Кейде тамағыңыз ауырып немесе қышынып тұрғандай сезінетін шығарсыз, солай ма? Әдетте мұндай нәрселер екі-үш күнде кетеді. Бірақ егер тамағыңыз ауырса немесе мойныңызда апталап созылатын кішкентай түйін пайда болса, бұл қалыпты жағдай емес деп ойладыңыз ба? Мұндай кезде біз аздап абай болуымыз керек. Бүгін біз осындай белгілермен басталуы мүмкін, бірақ ол туралы көп айтпаймыз, бұл тамақтың ортаңғы бөлігінде пайда болатын қатерлі ісік.
Қарапайым тілмен айтқанда, орофарингеальды қатерлі ісік дегеніміз не?
Бұл ғылыми атау, бірақ түсіну өте оңай. Медициналық тұрғыдан жұтқыншақ деп аталатын тамағыңыз - оның ортаңғы бөлігі, біз оны ауыз-жұтқыншақ деп атаймыз. Дәлірек айтқанда, бұл аймаққа ауыздың артқы жағы, соның ішінде бадамша бездер, тілдің артқы жағы және жұмсақ таңдай кіреді. Бұл аймақтағы жасушалар қалыптан тыс және бақылаудан шығып өсе бастағанда, бұл ауыз-жұтқыншақ қатерлі ісігі деп аталады.
Бұл бас және мойын қатерлі ісігі санатына жатады. Бұл қатерлі ісіктің емі болғанымен, кейде емдеу аяқталғаннан кейін де қайталануы мүмкін. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.
Бұл симптомдар туралы хабардар болыңыз.
Бұл қатерлі ісіктің белгілері кейде тамақ инфекциясының белгілеріне ұқсас болуы мүмкін, сондықтан көптеген адамдар оларды бастапқыда елемейді. Бірақ егер бұл белгілер жалғаса берсе, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.
Ең бастысы, егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, үрейленбеңіз. Бұл белгілердің барлығы қатерлі ісіктен туындамайды. Дегенмен, медициналық көмекке жүгінген жөн.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Тұрақты тамақ ауруы | Дәрі-дәрмек қабылдағанына қарамастан, екі-үш аптадан астам уақытқа созылатын тамақ ауруы. |
| Жұту кезіндегі қиындық немесе ауырсыну (дисфагия) | Тамақтың түйінін сезіну немесе тамақты немесе сусынды жұтқан кезде ауырсыну. |
| Ауызды толық аша алмау (Тризмус) | Ауызды ашқан кезде жақ аймағындағы ауырсыну немесе сіресу салдарынан ауызды дұрыс аша алмау. |
| Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту | Егер сіздің дене салмағыңыз ешқандай себепсіз, тіпті диета ұстамай немесе көбірек жаттығу жасамай-ақ азайса. |
| Дауыстың өзгеруі | Дауысың өзгере береді, қарлығып, жасарып барады. |
| Құлақ ауруы | Құлақ инфекциясынсыз тұрақты құлақ ауруы. |
| Тамақта немесе мойында түйіннің пайда болуы | Ауыздың ішінде, ауыздың артында немесе мойынның сыртында сезілетін түйін. |
| Қанмен жөтелу | Аздап қан немесе шырышпен қан кету. |
| Ауыз қуысында немесе тілде ақ дақтар | Ауыз қуысының ішіндегі немесе тілдегі қабықтарда пайда болатын және мұқият қарағаннан кейін де кетпейтін ақ дақтар. |
Неліктен бұл қатерлі ісік дамиды? Негізгі себептері қандай?
Бұл қатерлі ісіктің бірнеше негізгі себептері анықталды.
1. Адам папилломавирусы (АПВ)
Қазіргі таңда ауыз қуысы қатерлі ісігінің негізгі және ең көп таралған себебіHPV инфекциясы, әсіресе HPV 16 типі. Бұл вирус біздің денемізге енген кезде, оның шығаратын кейбір ақуыздары ауыз қуысы мен тамағымыздағы жасушалардың өсуін басқаратын гендердің қызметіне кедергі келтіреді. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл вирус жасушалардың бөліну жылдамдығын басқаратын «тежегішті» өшіреді. Содан кейін жасушалар бақылаусыз бөлініп, қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
2. Темекіні пайдалану (темекі)
Темекі шегу, сигара шегу және шайнайтын темекі де осы қатерлі ісіктің негізгі себептері болып табылады. Темекідегі химиялық заттар тамақтың нәзік жасушаларын зақымдайды. Зақымдалған жасушаларды қалпына келтіру үшін денеңіз жасушаларды әдеттегіден тезірек бөле бастайды. Жасушалар осындай жылдам жылдамдықпен бөлінгенде, сол жасушалардың ДНҚ көшірмесінде қателіктер жіберу мүмкіндігі жоғары. Сол қателіктер қатерлі ісік жасушаларының пайда болуына себеп болады.
3. Алкоголь
Алкогольді ішу тамақ жасушаларына зиян келтіруі мүмкін. Атап айтқанда, алкоголь жасушалардың зақымдалған кезде ДНҚ-ны қалпына келтіру қабілетін әлсіретеді. Темекі шегіп отырып алкоголь ішетін адамда бұл қатерлі ісіктің пайда болу қаупі өте жоғары. Себебі бұл екі әдет біріктірілгенде, жасушаларға келтірілетін зиян екі немесе үш есе артады.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
Жоғарыда аталған симптомдармен дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз және өмір салтыңыз (мысалы, темекі шегу және алкогольді тұтыну) туралы сұрайды.
Содан кейін аузыңыз, тамағыңыз және мойныңыз мұқият тексеріледі. Мойныңызда түйіндердің бар-жоғы тексеріледі. Кейде тамағыңыздың ішін тексеру үшін аузыңызға кішкентай айна мен жарық немесе камерасы бар жұқа, икемді түтік (талшықты-оптикалық оптикалық көзілдірік) салынуы мүмкін.
Қандай сынақтар жүргізіледі?
Егер қатерлі ісік белгілері анықталғаннан және алғашқы тексеруден кейін күдіктенсе, дәрігер сізді қосымша тексеруге жібереді.
- Эндоскопиялық биопсия: Бұл ауруды растаудың ең маңызды тесті. Бұл кезде камерасы (эндоскоп) бекітілген жұқа түтік тамақ арқылы өткізіліп, күдікті аймақтан өте кішкентай тін бөлігі алынады. Содан кейін тін зертханада микроскоппен тексеріліп, қатерлі ісік жасушаларының немесе HPV вирусының бар-жоғын анықтайды.
- КТ (компьютерлік томография): Бұл сканерлеу қатерлі ісіктің мөлшерін және оның айналасындағы тіндерге таралғанын анықтай алады. Кейде мұны ПЭТ сканерлеумен бірге жасауға болады.
- МРТ сканерлеуі (магнитті-резонанстық бейнелеу сканерлеуі): Бұл бадамша бездері мен тілдің түбі сияқты дененің жұмсақ тіндерінің өте айқын суреттерін алуға мүмкіндік береді. МРТ ісіктің мөлшері мен таралуын дәл түсінуге өте пайдалы.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл қатерлі ісікті емдеу көптеген факторларға, соның ішінде қатерлі ісіктің сатысына, ісіктің мөлшеріне, пациенттің HPV мәртебесіне және жалпы денсаулығына байланысты. Емдеудің негізгі мақсаты - сөйлеу және жұту қабілетіне минималды зақым келтіре отырып, қатерлі ісік жасушаларын толығымен жою.
1. Хирургиялық араласу
Егер қатерлі ісік кішкентай болса және таралмаған болса, ісікті хирургиялық жолмен алып тастау негізгі емдеу әдісі болып табылады. Қазіргі уақытта бұл үшін Трансоральды роботтық хирургия (TORS) деп аталатын жоғары деңгейлі, минималды инвазивті хирургиялық әдіс қолданылады.
Трансоральды роботтық хирургия (TORS) дегеніміз не?
Бұл әдісте хирург робот қолын басқарады және тамақтың тереңіндегі ісіктерді алып тастау үшін науқастың аузына кіреді. Бұл әдіс бұрынғыдай мойынға үлкен кесу жасау немесе жақ сүйегін кесу қажеттілігін жояды.
| TORS хирургиясының артықшылықтары мен жанама әсерлері | |
|---|---|
| Артықшылықтары | Мүмкін болатын жанама әсерлер/асқынулар |
| - Ауруханада аз уақыт өткізіледі. | - Қалыптан тыс қан кету (қан кету). |
| - Тез қалпына келу мүмкіндігі. | - Өкпеге тамақ пен сусынның түсуі (аспирация). |
| - Айналадағы сау тіндерге аз зақым келтіреді. | - Жұтудың қиындауы (дисфагия). |
| - Сөйлеу және жұту кезіндегі ұзақ мерзімді мәселелердің азаюы. | - Дауыстың тұрақты жоғалуы немесе сөйлеудің қиындауы. |
2. Сәулелік терапия және химиотерапия
Егер ісік үлкен болса, хирургиялық жолмен алып тастау мүмкін болмаса немесе қатерлі ісік таралған болса, сәулелік терапия және химиотерапия бірге немесе бөлек қолданылады.
- Операция алдында: Ісікті кішірейту және операцияны жеңілдету үшін.
- Операциядан кейін: Қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін.
- Негізгі емдеу әдісі ретінде: хирургиялық араласу мүмкін болмаған жағдайларда.
Бұл емдеу әдістері тамақтың сау тіндерін де зақымдауы мүмкін, бұл сөйлеу мен жұтынудың қиындауына әкелуі мүмкін. Сізге логопедтің көмегіне жүгіну қажет болуы мүмкін.
3. Мақсатты терапия
Бұл салыстырмалы түрде жаңа емдеу әдісі. Ол қатерлі ісік жасушаларының өсуіне, бөлінуіне және таралуына көмектесетін және оның әрекетін блоктайтын белгілі бір ақуызды нысанаға алатын дәрілерді беруді қамтиды. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қатерлі ісік жасушаларының «қозғалтқышына» баратын «майды» кесумен бірдей.
4. Иммунотерапия
Бұл да өте озық емдеу әдісі. Мұнда сіздің денеңіздің иммундық жүйесі ынталандырылады және ол арқылы қатерлі ісік жасушаларын тануға және жоюға мәжбүр болады. Қатерлі ісік жасушалары кейде біздің иммундық жүйемізден «жасырылады». Бұл емдеу әдісі сол «масканы» алып тастап, иммундық жасушаларға қатерлі ісікті тануға мүмкіндік береді.
Емдеуден кейін не болады? Қалпына келу мүмкіндігі қандай?
Ауыз қуысының қатерлі ісігі емделетін ауру. Дегенмен, емдеуден кейін қайталану қаупі бар. Сондықтан үнемі бақылауда болу өте маңызды.
Болжам бірнеше факторларға байланысты:
- Ерте анықтау: Кез келген қатерлі ісік сияқты, бұл неғұрлым ерте анықталса және емдеу басталса, соғұрлым сауығу мүмкіндігі жоғары болады.
- HPV мәртебесі: Таңқаларлығы, HPV инфекциясына байланысты осы қатерлі ісікке шалдыққан адамдардың өмір сүру деңгейі темекі шегу сияқты HPV-дан басқа факторларға байланысты қатерлі ісікке шалдыққандарға қарағанда жоғары.
- Темекі шегуден бас тарту: Емдеу кезінде және одан кейін темекі шегуден толығымен бас тартқандар жақсы нәтижелерге қол жеткізеді.
Бұл қатерлі ісіктен аман қалу үшін не істеуіміз керек?
Бұл қатерлі ісіктің 100% алдын алу мүмкін болмаса да, қауіпті азайту үшін көптеген нәрселер жасай аламыз.
1. HPV инфекциясынан аулақ болыңыз: Қазіргі уақытта HPV вирусына қарсы өте тиімді вакцина, HPV вакцинасы бар. Бұл вакцинаны жас кезінде алу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
2. Темекіні толығымен тастаңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, бүгін тастауға тырысыңыз. Көмек қажет болса, медициналық кеңес алыңыз.
3. Алкогольді тұтынуды шектеңіз: Егер сіз алкогольді ішсеңіз, оны қалыпты мөлшерде ішіңіз. Алкогольді темекі шегумен бірге қолдану өте қауіпті.
4. Салауатты өмір салты: Теңгерімді тамақтану және үнемі жаттығу иммундық жүйеңізді мықты ұстай алады.
5. Үнемі медициналық және стоматологиялық тексерулерден өтіп тұрыңыз: Ауыз қуысы мен тамағын тексеру үшін жылына кемінде бір рет дәрігеріңіз бен стоматологыңызға барыңыз. Бұл кез келген өзгерістерді ерте анықтауға көмектеседі.
Дәрігерге қашан көрінуім керек? ETU-ға баруым керек пе?
Емдеуден кейін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау және келесі кездесулерді мұқият бақылау өте маңызды.
Егер сізге ота жасалса және келесі белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Безгек.
- Хирургиялық араласу орнында қызару, ісіну немесе қатты ауырсыну.
- Хирургиялық жарадан ірің тәрізді сұйықтық ағады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тамақ ауруының тұрақтылығы, жұтынудың қиындауы, дауыстың өзгеруі немесе мойныңыздағы түйін сияқты белгілерді елемеңіз. Егер бұл белгілер екі аптадан астам уақытқа созылса, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Қазіргі уақытта ауыз-жұтқыншақ қатерлі ісігінің негізгі себебі - HPV. HPV вакцинасы бұл қауіпті айтарлықтай төмендете алады.
- Темекі шегу және алкогольді шамадан тыс тұтыну - бұл қатерлі ісіктің ең үлкен екі жауы. Бұл әдеттерден арылу - сіз жасай алатын ең үлкен инвестициялардың бірі.
- Қазіргі уақытта бұл қатерлі ісіктің жоғары деңгейлі және табысты емдеу әдістері бар, соның ішінде хирургиялық араласу, сәулелік терапия, химиотерапия, сондай-ақ TORS, мақсатты терапия және иммунотерапия.
- Ерте диагноз қою және дұрыс емдеу бұл ауруды толығымен емдеуге көмектеседі. Сондықтан үрейленбеңіз, егер күмәніңіз болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз