағыңыз бірнеше күн бойы кетпей жүр ме? Немесе аузыңыздың бұрышында жазылмайтын және сізге ыңғайсыздық тудыратын кішкентай жара бар ма? Мойыныңызға тигенде кішкентай түйін сияқты бірдеңе сезінетін шығарсыз. Біз әдетте бұл нәрселерді тек суық тию немесе жеңіл инфекция деп ойлап, ұмытып кетеміз. Бірақ кейде бұл кішкентай белгілер біз назар аударуымыз керек маңызды нәрсенің алғашқы белгісі болуы мүмкін. Сонымен, бүгін біз көп адам айта бермейтін, бірақ бәріміз білуіміз керек тақырып - бас және мойын қатерлі ісігі туралы әңгімелесеміз.

Бас және мойын қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «бас және мойын обыры» қатерлі ісіктің бір түрі емес. Бұл бас пен мойынның әртүрлі бөліктерінде басталатын бірнеше қатерлі ісік түрлерінің жалпы атауы. Олардың көпшілігі ауыз қуысының, тамақтың (жұтқыншақтың), дауыс қуысының және мұрынның ішіндегі ылғалды тіндерді қаптайтын жалпақ жасушалардан басталады. Медициналық тұрғыдан бұлар жалпақ жасушалар деп аталады. Сондықтан бұл қатерлі ісіктердің көпшілігі бас және мойынның жалпақ жасушалы карциномасы (HNSCC) деп аталады.

Егер сізге қатерлі ісіктің осы түрі диагнозы қойылса, онколог сізбен бірге қандай емдеу нұсқалары сізге ең қолайлы екенін анықтайды. Мұндағы басты мақсат - қатерлі ісікпен күресу кезінде сөйлеуге, тамақтануға және эмоцияларымызды білдіруге көмектесетін дененің мүмкіндігінше көп бөлігін қорғау. Бұл ауру неғұрлым тезірек анықталып, емделсе, толық сауығу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Бұл қатерлі ісіктердің пайда болуы мүмкін негізгі орындар қандай?

Бас және мойын қатерлі ісігінің бірнеше негізгі түрлері бар. Олар пайда болу орнына байланысты жіктеледі. Олардың не екенін қарастырайық.

Бұл қатерлі ісіктердің белгілері қандай?

Бұл қатерлі ісіктердің белгілері ерте сатыларда өте жиі кездеседі. Олар суық тию немесе тамақ инфекциясының белгілеріне ұқсас. Сондықтан көптеген адамдар оларды елемейді. Бірақ екі-үш аптадан артық созылатын тамақ ауруы - бұл қатерлі ісіктердің ең көп таралған және негізгі белгісі екенін ұмытпаңыз.

Қатерлі ісіктің осы түріне байланысты қандай белгілерді сезінуіңіз мүмкін екенін қарастырайық.

Неліктен бұл қатерлі ісіктер дамиды? Қауіп факторлары қандай?

Қатерлі ісік біздің денеміздегі қалыпты жасуша қандай да бір себептермен өзгеріп, бақылаусыз бөліне бастаған кезде басталады. Жасушалардың бұл жиналуы ісік түзеді. Бұл ісік айналасындағы тіндерге еніп, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Зерттеушілер бұл жасуша өзгерістеріне әсер ететін бірнеше негізгі қауіп факторларын анықтады.

• Темекі шегу: Бұл ең үлкен жау. Темекі шегу бүкіл әлемде бас және мойын қатерлі ісігінің 70%-дан 80%-ға дейініне себеп болады. Бұған темекі мен сигара шегуден бастап темекі шайнауға және темекі шегуге дейінгі барлық нәрсе кіреді. Тіпті темекі шекпесеңіз де, темекі шегетін адамның қасында болу (пассивті темекі шегу) сіздің қауіпіңізді арттырады.
• Алкогольді шамадан тыс тұтыну: Алкогольді тұтыну да негізгі қауіп факторы болып табылады. Егер сіз алкогольді темекімен бірге қолдансаңыз, қауіп одан да жоғары болады.
• Адам папилломавирусы (АПВ): Бұл жыныстық жолмен берілетін вирус. Дамыған елдерде АПВ инфекциясы қазіргі уақытта темекі шегуден асып түсіп, осы қатерлі ісіктердің негізгі себебі болып табылады.
• Бетел жаңғағын шайнау: Бұл біздің еліміз бен Оңтүстік Азия елдері үшін өте өзекті мәселе. Шри-Ланкада ауыз қуысы қатерлі ісігінің негізгі себебі - бетел жаңғағын бетел жапырақтарымен бірге шайнау. Бұл әдет ауыз қуысы қатерлі ісігінің қаупін айтарлықтай арттырады.

Басқа қауіп факторлары:

• Эпштейн-Барр вирусы (ЭБВ): Бұл вируспен инфекция мұрын-жұтқыншақ қатерлі ісігін немесе сілекей бездерінің қатерлі ісігін тудыруы мүмкін.
• Әлсіреген иммундық жүйе: Дененің иммундық жүйесі әлсіреген кезде, ол қатерлі ісік жасушаларымен күресуге қабілетсіз болады. Иммундық жүйе АИТВ инфекциясы және мүшелерді трансплантациялау сияқты хирургиялық араласу сияқты факторларға байланысты әлсіреуі мүмкін.
• Генетикалық себептер: Кейбір генетикалық жағдайлар, мысалы, Фанкони анемиясы, бұл қатерлі ісіктің даму қаупін арттыруы мүмкін.
• Канцерогенді заттардың әсері: асбестке, пестицидтерге, ағаш шаңына, бояу түтініне және т.б. ұзақ уақыт әсер ету.
• Сәулеленуге ұшырау: Егер сіз бұрын бас немесе мойын аймағына сәулелік терапия алған болсаңыз.
• Тұздалған және консервіленген тағамдар: Тұздалған ет пен балықты жиі тұтыну.
• Ауыз қуысының денсаулығына немқұрайлы қарау: Тістеріңіз бен қызыл иектеріңізді таза ұстамау ауыз қуысы қатерлі ісігінің қаупін арттырады.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Диагноз әдетте физикалық тексеруден басталады. Дәрігер сіздің аузыңызды, мұрныңызды, тамағыңызды және мойныңызды мұқият тексереді. Сондай-ақ, ол мойныңызда, ерніңізде және қызыл иегіңізде түйіндерді немесе бөртпелерді сезінеді.

Осыдан кейін, қажет болған жағдайда, сізге келесі тексерулер тағайындалуы мүмкін:

• Эндоскопия: Мұрын қуысының, тамақтың немесе дауыс аппаратының ішкі жағын тексеру үшін жіңішке, жарықтандырылған түтік қолданылады.
• Бейнелеу сынақтары: Рентген, компьютерлік томография, МРТ және ПЭТ сканерлеу сияқты сынақтар денедегі ісіктерді анықтай алады.
• Зертханалық сынақтар:Егер күдікті нәрсе байқасаңыз, қатерлі ісіктің HPV вирусынан туындағанын растау үшін HPV сынағын тапсыра аласыз.
• Биопсия: Бұл ісіктің қатерлі ісік екеніне немесе жоқ екеніне 100% сенімді болудың жалғыз жолы. Бұл жағдайда ісіктен тіннің кішкене бөлігі алынып, қатерлі ісік жасушаларына тексеріледі.

Емдеу нұсқалары қандай?

Емдеу нұсқалары қатерлі ісік түріне, оның қаншалықты таралғанына (сатысына) және жалпы денсаулығыңызға байланысты. Негізгі емдеу әдістері:

• Хирургиялық араласу: Мүмкіндігінше хирургтар ісікті және оның айналасындағы аз мөлшердегі сау тіндерді толығымен алып тастауға тырысады. Егер қатерлі ісік лимфа түйіндеріне таралған деген күдік болса, мойын лимфа түйіндерін де алып тастауға болады.
• Сәулелік терапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін қолдануды қамтиды. Бұл емді жеке немесе хирургиялық араласумен және химиотерапиямен бірге жүргізуге болады.
• Химиотерапия: Қатерлі ісік жасушаларын жою үшін дәрі-дәрмектерді қолдану. Бұл емдеу әдісі әсіресе қатерлі ісік таралған асқынған жағдайларда қолданылады.

Егер қатерлі ісік асқынған болса немесе емдеуден кейін қайта пайда болса, дәрігер басқа емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін, мысалы:

• Мақсатты терапия: Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларындағы нақты нысаналарға әсер етеді.
• Иммунотерапия: Бұл препараттар біздің иммундық жүйемізге қатерлі ісік жасушаларын тануға және жоюға көмектеседі.

Бұл қатерлі ісіктерден қалай қорғануға болады?

Осы қатерлі ісіктердің көпшілігінен өзімізді қорғау үшін жасай алатын көптеген нәрселер бар.

• Темекі шегуді толығымен тоқтатыңыз: Темекі, сигара, шайнайтын темекі және темекі шегуді қоса алғанда, барлық темекі өнімдерін тастаңыз.
• Алкогольді тұтынуды азайтыңыз немесе тоқтатыңыз: Алкогольді шектеу қатерлі ісік ауруының қаупін азайта алады.
• HPV вакцинасын алыңыз: Gardasil 9® деп аталатын вакцина HPV вирусының бірнеше штаммынан қорғайды.
• Күннен қорғаныңыз: Күн астында жүргенде күннен қорғайтын крем қолдану және теріңізді жауып тұратын киім кию басыңыздағы, мойныңыздағы және бетіңіздегі тері қатерлі ісігінен қорғауға көмектеседі.
• Ауыз қуысының денсаулығын сақтаңыз: күн сайын тістеріңізді тазалап, қызыл иектің саулығын сақтаңыз.